2023年北京大学第一医院肿瘤诊所中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京大学第一医院肿瘤诊所中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.在下列症状中，是休息痢主要症状的有______。A.下痢时作时止B.下痢日久不愈C.里急后重，大便夹有黏液D.恶心呕吐，不能饮食E.痢下鲜紫脓血，壮热神昏A

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2.钯离子比色法可以测定______。A.未被氧化的喹啉类药物B.被氧化的喹啉类药物C.未被氧化的吩噻嗪类药物D.被氧化的吩噻嗪类药物3.控制性降压的监测主要包括______。A.血压B.心电图C.SaO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等A

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4.皮肤出血患者护理措施正确的是______。A.保持床单位整洁B.高热病人可用酒精擦拭以降温C.患者被褥衣裤要轻柔D.给患者注射时注射的部位交替使用A

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5.羊水量在300ml以下称羊水过少；羊水量在800ml以上为羊水过多。6.氯乙烯慢性中毒的主要症状中不包括______。A.类神经症B.神经-精神症状C.雷诺综合征D.肢端溶骨症7.心包积液在二维超声心动图上表现为

。A.强回声B.低回声C.等回声D.无回声E.混杂回声8.慢性支气管炎的临床症状有______、______、______。9.神经鞘瘤好发于腰骶段。10.导致市场失灵的主要原因有______。A.市场中的垄断B.市场不能有效提供公共产品和服务C.市场不能解决收入不公平的问题D.市场调节本身具有一定的盲目性、滞后性A

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11.单剂量调配是所需用药经药剂师调配成单一包装，置于单剂量药盒后给予患者服用。此患者类型是______。A.普通门诊患者B.儿科患者C.急诊患者D.住院患者12.长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管薄膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次______。A.2～3小时B.4～6小时C.1小时D.5～6小时13.巨人症与肢端肥大症初期内分泌症状为______。A.性器官发育过早B.性欲亢进C.性欲减退D.闭经E.阳痿A

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14.试述正畸治疗完成后预防复发的方法。15.牙髓塑化疗法的适应证不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓坏死D.慢性根尖周炎E.器械折断在根管内，未超出根尖孔16.胸膜腔内压是指胸膜腔内的压力，通常比大气压______。17.原发性甲状腺功能亢进的主要原因是______。A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤18.偏阳质的体质特征包括______等。A.形体适中或偏瘦，但较结实B.面色偏白而欠华C.食量较大，消化吸收功能健旺D.性格内向，喜静少动，或胆小易惊A

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19.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______。A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开A

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20.脾病证治中脾阳不足宜选用______。A.足太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴B.手太阴阿经穴、足阳明经穴和有关背俞穴C.足太阴经穴、足阳明经穴和有关背俞穴D.手太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴21.采用手工显微镜计数法计数患者的白细胞，8个大方格内的白细胞数为80个，则经换算求得该患者的白细胞数为______。A.1.5×109/LB.3.0×109/LC.2.0×109/LD.1.0×109/L22.患者，男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖炎D.急性牙龈乳头炎E.三叉神经痛23.最常引起牙根吸收的颌骨病变是______。A.角化囊肿B.极端囊肿C.残余囊肿D.成釉细胞瘤E.牙源性黏液瘤24.关于毛果芸香碱正确的是______。A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降低眼内压E.腺体分泌增加A

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25.下列检验方法不属于尿液蛋白质检验方法的是______。A.加热醋酸法B.干化学法C.磺基水扬酸法D.离心尿沉渣镜检法26.IR代表______序列。A.自旋序列B.反转恢复C.部分饱和D.梯度回波27.试述门脉高压症的临床表现。28.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要依据是

A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐29.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是

A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死30.临产开始的标志，错误的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈扩张D.见红E.胎先露部下降31.毒碱中毒时应首选何药治疗?______A.阿托品B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明32.以下关于肾盂结石的超声检查，描述正确的是______。A.表现为肾盂内低回声团块B.结石为高回声C.结石后方为常伴声影D.结石可随体位移动E.结石常导致肾窦变形，回声不均A

