2023年北京协和医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年北京协和医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.汗证之邪热郁蒸证的最佳选方是______。A.茵陈蒿汤B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤2.阿托品在眼科方面用于

A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚3.大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位不包括______。A.视觉区B.听觉区C.平衡觉区D.第一躯体感觉区4.患者因脑血管意外处于谵妄、躁动状态，使用约束带时应重点观察______。A.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化B.约束带是否扎紧C.卧位是否舒适D.衬垫是否衬好E.精神状态5.药物在体内生物转化的方式有

。A.一种B.二种C.三种D.四种E.五种6.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影7.为了保证注射用水的质量，一般要求可在无菌条件下保存多长时间?

A.17h以内B.12h以内C.15h以内D.18h以内E.20h以内8.下列属于药物的物质有

。A.用于诊断疾病的化学物质B.用于治疗疾病的化学物质C.用于缓解疾病的化学物质D.用于预防疾病的化学物质E.用于鉴别疾病的化学物质A

B

C

D

E

9.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血多见于______A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管扩张D.肺结核E.肺炎10.病色中面色光明润泽者称为______，面色枯槁晦暗称为______。11.对卡托普利正确的描述为______。A.可用于治疗充血性心力衰竭B.降低血浆肾素水平C.减少缓激肽的降解D.抑制心脏和血管壁的肥厚E.促进缓激肽的生成A

B

C

D

E

12.下列关于劳力过度的描述，错误的是______A.多伤及心脾B.耗气C.脏气虚少，功能减退D.伤形E.体倦神疲，喘息汗出13.传染病病区内属清洁区的是______A.更衣室B.库房C.浴室D.值班室E.配餐室A

B

C

D

E

14.以下属于专性厌氧菌的是______。A.炭疽杆菌B.破伤风杆菌C.白喉杆菌D.乳酸杆菌15.早期声带癌CT可表现为______。A.正常B.声带固定于内侧位C.杓状软骨移位D.钙化性斑块E.喉软骨破坏16.具有结肠带、结肠袋、肠脂垂特点的消化管是结肠。17.治疗压疮的措施包括局部伤口处理和全身治疗。18.腰部突然剧痛，向少腹部放射，伴见尿血，多由______导致。A.寒湿侵袭B.瘀血停留C.湿热浸淫D.结石阻滞19.发生火灾时应按先着火层——着火层的上层——着火层的下层的顺序疏散。20.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质______。A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是21.下列关于X线防护措施的叙述，错误的是

。A.缩短受照时间B.增加照射距离C.采用屏蔽防护D.优选摄影条件E.使用多种摄影方法22.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食A

B

C

D

23.放疗药物所致的心血管系统的反应常见有______。A.高血压B.冠心病C.心肌梗死D.心肌损伤E.血管瘤24.下述哪个孔管不与颅中窝相通?______A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.视神经管25.引起白细胞总数增多的疾病是(

