2023年中国人民解放军第421医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年中国人民解放军第421医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于大量不保留灌肠的目的，不正确的是______。A.清洁肠道，术前做准备B.肠道炎症时抗感染治疗C.为高热患者降温D.稀释肠道内有害物质E.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气2.细胞涂片中下列何种细胞为诊断结核病的特征性细胞?______A.类上皮细胞B.淋巴细胞C.朗格汉斯巨细胞D.多核巨细胞3.20世纪90年代以来，随着世界各国经济交往的增多，某些西方国家通过间谍活动窃取别国经济和科技情报的事件频频发生。这表明______A.当今国际竞争的实质是以经济和科技实力为基础的综合国力的较量B.世界经济全球化趋势同追求国家利益是对立的C.霸权主义仍然存在D.经济安全是国家安全的重要内容4.瞳孔对光反射的传出神经是______。A.视神经B.动眼神经C.三叉神经D.展神经E.面神经5.治疗风湿性关节炎疼痛选用

A.吗啡B.哌替啶C.山莨菪碱D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚6.下列哪种病变会出现蛋白尿?______A.化脓性扁桃体炎引起的高热B.高血压病(Ⅲ级)C.妊高征D.缺血性心脏病(心绞痛发作时)E.慢性右心功能不全A

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7.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是______A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主动转运D.易化扩散和出胞或入胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运8.在管理实践中，我们应学会通过调查研究管理的规律，提高标准水平，采用先进的管理技术，不断提高管理效率。这体现了管理学的______。A.系统原理B.人本原理C.科学原理D.权变原理9.下列哪种药不是H1受体阻断药?______A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯苯那敏D.西咪替丁10.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是______。A.喙突B.体部C.正中联合D.升支部E.髁突11.血浆胶体渗透压主要来自______。A.氯化钠B.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白原12.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶13.男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为______A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿14.最常见的口腔癌是______。A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌15.六淫之中，易耗气伤津的邪气有______。A.风邪B.燥邪C.暑邪D.火邪A

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16.雾化吸入时水槽和雾化罐中可加温水或者热水。17.新生儿溶血症(Rh溶血)的诊断______A.玻片凝集法B.试管凝集法(肥达试验)C.免疫比浊法D.抗人球蛋白试验(Coombs试验)18.下列哪种治法适用于积聚证______。A.汗法B.消法C.清法D.温法19.乳牙龋治疗目的有______。A.终止病变发展B.保护牙髓正常活力C.避免因龋引起的并发症D.恢复牙体外形，维持牙列完整E.保护乳牙正常替换A

B

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D

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20.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果21.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?______A.弥漫型B.结节型C.外生型D.巨块型22.属于抗过敏平喘药的是______。A.酮替芬B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.特布他林23.下列典籍中，将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立病证的是

A.黄帝内经B.兰室秘藏C.医学正传D.伤寒杂病论E.千金要方24.条件反射和非条件反射都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。25.全肠外营养支持病人可能发生的代谢并发症有______。A.低血糖B.高渗性非酮症昏迷C.导管败血症D.肝功能损害A

B

C

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26.感冒风寒轻证的代表方剂是______。A.麻杏石甘汤B.荆防达表汤C.桑菊饮D.杏苏散27.青霉素更换批号时不需要重新做皮试。28.有关蛋白质变性的叙述错误的是______。A.蛋白质变性时其一级结构不受影响B.蛋白质变性时其理化性质发生变化C.蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性29.在眼部碱性烧伤的现场急救中，正确的是______。A.立即用2%苏打水进行中和冲洗B.立即用3%硼酸进行中和冲洗C.立即用大量清水冲洗D.立即用2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗E.立即转诊至专科进行抢救30.阴虚火旺，属于______。A.少火B.壮火C.虚火D.实火31.极量32.患儿，女，78岁，患有慢性肺心病，进行氧疗时一般给予的氧浓度为______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%33.组织、细胞代谢障碍引起的可逆性病变称为______A.变性B.坏死C.梗死D.坏疽E.以上都不是34.女，32岁，突发寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是

