2023年广州市第一人民医院鹤洞分院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年广州市第一人民医院鹤洞分院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.左心衰竭X线表现通常不表现______A.左心室增大B.间质性肺水肿C.奇静脉扩张D.肺循环淤血E.左心房增大2.急性白血病临床表现为______。A.贫血B.发热C.出血D.胸痛E.腹痛A

B

C

D

E

3.行政行为合法要件包括______。A.行为主体合法B.行为内容合法C.行为程序合法D.行为权限合法A

B

C

D

4.利多卡因用于抢救______。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克5.公文用纸采用GB\T148中规定的16开纸。供张贴的公文的用纸幅面可根据实际需要确定。6.双胍类降糖药主要用于治疗______，严重不良反应为______。7.片剂中添加的糖类辅料可能干扰______A.配位滴定B.非水滴定C.氧化还原滴定D.酸碱滴定8.一肝硬化腹水患者，近来发热、腹痛，腹水量明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600×109/L，白细胞560×106/L，中性粒细胞80%。最可能并发______A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征9.紫杉醇是通过与微管蛋白特异性结合，使细胞有丝分裂停止而发挥抗肿瘤作用。10.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关E.与吸入麻醉药的性质有关11.试述活髓切断术的定义及其适应证。12.位于上颌骨的是______。A.眶下窝B.关节窝C.翼腭窝D.翼肌窝E.尖牙窝13.周围型肺癌的基本病理变化为肺内结节。14.某医院为节省开支，将医疗废物交给一个体废品收购站处置，受到当地卫生行政部门的行政处罚，理由是医院

。A.未对医疗废物进行登记B.对医疗废物的处罚不符合国家规定环境保护规范C.未执行危险废物转移联单管理制度D.将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、处置15.慢性化脓性骨髓炎的X线表现为______。A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生D.骨皮质增厚E.以上都不是A

B

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16.促进尿潴留病人排尿，属于条件反射的方法是温水冲洗会阴部。17.DNA上的遗传信息传递到蛋白质前需先传递至______。A.mRNAB.tRNAC.rRNAD.引物18.属于椎骨的是______。A.喙突B.棘突C.突D.冠突19.阿胶的功效是______。20.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。21.机关单位、团体反映情况、传递信息、交流经验常用简报这一文种。22.下列哪种说法与前药的概念相符合?______A.用酯化方法做出的药物B.用酰胺化方法做出的药物C.在体内经简单代谢而活化的药物D.经结构改造而降低了毒性的药物23.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于

A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞24.最易发生脑疝的颅内损伤是______。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑水肿25.下列关于宣告死亡的表述，错误的是______。A.宣告死亡的申请人有顺序先后的限制B.有民事行为能力人在被宣告死亡期间实施的民事法律行为有效C.被宣告死亡的人与其配偶的婚姻关系因死亡宣告的撤销而自行恢复D.被撤销死亡宣告的人有权请求依《继承法》取得其财产者返还原物或给予适当补偿26.下列属于经脉的是______。A.十二经别B.十二经筋C.十二经脉D.奇经八脉A

B

C

D

27.十二指肠分为上部、降部、水平部和升部，其中临床上常称______为十二指肠球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部28.大叶性肺炎发展过程中，临床上可闻及湿啰音，并咳淡红色泡沫痰的是______。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期29.声波传入内耳最主要的途径是______A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴30.黄疸主要表现有______。A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄A

B

C

D

31.某急性乙肝患者在治疗数月后，肝功能生化检测指标恢复正常，临床症状消失。HBV血清学指标检测结果：HBsAg(-)，抗-HBs(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)。该结果最为准确的解释是______。A.HBV病毒已停止复制B.HBV病毒仍可能在复制C.患者有抵抗力，无传染性D.患者处于恢复期，已有免疫力32.患者生活在高氟区，可造成氟斑牙的时期是______。A.7岁以前B.8～10岁C.1～12岁D.13～15岁E.6岁以后33.切口疝表现为难复性疝的原因在于

A.疝内容物为大网膜B.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D.口处有较硬的瘢痕E.以上都是34.疼痛治疗的目的是______、______。35.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求______。A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些，多带36.冷沉淀融化的温度是______。A.25℃B.30℃C.37℃D.45℃37.试述风邪的性质和致病特点。38.以下哪项不属于规范文化

A.文学艺术B.社会制度C.风俗习惯D.教育A

B

C

D

39.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体40.脉象有神是指______。A.节律一致，从容缓和B.脉率调匀，不快不慢C.尺脉有力，沉取不绝D.柔和有力，节律整齐41.t分布的形状与______有关。42.洋地黄中毒的表现有______。A.恶心、呕吐B.心律失常C.头痛、头晕D.水肿、腹泻E.黄视、绿视A