)A.大面积烧伤B.大叶性肺炎C.输卵管妊娠破裂D.伤寒A

B

C

D

26.国家工作人员在国内公务活动或者对外交往中接受礼物，依照国家规定应当交公而不交公且数额较大的，应以______定罪处罚。A.受贿罪B.贪污罪C.职务侵占罪D.徇私枉法罪27.下列指标不是用来进行筛检效果的评价的是______。A.检出新病例的数量B.成本效果评价C.成本效用评价D.一致率28.二尖瓣狭窄早期的表现不包括______A.呼吸困难B.咯血C.咳嗽D.下肢水肿E.心悸29.肾癌术后严密观察生命体征是为了______A.如实记录病情B.完成常规护理C.向家属报告病情D.早期发现内出血E.观察有无麻醉并发症30.舍格伦综合征31.患儿，男性，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。做PPD试验4周后，硬结直径20mm。其最大可能的原因是______。A.接种卡介苗后反应B.活动性结核病C.局部注射后感染D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染32.女方不孕因素中最常见的病因是______。A.无排卵B.输卵管因素C.子宫黏膜下肌瘤D.宫颈狭窄E.慢性宫颈炎33.急性胰腺炎治疗时，下列属于抑制酶活性的药物是______。A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素34.启事是法定公文的一个文种。35.药膳的组成是______。A.中药与食物B.西药与食物C.中药、食物与调料D.食物与调料E.中药与西药36.《为人民服务》是毛泽东1944年为张思德写的演讲稿。37.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位38.六淫中纯属外邪而无内邪的邪气是______A.风B.暑C.湿D.燥39.狂病治疗以降泻火豁痰为治标，调整阴阳，恢复神机治本为大法。40.天疱疮的皮肤损害特点为______。A.边缘扩展阳性B.尼氏征阳性C.雷诺征阳性D.针刺反应阳性E.Wickham纹41.高锰酸钾中毒洗胃时应选用过氧化氢。42.采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。43.患者，女，15岁，半年前被诊断为巨大卵巢囊肿，今在学校排练舞蹈旋转时，突感左下腹持续疼痛，且逐渐加剧。局部压痛，拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?______A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转44.下列依次与蒙古族、回族、藏族、维吾尔族、壮族有关的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、萨其马B.马头琴、冬不拉、铜钦、葫芦丝、芦笙C.那达慕大会、开斋节、雪顿节、古尔邦节、泼水节D.《嘎达梅林》《穆斯林的葬礼》《格萨尔王传》《阿凡提的故事》《刘三姐》45.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用______。A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类46.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞47.设想没有运动的物质的观点是______A.客观唯心主义B.形而上学唯物主义C.庸俗唯物主义D.主观唯心主义48.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是______。A.整体观念B.辨证论治C.辨病论治D.标本论治49.卡环应具有一定的稳定性，防止义齿侧向移位，承担此种作用主要是由______。

A．卡环臂

B．卡环体

C．连接体

D．支托

E．游离臂50.根据阴阳属性及可分性，五脏之中，脾为______，肝为______。51.右心衰竭患者最早出现的体征是______。A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.肝-颈回流征阳性D.肝肿大52.下列EIA竞争法叙述中，正确的是______。A.仅用于检测抗原B.被测物与酶标物免疫活性各不相干C.待测管颜色与被测物浓度成正比D.被测物多则标志物被结合的机会少E.仅用于检测抗体53.治疗性血液单采和置换可分为下列几种，其中哪项不对?______A.治疗性红细胞单采术和红细胞置换术B.治疗性白细胞单采术和淋巴细胞置换术C.治疗性血小板单采术D.血浆置换术54.修复体龈边缘的位置有

。A.位于龈上边缘B.与龈缘平齐C.位于龈下边缘D.位于龈下2mmE.位于龈上2mmA

B

C

D

E

55.适用于“益火之源，以消阴翳”的治法的是______。A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证56.下列物质仅由肝细胞特异合成的是______。A.ATPB.蛋白质C.糖原D.尿素57.女性，22岁，右侧胸痛，低热、盗汗。查体：体温38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎58.下列事件发生在唐朝的是______。A.楚汉战争B.安史之乱C.焚书坑儒D.罢黜百家，独尊儒术59.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次为______。A.蛋白质、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白质C.糖、蛋白质、脂肪D.糖、脂肪、蛋白质E.蛋白质、糖、脂肪60.下列哪种病变会出现蛋白尿?______A.化脓性扁桃体炎引起的高热B.高血压病(Ⅲ级)C.妊高征D.缺血性心脏病(心绞痛发作时)E.慢性右心功能不全A

