2023年北京积水潭医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年北京积水潭医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.药物与受体可逆的结合作用不包括______。A.离子键B.氢键C.共价键D.范德华力2.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒3.通过Hoffman降解的肌松药是______。A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵4.抢劫罪的犯罪构成要件包括______。A.犯罪人与被害人是朋友关系B.实施抢劫的行为人必须达到刑事责任年龄C.实施犯罪的方法必须是以暴力、胁迫等手段截取财物D.行为人主观上是故意犯罪，并且具有非法占有财物的意识A

B

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5.能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.硝苯地平6.社会医学研究方案中，实施计划包括的内容是______。A.确定研究对象与范围B.抽样方法及样本大小C.研究工具的设计D.资料收集方法A

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7.以下哪项不正确______A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著B.肝病急性期除急症外禁忌手术C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况D.有肝实质性病变、黄疸的病例，术中、术后都可能发生凝血机制障碍E.黄疸病人术后较易发生急性‘肾功能衰竭8.畸形中央尖最常发生的牙位是______。

A.上颌第二侧切牙B.上颌第一前磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第一前磨牙E.下颌第二前磨牙9.关于瑞氏染色，错误的说法是______。A.室温越高，染色时间越短B.染液浓度越高，染色时间越短C.细胞数量越多，染色时间越长D.先倒去染液再用流水冲洗E.用缓慢的流水冲去染液10.脑梗死好发于______。A.大脑前动脉供血区B.大脑中动脉供血区C.大脑后动脉供血区D.椎动脉供血区11.进入牙髓的细菌产生的有害物质包括______。A.内毒素B.胶原酶C.淀粉酶D.透明质酸酶E.硫酸软骨素酶A

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12.妊娠后孕妇循环血量逐渐增多，一般在哪一时间段达高峰?______A.24～28周B.32～34周C.28～32周D.36～38周E.34～36周13.把黑桃、红桃、方片、梅花四种花色的扑克牌按黑桃10张、红桃9张、方片7张、梅花5张的顺序循环排列。问第2015张扑克牌是什么花色?______A.黑桃B.红桃C.梅花D.方片14.血虚者亦可化生内风。15.肠闭锁和肠狭窄是肠道的先天性发育畸形，发生部位以______多见。A.结肠B.十二指肠C.空回肠D.直肠16.抗恶性肿瘤药物共有的不良反应是______。A.过敏反应B.骨髓抑制C.胃肠道反应D.脱发A

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17.下列关于涌泉穴主治病证的描述，正确的是______A.昏迷、晕厥，癫痫，小儿惊风B.头痛，头晕，目眩，失音C.遗精，阳萎，月经不调D.气喘，咳血E.小便不利，便秘A

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18.人际传播的基本沟通技巧

A.说话技巧B.观察技巧C.示范与演示技巧D.提问技巧A

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19.氯胺酮不用于以下哪些情况

A.支气管哮喘病人B.甲亢C.嗜路细胞瘤病人D.颅压增高者E.眼球开放性损伤A

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20.全血细胞减少见于______A.巨幼红细胞性贫血B.急性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.PNHA

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21.属于臂前群的肌是

A.肱二头肌B.肱三头肌C.背阔肌D.咬肌22.慢性胃炎的临床表现是______。A.易饥饿感B.上腹隐痛或不适C.黑便D.呕血23.关于麻醉前准备，正确的是______A.术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者，术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者，最好术前停药12～24小时E.合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L24.呕血可见于下述哪些部位的疾病?______A.胃B.十二指肠C.空肠下段D.肝E.胆道A

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25.关于淋病的描述，以下叙述哪项错误?______A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低，不可靠C.分泌物涂片检查，找到革兰阴性双球菌，即可诊断D.作阴道后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗26.药物与受体相互作用可将药物分为______、______和______。27.下列不属于神经垂体释放的激素的是______。A.催乳素B.催产素C.黄体生成素D.生长激素A

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28.长期以来，在传统观念的影响下，对于司法机关在执法过程中侵害公民、法人和其他组织的合法权益的行为，缺乏有效可行的保障机制来恢复和弥补被侵权人的权利。遭受侵害的当事人不知道怎样保护自己的合法权益，更没有一条光明、可靠的渠道来支持这种保护。

