2023年上海市浦东区六团镇卫生院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年上海市浦东区六团镇卫生院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于“四个全面”及其关系，下列说法错误的是______。A.“四个全面”即全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党B.全面建成小康社会是实现中华民族伟大复兴中国梦的关键一步C.全面推进依法治国是全面深化改革的“姊妹篇”，二者形成“鸟之两翼、车之双轮”D.“四个全面”中全面推进依法治国是关键，党的领导是“四个全面”之魂2.某些急性热病，在持续高热的情况下，突然出现体温下降，四肢厥冷，脉微欲绝等征象，这种现象用阴阳学说解释是______。A.阴阳的对立制约B.阴阳的互根互用C.阴阳的消长平衡D.阴阳的相互转化3.慢性持续期哮喘治疗的基本药物是______。A.短效β2受体激动剂(SABA)B.吸入性糖皮质激素(1CS)C.白三烯受体阻断剂D.茶碱类药E.吸入性抗胆碱药4.-1，1，7，25，79，______A.121B.241C.243D.2545.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现？

A.骨质溶解破坏B.骨密质增生C.少量新骨形成D.骨膜反应活跃E.骨质破坏不明显6.急性胆囊炎最严重的并发症是______。A.细菌性肝脓肿B.胆囊积液C.胆囊坏疽、穿孔致胆汁性腹膜炎D.急性胰腺炎7.把黑桃、红桃、方片、梅花四种花色的扑克牌按黑桃10张、红桃9张、方片7张、梅花5张的顺序循环排列。问第2015张扑克牌是什么花色?______A.黑桃B.红桃C.梅花D.方片8.Cummer分类斜线式指______。A.支点线斜割牙弓B.支点线横割牙弓C.支点线位于牙弓的一侧面成前后方向者D.支点线构成多边形E.以上都不对9.下列关于自汗、盗汗病因的描述，错误的是______A.病后体虚B.思虑烦劳过度C.情志不舒D.暑邪外袭E.嗜食辛辣10.肺结叶间裂分叶，其中右肺被叶间裂分为______。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶11.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻A

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12.58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少。盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是______A.宫颈涂片检查B.分段诊刮C.阴道镜D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查13.下列病证中，适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒、暑湿伤中证14.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生A

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15.十二指肠分为上部、降部、水平部和升部，其中临床上常称______为十二指肠球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部16.预防白喉的人工自动免疫制剂是______。A.类毒素B.外毒素C.抗毒素D.自身疫苗E.亚单位疫苗17.土壤中最主要的化学污染物是______。A.农药和有机污染物B.有机污染物C.化肥D.重金属和农药18.尿液的浓缩与稀释取决于______。A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度D.ADH的分泌A

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19.腹部手术病人，术后第二天不宜下床活动的是______。A.门静脉高压分流术后病人B.肠粘连分离术后病人C.腹腔镜胆囊切除术后病人D.阑尾切除术后病人20.下列方剂中，适用于产后恶露不绝血热证的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.保阴煎21.尿路感染与尿路结石、先天性泌尿系畸形、前列腺肥大等病应截然分开，互不影响，互不并发。

22.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。23.下列可用于检测细菌的方法有______。A.生化反应B.噬菌体分型C.多聚酶链反应D.气液相色谱法A

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24.腺泡细胞癌占唾液腺全部肿瘤的______。A.5%B.6%C.3%D.10%E.15%25.物质从固态直接变成气态的过程叫作______。A.熔化B.液化C.升华D.凝固26.男性，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断______A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病27.女，48岁，近口角处颊黏膜内色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是______。A.白斑B.红斑C.口腔结核性炎D.念珠菌病E.慢性盘状红斑狼疮A

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28.脾主运化，是指脾具有把水谷(饮水、食物)化为精微，并且将精微物质传输至全身的生理功能。29.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物______A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C.夜间尿量增多D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移E.心率60次/分，节律规整30.急性上呼吸道感染最常见的致病菌是______。A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.支原体D.厌氧菌31.男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是______A.肺部叩诊浊音B.肋间饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液32.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对33.肾病综合征最基本的表现是______A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白＜35g/LD.高度水肿E.高脂血症34.下列关于囊肿型淋巴管瘤的叙述正确的是