B

C

D

E

61.蛛网膜下腔出血最常见的原因是______。A.颅内动脉瘤破裂B.脑动脉炎C.高血压D.脑动静脉畸形E.颅内肿瘤卒中62.扬名中外的中成药“云南白药”和“片仔黄”，是以______为主要原料制成。A.鸡血藤B.丹参C.三七D.人参63.肺不张患者行CT检查的价值在于______A.证实X线胸片的病变与诊断B.发现轻微或隐匿性不张C.明确X线胸片上不典型的表现及特殊类型的肺不张D.明确肺不张的病因E.以上都正确64.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为______。A.妊娠高血压疾病B.阴道流血C.腹痛D.子宫增大E.咯血65.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，应当限制处方量不得超过______。A.1次B.2次C.3次D.1天E.2天第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]汗证之邪热郁蒸证的病机为湿热内蕴，逼津外泄；其治法为清肝泄热，化湿和营：其代表方剂为龙胆泻肝汤加减。2.参考答案：B[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞剂，在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体，导致虹膜括约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的M受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。3.参考答案：C[解析]大脑皮层，又称为大脑皮质，或简称为皮质或皮层，是大脑的一个解剖结构。大脑皮层是端脑的一部分，属于脑和整个神经系统演化史上最晚出现、功能上最为高级的一部分。大脑皮质的功能定位包括：第一躯体感觉区、第一躯体运动区、视区、听区、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢、书写中枢、边缘系统和边缘叶。因此，平衡觉区不包括在大脑皮层的功能定位中。4.参考答案：A[解析]主要观察患者的末梢血液循环是否正常，避免绑得过紧导致血液不畅坏死等情况发生。5.参考答案：D药物在体内生物转化的方式有四种：氧化、还原、水解、结合，可分为两个时相：Ⅰ相反应为氧化、还原或水解反应，Ⅱ相反应为结合反应，药物原形或药物的代谢产物与如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等结合。6.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤的首选检查方法为CT检查，其表现为眼内高密度肿块；肿块内钙化斑；视神经增粗，视神经孔扩大，说明肿瘤向颅内蔓延。7.参考答案：B8.参考答案：ABD凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者调节人的生理功能等作用的物质均可称为药物，除了已经上市的药品之外，还包括处于研制阶段的药物、民间流通的一些药物等。9.参考答案：C[解析]肺结核大都干咳，少见脓痰；慢性支气管炎多为白色黏痰或浆液泡沫状痰，少有咯血；支气管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛；支气管扩张则表现为反复咯血并有慢性咳嗽和咳大量脓痰。10.参考答案：善色

恶色11.参考答案：ACDE[解析]卡托普利属于ACEI类药物，可抑制ACE，从而减少AngⅡ的产生，而不是降低肾素的水平。同时可保存缓激肽的活性保护心肌和血管。12.参考答案：A[解析]劳力过度可见：①耗气，脏气虚少，功能减退；②伤形，体倦神疲，喘息汗出。劳神过度多伤及心脾。13.参考答案：ABDE[解析]凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域均为清洁区，如更衣室、库房、值班室、配餐室等。14.参考答案：B[解析]厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好，而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌，这类细菌缺乏完整的代谢酶体系，其能量代谢以无氧发酵的方式进行。按照对氧的耐受程度的不同将厌氧菌分为：①专性厌氧菌

是指在无氧的环境中才能生长繁殖的细菌，此类细菌缺乏完善的呼吸酶系统，只能进行无氧发酵，不但不能利用分子氧，而且游离氧对其还有毒性作用，如破伤风杆菌、肉毒杆菌、产气荚膜杆菌、脆弱拟杆菌等；②兼性厌氧菌

