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文档简介
各种软骨病变的影像学诊断第1页,课件共48页,创作于2023年2月关节软骨病变的检查方法X线平片普通关节造影
CT平扫
CT关节造影
MRIMR软骨成像
MR关节造影第2页,课件共48页,创作于2023年2月X线平片简单易行、价格低廉可显示关节间隙和关节面下骨质的变化不能直接显示软骨的改变第3页,课件共48页,创作于2023年2月左髋关节类风湿性关节炎X线示关节间隙狭窄和关节软骨下骨骨质吸收、囊变第4页,课件共48页,创作于2023年2月左膝结核性关节炎X线示关节囊肿胀、关节间隙狭窄和关节软骨下骨骨质吸收第5页,课件共48页,创作于2023年2月脊髓空洞症及神经性关节炎X线示关节面的不规则、缺损第6页,课件共48页,创作于2023年2月微创性的检查方法、价格低廉可分为单对比和双对比二种可提高关节内各个结构之间的对比度显示关节囊及周围组织情况对于软骨病变的显示仍较困难普通关节造影第7页,课件共48页,创作于2023年2月X线平片不能直接显示关节软骨但可从正常的关节间隙推测关节软骨的厚度未见改变关节造影显示了髋臼和股骨头的软骨(黑箭),以及盂唇(绿箭)第8页,课件共48页,创作于2023年2月肩关节造影显示正常的肱骨头软骨(黑箭)和盂唇(绿箭)第9页,课件共48页,创作于2023年2月CT平扫有较好的密度对比可清晰地显示骨质的改变可部分显示关节软骨和其他结构
第10页,课件共48页,创作于2023年2月CT平扫可以清晰地显示髌骨软骨第11页,课件共48页,创作于2023年2月X线显示左右髌骨上缘的低密度影第12页,课件共48页,创作于2023年2月CT平扫显示左右髌骨上外侧缘的软骨和软骨下骨的缺损第13页,课件共48页,创作于2023年2月右髋关节CT2D重建CT清晰地显示右关节盂的骨、软骨骨折第14页,课件共48页,创作于2023年2月CT关节造影微创性的检查方法可和普通的关节造影同时进行可分为单对比和双对比二种可提高关节内各个结构之间的对比度,同时可避免影象的前后重叠可显示关节囊及周围组织情况可显示软骨病变第15页,课件共48页,创作于2023年2月肘关节CT造影
2D重建显示外伤所致的桡骨小头关节面软骨的缺损第16页,课件共48页,创作于2023年2月左肩关节CT造影CT清晰显示前盂唇的撕裂第17页,课件共48页,创作于2023年2月MRI无创伤性,软组织分辨率高,可直接行不同方位的成像,成像参数多,信息量大。常规的SE序列即可显示大关节的关节软骨采用某些特殊的序列可以更为清晰地显示关节软骨的形态如有关节积液,在T2WI中可产生类似关节造影的效果第18页,课件共48页,创作于2023年2月梯度回波T1WI显示髌骨外侧面软骨缺损第19页,课件共48页,创作于2023年2月梯度回波T1WI显示髌骨软骨缺损第20页,课件共48页,创作于2023年2月FS-T2W清晰显示外伤所致的髌骨软骨撕脱,髌骨和股骨髁的骨挫伤,内侧支持带撕裂第21页,课件共48页,创作于2023年2月T2W清晰显示--脊髓空洞症---神经性关节炎—撕脱的软骨片第22页,课件共48页,创作于2023年2月T2W清晰显示内侧半月板后角撕裂第23页,课件共48页,创作于2023年2月T2W清晰显示后交叉韧带撕裂第24页,课件共48页,创作于2023年2月外侧副韧带撕裂股骨外侧髁撕脱内侧半月板撕裂FS-T2WI清晰显示膝关节的复合性损伤第25页,课件共48页,创作于2023年2月MRI平扫清晰显示内/外侧副韧带撕裂第26页,课件共48页,创作于2023年2月MR关节造影微创性的检查方法可和X线、CT关节造影同时进行可分为单对比和双对比二种可提高关节内各个结构之间的对比度,避免前后影像上的重叠显示关节囊及周围软组织的情况可以清晰地显示软骨病变第27页,课件共48页,创作于2023年2月MR关节造影清晰显示胫距关节距骨面的骨软骨骨折第28页,课件共48页,创作于2023年2月右髋MR关节造影清晰显示上盂唇的撕裂第29页,课件共48页,创作于2023年2月FS-T1WI清晰显示前盂唇的撕裂所示为关节周围的滑膜囊肿右肩MR关节造影第30页,课件共48页,创作于2023年2月引起关节软骨改变的病因
退变外伤炎症肿瘤和肿瘤样病变第31页,课件共48页,创作于2023年2月细菌性
结核性、化脓性非细菌性
风湿、类风湿、痛风、神经性、血友病等关节炎第32页,课件共48页,创作于2023年2月滑膜软骨瘤病绒毛结节性滑膜炎等肿瘤和肿瘤样病变第33页,课件共48页,创作于2023年2月
退变正位片显示内、外侧关节间隙狭窄,关节缘骨赘形成。侧位及轴位片显示髌股关节间隙的狭窄和髌骨下骨的增生硬化第34页,课件共48页,创作于2023年2月退变CT显示髌骨软骨厚度变薄,边缘骨质增生,髌上囊积液第35页,课件共48页,创作于2023年2月T1W、T2W和GE-T1W显示髌骨和股骨髁的软骨厚度变薄,软骨下骨增生硬化,髌上囊积液退变T1WIT2WI退变GE-T1WI第36页,课件共48页,创作于2023年2月外伤外伤致外侧平台骨软骨骨折和塌陷第37页,课件共48页,创作于2023年2月外伤外伤致外侧髋臼和股骨头软骨骨折,厚度变薄(),盂唇撕裂()。T2WI第38页,课件共48页,创作于2023年2月左髋关节结核性关节炎X线显示左髋关节间隙狭窄、关节组成骨骨质梳松第39页,课件共48页,创作于2023年2月结核性关节炎第40页,课件共48页,创作于2023年2月化脓性关节炎第41页,课件共48页,创作于2023年2月风湿性关节炎第42页,课件共48页,创作于2023年2月类风湿性关节炎第43页,课件共48页,创作于2023年2月痛风第44页,课件共48页,创
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