这段文字的主旨是______A.司法机关执法受到传统观念的深刻影响B.司法机关的执法过程也应有法可依、有法必依C.目前缺少保障机制来弥补被司法机关侵犯的权利D.制定规范和约束司法机关执法过程的法律势在必行29.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克30.由心血瘀阻导致的心悸，最佳选用的方剂是______A.桃仁红花煎B.甘麦大枣汤C.朱砂安神药D.知柏地黄丸31.甲由于侵害人的行为而至双腿截肢，失去工作，下列费用中应由侵害人承担的有______。A.医院检查费3000元B.购得残疾人轮椅一辆1000元C.护理人员雇佣费1000D.残疾赔偿金10000元A

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32.“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”，所揭示的原理是______。A.质量互变规律B.对立统一规律C.否定之否定规律D.物质运动规律33.常用较可靠的确定垂直距离的方法是______。A.用旧义齿做参考B.拔牙前记录C.息止颌位测定法D.面部外形观测法E.面部距离均等法A

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34.肝硬化时血中往往ALT大于AST。

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)35.引起牙髓病的感染途径有______。A.深龋和牙周病的逆行感染B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病D.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓E.外伤、发育畸形和意外穿髓36.应激反应37.昏前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。其中婚前检查不包括______。A.乙型肝炎血清学标志检测B.女性阴道分泌物滴虫C.精液常规D.唐氏筛查38.椎间盘包括______。A.纤维环B.前纵韧带C.后纵韧带D.髓核E.黄韧带A

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39.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是______。A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量，疗程够长C.静脉给药D.首选红霉素A

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40.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞41.酒剂与酊剂的不同点是

。A.溶媒本身有一定的药理作用B.久贮不易长霉C.溶剂对浸出成分均有一定选择性，杂质少，澄明度好D.均需进行乙醇含量检查E.酊剂要求澄明度好，不允许有沉淀；酒剂允许在贮存期间有轻摇即散的沉淀42.琥珀胆碱中毒时禁用的解救药物是

。A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆碱E.东莨菪碱43.治疗肠源性青紫应选用______。A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰44.可摘局部义齿解剖式人工牙的牙尖斜度是______。A.0°B.10°C.20°D.30°45.女性，38岁，1年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，齿龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾脏正常。实验室检验：RBC1.9×1012/L，Hb56g/L，WBC2.6×109/L，PLT34×109/L，Ret0.1%。最可能的诊断是______。A.脾功能亢进B.慢性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血46.应根据哪些方面来考虑恶性肿瘤的治疗原则？47.胆总管梗阻时，患者的粪便呈______A.深黄色B.黑色C.白陶土色D.无变化48.甲是某市市委组织部部长。乙是甲的大学同学。一日，乙将某建筑公司的经理丙介绍给甲，丙想承包本市旧城改造的一部分工程，请甲帮忙。甲答应了，丙当时送给甲现金10万元。甲与市建委主任丁联系，要丁把工程承包给不具备资质条件的丙。丙后来又送给甲10万元。

请问：甲的行为是否构成犯罪?如果未构成犯罪，请说明理由；如果构成犯罪，罪名是什么?49.自主神经性体温调节包括______

A．增减皮肤血流量

B．发汗

C．肌肉寒战

D．严寒时蜷缩身体A

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50.在淋巴细胞转化实验中，不属于抗原性刺激物的是______。A.ConAB.PPDC.葡萄球菌毒素D.同种异体细胞51.支原体肺炎治疗首选______。A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.万古霉52.对于同一事物，不同的人有不同的反映，这说明

。A.意识是主体的自由创造B.意识不受客体影响C.意识受主体状况的影响D.意识的内容是主观的53.DNA复制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶54.周围血管征主要包括______。A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.Duroziez双重音E.颈动脉搏动增强A

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55.对于稽留热的理解正确的是______。A.体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上C.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现D.发热的体温曲线无一定规律56.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的？

