2023年南京市白下医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南京市白下医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.女性，34岁，2年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白，血红蛋白70g/L，白细胞8×109/L，血小板：110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选______A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B12肌内注射D.右旋糖酐铁肌内注射E.肾上腺糖皮质激素2.根据全国人大审议批准的《国务院机构改革和职能转变方案》和国务院常委会议审议通过的国务院直属特设机构、直属机构等设置方案，国务院决定将国务院机构设置情况予以发布，应选用______行文。A.决议B.通知C.通告D.意见3.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生不良反应的是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖4.现代免疫的概念为______A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程E.机体抗肿瘤的过程5.溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏______。A.十二指肠球后溃疡B.癌性溃疡C.复合性溃疡D.胃多发溃疡A

B

C

D

6.霍奇金病特征性的热型是

A．间歇热

B．稽留热

C．弛张热D．周期性发热

E．不规则热7.食管胸部前面邻接的结构是

A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房8.27岁初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，予以肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，应首先考虑为

A.胎盘早剥B.子宫痉挛C.先兆子宫破裂D.低张性宫缩乏力E.高张性宫缩乏力9.插胃管时患者出现呛咳、发绀，护士应______。A.立即拔出胃管B.嘱病人深呼吸C.指导病人做吞咽动作D.稍停片刻重新插入10.急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为______A.Ⅱ甲B.Ⅱ乙C.Ⅲ甲D.Ⅲ乙E.以上均不是11.治疗肠源性青紫应选用

A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰12.正常血细胞POX反应，下述结果错误的是______。A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应C.大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性D.淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应A

B

C

D

13.与糖尿病相关生化检测指标有哪些?它们的临床意义有何不同?14.治疗自身免疫性溶血性贫血首选肾上腺糖皮质激素。15.中位数16.与膀胱的贮尿，排尿功能最相关的是______。A.肺气肃降B.肝气疏泄C.脾气介清D.肾阳气化17.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．18.血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤、黏膜可出现发绀?______A.＞70g/LB.＞65g/LC.＞60g/LD.＞55g/LE.＞50g/L19.用药期间应避免高空作业和驾驶的药物包括______。A.地西泮B.扑尔敏C.可待因D.青霉素GA

B

C

D

20.对下列哪些情形，行政复议机关可以进行调解?______A.市政府征用某村土地，该村居民认为补偿数额过低申请复议B.某企业对税务机关所确定的税率及税额不服申请复议C.公安机关以张某非法种植罂粟为由对其处以拘留10日并处1000元罚款，张某申请复议D.沈某对建设部门违法拆除其房屋的赔偿决定不服申请复议A

B

C

D

21.邓小平理论的精髓是______。A.“一国两制”B.以经济建设为中心C.坚持四项基本原则D.解放思想、实事求是22.关于痛经的护理措施，下列说法正确的有______。A.注意经期清洁卫生，加强经期保护，预防感冒B.重视精神心理护理C.腹部局部冷敷和进食冷的饮料D.增强病人自我控制感，使身体放松A

B

C

D

23.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?______A.弥漫型B.结节型C.外生型D.巨块型24.为充分溶解未感光的卤化银，定影液的pH应控制在

。A.1～3B.2～4C.3～5D.4～6E.5～725.麻醉药品处方应由调剂处方药品的医疗机构妥善保存2年。26.房间隔缺损常见类型有______。A.继发孔缺损B.静脉窦型间隔缺损C.干下型D.原发孔缺损E.膜周部A

B

C

D

E

27.肺通气的直接动力是______和______之差，______是肺通气的原动力。28.中国革命建设和改革的实践证明，要运用马克思主义指导实践，必须实现马克思主义中国化。其原因在于

。A.马克思主义理论的内在要求B.马克思主义与中华民族优秀文化具有相融性C.中国革命建设和改革的实践需要马克思主义指导D.马克思主义为中国革命建设和改革提供了现实发展模式A

B

C

D

29.临产后期主要作用的产力是______。A.子宫收缩B.腹压C.肛提肌收缩D.阔韧带收缩E.以上都不是30.尊重病人的自主权，下列提法中错误的是

A.尊重病人的理性决定B.履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导病人做出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务31.属于广谱抗癫痫药物的是

A.卡马西平B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.苯妥英钠32.下列H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁33.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是______。A.肝大B.肝功能异常C.AFPD.消瘦E.大便隐血阳性34.附着水平的距离是指釉牙骨质界至袋底的距离。

