2023年乐陵市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年乐陵市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对食人性有机磷农药中毒者，抢救的关键是______。A.保持呼吸道通畅B.及时导泻C.撤离中毒环境D.彻底洗胃2.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，正确的是______。A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关A

B

C

D

E

3.脉象均有细的表现的脉有______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.微脉A

B

C

D

4.2017年是中国人民解放军建军______周年。A.80B.87C.90D.965.控制性降压的适应证除外______A.颅内血管瘤B.中耳手术C.麻醉期间高血压D.PDA结扎术E.低血容量6.上颌尖牙来源于哪个突起？

A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突7.以下心肌细胞中对兴奋传导速度最快的是______。A.浦肯野纤维B.房室束C.房室结D.窦房结8.男性，19岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

A.Crohn病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉9.肾结核患者就诊时最多见的主诉是______。A.尿频、尿急B.血尿C.尿失禁D.肾区疼痛E.脓尿10.反映肝实质细胞损伤为主的酶类主要有______、______。11.关于对行政机关公务员的处分，下列哪些说法是正确的?______A.某公安局干部梁某违法虽应受到处分，但在作出处分决定之前其已办理退休手续，应不再给予处分B.某县政府办公室干部刘某的撤职处分一年后被撤销，应恢复其原职务、级别、工资档次C.某县政府可以制定文件对本县行政机关公务员处分作出补充性规定D.某民政局应对因贪污被判处有期徒刑3年的干部何某给予开除处分A

B

C

D

12.外源化学物致畸作用的机制有

A.基因突变与染色体畸变B.干扰基因表达C.细胞损伤与死亡D.机体因素A

B

C

D

13.下列选项中，属于痿证病因的是______A.感受温毒B.湿热浸淫C.饮食所伤D.久病房劳E.跌打损伤A

B

C

D

E

14.全口义齿的稳定是指义齿对抗斜向脱位的能力。

15.急性心肌梗死早期最具特异性的实验室检查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清CK上升16.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%17.个体之间运用一定的符号系统传递社会信息的过程，称大众传播。18.左心室功能不全的患者，听诊以哪项改变最有诊断意义?______A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期奔马律C.第一心音减弱D.心率明显增快19.输尿管结石最易嵌顿于______。A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处20.患者的动脉血压降低，中心静脉压增高表示______。A.重度静脉回流障碍B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循环血量减少21.原发性醛固酮增多症属于依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素分泌过多症。22.肝脏超声检查的叙述，错误的是______A.一般需要空腹B.最常用的体位是仰卧位C.正常肝实质回声较密、均匀、细小D.成人检查探头频率在3.5～5.0MHzE.选用实时、高灰阶低分辨率超声诊断仪23.牙列缺失患者，上下牙槽嵴顶之间的距离称为______。A.垂直距离B.颌间距离C.颌间高度D.合间隙E.以上都不是24.瘿痈患者，肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后软部，有喉间梗塞感，痰多，苔黄腻，脉弦滑，其辨证为______。A.痰瘀内结证B.气滞痰凝证C.血瘀化热证D.肝郁气滞证25.下列属于卫生监督的主要职责的是______A.依法监督管理食品、化妆品、生活饮用水等安全产品B.依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作C.依法监督传染病防治工作D.依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动A

B

C

D

26.患者女，宫内孕37周，胎膜早破，静滴缩宫素引产，宫口开大3cm，胎心监护频繁出现可变减速，最低达60次/分，持续约1分钟。正确的处理包括______。A.吸氧，改变体位B.停止静滴缩宫素C.吸氧，静点10%葡萄糖及维生素C，继续点滴缩宫素D.抬高床头E.准备剖宫产A

B

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27.胎儿先天性囊性腺瘤样变与胎儿隔离肺最主要的鉴别点是______。A.病变的大小B.病变的位置C.病变的回声D.病变的动脉供血E.病变的静脉引流28.动脉血栓形成的条件是______。A.血流缓慢及涡流形成B.血液成分改变C.内膜损伤及血流改变D.血流速度变快29.面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的疾病。

30.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意______。A.可以母乳喂养B.不可以母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养E.产妇接受免疫后可以母乳喂养31.环境污染是目前儿童肿瘤发病的主要原因。32.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。33.下列关于血证预后的描述，正确的是______。A.与出血量的多少密切相关B.出血量少者病轻，出血量多者病重C.与兼证无关D.外感难治，内伤易治A