A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎，隐匿性E.急性膀胱炎35.牙的形态分为______、______和______。36.正常精液射出体外后，在精囊分泌的凝固醇的作用下，呈稠厚的胶冻状，射精后精液液化时间不超过______。A.60minB.45minC.30minD.20min37.药物的两重性为

。A.防治作用和不良反应B.副作用和毒性反应C.兴奋作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用E.选择作用和普遍细胞作用38.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流39.华法林钠与血浆蛋白的结合率为99%，当与保泰松合用时，华法林钠______。A.被置换出来B.游离药物浓度明显增加C.可造成严重的出血D.抗凝作用增强A

B

C

D

40.临产后起主要作用的产力是______A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力41.属于真菌产物的是______。A.外毒素B.维生素C.溶血素D.干扰素E.青霉素42.报告是下级机关遇到各种无权处理或无力解决的问题时，请求上级机关予以批准或给予指示的法定公文。43.肾血流的调节包括肾血流量______和______。44.制备胶囊时，明胶中加入甘油是为了

。A.防止腐败B.减少明胶对药物的吸附C.延缓明胶溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矫味作用45.舌体瘦薄，舌色淡白，提示为______。A.阴虚B.阳虚C.气虚D.气血两虚46.经济学中有很多经济变量。经济学家将这些经济变量分为流量与存量。下列属于存量的是______。A.政府预算赤字B.投资量C.政府债务D.一个人的收入和支出47.预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的

A.局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B.麻醉操作者宜常规刷手消毒C.戴手套后应冲净滑石粉D.术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E.麻醉后应去枕平卧6小时48.函经常可以不用公文文头，不编文号。49.影响药物浓度的药物方面的因素有______。A.药物剂型B.药物理化性质C.处方辅料D.制剂工艺A

B

C

D

50.确定政府职能的主要依据是______。A.行政权力B.贯彻行政领导人的意图C.完成政府任务实施计划的需要D.国家和社会发展的需要51.一般不会发生贫血性梗死的器官是______。A.心B.脾C.肾D.肠52.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止______以上。53.右侧同向性偏盲的病损位于______A.右侧视神经B.视交叉C.左侧视束D.左侧颞叶视辐射E.左侧顶叶视辐射54.肥达反应55.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是______A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产56.简述复合麻醉的优点及用药原则。57.遇困难气管插管解决的办法有______A.经鼻盲探气管插管B.fF维光导支气管镜引导插管C.经环甲膜穿刺逆行引导插管D.顺行导引管引导插管E.以上均不妥A

B

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58.补中益气汤中包括______A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

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59.甲状腺位于颈前部，大体呈“S”形。60.上牙槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是______。A.感染B.腮腺导管阻塞C.局麻药注射过量D.翼静脉丛损伤61.高热降温时，冰袋可放置______。A.前额B.腹部C.腹股沟D.腋下E.足底A