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33.房间隔缺损最常见的类型为______A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损D.原发孔缺损伴二尖瓣裂E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流34.“蝉噪林逾静，鸟鸣山更幽”体现的哲学思想是意识对客观事物的反作用。35.下列先天性心脏病属于右向左分流型的是______。A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损36.血友病患者必须拔牙时。首要的处理原则是操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创。37.下列组织中，X线摄影时可以不用滤线设备的是

。A.骨盆B.腹部C.胸部D.头颅E.腰椎38.环境污染公害事件中，主要由污染物急性毒作用引起的是______。A.伦敦烟雾事件B.痛痛病事件C.水俣病事件D.米糠油事件39.患儿，1岁，睡眠时哭闹不安、多汗，下肢弯曲呈“O”形腿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是______。A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行40.具有抗尿崩症作用的是______A.氢氯噻嗪B.螺内酯(安体舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖41.我国慢性肝硬化的常见原因是______。A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒42.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是______A.对病人无益，且有轻度伤害B.对病人有益，但构成了强迫C.对病人有利有害，但利小于害D.对病人有利有害，但利大于害E.对病人是禁忌的43.“科学技术是第一生产力”这一名言是由______提出的。A.爱因斯B.恩格斯C.毛泽东D.邓小平44.下列关于气虚失摄，冲任不固所致月经异常症状的描述，正确的是______。A.经色淡B.经色深红C.经色紫暗D.质稀45.应用尿激酶进行溶栓治疗的主要并发症是______。46.静吸复合麻醉47.舌的脏腑分布，舌尖属于

A.心肺B.肺胃C.肺肾D.脾胃E.肝胆48.恶性高热的发病机制与以下哪种细胞有关?______A.骨骼肌细胞B.心肌细胞C.纤维细胞D.神经细胞E.平滑肌细胞49.破伤风患者最先受累的肌群是______。A.面肌B.咀嚼肌C.背肌D.四肢肌50.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示______。A.发病后即刻B.发病后1～12小时C.发病后12～24小时D.发病2～3天后E.发病后7～10天51.下列脉象属于数脉类的有______。A.促脉B.动脉C.紧脉D.涩脉A

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52.软垢覆盖面积占牙面1/3以下时简化软垢指数记为______。A.0B.1C.2D.3E.0.553.氟喹诺酮类药物最适用于治疗泌尿系感染。54.吸收营养物质的主要部位是胃。55.可兴奋细胞兴奋的共同标志是______A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.动作电位56.简述酶免疫技术的分类。57.人类生长发育长期变化表现在______A.骨龄提前B.第一恒磨牙萌出提前C.身材一代比一代高大D.脑重增加A

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58.病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是______A.脂肪变性B.嗜酸性变C.胆色素沉积D.细胞水肿59.膝关节内侧半月板较大，呈“O”形；外侧半月板较小，呈“C”形。60.关于特发性血小板减少性紫癜患者说法正确的是______。A.一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病B.是最为常见的血小板减少性紫癜C.急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史D.实验室检查中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常A

