2023年北京同仁堂崇文中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京同仁堂崇文中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素A

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2.副作用是指______A.长期用药引起的与治疗目的无关的作用B.应用的剂量过大，引起的与治疗目的无关的作用C.治疗量时出现的与治疗目的无关的作用D.治疗量下出现的毒性E.治疗量下出现的过敏反应3.抗胆碱酯酶药不用于下列哪种情况?______A.青光眼B.重症肌无力C.手术后肠乏力D.房室传导阻滞E.小儿麻痹后遗症4.公文区别于图书、情报、资料等事务的特点主要有______。A.由法定作者制发B.具有法定的现实执行效用C.具有规范的体式D.履行法定的程序A

B

C

D

5.HbAlc一般可反映糖尿病患者______内血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周6.下列是护士小方在取用无菌溶液时的某些操作，其中正确的是______。A.取用前只检查瓶内药液有无沉淀浑浊B.倒溶液时，溶液瓶口紧贴无菌容器C.取用时，将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液D.无菌溶液未用完，立即塞好瓶塞、消毒，并注明开瓶日期和时间7.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是______。A.CKB.MbC.cTnD.LD18.望色中，那种肤色提示热证______A.青色B.赤色C.白色D.黑色9.新鲜冰冻血浆输注前应在37℃水浴中融化，并于48小时内输入。10.HBV在机体内复制的指标是______。A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcIgG11.肠伤寒与肠结核的区别在于前者______。A.易导致肠穿孔B.多见于淋巴组织丰富的肠段C.溃疡愈合后不引起肠梗阻D.溃疡的长轴与肠的长轴平行E.溃疡的长轴与肠的长轴垂直A

B

C

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12.关于辅食添加描述错误的是______。A.由少到多B.由细到粗C.由稀到稠D.由多种到一种13.有序分类变量比较宜用

A.t检验B.x2检验C.秩和检验D.F检验14.对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当

A.先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救，条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法15.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是______。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A

B

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16.可用治肺胃出血的药是______。A.艾叶B.白茅根C.白芨D.地榆17.肝肾囊肿或腹腔囊肿经皮穿刺引流术的禁忌证是______。A.超声或CT提示无穿刺入路B.严重的出凝血障碍C.囊肿未液化D.囊肿伴出血E.大量腹水A

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18.我国正常成年男性的血量约占体重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%19.哮喘病人不宜______A.超声雾化吸入B.蒸气吸入C.湿化吸氧D.给予祛痰药物E.多饮水20.第二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。

21.护士小李刚参加工作，她尽快熟悉病区规章制度，协调与其他医务人员的关系，她的行为属于社会适应。22.历史唯物主义的根本缺陷就在于否定了人们的思想动机是社会发展的根本原因。23.致病后病程较长，反复发作，缠绵难愈的邪气是

A.风B.寒C.湿D.暑E.燥24.我国宪法规定，凡年满

周岁的中国公民依法享有选举权。A.14B.16C.18D.2025.滤过系数是指______A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量26.触诊正常脾脏，下列叙述哪项正确?______A.坐位前倾可触及B.坐卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及27.化学毒物的蓄积系数是______。A.多次染毒使全部动物死亡的累积剂量/一次染毒使全部动物死亡的剂量的比B.一次染毒使全部动物死亡的剂量/多次染毒使全部动物死亡的累积剂量C.多次染毒使半数动物死亡的累积剂量/一次染毒使半数动物死亡的剂量D.一次染毒使半数动物死亡的剂量/多次染毒使半数动物死亡的累积剂量28.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张29.肌松监测最常用的神经刺激部位为______。A.腕部尺神经B.腕部桡神经C.喉返神经D.臂丛神经30.下列关于人际传播的描述，不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性31.条件反射和非条件反射都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。32.胸廓的构成不包括______A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.胸椎E.肋软骨33.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH34.肾结核最常见的症状是______。A.血尿脓尿B.尿频、尿急、尿痛C.肾区包块D.肾区疼痛35.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自______A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢36.阴阳运动的结果有______。A.阴阳互根互用B.阴阳对立制约C.阴消阳长或阳消阴长D.阴阳皆消或阴阳皆长E.阴阳处于暂时的动态平衡A

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37.写作规章制度，应当以“章”为基本单位。38.某患者在输液过程中，出现局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，则患者可能出现的反应是______。A.静脉炎B.发热反应C.循环负荷过重反应D.空气栓塞39.口腔颌面部感染常见原因有______。A.牙源性B.腺源性C.外伤后D.血源性E.传染性A