B

C

D

34.胰腺属于内分泌腺。

35.以下属于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张A

B

C

D

E

36.不属于肝门的结构是

A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝左管E.肝右管37.甲状腺危象的临床表现是______。A.高热、大汗B.烦躁不安、谵妄C.恶心、呕吐、腹泻D.呼吸急促、心率＞140次/分钟E.严重时可发生心衰、休克、昏迷等A

B

C

D

E

38.患者，男性，42岁。突发腹痛，恶心，呕吐1天。CT显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰腺实质内见不规则片状低密度灶，胰腺周围见大量液体积聚，左侧肾前筋膜增厚。该病最可能的诊断是______。A.急性水肿性胰腺炎B.急性坏死性胰腺炎C.胰腺囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌39.对鼻旁窦中，最大的为______。A.额窦B.筛窦C.蝶窦D.上额窦40.高钾血症的心电图特点是______A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波41.确诊糖尿病的检查是______。A.糖基化血红蛋白B.血尿酮体C.血糖D.口服葡萄糖耐量试验42.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为______A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良43.在无神经和体液因素影响下，窦房结自动兴奋的频率为______。A.80次/分B.100次/分C.90次/分D.150次/分44.新生儿做血常规检查，采血部位多在______。A.颈静脉B.耳垂C.头皮血管D.足跟45.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转46.钯离子比色法可以测定______。A.未被氧化的喹啉类药物B.被氧化的喹啉类药物C.未被氧化的吩噻嗪类药物D.被氧化的吩噻嗪类药物47.IQC室内质量控制48.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风49.蜘蛛痣一般易见于______。A.面部B.颈部C.手背D.前胸E.腰部A

B

C

D

E

50.破伤风患者最先受累的肌群是______。A.面肌B.咀嚼肌C.背肌D.四肢肌51.关于深圳市市场监督管理局对市面上的鸭脖子进行检测这一行为，下列说法错误的是______。A.食品不得实施免检B.可以向经营者无偿抽样检验样品并收取检验费用C.对食品的检验应当委托法定食品检验机构进行D.当经营者对检验结论有异议的，可以进行复检52.下列哪项符合高血压的治疗原则______。A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者不宜使用降压药C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药，达到降压目的后长期服用维持量E.间断用药，避免产生抗药性53.风心病最容易累及的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣54.开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。55.CT图像后处理三维显示技术有______、______、______、______、______等。56.“大三庭”是沿______和鼻下点水平线将面部分成三等分。A.眉峰B.发缘点C.眉间点D.鼻尖E.以上都不是57.米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的适应证包括

A.妊娠2个月内B.多次人工流产，对手术有恐惧心理C.剖宫产术后半年内，哺乳期D.宫颈坚硬及发育不全E.剖宫产术后3个月内A

B

C

D

E

58.下列脑干反射中，属于脑干生理反射的是______。A.嚼肌反射B.头眼水平反射C.头眼垂直反射D.睫脊反射E.角膜下颌反射A

B

C

D

E

59.急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑______。A.硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.头皮血肿D.脑震荡60.某孕妇化验检查结果显示，孕酮明显降低，可能是下列哪种原因?______A.高血压病B.葡萄胎C.宫外孕D.妊娠高血压综合征61.应加锁保管并交班的药物有______。A.外用药B.麻醉药C.剧毒药D.注射药A

B

C

D

62.氢化可的松入血后约90%与血浆蛋白结合，其中80%与______特异性结合。63.患者男，56岁。慢性支气管炎病史15年，活动后呼吸困难4年，临床诊断“慢性阻塞性肺气肿”。健康教育时，应为患者进行的呼吸训练是______。A.腹式呼吸和缩唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.浅小而快的呼吸D.胸式呼吸E.叹气样呼吸64.早期使用的介入性血管成形术为______。A.球囊血管成形术B.激光血管成形术C.粥样斑旋切术D.血管内支架65.疼痛与以下哪项因素相关时提示疼痛可能与肠道有关