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61.人类白细胞膜上有几类抗原?______A.1类B.2类C.3类D.4类62.破伤风患者主要的死因是______。A.心力衰竭B.肾衰竭C.呼吸衰竭D.感染63.低位腰麻是指阻滞平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下64.肝硬化时，肝静脉回流受阻，肝淋巴生成增多，过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔，形成腹水。65.判断组织兴奋性高低常用指标______。A.刺激频率B.刺激的强度-时间变化率C.刺激时间D.阈强度第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]休息痢指痢疾时止时发，久久不愈者。因治疗失宜，或气血虚弱，脾肾不足，以致正虚邪恋，湿热积滞伏于肠胃而成。发作时腹痛里急，大便夹有黏液或见赤色，舌质淡，苔腻，脉濡软或虚涩，治以清热化湿为主，或兼补气血，或兼补脾肾。缓解期可见神疲乏力，食欲不振，形体消瘦，四肢不温等症，治以健运脾胃，补益气血为主。2.参考答案：C[解析]吩噻嗪类药物母核中未被氧化的S原子，可与金属离子(如Pd2+)形成有色络合物，其氧化产物砜和亚砜则无此反应。利用此性质可进行鉴别和含量测定。该法具有专属性，可排除氧化产物的干扰。3.参考答案：ABCDE[解析]控制性降压的监测主要包括有创或无创的血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压、尿量、血气分析、血红蛋白、血细胞比容等。4.参考答案：ACD5.参考答案：B[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml称羊水过少；羊水量超过2000ml称羊水过多。6.参考答案：B[解析]慢性氯乙烯中毒的临床症状：①类神经症：神经衰弱，自主神经功能紊乱，睡眠障碍，多梦。②消化系统：食欲减退，恶心，腹胀等。③肢端溶骨症：末节指骨骨质溶解性损害，早期为手指麻木疼痛肿胀僵硬，后期可有雷诺现象。④血液系统：有溶血和贫血倾向。⑤肝脏：早期乏力、厌食、腹胀，后期肝肿大，肝功能异常，黄疸腹水，肝血管肉瘤。⑥皮肤：还可伴有皮肤皲裂，干燥。丘疹等。7.参考答案：A[解析]心包积液在二维超声心动图上表现为强回声。8.参考答案：咳嗽

咳痰

喘息或气短9.参考答案：B[解析]神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段，但以颈、胸段略多。10.参考答案：ABCD[解析]市场失灵的主要原因有：不完全竞争，包括自然垄断；不完全市场，主要指某个市场缺失导致其关联市场缺失；外部影响；公共产品分配上的马太效应；信息不完全；市场自身的盲目性、滞后性等。11.参考答案：D[解析]单剂量调配是住院患者所需用药经药剂师调配成单一包装，置于单剂量药盒后给予患者服用的。12.参考答案：B[解析]由于套囊压力大，压迫气管内壁引起局部黏膜缺血坏死，严重时可引起气管壁破裂，甚至侵蚀大血管引起大出血。应注意定时给气囊放气(一般每4～6小时放气1次，时间为5～10分钟)，气囊一般选用大容量低压气囊。13.参考答案：ABD[解析]巨人症与肢端肥大症起病缓慢，早期可无症状，而后逐渐出现面增长变阔，眉及双颧隆突，巨鼻大耳，唇舌肥厚，下颌渐突出，牙齿稀疏，鼻翼与喉头增大，语言钝浊，容貌趋丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚，全身皮肤粗厚、多汗、多脂。少数甲状腺肿大，基础代谢率增高，甲状腺功能大多正常，少数亢进。内脏普遍肥大，胸廓增大。性器官发育过早，男子性欲亢进，女子多数月经紊乱、闭经、不育。半数伴糖耐量损害，多饮多尿，伴高催乳素血症者可乳溢。14.参考答案：(1)牙齿过度矫治：如深覆或开、扭转牙这样的病例，应行矫正到超过正常关系的过度矫治。

(2)早期治疗：通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能获得比较稳定的结果。

(3)矫正治疗以及牙颈部周围纤维切断：扭转牙等矫治后，只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下，可对该牙颈部周围纤维切断以得到稳定结果，减少保持时间。