B

C

D

E

62.分别回答真武汤与实脾散的药物组成，并说明其功用与主治的异同点是什么?63.原发恶性骨肿瘤的X线表现是______A.边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显B.边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应不明显C.边缘模糊，骨膜破坏，无骨膜反应D.边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应明显E.边缘清楚，骨膜有破坏，无骨膜反应64.同一层级行政机关内，平行设置若干部门，每一部门所管业务性质不同的行政领导体制是______。A.层级制B.职能制C.并用制D.均权制65.围手术期降低血压的主要目的是：______，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]大量不保留灌肠的目的：(1)软化和清除粪便，解除便秘和肠胀气。(2)清洁肠道，为手术、检查、分娩做准备。(3)稀释并清除肠道内有害物质，以减轻中毒。(4)为高热患者降温。保留灌肠的目的：镇静或催眠，治疗肠道感染。2.参考答案：C[解析]结核性肉芽肿有一定的特征性，主要成分为类上皮细胞、朗格汉斯(Langhans)巨细胞及干酪样坏死等。其具有诊断性的细胞是朗格汉斯巨细胞。3.参考答案：D[解析]可用排除法。B、C与材料没有直接联系；A涉及的范围过于宽泛。故选D。4.参考答案：B[解析]动眼神经的副交感神经是支配瞳孔对光反射的传出神经。5.参考答案：D阿司匹林为治疗风湿性关节炎的首选药物，用药后可退热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。6.参考答案：ABCE[解析]高血压病(Ⅲ级)、妊高征、高热、慢性右心功能不全均能导致肾小球通透性增加，从而出现蛋白尿。7.参考答案：C[解析]在细胞膜的物质转运中，各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜，通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的，是顺浓度差和电位差进行的转运，属于易化扩散；介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵，直接利用代谢产生的能量，将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运，是原发性主动转运；转运体介导的转运，是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的，是继发性主动转运。8.参考答案：C[解析]通过调查研究管理的规律，提高标准化水平，采用先进的管理技术，不断提高管理效率。这些都是管理的科学原理的体现。故本题答案选C。9.参考答案：D[解析]西咪替丁是H2受体阻断剂。10.参考答案：B[解析]化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是发生根尖病变的部位，即下颌骨体部，故选B。11.参考答案：B[解析]正常血浆胶体渗透压为25mmHg，主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。12.参考答案：C[解析]甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。13.参考答案：B[解析]该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困难，体检和肺功能检查均说明有气道痉挛，因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎。14.参考答案：A[解析]舌癌在口腔癌中最常见，老年人发病率较高，舌癌又以舌中l/3侧缘部为最好发部位。15.参考答案：BCD[解析]燥性干燥，易伤津液；暑多升散，耗气伤津扰神；火易耗气伤津。16.参考答案：B[解析]水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽无水时，不可开机，以免损坏机器。17.参考答案：D[解析]抗人球蛋白参与的血细胞凝集试验可广泛应用于血液病的检测，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药物诱导的溶血等。18.参考答案：B[解析]消法为消散和破削体内有形积滞，以祛除病邪的治疗方法。运用范围比较广泛，凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块，均可用消法。19.参考答案：ABCDE20.参考答案：A[解析]抗胆碱能药能阻断M胆碱能受体，抑制腺体分泌，在麻醉前使用可减少麻醉过程中呼吸道分泌物，预防术后引起肺炎。21.参考答案：A[解析]原发性肝癌肉眼类型包括弥漫型、结节型、巨块型。其中弥漫型通常不合并肝硬化或硬化较轻。22.参考答案：A[解析]氨茶碱为茶碱类平喘药，沙丁胺醇、特布他林为选择性β2受体激动剂，酮替芬为抗过敏平喘药。23.参考答案：B《黄帝内经》最早记载胃痛病名；首先提出胃痛的发生与肝、脾有关，还提出寒邪、伤食致病说；金·李东垣所著《兰室秘藏》将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立的病证；明·虞抟所著《医学正传》提出胃痛的治疗大法。24.参考答案：B[解析]条件反射是后天获得的，非条件反射是人生来就有的先天性反射。25.参考答案：ABCD[解析]全肠外营养支持病人可能出现的并发症有：气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。26.参考答案：B[解析]荆防达表汤疏风散寒，用于恶寒无汗，热轻寒重者，为感冒风寒轻证的代表方剂。27.参考答案：B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄青霉素，阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。28.参考答案：D[解析]去除变性因素后虽有些变性蛋白质(如核糖核酸酶)可复性，但并非所有变性蛋白质都可以复性。29.参考答案：C[解析]眼部碱性烧伤后用大量清水冲洗，再用应急药品2%的硼酸溶液冲洗，若感觉有灼烧感或疼痛感，应立即就医。30.参考答案：C[解析]阴虚火旺是指阴阳失调、阴虚则阳亢并生热化虚火，或指脏腑阴分亏虚，虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。除阴虚内热现象外，尚有面红赤、咽干、喉痛、出血、心烦、苔少、舌质红瘦、脉细数等证。31.参考答案：给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用，此时的剂量为最大治疗量，又称极量。32.参考答案：A[解析]慢性肺源性心脏病病人通常采用低浓度，低流量持续给氧，流量1～2L/min(氧浓度25%～29%)，24小时持续不间断吸氧33.参考答案：A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍引起的损伤在一定限度内为可逆的。坏死是指活体内局部组织、细胞的死亡，是不可逆的。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。坏疽是指继发有腐败菌感染的大块组织坏死。34.参考答案：B本患者临床表现为寒战、高热，伴腰痛及尿路刺激症状，肾区叩痛，尿检白细胞显著增多，白细胞管型，疑似肾盂肾炎。肾盂肾炎分急性和慢性，慢性肾盂肾炎多有慢性腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适，可反复急性发作，病情迁延多有肾小管损伤，出现夜尿增多、低渗尿。该患者无既往病史，此次急性发作，考虑为急性。肾盂肾炎可能性大。35.参考答案：牙冠

