2023年曲阳仁济医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年曲阳仁济医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段2.关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.作用一般是可逆的，需长期染毒3.柏油样大便见于______。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔4.男性，45岁，突发寒战，高热，右上腹痛。体温39～40℃，为弛张热；肝大，右上腹触痛伴肌紧张；白细胞增高，核左移。胸腹部透视见右膈升高，运动受限。超声示液平；同位素扫描见肝占位性病变，应先考虑______A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染5.引起牙髓感染的主要途径为

。A.暴露的牙本质小管B.牙髓暴露C.牙周袋途径D.血源感染E.以上都是6.诊断慢性支气管炎的标准是咳嗽、咳痰伴喘息每年发作

A.持续3个月、连续1年以上B.持续3个月、连续2年以上C.持续2个月、连续1年以上D.持续2个月、连续2年以上E.持续2个月、连续3年以上7.心前区隆起最常见于

A.高血压心脏病B.大量心包积液C.肥厚性心肌病D.先天心脏病8.甲状腺危象的临床表现是______。A.高热、大汗B.烦躁不安、谵妄C.恶心、呕吐、腹泻D.呼吸急促、心率＞140次/分钟E.严重时可发生心衰、休克、昏迷等A

B

C

D

E

9.下述为食管癌基本X线征象，错误的是______A.黏膜皱襞紊乱破坏B.不规则腔内充盈缺损C.管壁僵直，蠕动消失D.恶性溃疡龛影E.纵隔内软组织肿块10.试述根管充填剂的性能要求。11.甲状腺滤泡腔内的透明胶质是______。A.甲状腺球蛋白B.促甲状腺激素C.降钙素D.T3、T4E.碘化甲状腺球蛋白12.腹外疝的组成包含

A.疝环B.疝内容物C.疝外被盖D.疝囊A

B

C

D

13.男性，28岁，低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm。化验：血红蛋白85g/L，白细胞100×109/L，骨髓象原始粒细胞3%，Ph染色体阳性。正确治疗应为

A.DA方案B.CHOP方案C.羟基脲D.VP方案E.脾切除14.丰收计划是我国实施的第一个依靠科学技术促进农村经济发展的计划。15.久病畏寒，多见于哪种证候

A.气虚B.阳虚C.表寒D.实寒E.以上均不是16.制剂设计基本原则需要考虑药物的______。A.有效性B.密合性C.可控性D.稳定性A

B

C

D

17.恶性肿瘤的主要生长方式包括______。A.外翻性生长B.浸润性生长C.膨胀性生长D.外生性生长A

B

C

D

18.下列关于行体位引流的叙述，错误的是______。A.在饭后10分钟内进行B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位使患肺处于高位E.每次引流15～30分钟19.患者出院当日护理中错误的是______。A.填写出院时间B.注销各种卡片C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本20.大剂量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向，______可以进行预防。A.维生素AB.维生素CC.维生素KD.维生素D21.关于麻醉药物对子宫血流量的影响，正确的是______。A.无影响B.一般剂量的哌替啶对子宫血流无影响，但当剂量过大因产妇呼吸受抑制，产生缺氧和CO2潴留，从而影响子宫流血量C.全身麻醉药多在深度麻醉时引起产妇低血压而减少子宫血流量D.儿茶酚胺会降低子宫回流量E.治疗产妇低血压时，首选甲氧明A

B

C

D

E

22.当中心温度高于多少时为体温升高

A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃E.38℃23.女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前发生，进食后缓解。查体：腹平软，剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良24.胸部X线是诊断肺结核的首选方法。25.初产妇，29岁，妊娠39周，晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时诊断为

A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长26.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是______A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药27.第一次提出“社会医学”的学者是

A.魏尔啸B.盖伦C.盖林D.诺尔曼28.我国刑法的基本原则是什么?29.眼的附属器官包括______。A.眼睑、角膜和眼眶B.眼眶、玻璃体和结膜C.视路、眼睑、泪器D.眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶30.诊断心肌损伤的特异性标志物是______。A.CKB.LDHC.cTnID.Mb31.关于骨髓造血叙述正确的是(

)A.胚胎形成6周即可开始B.5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓C.18岁以后长骨远端骨髓为黄骨髓D.扁骨的骨髓为红骨髓A

