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2023年北京市朝阳区三间房医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

C

D

E

2.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是

A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞3.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛4.导致红细胞破坏的因素不包括

A.血袋受到剧烈震荡B.冰箱温度不低于4℃C.血液冷藏保存两周D.血液在室内温度下放置2小时E.血液中加入高渗药液5.雾化吸入时水槽和雾化罐中可加温水或者热水。6.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物7.下列选项中,可见形体赢弱的是______。A.内脏坚实B.气血旺盛C.内脏虚衰D.抗病力强8.哺乳期禁用的药物包括

。A.抗肿瘤药B.维生素类C.抗甲状腺药D.喹诺酮类E.青霉素A

B

C

D

E

9.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数?______A.乙二胺四乙酸二钾B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾10.输入液体速度宜慢的患者有______。A.老年体弱B.婴幼儿C.心肺疾患D.发热E.颅内压增高患者A

B

C

D

E

11.子宫颈癌的早期典型症状是______。A.白带增多B.阴道排液C.阴道疼痛D.接触性出血E.阴道排气12.有关妇科检查注意事项,下述错误的是______A.检查时应认真、仔细B.防止交叉感染C.阴道出血时禁作双合诊D.检查前应导尿E.未婚妇女可做外阴视诊和肛腹诊A

B

C

D

E

13.下列选项中,消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物的是______。A.佐助药B.佐制药C.反佐药D.引经药14.特殊口腔护理的适应证有______。A.高热、昏迷B.危重C.鼻饲D.口腔术后E.生活不能自理的患者A

B

C

D

E

15.下列能够杀灭细菌芽胞的是______。A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏16.不可持续服用,且忌“火锻”的药物是______。A.龙骨B.磁石C.牡蛎D.朱砂17.补体的三条激活途径是______。A.MBL途径B.内源性途径C.经典途径D.外源性途径E.旁路途径A

B

C

D

E

18.患儿,男,9岁,急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花,恶心、呕吐,血压170/130mmHg。该患儿可能出现的情况是______。A.急性心力衰竭B.低血钾症C.高钾血症D.急性肾衰竭E.高血压脑病19.下列导致动脉粥样硬化最重要的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白20.可导致血清甲胎蛋白增高的有______。A.原发性肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.孕妇A

B

C

D

21.苯妥英钠的用途不包括______。A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.心律失常22.肾梗死灶大体形态的主要特点为多星不规则形暗红色界限不清。23.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是______。A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸24.瘢痕性幽门梗阻患者长期呕吐所引起的水、电解质、酸碱平衡失调的类型包括______。A.脱水B.低血氯C.低血钾D.代谢性碱中毒E.高血钙A

B

C

D

E

25.男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。ECG示电轴右偏,V1呈rsR'型,RV1115mm。根据其血液动力学改变,主要表现为

A.右心房、右心室增大B.左心房、左心室增大C.左心房、右心房增大D.左心室、右心室增大E.右心室、肺动脉增大26.减数分裂前期Ⅰ的顺序是

A.细线期→粗线期→偶线期→双线期→终变期B.细线期→粗线期→双线期→偶线期→终变期C.细线期→偶线期→双线期→粗线期→终变期D.细线期→偶线期→粗线期→双线期→终变期27.当发生突发公共卫生事件时,当地县级人民政府应该做的事项不包括______。A.在2小时内向上级人民政府报告B.采取必要的控制措施C.立即调查情况D.向距离当地最近的省级人民政府报告28.试述重症病人进行机械吸痰时需注意的有关事项。29.经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,必须更加尊重市场规律,必须更好地发挥政府的作用。30.患者大咯血,给予的止血药首选为______A.酚磺乙胺(止血敏)B.垂体后叶素C.肾上腺色腙(安络血)D.维生素KE.抗血纤溶芳酸31.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:232.固位体一般分为冠内固位体、冠外固位体和______。33.吸入麻醉药的临床评价有哪些?34.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是

A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音35.乳酶生是______制剂,在肠道内能分解______产生______,常用于治疗______,此药不宜与______及______合用,以免影响疗效。36.高热患者应给予______。A.流质饮食B.低蛋白饮食C.软质饮食D.普通饮食37.高血压性脑出血的常见原因是______。A.脑淀粉样血管病B.动静脉畸形C.凝血功能障碍D.动脉粥样硬化E.微小动脉瘤38.临床常用的肾上腺素受体激动剂药物绝大多数都具有β-苯乙胺的基本结构,氨基上的取代基决定受体的选择性,N上有叔丁基取代时______。A.α效应增强B.β效应增强C.α1效应增强D.β2效应增强39.植牙术包括______。A.牙内固定B.牙再植C.牙种植D.牙移植E.颌间固定A