指在有氧或无氧环境中均能生长繁殖的微生物，其在有氧环境中进行有氧呼吸，在缺氧条件下发酵葡萄糖生成酒精，如醋酸杆菌、大肠杆菌等。15.参考答案：A[解析]声带癌早期在一般情况下主要表现为声带的炎性反应，如声音嘶哑，甚至失语等，此期CT表现可正常。16.参考答案：A17.参考答案：A[解析]在治疗压疮伤口的同时，还应该加强全身支持疗法，注重全身营养。18.参考答案：D[解析]腰部突然剧痛，向少腹部放射，伴见尿血，多因结石阻滞所致。寒湿腰痛多见腰部冷痛沉重；瘀血停留多见腰部刺痛，或痛连下肢；湿热浸淫多见腰部重着疼痛而热。19.参考答案：A[解析]发生火灾时，进行安全疏散的正确顺序是：着火层——着火层的上层——着火层的下层。原因是已经着火的楼层，火灾可能已经或很快将威胁到人身安全，当然是第一顺序要疏散的：由于火灾发展的特点，在绝大多数情况下是向上发展的，着火层上层人员受到的威胁更大，所以第二顺序是着火层的上层；火灾发生一段时间后，也会向下蔓延，所以第三顺序是着火层的下层。故本题判断正确。20.参考答案：D[解析]机体因素可以影响毒作用，主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有解剖、生理和生化的不同，代谢酶的遗传多态性，修复能力差异；而非遗传因素包括健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。21.参考答案：E[解析]X线照射入人体可产生一定的生物效应。超过容许照射量，可发生放射反应，甚至放射损害。故应重视防护，包括避免不必要的照射，采取有效的防护措施，以保护患者和工作人员的健康，特别是孕妇、小儿患者和长期接触放射线的工作人员。放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护；利用X线量与距离平方呈反比的原理，通过增加X线源与人体间距离来减少照射量；每次检查照射次数不应过多，尽量避免重复检查。22.参考答案：AB[解析]消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，胃酸和胃蛋白酶是造成消化性溃疡最终的原因，其他的发病机制还包括长期使用非甾体抗炎药物、长期服用刺激性食物或患者长期处于紧张状态。23.参考答案：D[解析]放疗药物对心脏的毒性分为急性、慢性和迟发性三种，临床主要表现为心电图改变、心律失常、心力衰竭等。急性毒性可能是心肌损害或电生理紊乱的结果，患者可发生传导障碍或心律失常。急性心肌损伤常以心肌酶升高、局部缺血等心电图改变为特征。24.参考答案：A[解析]颅中窝主要结构为垂体窝、交叉前沟、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔。颅中窝内的沟、管、裂孔包括视神经管，眶上裂，破裂孔，圆孔，卵圆孔，棘孔。颅后窝主要结构为枕骨大孔、斜坡、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、舌下N管、内耳门、内耳道。25.参考答案：ABC本题主要考察白细胞增多及减少的临床意义，伤寒是革兰氏阴性杆菌感染，一般情况下白细胞总数减少，而A、B、C均可引起白细胞增多。26.参考答案：B[解析]《中华人民共和国刑法》第三百九十四条规定，国家工作人员在国内公务活动或者对外交往中接受礼物，依照国家规定应当交公而不交公。数额较大的，依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。

第三百八十二条规定，国家工作人员利用职务上的便利，侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有公共财物的，是贪污罪。