B

C

D

32.队列研究不适于发病率很低的疾病。

33.A群链球菌产生______。A.内毒素B.红疹毒素C.神经毒素D.细胞毒素34.细菌体内染色体外的环状双股DNA称为(

)A.异染颗粒B.中介体C.质粒D.芽胞35.前牙的生长中心位于______和舌隆突的基底膜上，磨牙的生长中心位于牙尖处。36.五脏分阴阳，则脾为______。A.阴中之阴B.阴中之阳C.阳中之阳D.阴中之至阴37.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为______A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑38.常见的铸造缺陷有______。A.砂眼B.缩孔C.表面粗糙D.缩穴E.黏砂A

B

C

D

E

39.血府逐瘀汤所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通络D.行气止痛E.温经止痛A

B

C

D

E

40.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位41.微博上王先生更新了“祝贺弄瓦之喜”，王先生近来的喜事是______。A.新婚B.妻子生了个女孩C.妻子生了个男孩D.考试通过42.WHO提出健康的定义是______。A.具有强健的体质B.具有良好的社会适应能力C.具有完好的身体、心理和社会适应能力D.具有完整的身体和心理健康状态43.气对尿与汗的调控作用表现在______。A.温煦功能B.气化功能C.防御功能D.固摄功能A

B

C

D

44.不需消耗细胞代谢能的运输方式有

A.帮助扩散B.离子泵C.膜泡运输D.简单扩散A

B

C

D

45.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是______A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺46.含有脂肪、钙化或骨骼成分的纵隔肿瘤是______。A.神经源性肿瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊肿D.支气管囊肿E.淋巴瘤47.膳食纤维不构成机体成分。48.下列属于糖酵解途径关键酶的是______A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶49.最早使用，也是最为简单的一种组织结构形式是______。A.职能型B.直线型C.矩阵型D.网络型50.用免疫荧光技术直接检测组织的抗原，应将荧光素标记(

)A.抗原B.相应抗体C.抗免疫球蛋白抗体D.抗原-抗体复合物51.内源性医院感染主要通过______而实现，属于自身直接接触感染。A.病原体在机体内的异位B.空气传播C.飞沫传播D.注射传播52.肾病综合症最基本的临床表现是：尿蛋白超过______；血浆白蛋白低于______。53.关于白血病发病情况的叙述，错误的是______。A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位B.欧美国家白血病发病率较我国为高C.我国多种白血病中以急性粒细胞性白血病为多见D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近54.具有成瘾性的中枢镇咳药是______。A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.苯丙哌林55.试戴烤瓷牙时，对瓷部分的调节要用钨铜磨头等带有金属的磨头调改，不要用碳化硅磨头修改。56.上颌尖牙来源于哪个突起？

A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突57.不含味蕾的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.A+B58.下列几组中，发明家与其发明对应不正确的一组是______。A.爱迪生——电灯B.瓦特——发电机C.莱特兄弟——飞机D.贝尔——电话59.固位钉的类型分为

。A.黏合固位钉B.摩擦固位钉C.自攻螺旋固位钉D.嵌入式固位钉E.牙内固位钉A

B

C

D

E

60.肾病性水肿的特点是______。A.下肢开始水肿B.眼睑，面部水肿为主C.呈低垂性水肿D.有高血压的表现61.男性，50岁，吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此病理变化属于支气管______。A.黏膜肥大B.黏膜化生C.鳞状细胞癌D.腺癌62.肿瘤细胞分化程度高是指