B

C

D

E

40.乳房发生乳腺癌最常见的部位为

A.乳头部位B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限41.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导致的临时性人工心脏起搏术,起搏电极导线放置时间一般不超过______。起搏器均置于体外,待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。A.3日B.2周C.4周D.6周42.子宫内膜异位症的治疗方法有______。A.期待疗法B.手术疗法C.药物治疗D.放疗E.化疗A

B

C

D

E

43.临床怀疑脾破裂时应首选CT增强扫描。44.口腔中的主要致龋菌是______。A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌45.外展隙46.______容易引起肩、颈、腕损伤。A.键盘操作者B.歌唱演员C.钢琴、风琴演奏者D.仪表组装、电子元件生产等流水线工人E.缝纫、刺绣等手工工人A

B

C

D

E

47.病毒性肝炎的主要病变为______。A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度变性坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生48.气管插管拔管后的延迟性并发症有______A.咽喉痛B.喉溃疡C.声带麻痹D.气管狭窄E.喉及声门下水肿A

B

C

D

E

49.便秘的病理关键是______。A.热盛伤津,肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气血亏虚,大肠无力D.气机阻滞,胃肠障碍50.与胃癌发生有关的疾病或病变有______。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生A

B

C

D

51.属于选择性β1受体阻断药的是______。A.美托洛尔B.普萘洛尔C.吲哚洛尔D.拉贝洛尔52.健康传播的最终目的______。A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度向有利于健康转变D.采纳健康的行为和生活方式53.人民群众是先进生产力和先进文化的代表。54.脑干网状结构上行激动系统是______。A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统55.吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线,保护地球上的生物不受损害的大气层是

A.对流层B.平流层C.中间层D.逸散层56.血管对于______相当于______对于城市A.血液

国家B.健康

居民C.循环

运输D.身体

道路57.男,60岁,进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。自细胞4×109/L。B超示:肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是

A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿58.根据现行相关法律法规,下列行为公安机关将依法进行处置的有______。A.在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的B.在医疗机构内行乞的C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的D.倒卖医疗机构挂号凭证的A

B

C

D

59.腹膜刺激三联征是指______、______、______。60.党的十六届五中全会提出的建设社会主义新农村的总要求是______。A.生产发展、生活宽裕B.乡风文明C.村容整洁D.管理民主A