A.锻炼B.排便C.活动D.排尿E.以上均是第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]洗胃能清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物或药物中毒。服毒后4～6小时内洗胃最有效。2.参考答案：ABCD[解析]中性粒细胞占白细胞总数的50%～70%，其数量变化直接影响白细胞总数。感染会引起机体的应激反应，动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血液循环；白细胞增高程度取决于感染微生物种类、感染灶范围、感染的严重程度及患者的反应能力。感染局限且轻微时，白细胞总数可保持正常，但可见分叶核百分率有所增加；中度感染时白细胞增高并伴有轻度核左移现象；严重感染时，白细胞总数明显增高，常达(20～30×109/L)。细菌性感染可导致白细胞总数增高，一般病毒感染不引起白细胞总数增高。3.参考答案：ABCD[解析]濡脉：浮细无力而软；弱脉：沉细无力而软；细脉：脉细如线，应指明显；微脉：极细极软，似有似无。4.参考答案：C[解析]中国人民解放军建军是在1927年8月1日，2017年是中国人民解放军建军90周年纪念。故本题答案选C。5.参考答案：E[解析]低血容量是控制性降压的禁忌证。6.参考答案：A[解析]上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。7.参考答案：A[解析]传导速度最快的心肌细胞是浦肯野纤维。8.参考答案：A[解析]Crohn病内镜检查和黏膜活检可见黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布。黏膜面典型病变有溃疡、卵石状结节、肉芽肿：无干酩样变，有别于结核病。9.参考答案：A[解析]肾结核的主要表现不在肾而在膀胱，尿频是肾结核最早出现的症状，逐步出现尿急、尿痛。10.参考答案：丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST。目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶ALT，天冬氨酸氨基转移酶AST等；2)反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT，碱性磷酸酶ALP，5-NT等；3)反映肝纤维化为主的酶类，主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。11.参考答案：AD[解析]《行政机关公务员处分条例》第五十二条规定，有违法违纪行为应当受到处分的行政机关公务员，在处分决定机关作出处分决定前已经退休的，不再给予处分；但是，依法应当给予降级、撤职、开除处分的，应当按照规定相应降低或者取消其享受的待遇。因此，A项说法正确。

第九条第二款规定，行政机关公务员受开除以外的处分，在受处分期间有悔改表现，并且没有再发生违法违纪行为的，处分期满后，应当解除处分。解除处分后，晋升工资档次、级别和职务不再受原处分的影响。但是，解除降级、撤职处分的，不视为恢复原级别、原职务。因此，B项说法错误。

第二条第三款规定，地方性法规、部门规章、地方政府规章可以补充规定本条例第三章未作规定的应当给予处分的违法违纪行为以及相应的处分幅度。除国务院监察机关、国务院人事部门外，国务院其他部门制定处分规章，应当与国务院监察机关、国务院人事部门联合制定。县政府不是地方政府规章的制定主体，因此，不能对本县行政机关公务员处分作出补充性规定。因此，C项说法错误。