A.洞底平，侧壁平直，两者相垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织57.患者左下颌阻生智齿为三根，拔除过程中远中舌根折断约2mm，根尖无病变，此时应采取的最佳治疗方案是______。A.不予拔除暂观察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根钳拔除58.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?______A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月59.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望“重获新生”，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于______。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动60.激发试验主要用于______。A.Ⅰ型和Ⅱ型超敏反应B.Ⅰ型和Ⅲ型超敏反应C.Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应D.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应61.如某种巧克力的市场均衡价格为20元每盒，目前市场上此种巧克力的实际价格为25元每盒，______会使市场趋向均衡。A.应提高价格，增加供给B.应提高价格，减少需求C.应降低价格，增加需求D.应降低价格，增加供给62.下列关于尸体护理的说法错误的是______。A.尸体护理的目的是使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认B.尸体护理可以安慰家属，减少哀痛C.如尸体眼睑不能闭合，可以毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花D.进行尸体护理时应将床头抬高，使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部瘀血变色和胃内容物的流出63.20世纪50年代，毛泽东提出在社会主义社会中要区分敌我矛盾与人民内部矛盾，提出解决人民内部矛盾的方法是______。A.阶级斗争B.批评与自我批评C.百花齐放，百家争鸣D.团结—批评—团结64.急性心肌梗死病人的护理措施应包括______。A.给予病人高流量氧气持续吸入B.鼓励病人多活动防止并发症C.遵医嘱给予吗啡止痛D.常规给予抗生素A

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65.患者症见经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，有瘀点，脉弦，适用的方剂是______。A.益肾调经汤B.圣愈汤C.清热调血汤D.膈下逐瘀汤第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]药物与受体可逆的结合作用包括离子键、氢键、范德华力，而共价键属于不可逆的结合方式，共价键是化学键的一种，两个或多个原子共同使用它们的外层电子，在理想情况下达到电子饱和的状态，由此组成比较稳定的化学结构。2.参考答案：C荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等，与侵袭力有关。3.参考答案：A[解析]阿曲库铵的代谢不经过肝肾代谢，而通过Hoffman降解。4.参考答案：BCD[解析]抢劫罪，是以非法占有为目的，对财物的所有人或者保管人当场使用暴力、胁迫或其他方法，强行将公私财物抢走的行为。(1)客体要件：侵犯客体是公私财物的所有权和公民的人身权利。对于抢劫犯来说，最根本的目的是要抢劫财物，侵犯人身权利只是其使用的一种手段。(2)客观要件：在客观方面表现为行为人对公私财物的所有者、保管者或者守护者当场使用暴力、胁迫或者其他对人身实施强制的方法，强行劫取公私财物的行为。C项正确。(3)主体要件：主体为一般主体。依《刑法》第17条规定，年满14周岁并具有刑事责任能力的自然人，均能构成该罪的主体。B项正确。(4)主观要件：主观方面表现为直接故意，并具有将公私财物非法占有的目的。如果行为人只抢回自己被骗走或者赌博输的财物，不具有非法占有他人财物的目的，不枸成抢劫罪。D项正确。故本题正确答案为BCD。5.参考答案：A[解析]硝普钠非选择性扩张血管，硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压，硝苯地平扩张动脉血管常用于抗高血压。6.参考答案：ABCD[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析计划等三个方面。