2023年峰峰矿务局第一医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年峰峰矿务局第一医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.脑中氨的主要代谢去路是

A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.扩散入血2.在CT上病变密度的高低是与______比较。A.以正常组织为标准B.以病变组织为标准C.以水为标准D.以平扫为标准E.以上均不正确3.胰头癌的有效治疗方法是______。A.手术切除B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗4.有关阑尾的描述，正确的是______A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官5.晕厥发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地，它的特点通常不包括______。A.突然发作B.迅速恢复C.常留有严重的后遗症D.短暂的意识丧失6.假膜性炎发生于______。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝7.心传导系统包括______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.左右束支E.浦肯野氏纤维A

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8.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高?______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA9.肝细胞的坏死类型主要有______。A.点状坏死B.液化性坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死A

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10.某产妇，于8小时前顺产一女婴，对婴儿提供的护理措施中错误的是______。A.入室后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重点护理C.必须采取保暖措施D.密切观察呼吸和面色E.以持续仰卧位最好11.RNA转录时碱基的配对原则是______A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA

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12.对于休克病人，应根据下列哪项来选择血管活性药物?______A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.尿量的多少A

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13.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______。A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开A

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14.腹直肌鞘______。A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.在脐以下4～5cm处后层缺如C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴D.后层为腹横肌腱膜E.以上都对A

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15.原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验异常是______。A.骨髓原核细胞增多B.血小板寿命缩短及血小板抗体阳性C.毛细血管脆性实验阳性D.出血时间延长16.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加的是______。A.再生障碍性贫血B.红白血病C.毛细胞性白血病D.溶血性贫血E.急性粒细胞白血病17.肝硬化患者大量利尿后意志障碍、血钾2.6mmol/L、pH7.5，应采取治疗措施______。A.谷氨酸钾+盐水灌肠B.氯化钾+精氨酸C.谷氨酸钠+氯化钾D.精氨酸+盐水灌肠E.氯化钾+谷氨酸钠18.急性心肌梗死溶栓治疗中，最常用的溶栓剂是

A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林19.角膜是眼睛最前面的透明部分，含有丰富的血管。20.患者女性，35岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12小时，发现患者颈部肿大，呼吸困难，应立即______。A.吸痰B.吸氧C.气管切开D.蒸汽吸入E.拆除缝线，消除血肿21.药物的常用量是指______。A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量C.治疗量D.最小有效量到最小致死量之间的剂量22.不属于OLP(口腔扁干苔藓)的组织病理表现的选项为______。A.上皮过角化B.不全角化C.错角化或不典型增生D.基底细胞液化E.基底膜下大量淋巴细胞浸润23.首过消除对药物的影响是______。A.使药物排泄增加B.使药物排泄减少C.增加药物生物利用度D.降低药物生物利用度24.1949年中国人民政治协商会议通过的______成为中国人民的大宪章，它在一个时期内起着临时宪法的作用。A.《中国人民政治协商会议组织法》B.《中国人民政治协商会议共同纲领》C.《中华人民共和国中央人民政府组织法》D.《中华人民共和国临时宪法》25.从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。26.急性尿潴留最常见的原因是______。A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱炎C.药物性因素D.精神因素E.以上都不是27.关于铁染色的叙述，正确的是(

)A.铁染色反应骨髓贮存铁B.铁粒幼细胞性贫血以细胞内铁增多为主C.再障时细胞内铁减少D.缺铁性贫血细胞内铁减少、细胞外铁正常A

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28.只在线粒体中进行的代谢过程是______。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途径E.血红素合成29.基础代谢率降低见于______。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下30.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性？

A.咽部B.舌及口底C.硬腭D.软腭E.牙龈31.关于上颌尖牙正确的说法是______。A.唇面有唇轴嵴B.舌面有舌轴嵴C.牙尖偏远中D.牙尖偏近中E.牙根为扁根A

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32.关于X线检查安全性的认识，下列哪些是错误的______。A.X线检查具有热效应，可导致辐射损伤B.X线的检查辐射量通常显著低于CT检查C.早孕者不能X线检查D.体内置有金属植入物，禁用X线检查E.有幽闭恐惧症的禁用X线检查A

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33.链霉素过敏性休克发生时应立即静脉注射______和______。34.下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的

A.有压迫症状B.伴有甲亢C.疑有癌变D.病史较长者E.胸骨后甲状腺肿35.稽留热是指体温持续在39℃～40℃，达数天或数周，24h波动范围＜1℃。36.下列自身抗体特性的描述，错误的是(