第十七条第二款规定，行政机关公务员依法被判处刑罚的，给予开除处分。因此，D项说法正确。12.参考答案：ABC[解析]致畸的机制有基因突变与染色体畸变，干扰基因表达，细胞损伤与死亡，干扰细胞-细胞交互作用，通过胎盘引起发育毒性，干扰母体稳态，内分泌干扰作用。13.参考答案：ABCDE[解析]痿证致病外因包括：感受温毒，湿热浸淫；内因包括：饮食所伤，久病房劳，跌打损伤，药物损害。14.参考答案：B[解析]全口义齿的稳定是指义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后向脱位。15.参考答案：C[解析]心梗心肌酶谱CK、GOT，LDH升高，最早(6小时内)增高为CPK，3～4d恢复正常。增高时间最长者为LDH，持续1～2周。其中CK的同工酶EK-MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性较高。是80年代后期用于辅助诊断主要的心肌酶。16.参考答案：E[解析]成人烧伤面积按中国新九分法计算为双上肢手部占成人体表面积的5%，前臂占6%，上臂占7%，本题中患者右上肢烧伤，其烧伤面积为双上肢总面积的一半，即(5+6+7)%/2=9%，只有E10.5%与答案最接近，故本题选E。17.参考答案：B[解析]个体之间运用一定的符号系统传递社会信息的过程，称人际传播。18.参考答案：B[解析]左心室功能不全的患者听诊闻及肺动脉第二心音亢进及心尖区舒张期奔马律。19.参考答案：D[解析]输尿管结石通常发生于以下部位：①肾盂输尿管连接部；②输尿管跨越髂血管部位；③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；④输尿管膀胱壁段包含膀胱开口处。以输尿管下1/3处最多见。20.参考答案：C[解析]左心功能不全时，每搏输出量减少，动脉血压降低；右心功能不全时，右心室排血量减少，心室内压增高，回心血量下降，中心静脉压增高。故患者的动脉血压降低，中心静脉压增高表示全心功能不全。21.参考答案：B[解析]原发性醛固酮增多症是不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素分泌过多症。22.参考答案：E[解析]应是选用实时、高灰阶高分辨率声诊断仪，所以E不正确。23.参考答案：B[解析]此题考查颌间距离的定义。24.参考答案：B[解析]该患者辨证为瘿痈之气滞痰凝证；治宜疏肝理气，化痰散结；方用柴胡疏肝汤。25.参考答案：ABCD[解析]卫生监督的主要职责是：依法监督管理食品、化妆品、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品；依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作；依法监督传染病防治工作；依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医和非法采供血行为；承担法律法规规定的其他职责。26.参考答案：ABE[解析]胎心率频繁晚期减速，提示胎儿缺氧严重，产妇需采取左侧卧位，给予吸氧，停用缩宫素，改善胎儿缺氧状态。此时宫口开大3cm，短期内无法阴道分娩，应立即行剖宫产术结束分娩。27.参考答案：D[解析]胎儿先天性囊性腺瘤样变CDFI显示混合性肿物内有彩色血流信号，但未见明显来自体循环的血流进入其内。应用CDFI显示隔离肺的供血动脉，来源于降主动脉或腹主动脉。28.参考答案：C[解析]动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集，造成管腔狭窄，使得局部积蓄有效浓度的凝血酶。凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白进一步形成血栓。29.参考答案：A30.参考答案：B[解析]在慢性轻度乙型肝炎和HBsAg携带者中，HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项均为阳性，这种“三阳”患者，具有高度传染性、指标难以阴转。新生儿应该采用高效价的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。该病例中产妇HBeAg及抗-HBc阳性，不建议母乳喂养。31.参考答案：A32.参考答案：A33.参考答案：AB[解析]血证预后的影响因素包括：引起血证的原因，外感易治，内伤难治；新病易治，久病难治。与出血量的多少密切相关，出血量少者病轻；出血量多者病重，甚至气随血脱的危急重病。与兼证有关，血证而伴有发热，咳喘，脉数等症，一般病情较重。34.参考答案：B[解析]胰腺不属于内分泌腺。35.参考答案：ABCD[解析]深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍或者是意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松弛。36.参考答案：B[解析]肝门是肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支及淋巴管、神经等出入肝的部分。37.参考答案：ABCDE[解析]甲状腺危险的临床表现为：T≥39℃；心率≥140次，分；恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心衰、肺水肿等。38.参考答案：B[解析]急性坏死性胰腺炎CT表现为胰腺体积常有明显增大，且为弥漫性，胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关，胰腺周围的脂肪间隙消失，胰腺边界不清，胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液。患者起病急，综合考虑，为急性坏死性胰腺炎。39.参考答案：D[解析]鼻旁窦左右成对，共四对，分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦，其中上颌窦最大。40.参考答案：A41.参考答案：D[解析]血糖是诊断糖尿病的唯一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。糖基化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，是判断血糖控制状态最有价值的指标。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。口服葡萄糖耐量试验在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。42.参考答案：C[解析]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。43.参考答案：B[解析]生理情况下窦房结的自动节律性兴奋的频率最高，约100次/分钟。44.参考答案：D[解析]新生儿做血常规检查，采血部位多在足跟外侧缘、内侧缘(距足跟0.6～0.7cm处)，不得在婴儿足跟中间针刺，以免损伤婴儿神经、肌腱和骨骼。45.参考答案：B根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。46.参考答案：C[解析]吩噻嗪类药物母核中未被氧化的S原子，可与金属离子(如Pd2+)形成有色络合物，其氧化产物砜和亚砜则无此反应。利用此性质可进行鉴别和含量测定，并具有专属性，可排除氧化产物的干扰。47.参考答案：IQC室内质量控制：由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠性程度，旨在监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性。并确定当批的测定结果是否可靠，可否发出检验报告。48.参考答案：D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症，也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。49.参考答案：ABCD50.参考答案：B[解析]破伤风患者最先受累的肌群是咀嚼肌，表现为咀嚼困难。51.参考答案：B[解析]《中华人民共和国食品安全法》第八十七条规定，县级以上人民政府食品药品监督管理部门应当对食品进行定期或者不定期的抽样检验，并依据有关规定公布检验结果，不得免检。进行抽样检验，应当购买抽取的样品，委托符合本法规定的食品检验机构进行检验，并支付相关费用；不得向食品生产经营者收取检验费和其他费用。故本题答案选B。52.参考答案：D[解析]高血压的治疗原则：①平稳降压为有效地防止高血压对靶器官损害，要求每日24小时内把血压稳定于目标范围内，提高平滑指