。A.表面皮肤色泽正常B.扪之柔软，有波动感C.体位移动实验阳性D.有时需穿刺检查以明确诊断E.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在A

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35.β细胞在胰岛细胞中占的比例约为______。A.5%B.20%C.30%D.75%E.95%36.一般高血压病患者的降压目标是将血压降至140/90mmHg以下。37.糖尿病或慢性肾病合并高血压患者，血压控制目标值是______。A.＜140/90mmHgB.＜130/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜120/80mmHg38.慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选

A.免疫抑制剂B.骨髓移植C.雄激素D.支持治疗E.控制感染39.引起低钙血症的外科疾病不包括______。A.急性重症胰腺炎B.甲状旁腺功能低下C.小肠瘘D.骨转移性癌E.急性肾衰竭40.患者，男，50岁。主诉：6小时前出现腹泻腹痛，近2h加重，出现寒战，里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便。RBC(+++)，白细胞(+++)，吞噬细胞(++)，血常规检查：RBC6.24×1012/L，中性粒细胞90%，中性杆状核粒细胞5%，淋巴细胞4%，单核细胞1%，该患者可初步考虑为______。A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性肠胃炎D.急性肾小球炎E.急性重感冒41.下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床表现

A.肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡B.最多见于直肠和乙状结肠C.溃疡间黏膜可形成增生性息肉D.严重时可并发肠穿孔或癌变E.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短42.关于断指的保存正确的是______。A.低温冷藏保存B.避免任何液体浸泡C.低温浸泡保存D.低温冷冻保存E.高温保存A

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43.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式?______A.自然分娩B.产钳术C.胎头吸引D.剖宫产E.以上均可44.人体的内脏可分为几类?各有哪些名称?45.鉴别金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌最主要的区别是______。A.色度B.溶血素C.A蛋白D.产生凝固酶46.舌诊的临床意义主要有______。A.判断邪正盛衰B.区别病邪性质C.辨别病位深浅D.估计病情预后A

B

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47.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病48.渎职罪是指国家工作人员和其他依法从事公务的人员，利用职务之便或违背职责义务，非法占有、使用公私财物的行为。49.儿童在良好环境下生长至成年，其身高与父母平均身高之间的遗传度为0.45。50.患者男性，65岁，骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变，为证实诊断，还应进一步进行的实验室检查是(

)A.免疫比浊试验B.免疫固定电泳C.对流免疫电泳D.免疫扩散试验51.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是______A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌E.大细胞癌52.“鼎”的最初用途是______。A.祭祀用礼器B.地位象征物C.烹煮器具D.以上都不是53.下列哪一项不是组成住宅微小气候的主要因素______。A.气温B.气流C.气湿D.气压54.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心绞痛D.心脏扩大E.猝死55.对氨基马尿酸排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标。

(

)56.为病人保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.温水浴C.红外线照射D.热坐浴57.小李的直属领导在日常工作管理中既关心职工，也注重工作，做到二者的辩证统一，则该领导的领导方式为______。A.专断式B.重人式C.重事式D.人事并重式58.下列感冒各证型中，患者症见头昏重胀痛，口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，舌苔薄黄而腻，脉濡数，可能的诊断是