)A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体可以辅助疾病判断但无特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关37.单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是______。A.协同作用B.其他作用C.累加作用D.无关作用E.拮抗作用38.关于制洞的基本原则，下列叙述正确的是

。A.必须去净龋坏组织B.必须作潜凹C.必须保护牙髓D.必须制备抗力形E.必须制备固位形A

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39.根类药材的最佳采收时间是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.开花期D.结果期E.苗叶枯萎后A

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40.公文的文稿一般分为______。A.草稿B.原稿C.定稿D.正稿A

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41.阿司匹林用途不包括______。A.发热、头痛B.类风湿性关节炎C.防治血栓形成D.胃溃疡E.预防心肌梗死42.弹性阻力大，肺不易扩展，肺的顺应性大；弹性阻力小，肺易扩展，肺的顺应性小。43.2018年4月10日，习近平主席在______2018年年会开幕式上的主旨演讲，郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，赢得与会嘉宾强烈共鸣，引起国际社会广泛关注，也激发起各地干部群众进一步投身改革开放的坚定信心和高昂热情。A.发展高峰论坛B.博鳌亚洲论坛C.世界经济论坛D.中国经济论坛44.发酵是人类较早接触的一种生物化学反应，如今在食品工业、生物和化学工业中均有广泛应用。以下没有用到发酵工艺的是______A.酱油B.醋C.蔗糖D.味精45.伤口裂开后肠管脱出应立即还纳入腹腔。46.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是______。A.根尖囊肿B.黏液囊肿C.舌下腺囊肿D.始基囊肿E.牙龈囊肿47.胃痛，又称胃脘痛，以上腹胃脘部近______处疼痛为主症的病证。48.关于脓肿切开引流目的包括______。A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检A

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49.胃溃疡最多见于胃大弯侧，其次为胃窦部。50.苦味酸法测定肌酐时，假肌酐与苦味酸的反应主要发生在______。A.20秒前B.20～80秒间C.80秒后D.20秒前和80秒后51.关于多形性渗出性红斑在皮肤上的损害，下列说法正确的是______。A.下肢伸侧结节状多形红斑B.口腔、生殖器发生固定性红斑C.颜面、手掌、足底呈对称性虹膜状红斑D.躯干、四肢、面部呈固定性红斑E.红斑皮疹颜色向心性变深A

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52.Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。53.“水火不济”，反映的是哪两脏间的平衡失调______。A.肝与肾B.心与肝C.脾与心D.心与肾54.患者男，40岁。腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断是______。A.痉挛性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻55.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是______。A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻56.关于三叉神经痛以下哪个是错误的

A.又称痛性抽搐B.局限于三叉神经分布区C.短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛D.中老年女性多见E.检查均可发现有器质性病变57.可补血调经，是补血常用方，亦是调经基础方的是______。A.四物汤B.大承气汤C.八珍汤D.四逆散58.最易发生脑疝的颅内损伤是______。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑水肿59.下列通过肩关节囊内的肌腱是______。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长头腱D.肱二头肌长头腱E.肱二头肌短头腱60.使用超声波雾化吸入器时，水槽内须有足够的______。A.50℃蒸馏水B.4℃生理盐水C.冷生理盐水D.冷蒸馏水E.50℃生理盐水61.慢性肾衰竭的早期症状是______。A.精神淡漠、嗜睡B.厌食、恶心呕吐C.口腔氨臭味、腹泻D.呼吸深大、咳嗽E.皮肤瘙痒、紫癜62.心脏摄影，需服钡剂的摄影体位是______。A.正位B.左侧侧位C.右侧侧位D.左前斜位E.右前斜位A