实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等。7.参考答案：C[解析]凝血的功能主要有血小板、凝血因子及纤维蛋白原等因素决定。常规的凝血机制检查只是从凝血酶原时间来说明凝血情况不能看出凝血机制的全部情况。8.参考答案：E[解析]前度牙咬合面中央窝内，可能出现畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，以下颌第二前磨牙多见。9.参考答案：D[解析]冲洗时应以流水冲洗，不能先倒掉染液，以防染料沉着在血涂片上。10.参考答案：B[解析]脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位：颈内动脉系统约占4/5，椎一基底动脉系统约占1/5；易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。11.参考答案：ABDE[解析]细菌是牙髓病最重要的致病因素，主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有经牙体缺损处感染、经牙周感染和血源感染。进入牙髓的细菌产生的有害物质包括内毒素、胶原酶、硫酸软骨素酶和透明质酸酶等。12.参考答案：B[解析]妊娠期孕妇循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，平均增加1450ml，维持此水平直至分娩。13.参考答案：C[解析]一个完整的循环包括黑桃10张，红桃9张，方片7张，梅花5张，共31张，2015÷31=65，刚好可以被31整除，因此第2015张牌是梅花。正确答案为C。14.参考答案：A[解析]肝风内动证分为热极生风、肝阳化风、阴虚风动和血虚生风四型。若肝血不足，则筋脉失于濡养，筋脉挛急，虚风内动。故血虚可化生内风。15.参考答案：C[解析]空回肠闭锁或狭窄是先天性肠道发育畸形的好发部位。16.参考答案：BCD[解析]抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应有骨髓抑制、消化道反应和脱发。多肽类化合物或蛋白质类的抗肿瘤药物静脉注射后容易引起过敏反应。故本题选17.参考答案：ABE[解析]涌泉穴位于足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。主治昏迷、晕厥，癫痫，小儿惊风；头痛，头晕，目眩，失音；小便不利，便秘。18.参考答案：ABCD[解析]人际传播的基本技巧：说话技巧、非语言传播技巧、观察技巧、倾听技巧、提问技巧、举例引证技巧、示范与演示技巧、反馈技巧。19.参考答案：BCDE[解析]氯胺酮用后肺顺应性增加，缓解支气管痉挛，所以适用于支气管哮喘病人。氯胺酮直接刺激中枢神经系统的缘故可造成血压升高、眼压颅压升高、心率加快、心脏指数和肺动脉压升高。所以其余四项均属于氯胺酮禁忌证。20.参考答案：ABC[解析]全血细胞减少的原因可分为骨髓病变和非骨髓病变。①骨髓病变可有：再生障碍性贫血；骨髓增生异常；急性白血病；骨髓纤维变性；浸润性病变：淋巴瘤、骨髓瘤、癌、毛细胞白血病；巨幼红细胞性贫血。②非骨髓病变有：脾功能亢进；系统性红斑狼疮；感染；结核、AIDS、利什曼病、布氏杆菌病；急性失血性贫血。21.参考答案：A[解析]臂肌前群包括肱二头肌、肱肌和喙肱肌。肱三头肌为后群肌。背阔肌位于背部，咬肌位于面部。A项正确。22.参考答案：B[解析]慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。23.参考答案：B[解析]术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达80g/L以上；有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的，术前应予以纠正；术前应至少停止吸烟2周；长期服用β受体阻滞药的，最好术前停药24～48小时；合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。24.参考答案：ABDE[解析]呕血是急性上消化道出血的常见形式之一。上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、肝、胆、胰疾病)是引起呕血的常见原因。25.参考答案：B[解析]淋病的诊断依据包括：取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片作革兰染色，淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰阴性双球菌；对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者，可做分泌物淋病奈瑟菌培养，阳性率可达80%～90.5%；对可疑盆腔积液者，可作阴道后穹隆穿刺，抽出的脓液行淋病奈瑟菌培养或涂片找淋病奈瑟菌进行诊断。26.参考答案：受体激动剂