B

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40.关于肺与胸膜的体表投影，正确的是______A.肺下界在锁骨中线交第8肋B.肺下界在腋中线交第6肋C.胸膜下界在锁骨中线交第8肋D.肺下界在肩胛线交第8肋41.下列不属于门静脉高压的并发症的是______。A.腹水B.脾功能亢进C.黄疸D.食管-胃底静脉曲张破裂42.-3，0，23，252，______A.256B.484C.3125D.312143.上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是______。A.尿常规B.血常规C.脱落细胞学检查D.大便隐血实验44.下列关于阿莫西林的叙述，正确的是

。A.又名羟氨苄青霉素B.抗菌谱和用途与氨苄西林相似C.临床上主要用于敏感菌所致泌尿系统、呼吸系统、胆道系统等的感染D.口服吸收好，临床上常制成片剂、胶囊剂供口服使用E.应遮光、密封保存A

B

C

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45.典型麻疹的出疹顺序是______。A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢46.下列哪项为影响烤瓷熔附金属全冠修复成功的关键______。A.生物学性能B.金瓷结合C.色泽D.金属的种类E.瓷粉的种类47.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流48.男，38岁，患腱鞘炎半年，近日来症状加重，哪项治疗不正确______A.休息B.局部封闭C.局部理疗D.消炎止痛E.加强功能锻炼49.人体最主要的排泄器官是______。A.肺B.消化道C.肾D.皮肤50.脂/水分离系数低的毒物，经肾排泄时

A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可对51.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌效果和去污防锈，可加入______。A.0.9%氯化钠B.0.5%硫酸镁C.0.5%亚硝酸钠D.1%～2%碳酸氢钠52.患者尿频量多，混浊，口干舌燥，渴而多饮，头昏目眩，烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。治疗宜选下列哪种方剂

A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.六味地黄丸E.大补元煎53.消化性溃疡的常见并发症有哪些?54.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭55.下列选项中，属于部分性脾动脉栓塞术并发症的是

。A.肝破裂B.肾破裂C.胰破裂D.脾破裂E.胃破裂56.必须注射给药的是

。A.地西泮B.缩宫素C.头孢唑啉D.肾上腺索E.青霉素A

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57.青霉素更换批号时不需要重新做皮试。58.构成传染病流行的三个基本环节是______。A.寄生虫、传播途径、宿主B.传染源、传播途径、机体C.污染物、传播途径、环境D.传染源、传播途径、易感人群59.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA60.足三阳经在躯干部的排列时阳明在前、少阳在侧、太阳在后。61.美国市场上畅销的芭比娃娃玩具，其原料来自中东，半成品在中国台湾地区制造，假发来自日本，包装材料由美国提供，最后在马来西亚和印度尼西亚组装，这说明______。A.高科技推动世界经济的发展B.世界格局出现多极化趋势C.亚洲国家生产水平高超D.世界经济呈现全球化趋势62.下列各证型中，属于慢性盆腔炎的是______。A.湿热郁结证B.热毒炽盛证C.气滞血瘀证D.气虚血瘀证A

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63.治疗系统性红斑狼疮的首选药物______。A.泼尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤64.甲委托乙购买玉石，并给乙一份没有期限的授权委托书。后甲通知乙取消委托，但乙未交回授权委托书，并以甲的名义与丙订立了一份玉石买卖合同。下列选项中，正确的有______。A.乙的代理行为效力待定B.若甲受到损失可以向乙追偿C.乙的代理行为有效D.甲应当履行玉石买卖合同A