牙颈

牙根36.参考答案：A[解析]一般来说正常精液射出体外后，在精囊分泌的凝固酶的作用下，呈稠厚的胶冻状，在10～20分钟后开始在纤维蛋白溶解酶的作用下液化，变得较为稀薄，然后精子可以充分活动。液化的时间应该小于30分钟，如果液化时间超过1小时或不能液化应视为异常，将影响精子的活力和存活率，导致不孕。37.参考答案：A药物的两重性表现为防治作用和不良反应。38.参考答案：B39.参考答案：ABCD40.参考答案：A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。41.参考答案：E[解析]青霉素为青霉菌的次级代谢物，青霉菌为一种真菌。外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，产生外毒素的病原菌，主要有破伤风梭菌、肉毒梭菌、白喉棒状杆菌等。干扰素是一种高效的抗病毒生物活性物质，由白细胞、成纤维细胞、T淋巴细胞产生。溶血素是指任何能使红细胞溶解并释放出血红蛋白的物质。维生素是一种人体必需的微量有机物质。42.参考答案：B[解析]报告的使用范围很广。按照上级部署或工作计划，每完成一项任务。一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等，以取得上级领导部门的指导。题干所述应该是请示。故本题说法错误。43.参考答案：自身调节；神经体液调节44.参考答案：D明胶是空胶囊的主要成囊材料。空胶囊为增加韧性与可塑性，一般加入增塑剂，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等，保持其一定的水分，防止脆裂。45.参考答案：D[解析]瘦薄舌多主气血两虚，阴虚火旺；淡白舌主血虚。46.参考答案：C[解析]存量是衡量一个给定时点上的数量，流量是衡量每一单位时间内的数量。政府预算赤字、投资量和一个人的收入和支出属于流量，政府债务属于存量。故本题答案选C。47.参考答案：D[解析]术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛可能诱导病人脊麻术后头疼，其余均是防治脊麻术后头疼的处理办法。48.参考答案：A[解析]函虽然有一定格式，但不像其他公文那样有严格的要求，有的事务性便函，甚至可以不用公文文头，不编文号。49.参考答案：ABCD[解析]影响药物浓度的因素很多，药物方面的因素为生物利用度，生物药剂学的范畴，包括剂型、药物理化性质、处方辅料、制剂工艺、储存和运输等。50.参考答案：D[解析]确定政府职能的依据是与公共利益和需求直接相关的公共产品，即公共享有的消费品，如国防、大型基础设施等。也就是根据国家和社会发展的需要来确定政府职能。故本题选D。51.参考答案：D[解析]最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。52.参考答案：10秒钟53.参考答案：C[解析]视束损伤，会导致对侧同向性偏肓。54.参考答案：肥达反应：系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。55.参考答案：B[解析]本题中妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，说明此孕妇是一个重度妊高征的患者，而且治疗3天无显效，而胎盘早剥的主要风险之一就是妊高征。清晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬的症状，所以最可能的诊断是胎盘早剥。56.参考答案：复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高