35.关于初次免疫应答的显著特点错误的是______。A.诱导潜伏期长B.最先产生IgMC.抗体滴度低D.抗体滴度高36.腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能全部丧失的结果。37.为什么张景岳说：“泄泻之本，无不由于脾胃”?38.在不同的血管段，交感缩血管神经分布最密集的是______。A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.大静脉39.下列药物属于黄龙汤的药物组成的有______。A.枳实B.桔梗C.生姜D.甘草A

B

C

D

40.三大营养素占热能比例为______A.糖类60%～65%，蛋白质10%～25%，脂肪12%～15%B.糖类40%～60%，蛋白质20%～30%，脂肪10%～20%C.糖类60%～65%，蛋白质10%～15%，脂肪15%～25%D.糖类40%～50%，蛋白质10%～20%，脂肪20%～30%E.糖类50%～60%，蛋白质20%～30%，脂肪10%～20%41.按照法律规定的内容不同，可以划分为______A.一般法和特别法B.国内法和国际法C.实体法和程序法D.成文法和习惯法42.外感发热的主要病因是______。A.热邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.湿热之邪43.苯妥英钠的用途不包括______。A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.心律失常44.患者张某，女性，55岁。绝经3年，近几天出现下腹胀痛，有少量阴道流血。妇科检查：子宫增大，有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌，最常采用的诊断方法是______。A.分段诊刮B.官腔镜检查C.阴道后穹窿涂片D.B超检查45.足三里主治病证有______。A.虚劳证B.癫狂C.乳痈D.痢疾A

B

C

D

46.传染病传播途径______、______、______、______、______、______、______、______。47.率先提出准公共产品理论的经济学家是______。A.布坎南B.凯恩斯C.萨缪尔森D.卢卡斯48.节律性呼吸运动起源于中枢神经系统。在中枢神经系统内，______是产生节律性呼吸的基本中枢。A.间脑B.脑桥C.小脑D.延髓49.通常认为，健康的牙周组织均具有一定的牙周潜力，而牙周潜力与牙周膜面积呈反比关系。50.唐朝王冰认为“人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏”。51.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。52.WHO和ICSH推荐的血红蛋白测定方法______。A.HICN测定法B.SDS-HB测定法C.ADH575测定法D.HiN7测定法53.急性胃扩张的患者易出现的酸碱平衡失调是______。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒54.内痔脱出未及时复位可导致

A.嵌顿B.水肿C.感染D.坏死A

B

C

D

55.在社会主义市场经济中，国有企业应发挥重要作用的行业和领域主要有

。A.涉及国家安全的敏感性行业和领域B.战略性资源产业C.提供重要公共物品和服务的行业D.政府管制的垄断性行业A

B

C

D

56.结核性脑膜炎最常累及的脑池是______A.纵裂池B.外侧裂池C.脚间池D.环池E.枕大池57.下列方剂中，具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤58.支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的______以上的患者。A.60%B.70%C.80%D.90%59.关于肾病综合征高脂血症的叙述，下列哪项是不正确的?______A.血清总胆固醇、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白增高B.主要由于肝合成脂蛋白增加，导致高脂血症C.持续高脂血症可促进肾小球硬化D.脂质从肾小球滤出，久之可导致肾间质纤维化E.血清总胆固醇、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白降低60.一般来说，普通病室的温度保持在16～20℃为宜，新生儿室，老年病房，产房，手术室以22～24℃为宜。61.乳牙髓腔相对比恒牙大，______大，______高，______粗大。髓腔壁薄，根尖孔______。62.ABO反定型试验中，血型鉴定为B型时可观察到______。A.A管不凝集，B管凝集，O管不凝集B.A管凝集，B管不凝集，O管不凝集C.A管凝集，B管凝集，O管不凝集D.A管不凝集，B管不凝集，O管凝集63.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌64.下列哪些情况可以引起反流与误吸______A.抗胆碱药物B.阿片类药物C.吸入麻醉药D.肌肉松弛药E.镇静药物A