A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证59.肛裂三联征包括______、______、______。60.奇脉61.细小玻璃碎片进入眼内，该异物属______A.不透性异物B.半透性异物C.透过性异物D.金属性异物E.以上都是62.女，65岁，因胃癌合并上消化道出血入院，估计出血量1000mL，入院后立即快速输血1000mL后，出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑病人已发生了______A.溶血反应B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性发热反应E.细菌污染反应63.临界瘤64.既往有胆道蛔虫病史，昨日脘腹剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，脉弦。最佳治疗方剂是______。A.硝石矾石散B.失笑散C.乌梅丸D.柴胡疏肝散65.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是______。A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌D.早期手术第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]“四个全面”中全面从严治党是关键，只有全面从严治党，才能使我们党更加坚强，在全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国进程中发挥领导核心作用。协调推进“四个全面”。最根本的是坚持党的领导不动摇。党的领导是“四个全面”之魂。全面从严治党，锻造坚强领导核心，就能为协调推进“四个全面”提供方向指引，防止在大的问题上出现颠覆性错误。D项前半句说法错误。故本题答案选D。2.参考答案：D[解析]持续高热突然出现体温下降，四肢厥冷，脉微欲绝等，这是一个由阳转阴的现象。3.参考答案：B[解析]β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。白三烯受体阻断剂可应用于不同类型的哮喘患者，或单独应用于轻度、持续哮喘的治疗。茶碱类药用于哮喘急性发作后的维持治疗，治疗慢性阻塞性肺炎。吸入性抗胆碱药用于预防支气管哮喘和喘息性慢性支气管炎。吸入性糖皮质激素可以有效控制支气管炎症，减少发作次数，减轻发病程度，改善肺功能。4.参考答案：B[解析]作差后得到2，6，18，54，162是公比为3的等比数列，因此括号处应为162+79=241。5.参考答案：A[解析]边缘型骨髓炎可分为骨质增生型与骨质溶解破坏型。骨质溶解破坏属于骨质溶解破坏型的病理组织学表现。6.参考答案：C[解析]急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽、穿孔致胆汁性腹膜炎，病情重，预后差。7.参考答案：C[解析]一个完整的循环包括黑桃10张，红桃9张，方片7张，梅花5张，共31张，2015÷31=65，刚好可以被31整除，因此第2015张牌是梅花。正确答案为C。8.参考答案：A9.参考答案：D[解析]自汗、盗汗的病因包括：①外因，风邪外袭；②内因，病后体虚，表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣。10.参考答案：B11.参考答案：ACDE[解析]肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻腹胀常不对称。12.参考答案：B[解析]子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单、经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。13.参考答案：D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒、暑湿伤中证；配伍为祛暑化湿解表药合行气化湿药。14.参考答案：ABC[解析]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。15.参考答案：A[解析]十二指肠上部近侧与幽门相连接的一段肠管，由于其肠壁薄，管径大，黏膜面光滑平坦，无环状襞，临床上常称此段为十二指肠球，是十二指肠溃疡及穿孔的好发部位。16.参考答案：A[解析]类毒素是革兰阳性细菌的外毒素经处理后，使其失去毒性保留抗原性制成的疫苗。接种后使机体产生抗毒素，中和相应细菌产生的外毒素，从而预防细菌感染，如破伤风类毒、白喉类毒素等。17.参考答案：D[解析]土壤中最主要的化学污染物是重金属和农药。18.参考答案：CD[解析]尿液的浓缩与稀释取决于尿液中的水量和无机盐量。肾髓质渗透梯度是肾尿液浓缩的基本条件，当机体缺水和血浆晶体渗透压升高时，ADH(抗利尿激素)释放增多，引起肾小管和集合管对水的重吸收增加，出现浓缩尿。肾小球滤过率的多少以及血浆胶体渗透压的高低与尿液的浓缩与稀释机制无关。19.参考答案：A[解析]腹部术后大多数的患者均应该及早下床活动，但是门静脉高压分流术的患者不可，防止患者出现大出血。20.参考答案：D[解析]产后恶露不绝血热证症见产后恶露过期不止，量较多，色深红，质黏稠，气臭秽；口燥咽干，面色潮红；舌红，苔少，脉细数无力。治法为养阴清热止血；方用保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。21.参考答案：B22.参考答案：B[解析]新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。23.参考答案：ABCD24.参考答案：A[解析]腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤，占唾液腺恶性肿瘤的5%，多见于腮腺。25.参考答案：C[解析]物质从固态直接转换为气态，这种现象叫作升华，例如碘变成碘蒸气、冰变成水蒸气、樟脑丸不见了等现象。物质从气态直接变成固态的现象叫作凝华，由液态变为气态叫作汽化，由固态变为液态叫作熔化，由液态变为固态叫作凝固。故本题选C。26.参考答案：C[解析]心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断为心绞痛型冠心病。27.参考答案：D[解析]念珠菌病病理表现可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1/3可见菌丝，PAS染色强阳性。