(4)永久性保持：临床上常采用冠桥等固定修复或可摘局部义齿做永久性保持。

(5)正畸外科：有些错颌畸形仅依靠机械矫正治疗难以使错颌得到改善，往往须配合手术治疗，如下颌前突畸形及开颌畸形等的颌骨切除。

(6)口腔不良习惯的破除：咬唇、吐舌等口腔不良习惯，在保持器去除前，必须完全破除。15.参考答案：A[解析]急性根尖周炎需要先缓解急性症状，待急性症状缓解后才可以考虑下一步治疗。16.参考答案：低17.参考答案：D[解析]甲状腺功能亢进简称甲亢，是由各种原因引起循环中甲状腺素异常过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病。目前认为原发性甲亢是自身免疫性疾病。18.参考答案：AC[解析]偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。偏阳质者，多见形体偏瘦，但较结实。其面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；性格外向，喜动，易急躁，自制力较差；其食量较大，消化吸收功能健旺。偏阳质者平时畏热、喜冷，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；精力旺盛，动作敏捷，反应快，性欲旺盛。选项BD为偏阴质的体质特征。19.参考答案：A[解析]骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能白行愈合。治疗的重点是止痛、固定，可以口服镇痛、镇静药，也可用1%普鲁卡因溶液进行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般都不需要进行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法，不主张使用胶布固定法。20.参考答案：C[解析]足太阴经穴、足阳明经穴分别为脾经与胃经，二经相表里，相关背俞穴在临床上最能反映五脏六腑的虚实变化。《素问·阴阳应象大论篇》说：“阴病治阳”，意指背俞穴在临床上主要是治五脏疾患为主。21.参考答案：C[解析]白细胞计数的简化计算公式为白细胞总数=4大方格白细胞数(N)/4×10×20×106/L=N/20×109/L。N为4个大方格内计数的白细胞数，8个大方格内的白细胞数为80个，即4个大方格内的白细胞数为40个，代入计算。22.参考答案：D[解析]由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。23.参考答案：D[解析]成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者没有前者常见，所以D正确，不选E。其余3个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收，所以不选A、B、C。本题选D。24.参考答案：ABDE[解析]毛果芸香碱为M受体激动剂，可增加腺体分泌，缩瞳，降眼压，调节痉挛。25.参考答案：D[解析]尿蛋白定性试验分为：①试带法，利用pH指示剂的蛋白误差原理，对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋白，尿液pH增高可产生假阳性，本法快速、简便、易于标准化，适于健康普查或临床筛检；②加热乙酸法，为传统的经典方法，特异性强、干扰因素少，能同时检出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度较低，本法能使含造影剂尿液变清，可用于鉴别试验；③磺基水杨酸法，又称磺柳酸法，操作简便、反应灵敏、结果显示快，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能发生反应；敏感度高，有一定的假阳性，是干化学法检查尿蛋白的参考方法和检查尿蛋白的确证试验。尿蛋白定量试验检查方法有沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。26.参考答案：B[解析]反转恢复序列(IR)是用180°射频脉冲使宏观磁化矢量翻转Mz由正向转为负向。27.参考答案：肝硬变时，由于弥漫全肝的假小叶形成及肝内广泛的结缔组织增生，使肝内静脉受压，扭曲，异常吻合等使血液循环途径被改建，进而出现门静脉压力升高，并出现一系列临床表现，主要有：