B

C

D

61.产生房水的是

A.视网膜B.睫状体C.脉络膜D.睑结膜62.功能祛风湿,通络止痛,又能退虚热的药物是______。A.独活B.秦艽C.羌活D.防己63.患者发热3天入院,体温39.6℃,面色苍白,大汗淋漓,四肢发冷,眼窝凹陷,此时应首先给予的正确护理措施是______。A.观察体温的变化B.给予高热量饮食C.嘱患者多饮水D.为患者更换病号服E.观察病情,补液64.新生儿期即出现明显紫绀的先天性心脏病,最大可能是______。A.法洛四联症B.完全性大动脉转位C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损65.甲过马路时闯红灯,司机乙开车躲闪不及将甲撞伤,法庭查明司机乙没有违章,依法判定司机乙承担10%的赔偿责任。关于本案,下列选项中错误的是______。A.该法律责任属于民事责任B.法院依据的归责原则是因果联系原则C.违法行为并非是承担法律责任的唯一条件D.如果甲不起诉,司机乙则不承担任何责任第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性,除肝硬化合并感染外,往往为癌转化。2.参考答案:A霍奇金病是原发于淋巴结的恶性肿瘤,来源于巨噬细胞。组织病理示瘤细胞成分复杂,伴各种炎症细胞和毛细血管增生,常形成肉芽肿。R-S细胞对其有诊断价值。3.参考答案:B[解析]风寒头痛表现为头痛时作,痛连项背;风热头痛表现为头痛而胀,甚则头胀如裂;风湿头痛表现为头痛如裹;肝阳头痛表现为头昏胀痛;血虚头痛表现为头痛而晕;痰浊头痛表现为头痛昏蒙;肾虚头痛表现为头痛且空;瘀血头痛表现为头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺。因此,本题选B。4.参考答案:C[解析]剧烈震荡血袋会导致红细胞破坏,血液中加入高渗药液和保存不当也可破坏红细胞:血液在4℃冰箱内冷藏1周之内的血液称为新鲜血,保存2~3周的,称为库存血。新鲜血和库存血都保留了血液的各种成分。5.参考答案:B[解析]水槽和雾化罐内切忌加温水或热水,水槽无水时,不可开机,以免损坏机器。6.参考答案:A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。7.参考答案:C[解析]形体赢弱见于内脏虚衰,气血不足,抗病力弱,容易患病,病后多迁延难愈,预后较差。内脏坚实,气血旺盛,抗病力强,预后较好可见形体强壮。8.参考答案:ACD抗肿瘤药,甲(丙)硫氧嘧啶、甲巯咪唑、放射性碘、碘化物等抗甲状腺药物,喹诺酮类药物,孕妇及哺乳期妇女禁用。哺乳期可以使用维生素-这样对保证乳汁的质量有好处;哺乳期可以使用青霉素。9.参考答案:A[解析]乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。10.参考答案:ABC[解析]输入液体时严格掌控输液速度。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿,以及输注的是高渗、含钾或升压药的患者,要适当减慢输液速度。11.参考答案:D[解析]接触性出血是子宫颈癌唯一的早期症状,多在性交与妇科检查时发现,呈淡红色或褐色。阴道出血,一般先少后多,时多时少,病情发展到中期,则出血明显增多。只有少数患者初次接触,出血即为大量,这是由于小动脉破裂所致。12.参考答案:CD[解析]阴道出血时慎做阴道检查,如怀疑宫外孕等,必须在严密消毒下做阴道检查,检查前需排空膀胱,不需导尿。13.参考答案:B[解析]佐制药是消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物;佐助药是协助君臣药以加强治疗作用的药物.或直接治疗次要兼证的药物;反佐药是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物;引经药是引导方中诸药以达病所的药物;调和药是调和诸药作用的药物。14.参考答案:ABCDE[解析]特殊口腔护理的适应证有高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、胃插管、大手术后口腔术后、生活不能自理的患者。15.参考答案:A[解析]过氧乙酸属于高效消毒剂,对细菌芽胞有显著杀灭作用。16.参考答案:D[解析]朱砂为汞的化合物,汞与蛋白质中的疏基有特别的亲合力,高浓度时,可抑制多种酶和活动。进入体内的汞,主要分布在肝肾,而引起肝肾损害,并可透过血脑屏障,直接损害中枢神经系统,故内脏不可持续服用。禁止加热,加热则析出汞蒸气,有剧毒。17.参考答案:ACE[解析]补体的三条激活途径是经典激活途径、旁路激活途径及MBL激活途径。18.参考答案:E[解析]依据患儿急性肾小球肾炎的病史,结合头晕、眼花,恶心、呕吐,血压增高的表现可以诊断为急性肾小球肾炎的并发症高血压脑病。19.参考答案:C[解析]目前认为氧化低密度脂蛋白是最重要的致粥样硬化因子。20.参考答案:ABD[解析]血清甲胎蛋白增高的有原发性肝癌、妊娠、生殖腺胚胎肿瘤以及胃癌和胰腺癌等等,前列腺癌有PSA的增高。21.参考答案:B[解析]苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用,一般认为本品通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用,来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用,对癫痫小发作无效。22.参考答案:B[解析]肾梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死(又称为白色梗死)。肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。23.参考答案:D[解析](1)鹿茸:壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。(2)紫河车:补气,养血,益精。(3)仙茅:补气,养血,益精。(4)淫羊藿:补肾壮阳,祛风除湿。24.参考答案:ABCD[解析]瘢痕性幽门梗阻患者反复呕吐丢失胃液,常伴有低氯低钾性碱中毒、消瘦、脱水等。25.参考答案:A[解析]据其体征判断患者患有房间隔缺损,据心电图的表现提示右心房、右心室增大。26.参考答案:D[解析]减数分裂前期Ⅰ分为5个时期,依次为细线期、偶线期、粗线期、双线期和终变期。27.参考答案:D[解析]当发生突发公共卫生事件时,当地县级人民政府应该在2小时内向上级人民政府报告,再由上级人民政府在接到报告的2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告,而不是报告给距离最近的省级人民政府。故本题选D。28.参考答案:(1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程;(2)吸痰时注意无菌操作;(3)吸痰管大小合适,抽吸压力要适当;(4)插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当;(5)抽吸时吸痰管要左右180°旋转吸痰,每次吸痰时间不超过10~15秒,两次抽吸最好间隔3分钟;(6)吸痰时观察痰液性质和病人反应;(7)机械吸痰工作应由医护人员进行。29.参考答案:A[解析]党的十八大报告指出:“经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,必须更加尊重市场规律,更好地发挥政府作用。”这就为我们深化经济体制改革指明了方向。本题说法正确。30.参考答案:B[解析]大咯血的紧急处理包括:①保证气道开放。②进行检查以了解咯血原因。③配血:在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。④适当应用止咳、镇静剂。⑤应用静脉注射药物:慢性阻塞性肺疾病患者用支气管扩张剂;如有指征,用抗生素;止血药物的应用,首选止血药物为垂体后叶素,该药高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者针对病情酌情考虑。孕妇禁用。31.参考答案:B[解析]单人施救人工呼吸:心脏按压=2:30,双人施救人工呼吸:心脏按压=1:5。32.参考答案:根内固位体33.参考答案:临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较:

(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。

(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。

(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用,而且易于调节控制。

(6)对颅内压和:EEG的影响ICP升高。34.参考答案:A[解析]在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是第一心音和第二心音。35.参考答案:干燥的活乳酸杆菌

糖类

乳酸

消化不良、腹胀及小儿饮食不当所致腹泻

抗菌药

抗酸药36.参考答案:A[解析]高热患者给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。37.参考答案:E[解析]长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性,先使血管内膜下基质肿胀,内膜下有脂质沉淀,在内膜与内弹力层之间形成无结构物质,弹力降低,脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死,产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出,即粟粒状动脉瘤,血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时,动脉瘤破裂引起出血。38.参考答案:D[解析]氮原子取代基对α和β受体效应的相对强弱有显著影响。无取代基如去甲肾上腺素主要为α受体效应,对β受体作用微弱。当取代基逐渐增大,α受体效应减弱,β受体效应则增强,如肾上腺素为N-甲基取代,兼作用于α和β受体。叔丁基作用于β2受体。故本题选D。39.参考答案:BCD40.参考答案:C[解析]乳癌最多见于乳房外上象限(45%~50%),其次是乳头、乳晕(16%~20%)、内上象限(13%~16%)。41.参考答案:B[解析]临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周,起搏器均置于体外,待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象。临时心脏起搏的目的通常分为治疗、诊断和预防。42.参考答案:BC[解析]子宫内膜异位症治疗的根本目的是缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发。治疗的方法有药物治疗(如口服避孕药、孕激素、非甾体消炎药、促性腺激素释放激素激动剂等)和手术治疗(腹腔镜手术是首选的手术方法)。43.参考答案:B[解析]临床怀疑脾破裂时应首选CT平扫。44.参考答案:A[解析]变形链球菌为革兰染色阳性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。变形链球菌可以造成啮齿类动物和灵长类动物实验性龋的动物模型,也有证据表明该菌与人类龋病密切相关。45.参考答案:外展隙是指围绕邻接区向四周展开的空隙,是由牙冠轴面的正常突度形成的,位于唇、颊侧者称为唇、颊外展隙,位于舌侧者称舌外展隙,位于切缘或牙颌面者称为切外展隙或颌外展隙。46.参考答案:ACDE[解析]键盘操作者,钢琴、手风琴演奏者,仪表组装、电子元件生产等流水线工人,缝纫、刺绣等手工工人容易引起肩、颈、腕损伤。47.参考答案:B[解析]各型病毒性肝炎的病变都是以肝细胞的变性、坏死为主。病毒性肝炎的基本病变按主要程度依次包括:肝细胞变性坏死、炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。48.参考答案:ABCDE[解析]气管插管拔管后的延迟性并发症有:咽炎、喉炎;喉水肿或声门下水肿;声带麻痹;勺状软骨脱臼;上颌窦炎;肺感染;声带溃疡或肉芽肿;气管狭窄等。49.参考答案:B50.参考答案:ABCD[解析]胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。51.参考答案:A[解析]B和C属于非选择性β受体阻断药,D属于兼有阻断α和β受体的药物。美托洛尔属于选择性β1受体阻断药。52.参考答案:D[解析]健康传播效果:是受传者接受健康信息后,在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的效果,按可达到的难度层次由低到高一次可分为4个层次:①知晓健康信息,这是传播效果的最低层次。②健康信念认同,受传者接受所传播的信息,并对信息中倡导的健康信念理解,认同一致。③态度向有利于健康转变。④采纳健康的行为和生活方式,这是健康传播效果的最高层次。53.参考答案:B[解析]党是先进生产力和先进文化的代表,因此本题错误。54.参考答案:A[解析]脑干网状结构上行激动系统是感觉传导的上行纤维,在经过脑干时发出侧支与网状结构中的神经元发生多次突触联系后再

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