28.参考答案：A[解析]脾主运化，是指脾具有把饮食物转化为人体所需的营养物质，并将这些对人体有用的营养物质吸收、输送到需要部位的生理功能。29.参考答案：E[解析]此题考点为洋地黄毒性反应，其包括胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。30.参考答案：A[解析]急性上呼吸道感染细菌感染约占20%～30%，以溶血性链球菌最为多见，其次为流感嗜血杆菌，肺炎球菌和葡萄球菌等，偶见革兰阴性杆菌。31.参考答案：E[解析]脓胸患者查体可见发热面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊音并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高，中性粒细胞增至80%以上，有核左移。胸部X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。但确诊必须做胸腔穿刺抽得脓液；并作涂片镜检、细菌培养及抗生素敏感试验，依此选用有效的抗生素治疗。故选E。32.参考答案：C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨，第1对肋软骨与胸骨柄直接连结，第2～7肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8～10对肋软骨不直接连接胸骨，11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。33.参考答案：A[解析]肾病综合征是以①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)；③水肿；④高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。34.参考答案：ABDE[解析]囊肿型淋巴管瘤又称囊性水瘤，主要发生于颈部锁骨之上，亦可发生于颌下区及上颈部，一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明或淡黄色水样液体，肿瘤大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，有波动感，与深层血管瘤不同的是体位移动试验为阴性。35.参考答案：D[解析]胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为三类：B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。缺乏胰岛B细胞将导致糖尿病的发生。A细胞(α细胞)，约占胰岛细胞的24%～40%，分泌胰高血糖素，胰高血糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。D细胞，约占胰岛细胞总数的6%～15%。分泌生长激素抑制激素。36.参考答案：A[解析]在患者能耐受的情况下，逐步降压达标，一般高血压患者，应将血压降至140/90mmHg以下；老年(≥65岁)高血压患者，血压应降至＜150/90mmHg，如果能耐受，可进一步降至＜140/90mmHg；一般糖尿病或慢性肾病患者的血压目标可以再适当降低。37.参考答案：C38.参考答案：C[解析]雄激素是治疗慢性再障的首选药，可能是刺激肾脏产生更多的红细胞生成素，并直接作用与骨髓刺激红细胞生成。39.参考答案：D[解析]低钙血症可发生急性胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾功能衰竭、胰及小肠瘘和甲状旁腺受损害的病人。高钙血症主要发生于甲状旁腺功能亢进症，其次是骨转移性癌。40.参考答案：A[解析]“里急后重”是痢疾志贺菌感染的典型症状。41.参考答案：A[解析]溃疡性结肠炎最多见于直肠和乙状结肠，临床表现主要为腹痛，腹泻，脓血便，溃疡间黏膜可形成增生性息肉，X线检查可见结肠袋消失、变形缩短，严重时可并发肠穿孔或癌变。肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡为克罗恩病的表现。42.参考答案：AB43.参考答案：D[解析]坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，两者之和等于14，属于出口平面相对性狭窄，以剖宫产为宜。44.参考答案：人体的内脏，在中医藏象学中按照各内脏的生理功能特点，分为五脏、六腑和奇恒之腑三类。五脏，即心、肺、肝、脾、肾；六腑，即大肠、小肠、胃、膀胱、三焦、胆；奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。45.参考答案：D[解析]葡萄球菌包括了金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌，三者的主要区别有以下几点。①金黄色葡萄球菌，触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感；②表皮葡萄球菌，触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素敏感；③腐生葡萄球菌，触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素耐药。46.参考答案：ABCD[解析]舌诊的临床意义：判断邪正盛衰；区别病邪性质；辨别病位深浅；推断病势进退：估计病情预后。47.参考答案：B[解析]根据题目所述，最可能诊断为脑出血。脑出血是急性脑血管病最严重的一种，多表现为突然发病，失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。头颅CT对脑出血诊断极为重要，CT表现为均匀一致的高密度影，边界清楚，平扫时CT值为50～80HU，血肿周围常有一环形低密度影，典型的形状多为肾形，也可有圆形、椭圆形或不规则形，是血肿压迫周围脑组织引起的缺血、坏死和水肿所致。患者头颅CT表现符合上述特点。48.参考答案：B[解析]题干说的是贪污贿赂罪．并非渎职罪。渎职罪是指国家机关工作人员利用职务上的便利或者徇私舞弊、滥用职权、玩忽职守，妨害国家机关的正常活动，损害公众对国家机关工作人员职务活动客观公正性的信赖，致使国家与人民利益遭受重大损失的行为。故本题判断错误。49.参考答案：B[解析]儿童在良好环境下生长至成年，其身