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似63.降压药卡托普列属于下列药物类型中的哪一种?______A.碳酸酐酶抑制剂B.PDE抑制剂C.钙敏化剂D.ACEIE.HMG-CoA还原酶抑制剂64.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是______A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法65.患者，女性，27岁。婚后自然流产3次，月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。该患者最佳的处理措施是______。A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术D.子宫切除术第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素：主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素，这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损，从而导致医院感染的发生。②机体外在因素：主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等，这些因素可为医院感染的发生创造条件。2.参考答案：C[解析]非遗传毒性致癌物是指化学物在肿瘤形成过程的某个环节发生作用，促进肿瘤形成，但是其本身不是通过影响遗传物质发挥作用，因此这些物质不会与DNA发生作用，也不引起突变和DNA损伤，这样的效应一般是具有阈剂量的，而且在作用早期，这种效应是可逆的，往往这些物质作用于肿瘤的促长阶段，而选项C“可形成亲电子剂”，一般亲电子剂都会与核酸(DNA)发生反应。因此C的说法是错误的。3.参考答案：A[解析]溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，它是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛。痢疾主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。结肠癌表现为大便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄、有脓血，排便次数增多，而左半结肠癌则多表现为排便困难。患者突然发生剧烈腹痛，有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。4.参考答案：D[解析]本例病人起病急，寒战、高热；白细胞升高，核左移；肝区疼痛、肝大，为细菌性肝脓肿的典型临床表现，结合超声及同位素扫描结果，应首先考虑细菌性肝脓肿。5.参考答案：E[解析]血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。牙髓炎的感染途径经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途径还有经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。除了以上介绍的这些牙髓炎的感染途径外，化学刺激，如药物刺激、充填料刺激也会引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。6.参考答案：B[解析]根据咳嗽、咳痰，或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾患，可以作出诊断。如每年发病不足3个月，而有明确的诊断依据，也可以作出诊断，故选择B。7.参考答案：D[解析]先天性心脏病患儿，由于存在心脏增大，而前胸壁组织较薄，容易受心脏挤压向前突出。8.参考答案：ABCDE[解析]甲状腺危险的临床表现为：T≥39℃；心率≥140次，分；恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心衰、肺水肿等。9.参考答案：E[解析]食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，之以癌代瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则，大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则的龛影，见于溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。10.参考答案：根管填充剂的性能要求有：