B

C

D

E

65.成瘾性行为的形成阶段包括______A.诱导阶段B.衰竭阶段C.形成阶段D.巩固阶段A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]患者是由于月经过多引起的慢性失血，属于缺铁性贫血，患者血红蛋白及血清铁均较低，治疗首选口服补铁。2.参考答案：B[解析]我国《党政机关公文处理工作条例》第8条规定：通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项，批转、转发公文。下行文和平行文一般用通知。本题选B。3.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。4.参考答案：C[解析]免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。5.参考答案：B[解析]胃与十二指肠均有溃疡称为复合性溃疡，多见于男性，幽门狭窄的发生率较高。癌性溃疡胃镜下可见形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围胃壁增厚、强直，可有结节、糜烂、胃出血。6.参考答案：D间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等；稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等；周期性发热又称回归热，见于霍奇金病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。7.参考答案：E[解析]食管可分为颈段、胸段和腹段。脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端；胸段位于左、右肺之间的纵隔内，前方与左心房邻接；胸段通过膈肌食管裂孔进入腹腔，腹段很短与胃相连。8.参考答案：C[解析]初产妇，产程进展24小时时宫口开大4cm，予以肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上压痛应考虑先兆子宫破裂。因为肌注缩宫素是禁忌，可以导致宫缩过强且无法缓解，致胎儿宫内窘迫、先兆子宫破裂。9.参考答案：A[解析]插胃管时，患者出现呛咳、发绀，表明胃管误入气管内，须立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。10.参考答案：A[解析]切口分无菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三类，愈合分级分甲级愈合(愈合优良)、乙级愈合(愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓)、丙级愈合(切口化脓经开放引流换药后愈合)。11.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲兰。12.参考答案：BD[解析]正常血细胞POX反应，中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强；大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性；嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞为阴性；淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。13.参考答案：与糖尿病相关的生化指标很多，大致可分成以下几类：

(1)诊断有关指标：血糖，包括随机血糖、空腹血糖等，口服葡萄糖耐量试验，尿糖。

(2)胰岛素的依赖评价指标：与Ⅰ型糖尿病相关的有血酮体、尿酮体、自身抗体ICA、IAA、GAD等、胰岛素和C肽。

(3)糖尿病的监控指标：短期监控：血糖、尿糖，长期监控：糖化血红蛋白、果糖胺。14.参考答案：A[解析]自身免疫性溶血性贫血分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型首选肾上腺皮质激素治疗，如治疗3周无效，则更换其他疗法。冷抗体型激素疗效不佳，切脾无效，免疫抑制治疗是主要的治疗选择。15.参考答案：中位数：中位数是将全部观察值按从小到大排列，居中位置对应的数值。16.参考答案：D[解析]肾与膀胱通过经脉相互络属，构成表里关系。肾与膀胱的关系主要表现在水液代谢方面。在生理上，膀胱的贮尿和排尿功能，均依赖于肾之气化作用，只有肾气充足，摄纳有权，膀胱才能开合有度，尿液才得以正常的生成和排泄。在病理上，肾的功能失常，常会影响到膀胱。如肾气虚衰，固摄无权，则膀胱开合无度，可见尿频、小便清长、遗尿甚或尿失禁；若肾阳虚衰，肾与膀胱气化不利，可见小便不利，甚或癃闭。17.参考答案：C[解析]每个图形都有五个交点。18.参考答案：E[解析]发绀是指血液中还原血红蛋白增多所致的皮肤、黏膜呈青紫的现象。通常毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L就可以形成。19.参考答案：ABC[解析]影响驾驶及高空作业的药物包括镇静催眠药(苯二氮卓类、巴比妥类、非苯二氮卓类)、抗组胺药、抗癫痫药、抗抑郁药、抗精神病药、治疗胃肠疾病药(胃肠解挛药、止吐药)、胰岛素及其类似物和口服降糖药、治疗心脑血管疾病药(钙通道阻滞药、硝酸酯类药)、抗感染药(氟喹诺酮类、氨基糖苷类、抗结核药)、抗感冒药等。地西泮属于苯二氮卓类抗焦虑药，不宜用于驾驶及高空作业。扑尔敏又名氯苯吡胺，是最强的抗组胺药之一。可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，具有镇痛作用，使用时易致驾驶时出现精神运动障碍，故不宜用于驾驶员。青霉素G是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称，指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。20.参考答案：ACD[解析]《中华人民共和国行政复议法实施条例》第五十条第一款规定，有下列情形之一的，行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解：(1)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的；(2)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。A、D项属于对行政赔偿或行政补偿问题不服申请行政复议的情况，可以进行调解；B项中关于税率及税额的问题是法律的直接规定，不是税务机关的自由裁量范围，因此，不可以进行调解；C项中属于对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的情况，因此，可以进行调解。本题的正确答案是ACD。21.参考答案：D[解析]解放思想、实事求是，是我们党的思想路线，也是邓小平理论的精髓。故本题选D。22.参考答案：ABD[解析]痛经护理措施：①减轻疼痛保证病人充足睡眠，避免过度劳累；遵医嘱用药；②心理护理关心、理解病人的不适和恐惧心理，讲解有关月经期的生理反应及与痛经有关知识，鼓励病人积极参与社会活动，保持乐观情绪，减轻心理压力；③健康教育指导进行月经期保健及卫生指导，注意保持外阴清洁卫生；经期禁止性生活；积极锻炼身体，加强营养，调节情绪；经期忌食生冷辛辣的食物，以免加重痛经。23.参考答案：A[解析]原发性肝癌肉眼类型包括弥漫型、结节型、巨块型。其中弥漫型通常不合并肝硬化或硬化较轻。24.参考答案：D[解析]为充分溶解未感光的卤化银，定影液的pH应控制在4～6。25.参考答案：B[解析]《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定“麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。”26.参考答案：ABD[解析]房间隔缺损是小儿时期常见的先天性心脏病，是房间隔在胚胎发育过程中发育不良所致。根据胚胎发生，房间隔缺损可分为原发孔型房问隔缺损、继发孔型房间隔缺损、静脉窦型房间隔缺损、冠状静脉窦型房缺。27.参考答案：肺内压