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63.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了______A.卫生国际条约B.行政法规和规章C.法律、行政规章D.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规64.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的4个区域，除外______。A.细菌层B.嗜中性细胞层C.螺旋体侵入层D.修复层65.喉痉挛是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致?______A.交感神经B.迷走神经C.喉返神经D.喉上神经第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]血氨的去路：主要有①在肝脏转变为尿素；②合成氨基酸；③合成其他含氮物；④合成天冬酰胺和谷氨酰胺；⑤直接排出。脑中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。2.参考答案：A[解析]CT上病变密度的高低是相对而言的，是相对于被检部位正常组织的密度来说的。3.参考答案：A[解析]尚无远处转移的胰头癌，均应采取手术切除。4.参考答案：B[解析]阑尾根部的位置较恒定，三条结肠带都在阑尾根部汇集，故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。5.参考答案：C[解析]晕厥是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失，历时数秒至数分钟，发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。6.参考答案：C[解析]发生于黏膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。7.参考答案：ABCDE[解析]心脏心传导系统由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。包括窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野氏纤维。8.参考答案：A[解析]早期食管癌仅浸润食管黏膜、黏膜下层，未侵及肌层，X线钡剂造影检查可见管壁边缘不规则，黏膜粗糙。9.参考答案：ACD[解析]肝细胞坏死的类型有点状坏死、碎片状坏死、桥接状坏死、大片坏死4类。10.参考答案：E[解析]新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。为避免压迫胸肺部，新生儿最好的睡姿应为仰卧或侧卧。一般在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息。在采取仰卧位时，应当经常变换体位，以免影响新生儿头颅发育。足月儿因活动力较强，出生头几天可以在家长监护下适当采取俯卧，俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气管。11.参考答案：ABC[解析]RNA转录时，碱基的配对原则是DNA上的A，转录成RNA上的U；DNA上的T，转录成RNA上的A；DNA上的C，转录成RNA上的G。按转录时的配对原则，DNA上的G应转录成RNA上的C。12.参考答案：C13.参考答案：A[解析]骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能白行愈合。治疗的重点是止痛、固定，可以口服镇痛、镇静药，也可用1%普鲁卡因溶液进行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般都不需要进行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法，不主张使用胶布固定法。14.参考答案：ABC[解析]腹直肌鞘由腹部三块扁肌的腱膜包被腹直肌而形成，其中腹内斜肌腱膜分为前、后两片，分别包被于腹直肌的前后面，即前片与腹外斜肌腱膜构成腹直肌鞘前层，后片与腹横肌腱膜构成腹直肌鞘后层，但后层并不完整，在脐下约4～5厘米处缺如，形成一个弧形游离缘，称弓状线(半环线)。弓状线以下部分腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。15.参考答案：B[解析]原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验异常是血小板寿命缩短及血小板抗体阳性。16.参考答案：A[解析]再生障碍性贫血可见骨髓有核细胞增生低下，淋巴细胞比例相对增高，粒、红、巨核三系细胞增生减低。活检示造血组织减少，脂肪组织增加。17.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现，考虑出现了肝性脑病。患者血钾偏低，应用氯化钾补钾；pH7.5出现碱中毒，可用精氨酸溶液静脉滴注。18.参考答案：B急性心肌梗死溶栓疗法中，最常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶。19.参考答案：B[解析]眼角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物质，覆盖虹膜、瞳孔及前房，并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力，光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明，角膜并没有血管，透过泪液及房水获取养分及氧气。20.参考答案：E[解析]并发症好发于48小时，口内出血造成气管被压迫，喉头水肿以及器官发生塌陷所致，作为甲状腺大部分切除术后的最急危重并发症，患者呼吸困难，发绀，窒息因此对这种并发症，要严密观察患者病情生命体征，同时加强颈部切口巡视，部位有无快速增大，切口敷料有无渗血，若出现血肿压迫，告知医生进行抢救，去除缝线，打开切口快速去除血肿且对出血管进行结扎，体征稳定后再进一步处理。对于猴头水肿引发呼吸困难窒息，如术前甲状腺较大，术后易出现气管软化使气管塌陷导致呼吸困难，经及时吸氧，气管切开，呼吸困难好转。21.参考答案：C22.参考答案：C23.参考答案：D[解析]首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少。首过效应愈大，药物被代谢越多，其血药浓度也愈小，药效会受到明显的影响，进而降低药物生物利用度。故本题选D。24.参考答案：B[解析]1949年9月召开的政治协商会议，通过了《中国人民政治协商会议共同纲领》，这是一部临时宪法。因此本题选B。25.参考答案：B[解析]此题考查无菌技术操作原则。从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。26.参考答案：A[解析]急性尿潴留是指在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。27.参考答案：A铁染色可反映骨髓中贮存铁。缺铁性贫血时细胞内及细胞外铁均减少，铁粒幼细胞贫血细胞内、细胞外铁增多，再障细胞内铁正常或略增多。28.参考答案：A[解析]糖酵解在细胞质中进行；柠檬酸循环发生在线粒体基质；氧化磷酸化发生在线粒体内；血红素合成在线粒体与胞浆中进行；脂肪酸合成主要在细胞质中进行；磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。29.参考答案：D[解析]基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。甲状腺机能亢进的患者，其基础代谢率可比正常值高25～80%；而甲状腺机能低下者则比正常值低20%～40%。其他如肾上腺皮质和垂体前叶激素分泌不足时，也可表现为基础代谢率降低。体温升高时，基础代谢率会升高。通常体温每升高1℃，基础代谢率升高13%。人在长期饥饿或营养不足时，会出现基础代谢降低。30.参考答案：B[解析]口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。临床实践证明口腔癌的好发部位为舌底、口底、颊部等。31.参考答案：AD[解析]上颌尖牙唇面有唇轴嵴，舌面没有，牙尖偏近中，牙根为圆根。32.参考答案：ADE[解析]X线属于电离辐射，不具有热效应，但可在组织内产生生物效应，使物质产生电离作用。体内金属植入物和幽闭恐惧症一般为磁共振检查禁忌证，不是X线检查禁忌证。常规CT检查辐射剂量远高于X线；胎儿对X线非常敏感，尤其在妊娠早、中期的胎儿，接收X线照射后有可能引起或诱发畸形，故BC正确。33.参考答案：新斯的明