(1)不刺激根尖周围组织，不阻碍且能促进根尖周围组织病变恢复和根尖孔的封闭；

(2)无免疫原性，不引起免疫反应；

(3)消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；

(4)性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；

(5)X线照射，能在X线片上看出根管充填情况；

(6)不使牙齿变色；

(7)操作简便，易填满根管，易取出。11.参考答案：E[解析]甲状腺实质由许多大小不等的滤泡组成，滤泡间有少量结缔组织和丰富的毛细血管。滤泡上皮为单层立方状，滤泡腔内充满胶质，即碘化的甲状腺球蛋白。12.参考答案：ABCD四项均是腹外疝的组成。13.参考答案：C该患者慢性病程，脾大突出，化验有贫血，WBC极度升高，Ph染色体阳性，支持慢性粒细胞白血病的诊断，对慢性粒细胞白血病的治疗，化疗药物中首选羟基脲。14.参考答案：B[解析]星火计划是我国实施的第一个依靠科学技术促进农村经济发展的计划。15.参考答案：B[解析]久病畏寒的病机是素体阳虚，不能温煦肌表；或寒邪直接侵袭，损伤机体阳气所致。因此畏寒多因阳气不能温煦所致。16.参考答案：ACD[解析]制剂设汁基本原则包括：①安全性，药物制剂的设计应能提高药物治疗的安全性，降低刺激性或毒剐作用。②有效性，药物的有效性与给药途径、剂型、剂量有关，药物制剂的设计应能提高药物治疗的有效性，至少不能减弱药物的治疗作用。③可控性，药品的质量是决定药物的有效性与安全性的重要保证，因此制剂必须做到质量可控。④稳定性，制剂的稳定性也是药物的有效性与安全性的重要保证，药物制剂的设计应使药物有足够的稳定性。⑤顺应性，药物制剂的设计应提高病人与医护人员对药物的接受程度即顺应性，从而有利于疾病的治疗。17.参考答案：BD[解析]恶性肿瘤主要生长方式——外生性生长和浸润性生长。良性肿瘤主要生长方式——外生性生长和膨胀性生长。18.参考答案：A[解析]体位引流如需在餐后进行，为了预防胃食管反流、恶心和呕吐等不良反应，应在饭后1～2小时进行。19.参考答案：C[解析]患者出院当日最后铺好备用床，准备迎接新患者。20.参考答案：C[解析]维生素K是凝血因子所必需的辅酶，可促进血液凝固。因此，维生素K可以预防非甾体抗炎药所引起的凝血功能障碍。21.参考答案：BCE[解析]哌替啶对子宫收缩有促进作用，同吗啡相似，治疗量可致体位性低血压，由于抑制呼吸，可导致体内CO2蓄积。深度麻醉时动静脉扩张，导致血容量相对不足，引起血压迅速下降，导致产妇产中出现低血压。甲氧明为α受体激动剂，有明显的血管收缩作用，能通过提高外周阻力使收缩压和舒张压均升高，而对心脏无兴奋作用。22.参考答案：B[解析]当中心温度高于37.5℃为体温升高。23.参考答案：C[解析]中年女性患者间断上腹痛，空腹时明显，餐后缓解，查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡，夜间痛明显，难以治疗，易发生出血。24.参考答案：A[解析]胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。25.参考答案：A[解析]潜伏期延长：从规律宫缩—至宫口扩张3cm。初产妇约需8小时，最大时限16小时，大于16小时称潜伏期延长。26.参考答案：D[解析]糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，2周内血小板数开始上升，但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3～6个月。27.参考答案：C[解析]社会医学的概念是由法国医生盖林首先提出的。28.参考答案：(1)罪行法定原则。即什么行为是犯罪，应该怎样界定和处罚，都必须由刑法明文规定，法律没有明文规定为犯罪行为的不得定罪处罚。(2)法律面前人人平等原则。对一切人的犯罪行为都应平等使用刑法，依法追究刑事责任。(3)罪责刑相适应原则。要根据罪责大小决定处罚的轻重。29.参考答案：D[解析]眼的附属器包括眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。30.参考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收缩蛋白，对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性，由于在血中含量极低，因此少量的心肌坏死，血液中浓度快速升高，是目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物。31.参考答案：BCD胚胎第3个月长骨骨髓开始造血。5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓，5～7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，以后红骨髓开始由远心端向近心端脂肪化，18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端，长骨远端为黄骨髓。32.参考答案：A[解析]这是队列研究的缺点之一。33.参考答案：B[解析]A族链球菌产生的红疹毒素能致猩红热，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。34.参考答案：C质粒是细菌染色体(核质)以外的遗传物质，为双链闭环DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。35.参考答案：切缘36.参考答案：D[解析]五脏分阴阳，心、肺为阳，肝、脾、肾为阴。阴阳之中又可再分阴阳，肝为阴中之阳，肾为阴中之阴，脾为阴中之至阴。37.参考答案：A[解析]劳力性呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。随狭窄加重，可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。38.参考答案：ABCDE[解析]常见的铸造缺陷种类包括：黏砂，表面粗糙，缩孔，缩穴，缩陷，砂眼。39.参考答案：BD[解析]血府逐瘀汤为王清任用于治疗“胸中血府血瘀”诸症之名方，功擅活血化瘀，行气止痛。40.参考答案：B[解析]截石位适应证：用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。41.参考答案：B[解析]弄瓦之喜是中国民间对生女的古称。弄瓦，古人把瓦给女孩玩，瓦是纺车上的零件，希望她将来能胜任女工。旧时常用以祝贺人家生女孩。故本题选B。42.参考答案：C[解析]世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。43.参考答案：BD44.参考答案：AD[解析]细胞膜物质运输过程中，简单扩散和帮助扩散，顺浓度梯度运输不需要消耗能量，离子泵运输需逆浓度梯度运输需要消耗能量，膜泡运输需要膜的形态发生改变，需要消耗能量。45.参考答案：B[解析]羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，且急变率也低，目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用；α干扰索是使其达到细胞遗传学缓解的药物。46.参考答案：B[解析]畸胎瘤病理上分两种类型，一类是囊性畸胎瘤，即皮样囊肿，含外胚层与中胚层组织，有脂肪、毛发、毛囊肌肉组织，亦可有钙化、牙齿及骨骼；另一类是实性畸胎瘤，组织学上含三个胚层，结构复杂。47.参考答案：B[解析]细胞是人体的基本形态结构和功能单位，由膜包裹着的，中间有核的原生质团块(成熟红细胞除外)，具有新陈代谢、生长发育等功能。组成细胞的物质包括：①无机盐细胞的组成物质，影响细胞的生命活动，如NaCl等；②水细胞中含量最多的物质，是良好的溶剂，提供新陈代谢的场所；③糖类为细胞的生命活动提供能量，如淀粉、葡萄糖等；④蛋白质细胞中含量最多的有机物，重要组成物质，具有多种功能，如运输O2的血红蛋白；⑤脂质储存能量的物质，具有支持和保护作用。此外，动物脂肪还有保温作用；⑥核酸主要分布于细胞核中，具有遗传作用。膳食纤维是一种多糖，它既不能被胃肠道消化吸收，也不能产生能量，膳食纤维的生理作用：①促进肠蠕动，预防便秘；②改善肠道菌群，促进消化吸收；③调节血糖、血脂，尤其是可溶性纤维；④预防心脑血管疾病、糖尿病、癌症。48.参考答案：B[解析]糖酵解途径关键酶有：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、己糖激酶。49.参考答案：B[解析]直线型组织结构也称为单线式组织