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65.化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是______。A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺，关节液检查D.关节镜检查E.X线片第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：BC[解析]鼓励食用高蛋白，高糖，高维生素饮食，禁忌食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣刺激食物。2.参考答案：C[解析]药物治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，称副作用或副反应。副作用一般都可预料且较轻微，是可逆性的功能变化。产生的原因是由于药物的选择性低。3.参考答案：D[解析]抗胆碱酯酶药临床用于重症肌无力、腹气胀和尿潴留、青光眼、解毒、阿尔茨海默病。4.参考答案：ABCD[解析]公文，也称公务文件，是在社会活动中直接形成和使用的具有规范体式和法定效用的信息记录，其区别于图书、情报、资料等事物的特点主要有：①由法定作者制发；②具有法定的现实执行效用；③具有规范的体式；④履行法定的程序。故选ABCD。5.参考答案：D[解析]红细胞半衰期为60天，因此HbAlc的浓度反映测定日前2个月内受试者血糖的平均水平，而与血糖的短期波动无关。所以目前测定糖化血红蛋白，只作为糖尿病患者6～8周前血糖水平的定量指标。6.参考答案：D[解析]无菌溶液未用完时立即消毒、塞好瓶塞，注明开瓶日期及时间，打开未用完的溶液有效期为24小时。7.参考答案：D[解析]LD1升高最慢(8～10天)，升高时间长(5～10天)。8.参考答案：B[解析]赤色主热证。气血得热则行，热盛而血脉充盈，血色上荣，故面色赤红。9.参考答案：B[解析]冰冻血浆输注前须在35～37℃水浴中融化，并尽快输入，新鲜冰冻血浆不能保存于4℃环境中。10.参考答案：C[解析]乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)导致的病毒性肝炎，HBV的抗原组成包括HBeAg、HBsAg和HBcAg。HBeAg与HBVDNA有良好的相关性，故可作为HBV有活动性复制及具有强传染性的指标。11.参考答案：ACD[解析]两者均发生于淋巴组织丰富的肠段，肠伤寒溃疡的长轴与肠的长轴平行，易导致肠穿孔、出血，但不易引起肠梗阻。12.参考答案：D[解析]添加辅食的原则是：从少到多，从稀到稠，从细到粗，从一种到多种，循序渐进，逐渐过渡到同体饮食。天气炎热或婴儿患病期间暂停添加辅食。13.参考答案：C[解析]有序分类变量比较采用秩和检验。14.参考答案：D[解析]对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当立即抢救，条件许可时及时转诊，故本题选D。15.参考答案：ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显；有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口；患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者，病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜，进入相邻组织或间隙。16.参考答案：B[解析]艾叶的功效是温经止血、散寒调经、安胎，适用于虚寒性出血。白茅根的功效是凉血止血、清热利尿、清肺胃热，可治肺胃出血。白芨的功效是收敛止血、消肿生肌，治疗体内外诸出血证。地榆的功效是凉血止血、解毒敛疮，尤宜治疗下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等。因此，本题选B。17.参考答案：ABCE[解析]囊肿伴出血不是经皮穿刺引流术的禁忌证。18.参考答案：C[解析]血量是指人体内血液的总世，正常成人的血液总量占体重的7%～8%。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。19.参考答案：A[解析]哮喘病人痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为1500mL；或使用蒸气吸入，或遵医嘱给予祛痰药物，并定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出；吸氧时注意呼吸道的湿化、保温和畅通。哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重。故选A。20.参考答案：B三度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。21.参考答案：A22.参考答案：A[解析]历史唯物主义认为社会存在决定社会意识，社会的物质生产力发展到一定阶段，便同他们一直在其中运动的现存生产关系或财力关系发生矛盾，于是这些关系便由生产力的发展形势变成生产力的桎梏，随着经济基础的变更，全部庞大的上层建筑或慢或快的发生变革。而历史唯物主义的根本缺陷就在于否定了人们的思想动机是社会发展的根本原因。因此，本题说法正确。23.参考答案：C[解析]湿性黏滞，其致病表现为症状黏滞而不爽，病程缠绵。24.参考答案：C[解析]《宪法》第34条规定：“中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。”故选C。25.参考答案：A[解析]滤过系数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。26.参考答案：E[解析]脾脏触诊检查是用于检查腹部脾脏是否正常的一项辅助检查方法。正常情况下脾脏不能触及。一旦触及，即提示脾脏肿大至正常2～3倍。临床上以双手触诊法应用居多。27.参考答案：C[解析]化学毒物的蓄积系数是多次染毒使半数动物死亡的累积剂量/一次染毒使半数动物死亡的剂量。28.参考答案：B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。29.参考答案：A[解析]刺激部位以尺神经最常用。也可选用股后神经、腓总神经及面神经。30.参考答案：B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动，因而不需要有器械设备等非自然媒介，双方交流比较充分，可以及时反馈，及时了解双方对信息的接受程度，并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢，信息量较小。31.参考答案：B[解析]条件反射是后天获得的，非条件反射是人生来就有的先天性反射。32.参考答案：A[解析]胸廓由胸骨、胸椎、肋骨、肋软骨构成，不包括锁骨。锁骨属于上肢带骨。33.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。34.参考答案：B[解析]肾结核主要表现不在肾而在膀胱，尿频为肾结核最早出现的症状，逐步出现尿急、尿痛。35.参考答案：A[解析]合成脂肪酸的原料是乙酰CoA，其主要来自糖的氧化分解。36.参考答案：CE[解析]阴阳运动的结果有阴消阳长或阳消阴长，或是阴阳处于暂时的动态平衡。阴阳互根互用、对立制约属于阴阳学说的基本内容。因此选CE。37.参考答案：B[解析]规章制度根据内容需要可分为编、章、节、条、款、项、目七个层次，其中最基本的一个层次是条。本题说法错误。38.参考答案：A[解析]局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线为静脉炎典型表现。39.参考答案：ABCD[解析]口腔颌面部感染的途径主要有以下5条，牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性。40.参考答案：C[解析]肺下界锁骨中线位于第6肋，腋中线位于第8肋，肩胛线位于第10肋。胸膜下界锁骨中线位于第8肋，腋中线位于第10肋，肩胛线位于第11～12肋。C项正确。41.参考答案：C[解析]门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾大，脾功能亢进，进而发生食管-胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征。42.参考答案：D[解析]本题的规律是每一项是该项的自然数次幂减去4，即-3=11-4，0=22-4，23=33-4，252=44-4，则下一项应为55-4=3121。43.参考答案：C[解析]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。44.参考答案：ABCDE阿莫西林又名羟氨苄青霉素。本品抗菌谱和用途与氨苄西林相似，口服吸收好。临床上常制成片剂、胶囊剂供口服用，应遮光、密封保存。45.参考答案：A[解析]麻疹多在发热后3～4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。46.参考答案：B[解析]金瓷结合是烤瓷熔附金属全冠修复成功的关键。47.参考答案：B48.参考答案：E[解析]此时加强活动会加重损伤。49.参考答案：C[解析]人体的排泄器官是肾、输尿管、膀胱、尿道、肠道，其中肾是最重要的。50.参考答案：B[解析]脂水分配系数高的毒物可以经简单扩散的方式进入肾小管上皮细胞并重新吸收入血，而脂水分配系数低(水溶性高)的毒物则随尿液排泄。51.参考答案：D[解析]煮沸时加入碳酸氢钠，配成1%～2%的浓度，可提高沸点到105℃，并有去污防锈的作用。52.参考答案：D[解析]本证为消渴下消，为肾阴亏虚证型，治以滋阴补肾，润燥止渴，选用六味地黄丸。53.参考答案：消化性溃疡的常见并发症：