(1)脾肿大：属慢性淤血性脾肿大，除脾窦扩张淤血外，并有白髓减少，纤维组织增生等病变。

(2)胃肠淤血水肿，肠功能障碍。

(3)腹水：属漏出液。

(4)侧支循环形成：①胃左冠状静脉经食管下静脉丛与奇静脉吻合，使食管下段静脉丛曲张，易破裂而引起上消化道大出血；②肠系膜下静脉经直肠下端的痔静脉丛与直肠下静脉吻合，使痔静脉丛曲张，破裂引起便血；③附脐静脉与腹壁浅静脉吻合，出现腹壁静脉曲张，临床出现其蛇发头现象。28.参考答案：C[解析]中枢性瘫痪临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。周围性瘫痪临床上表现出肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。29.参考答案：C异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高；异型性大，说明分化程度低。这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。30.参考答案：D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药不能抑制临产。31.参考答案：A[解析]毒碱为M受体激动剂，而阿托品能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状。32.参考答案：BCD[解析]结石呈高回声团，故A错；肾窦变形，回声不均，一般为肾脏肿瘤超声表现，故E错。肾盂结石常表现为肾盂内高回声团，后伴声影，可随体位改变而移动。33.参考答案：C[解析]房间隔缺损最常见的类型是继发孔缺损。34.参考答案：B[解析]“蝉噪林逾静，鸟鸣山更幽”体现了矛盾对立统一原理。噪与静、鸣与幽二者既对立，又统一，正是因为噪和鸣，才体现了静与幽。故本题判断错误。35.参考答案：D[解析]右向左分流型先天性心脏病因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉错位等。36.参考答案：B[解析]血友病是遗传性血液凝固异常，多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第Ⅷ因子，达到促进凝血的目的。37.参考答案：C[解析]滤线设备的应用是将散射体发出的散射线在到达照片之前被排除掉，是直接吸收散射线的有效设备。胸部X线摄影时形成散射较少，可以不用滤线设备。38.参考答案：A[解析]环境污染所致公害病中属于慢性毒作用的有痛痛病、水俣病、多氯联苯米糠油事件等；属于急性中毒事件的有马斯河谷烟雾事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、博帕尔异氰酸甲酯事件等。39.参考答案：E[解析]对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形，避免久行久坐久站。40.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪：①利尿作用：抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用；②抗尿崩症作用：明显减少尿崩症患者的尿量，主要用于肾性尿崩症及加压素治疗无效的垂体性尿崩症；③降血压作用：它是重要的抗高血压药物。41.参考答案：D[解析]我国肝硬化以病毒性肝炎中乙肝肝硬化最多见，国外则以酒精性肝硬化多见。42.参考答案：D[解析]不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使病人的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给病人带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意“两者相衡取其轻”。43.参考答案：D[解析]“科学技术是生产力”是马克思主义的基本原理。而1988年9月，邓小平同志根据当代科学技术发展的趋势和现状，提出了“科学技术是第一生产力”的论断。邓小平同志的这一论断，体现了马克思主义的生产力理论和科学观。因此，本题正确答案为D。44.参考答案：A[解析]月经先期(月经周期提前7天以上，并连续提前两个月经周期以上)、经色淡见于气虚失摄，冲任不固。45.参考答案：出血46.参考答案：静吸复合麻醉：指将静脉麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程。47.参考答案：A[解析]古代医家认为脏腑病变反映于舌面，有一定的分布规律。心肺居上，故以舌尖主心肺；舌中部主脾胃；舌根部主。肾；舌边主肝胆，左边属肝，右边属胆。48.参考答案：A[解析]恶性高热是易感者的骨骼肌细胞膜发育缺陷，在诱发药物(主要是挥发性麻醉药和琥珀酰胆碱)作用下，使肌细胞浆内钙离子浓度迅速增高，使肌肉挛缩，产热急剧增加，体温迅速升高。恶性高热的发生与骨骼肌细胞有关。49.参考答案：B[解析]破伤风患者最先受累的肌群是咀嚼肌，表现为咀嚼困难。50.参考答案：D[解析]大叶性肺炎在X线表现上分为三期：充血期，即发病后12～24小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病2～3天后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐渐减低。51.参考答案：AB[解析]数脉类包括数脉、疾脉、促脉、动脉。紧脉属于实脉类；涩脉属于迟脉类。故选AB。52.参考答案：B[解析]简化软垢指数记分标准DI-S：0=牙面上无软垢。1=软垢覆盖面积占牙面1/3以下。2=软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间。3=软垢覆盖面积占牙面2/3以上。53.参考答案：A[解析]泌尿系感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。喹诺酮类抗菌药是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药。其中氟喹诺酮类已逐渐成为该类药物的主流。氟喹诺酮类药物以抗菌谱广、抗菌活性强并有良好的体液、组织分布性、不