受国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体委托管理、经营国有财产的人员，利用职务上的便利，侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有国有财物的，以贪污论。故本题答案选B。27.参考答案：D[解析]一致率是筛检试验可靠性的评价指标，而不是用来进行筛检效果的评价指标。28.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄晚期可出现右心衰竭，患者出现下肢水肿。29.参考答案：D[解析]肾癌行根治性切除术后，切除了肾、肾上腺、肾周围脂肪及肾门淋巴结，故手术创面大，渗血可能较多。所以肾癌术后应严密观察生命体征，早期发现内出血，保证输血和输液通畅。30.参考答案：舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性、全身性自身免疫性疾病，主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎，90%发生于中年妇女。31.参考答案：B[解析]该患儿PPD试验为强阳性(硬结直径≥20mm)，表示体内有活动性结核。32.参考答案：B[解析]在女性不孕因素中，输卵管因素是不孕症最常见的因素。33.参考答案：A[解析]抑肽酶能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰脏中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。34.参考答案：B[解析]启事是通用事务文书中的一种，而事务文书不属于法定公文。故本题说法错误。35.参考答案：C[解析]药膳是以药和食物为原料，调料为辅。36.参考答案：A[解析]《为人民服务》这篇文章是1944年9月8日，在为张恩德战士为公牺牲而举行的悼念会上，毛泽东发表的一篇讲话稿。故本题判断正确。37.参考答案：B[解析]截石位适应证：用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。38.参考答案：B[解析]暑为夏季的主气，乃火热所化，可见暑即热邪。但暑独见于夏季，纯属外邪，无内暑之说。39.参考答案：A[解析]狂病治疗以降(泄)火豁痰为治标，涮整阴阳，恢复神机治本为大法。40.参考答案：B[解析]用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称Nikolsky征，即尼氏征阳性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。41.参考答案：B[解析]高锰酸钾中毒洗胃可用大量温开水或用0.5%木炭悬浮液反复洗胃与催吐，直至流出的液体变清，颜色正常时为止。42.参考答案：A[解析]采集细菌培养标本尽可能在使用抗生素前或伤口局部治疗前、高热寒战期采集标本。43.参考答案：D[解析]当病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心呕吐，甚至休克，是妇科常见急症。44.参考答案：D[解析]酥油茶是藏族的传统食品，萨其马是满族的传统食品，A项错误。冬不拉是一种哈萨克族民间流行的弹拨乐器，葫芦丝是云南少数民族乐器，芦笙为西南地区苗、瑶、侗等民族的簧管乐器，B项错误。泼水节是傣族的节日，C项错误。只有D项对应正确。45.参考答案：A[解析]本题主要考查用药监护。COX-2选择性抑制剂可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。所以有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用。46.参考答案：B47.参考答案：B[解析]否认物质是运动的，就是用静止、机械的观点看问题，属于形而上学唯物主义。48.参考答案：B[解析]中医学理论体系有两大特点：整体观念和辨证论治。辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。C、D均为治疗疾病的方法，不是原则。49.参考答案：B[解析]卡环体有一定的稳定性，可以防止义齿侧向移位。50.参考答案：阴中之至阴

阴中之阳51.参考答案：A[解析]有心衰竭早期在身体的下垂部位和组织疏松部位出现凹陷性水肿。52.参考答案：D[解析]EIA竞争法可用于检测抗原和抗体。由于是竞争法，待测管颜色与被测物浓度呈反比，被测物多则标志物被结合的机会少。53.参考答案：B[解析]治疗性血液成分单采包括红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、外周血干细胞单采。治疗性血液成分置换包括红细胞置换、血浆置换、淋巴血浆置换。54.参考答案：ABC[解析]修复体龈边缘的位置关系到修复体固位和牙龈健康。牙体预备时，颈缘的位置可设在龈上、平齐龈缘、龈下。但三种位置各有利弊，应在实际情况中灵活使用。边缘位于龈下则修复体边缘密合性检查困难，易对牙龈产生机械性和细菌性刺激；边缘位于龈缘上，则影响美观；边缘和龈沟平齐则菌斑容易堆积。55.参考答案：C[解析]“益火之源”即补阳的方法，用以治疗阳虚则寒的虚寒证。56.参考答案：D[解析]在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素，这是机体处理氨的主要方式。57.参考答案：C该患者有低热、盗汗等全身症状，伴有右侧胸痛，考虑可能患结核性胸膜炎，查体有右侧呼吸运动减弱、语颤减弱、呼吸音减弱，这是一侧胸腔积液的体征，故患者最可能的诊断是右侧胸腔积液。右肺癌好发于40岁以上人群，多有刺激性干咳、痰中带血等症状，查体有右侧喘鸣音；右肺结核有咳嗽、咳痰、咯血等症状，查体肺内有湿哕音；右侧大叶性肺炎表现为肺实变的体征，即右侧呼吸运动减弱、语颤增强、管状呼吸音；右侧干性胸膜炎时胸膜表面仅