(1)出血：消化性溃疡是上消化道出血中最常见的病因，十二指肠溃疡较胃溃疡多见。轻者表现为大便隐血阳性、黑便；重者出现大出血，表现为呕血或暗红色血便。患者的慢性腹痛在出血后常减轻。

(2)穿孔：由于溃疡穿透胃、十二指肠壁所致，可致3种后果。①溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎：呈突发剧烈腹痛，持续而加剧，由上腹延及全腹。体征有腹壁板样僵直，压痛、反跳痛，肝浊音界消失。②穿透于周围实质性脏器：慢性病程，腹痛规律改变，变得顽固或持续。③穿破入空腔器官形成瘘管：十二指肠可穿破胆总管，肜成胆瘘；胃溃疡可穿破入十二指肠或横结肠，形成肠瘘。

(3)幽门梗阻：多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡反复发作所致，临床表现主要为上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可缓解，呕吐物为宿食(特点)，可引起低钾低氯性碱中毒。体检可见胃蠕动波及闻及振水音。

(4)癌变：反复发作、病程持续时间长的胃溃疡癌变风险较高，而十二指肠溃疡一般不发生癌变。胃镜及胃黏膜活检有助于明确良恶性溃疡及是否发生癌变。54.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。55.参考答案：D[解析]脾动脉栓塞术的并发症包括栓塞后综合征(脾区疼痛，发热)，脾脓肿，左胸腔积液，左下肺炎，脾破裂，脾外栓塞，急性胰腺炎。56.参考答案：BCDE青霉素类药物在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂，严封，在凉、暗干燥处保存。缩宫素口服易被胰蛋白酶、胱氨酸氨基肽酶、缩宫素酶破坏失效，故多采用肌注、静注或鼻黏膜给药。肾上腺素因性质不稳定，故不能口服使用。地西泮几乎不溶于水，可溶于盐酸，遇酸或碱及受热易水解，口服