钙剂34.参考答案：D[解析]手术适应证：1甲状腺显著增大，压迫邻近器官。2甲状腺较大，抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发者。3结节甲状腺肿伴功能亢进者。4胸骨后甲状腺。5不能长期坚持服药而盼望迅速控制病情者。35.参考答案：A[解析]稽留热是体温维持在39℃～40℃，达数天或数周，24h波动范围＜1℃。36.参考答案：C某些自身抗体对疾病判断有高度特异性，如抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体。37.参考答案：D[解析]两种药物抑菌环交界呈锐角则两种药物对被检菌是无关作用；两种药物抑菌环交界线平直是协同作用；两种药物抑菌环交界线钝圆是累加作用：两种药物抑菌环交界线发生切割拮抗现象是拮抗作用。38.参考答案：ACDE[解析]本题考查制洞的基本原则，参照相关知识，可知正确答案为A、C、D、E。39.参考答案：AE[解析]根类药材的最佳采收时间是早春萌芽前和苗叶枯萎后。40.参考答案：AC[解析]公文的文稿是指公文在起草过程中形成的一次又一次的稿子，包括草稿、定稿两种。草稿也称为未定稿，指拟成而未最后定稿的历次文稿。定稿也称为签发稿，是经审阅修改，由机关单位负责人签发或经一定会议讨论通过正式生效的文稿。故本题答案选AC。41.参考答案：D[解析]阿司匹林用途有镇痛解热、消炎抗风湿，治疗关节炎、抗血栓、抑制血小板凝集、预防心肌梗死等。阿司匹林不能用于胃溃疡。42.参考答案：B[解析]弹性阻力大，肺不易扩展，肺的顺应性小；弹性阻力小，肺易扩展，肺的顺应性大。43.参考答案：B[解析]2018年4月10日，国家主席习近平出席博鳌亚洲论坛2018年年会开幕式并发表题为《开放共创繁荣创新引领未来》的主旨演讲。会上习主席郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，他表示“中国开放的大门不会关闭，只会越开越大”。故本题选B。44.参考答案：C[解析]蔗糖没有用到发酵工艺。45.参考答案：B[解析]开放性外伤有肠道脱出时，应用湿纱布保护，不宜送回腹腔。46.参考答案：A[解析]根尖囊肿是由于根尖肉芽肿，慢行炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。47.参考答案：心窝48.参考答案：ABCD[解析]脓肿切开引流的目的有以下四项：①使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，以达消炎解毒的目的，A正确；②解除局部症状，以防发生窒息，B、C正确；③防止边缘性骨髓炎发生，D正确；④预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血循环。综上，切取组织送检不是脓肿切开引流的目的，E错误。49.参考答案：B[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧，约占胃溃疡的75%左右。其次是幽门管处，偶见于胃大弯。50.参考答案：D[解析]苦味酸法测定肌酐时，假肌酐如乙酰乙酸在20s内已与碱性苦味酸反应，而在20～80s之间，真肌酐反应占绝对优势，80s后其它多数干扰物才有较快的反应，因此假肌酐与苦味酸的反应主要发生在20s前和80s后。51.参考答案：ABCD[解析]多形渗出性红斑的临床表现：①皮损开始呈紫红色斑片状，以后即由紫红色变为暗紫色，或发展成紫色带，水疱扩大融合呈对称分布，以肢体伸侧面、手背和足背最常受累；②红斑皮疹颜色向心性变浅；③口腔、生殖器、躯干、四肢、面部发生固定性红斑。52.参考答案：A[解析]与临床关系最密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。53.参考答案：D[解析]“心肾不交，水火不济。心肾既交，水火既济。”54.参考答案：B[解析]粘连性肠梗阻是腹部术后常见并发症；C、D选项肠鸣音减弱或消失，可排除；缺乏相关病史支持