部分受体激动剂

受体抑制剂27.参考答案：ACD[解析]垂体分为腺垂体和神经垂体。腺垂体主要合成和分泌生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。神经垂体主要合成和分泌血管升压素(抗利尿激素，VP)和缩宫素(催产素，OT)。28.参考答案：C[解析]A、B显然不是主旨，所以应被排除；关键是C和D的区分选择。从这段文字的结构上来看，第一句话是一个主旨句，第二句话从属于第一句话。第一句话所强调的“缺乏有效可行的保障机制来恢复和弥补被侵权人的权利”应该是主旨，所以选择C较为合适；实际上第二句话所说的意思是应该有法律保障被侵权人权利，这与D“制定规范和约束司法机关执法过程的法律势在必行”是有差别的，所以D也应被排除。本题正确答案为C。29.参考答案：C[解析]感染性休克的病理生理变化，一般认为和低血容量休克基本相同，但由于感染和细菌毒素等作用，机体的细胞损害常很早发生，不能利用氧，以致动静脉氧差缩小。此外，感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在，并且很快即进入弥散性血管内凝血阶段；不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此，感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。30.参考答案：A[解析]心血瘀阻症见心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治应活血化瘀，理气通络；方用桃仁红花煎。31.参考答案：ABCD[解析]《侵权责任法》第16条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助用具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。甲由于侵害人的行为而至双腿截肢，失去工作，故行为人应依法承担医疗、营养、护理、误工及残疾补助费、残疾用具费等。因此本题正确答案为ABCD。32.参考答案：A[解析]“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”体现的是积少成多，量变会引起质变的现象，揭示了质量互变规律，故本题选A。33.参考答案：BCDE[解析]用旧义齿做参考是最不准确的方法，其余四项方法较为可靠。34.参考答案：B在肝硬化时，主要病变为肝细胞坏死，线粒体中AST大量溢出，血中往往AST大于ALT。35.参考答案：D[解析]引起牙髓病的感染途径有血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓等。36.参考答案：当机体受到伤害性刺激时，如创伤、失血、饥饿、疼痛、缺氧、寒冷、过度的精神刺激等，机体发生一系列适应性和耐受性的反应，称为应激或应激反应。37.参考答案：D[解析]婚前检查包括询问病史和体格检查(内科检查、生殖器检查和实验室检查)，实验室检查包括女性阴道分泌物和男性精液常规化验。法定传染病如乙肝也是必查项目。唐氏筛查属于孕检。38.参考答案：AD[解析]椎间盘是联结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。前纵韧带、后纵韧带和黄韧带都不是椎间盘的组成结构。前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用；后纵韧带位于椎管内椎体的后方，窄而坚韧，为脊柱的长韧带，可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用；黄韧带是联结椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。39.参考答案：ABC[解析]亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素，其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。40.参考答案：A[解析]免疫活性细胞，能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。41.参考答案：E42.参考答案：C琥珀胆碱过量可引起呼吸肌麻痹，导致自主呼吸停止。遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息，故在临床应用时须备有人工呼吸机。因新斯的明对假性胆碱酯酶也有抑制作用，从而抑制琥珀胆碱的水解过程，加强其肌松作用，故禁用新斯的明解救。43.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲蓝。44.参考答案：D[解析]解剖式人工牙的牙尖斜度为30～33度；半解剖式人工牙的牙尖斜度为20度；非解剖式人工牙的牙尖斜度为0度。45.参考答案：C[解析]根据患者的症状、体征及实验室检查，考虑为再生障碍性贫血。46.参考答案：恶性肿瘤的治疗原则：肿瘤的组织来源不同，治疗方法也不同；细胞分化程度不同，治疗也不同；生长部位与治疗也有一定的关系；临床分期可作为选择计划的参考；还要考虑患者的机体状况。47.参考答案：C[解析]胆总管梗阻时胆汁不能排入肠道，粪便中即无粪胆原和粪胆素，故粪便颜色可呈白陶土色。48.参考答案：甲是一名国家工作人员，虽然没有直接利用本人的职权，但是他利用了本人的职权和地位形成的便利条件，通过市建委主任丁，将旧城改造的一部分工程承包给丙，并且收受现金20万元。甲的行为完全符合受贿罪的构成要件，应以受贿罪定罪量刑。49.参考答案：ABC[解析]严寒时蜷缩身体属于行为性体温调节。50.参考答案：A[解析]非抗原刺激物包括：PHA、LPS、刀豆素A等。51.参考答案：A52.参考答案：C[解析]意识是人脑的技能和属性，是社会的人对客观存在的主观反映，并不是主体的自由创造，A项表述错误；意识反映了客观存在，并非不受客体影响，故B项表述错误；意识的内容是客观的，意识是客观世界的主观映象，D项表述错误。本题答案为C。53.参考答案：E[解析]DNA复制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA连接酶等，限制性核酸内切酶是在重组DNA技术中常用的工具酶，它能识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA，以便进行目的基因和载体的连接。54.参考答案：ABCDE[解析]主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。55.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒。56.参考答案：A[解析]深龋窝洞制备的基本原则是：去净龋坏组织，备洞时只需去除感染牙本质，不必将仅有脱矿而无细菌的脱矿层去除；保护牙髓组织；外形的范围根据龋坏的范围而定，应尽量保留健康的牙体组织，而且应保留紧邻病变区不易患龋的健康牙体，切削时，尽量避让牙尖、牙嵴部位；外形线的总体观应为圆钝曲线；窝洞必须达到一定深度，充填体才能获得一定的厚度，从而具有强度。57.参考答案：A5