大气压

呼吸运动28.参考答案：ABC[解析]恩格斯指出：“马克思的整个世界观不是教义，而是方法。它提供的不是现成的教条，而是进一步研究的出发点和供这种研究使用的方法。”各国的马克思主义者的任务就是结合各个国家不同时期的具体实际，将马克思主义进一步加以具体化，这是马克思主义理论自身发展的需要。另一方面我们不能把马克思主义当做教条，虽然马克思主义具有普遍的指导意义，但是并没有为中国革命和建设提供现成的发展模式，故AC项正确，D项错误。马克思主义与中华民族优秀文化具有相融性。马克思主义中国化就是把马克思主义与中华民族优秀的思想文化相结合。因此B项正确。本题选ABC。29.参考答案：A[解析]临产后期起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。30.参考答案：E[解析]病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等等。在病人完全清醒并能自主作出判断的时候，这些权利应该充分得到尊重。当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，医生应帮助、劝导患者，使患者做出正确的选择，不与他人、社会利益相冲突。31.参考答案：C[解析]丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有效，属于广谱抗癫痫药物。卡马西平、苯妥英钠对癫痫小发作无效。乙琥胺只对小发作有效。32.参考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上，且无明显副作用。33.参考答案：C[解析]甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。34.参考答案：A[解析]附着水平也叫结缔组织附着水平或临床附着水平，是探针深度减去釉牙骨质界至龈缘的距离，即釉牙骨质界至袋底的距离，是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一。35.参考答案：D[解析]初次免疫应答是机体第一次接触某一抗原物质所发生的免疫应答。其特点是产生抗体的潜伏期长，产生的抗体滴度低，维持的时间短且多为亲和力较低的IgM。36.参考答案：B[解析]腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能部分或全部丧失的结果。37.参考答案：1．外因与湿邪关系最大，湿邪侵入，操作脾胃，致脾运失司，而发生泄泻；

2．内因与脾虚关系最为密切，脾虚失运，水谷不化精微，湿浊内生，湿杂而下，发生泄泻；

3．情志失调引起的泄泻，多因平时脾胃素虚，复因情志失调，忧思恼怒，精神紧张，以致肝郁气结，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻；

4．肾阳虚衰引起的泄泻，也是在脾虚的基础上产生的，肾阳虚衰，脾失温煦，运化失常，而致泄泻。38.参考答案：B[解析]在同一器官，动脉中的缩血管纤维密度高于静脉，其中以微动脉中的密度为最高。39.参考答案：ABCD40.参考答案：C41.参考答案：C[解析]根据不同的标准，可以对法作不同的分类：按照法的创制与适用主体的不同，法可以分为国内法和国际法；按照法的效力范围的不同，法可分为一般法和特别法；按照法的创制和表达形式的不同，法可分为成文法和习惯法；所以应排除选项A、B、D。按照法规定的具体内容的不同，法可分为实体法与程序法。实体法的内容主要有关权利与义务，程序法的内容则主要规定了为保障权利和义务实现而必须遵循的程序，因此答案为C。42.参考答案：C[解析]外感发热是由感受外邪所致，起病较急，病程较短。43.参考答案：B[解析]苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用，一般认为本品通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用，来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用，对癫痫小发作无效。44.参考答案：A[解析]分段诊刮是确诊或排除子宫内膜癌的重要方法，并可作为子宫内膜癌临床分期的依据。45.参考答案：ABCD[解析]足三里主治胃病、呕吐、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病证；下肢痿痹症；癫狂等心神病；乳痈等外科疾病；为强壮保健穴，治疗虚劳诸证。46.参考答案：经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播。[解析]这是传染病传播的常见途径，其中前七种被称为水平传播。47.参考答案：A[解析]率先提出准公共产品理论的经济学家是布坎南。48.参考答案：D[解析]延髓是产生节律性呼吸的基本中枢。49.参考答案：B[解析]基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的