B

C

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E

43.晴朗的夜空中，星星一闪一闪的原因是______A.对月光的反射B.大气的折射作用C.星际物质的遮挡作用D.星星自身会发出闪烁的光44.脑肿瘤的间接征象是______。A.密度B.大小C.形态D.脑水肿45.可能与光照有关的疾病是______。A.类天疱疮B.多形红斑C.口角炎D.盘状红斑狼疮E.血管神经性水肿46.患者，男性，59岁，尿频、尿淋沥半年余，有时伴有血尿。直肠指检，前列腺触及高低不平的坚硬结节，可初步诊断为______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱颈纤维性挛缩E.尿道狭窄47.关于伊曲康唑的叙述，正确的是______。A.是丙烯胺类抗真菌药物B.毒性大于酮康唑C.抑制真菌霉系统D.具有高亲水性E.为外用抗真菌药物48.骨骼肌兴奋-收缩的耦联因子是______。A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+49.口服铁剂，最常见的不良反应是______。A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应50.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节51.关于胃的影像解剖，正确的是______A.贲门水平线以上的部位称为胃底B.站立时胃底的含气部分称为胃泡C.贲门周围约2.5cm范围称贲门区D.胃的出口处称为贲门E.胃小弯的转角处称角切迹A

B

C

D

E

52.职业中毒的治疗不包括______A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.应急治疗53.应激中血浆浓度升高的激素有______A.ACTHB.生长素C.催乳素D.抗利尿激素A

B

C

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54.糖尿病患者失明的主要原因是______。A.视网膜病变B.白内障C.青光眼D.脑血管意外55.不需要凭医师处方使用的药品是

。A.医院自配制剂B.OTCC.处方药D.麻醉药品E.毒性药品56.血管瘤分为______、______和______。57.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松58.治疗胎热不安首选______。A.黄连B.栀子C.黄芩D.紫苏59.静息电位产生的离子基础是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+60.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A

B

C

D

E

61.腰椎穿刺术后，患者应采取的体位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯卧位D.去枕卧位E.仰卧位62.后世对医生的“大夫”，“郎中”称呼源自______。A.宋朝B.唐朝C.明朝D.清朝63.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。64.由少数几个企业控制一个行业的供给市场，这种现象叫作______。A.完全竞争B.垄断竞争C.寡头竞争D.不完全竞争65.通过自然变化或人工经营可以不断形成，并能被人类反复利用的可再生资源有______。A.生物资源B.气候资源C.矿物资源D.土地资源A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]左心衰竭X线表现通常不表现奇静脉扩张。2.参考答案：ABCD[解析]急性白血病的临床表现有贫血、发热、出血、肝大、淋巴结肿大、骨关节疼痛等。3.参考答案：ABCD[解析]行政行为的合法要件包括行为主体、内容、程序、权限的合法。4.参考答案：B[解析]利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。5.参考答案：B[解析]《党政机关公文格式》规定，公文用纸采用GB\T148中规定的A4纸型。故本题判断错误。6.参考答案：轻症糖尿病

乳酸血症7.参考答案：C[解析]辅料中糖类的水解产物最终均为葡萄糖，葡萄糖是醛糖，具有还原性，可被氧化成葡萄糖酸，所以用氧化还原法测定主药的含量时，会对测定产生干扰。8.参考答案：B9.参考答案：B[解析]紫杉醇和紫杉碱作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖。长春碱作用机制为与细胞核中的纺锤丝微管蛋白结合并使其变性。10.参考答案：B[解析]老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化，可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。11.参考答案：对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切除其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证：①未做盖髓术的牙髓暴露，可复性牙髓炎；②前牙意外露髓；③磨牙早期牙髓炎；④青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。12.参考答案：E[解析]上颌骨的前面在尖牙窝的上方有一椭圆形的眶下孔，而无眶下窝的解剖结构，因此A错误。上颌骨没有关节，自然也没有关节窝，因此B错误。翼腭窝是由上颌骨、腭骨和蝶骨翼突围成的，不是上颌骨上的结构，因此C错误。翼肌窝位于下颌骨，因此D错误。尖牙窝位于上颌骨前面切牙窝的外侧，尖牙肌起于此，因此E正确。13.参考答案：A[解析]周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌。病理学上，此型起源于肺段或其远端支气管，在靠近肺膜的肺周边部形成孤立的结节状或球形癌结节，直径通常为2～8mm，与支气管的关系不明显。14.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第14条的规定，禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物；根据第22条的规定，从事医疗废物集中处置的单位，应向县级以上人民政府环保部门申请领取经营许可证；根据第47条的规定，医疗机构将医疗废物交给未取得经营许可证的代为收集、运送、贮存、处置的，由县以上卫生行政部门或环保部门责令改正，予以警告，并处5000元到10000元罚款。15.参考答案：ABCD[解析]慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象，骨质增生大于骨质破坏范围，新生骨膜增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；②显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳；③髓腔变窄或消失，同时有大小不等的死骨，死骨的密度较周围密度为高，有一个至多个破坏空洞透光区；④软组织萎缩。16.参考答案：A17.参考答案：A[解析]DNA上的遗传信息通过转录成mRNA，并按mRNA的碱基顺序“翻译”成氨基酸序列。18.参考答案：B[解析]椎骨由椎体和椎弓组成，由椎弓发出7个突起：1个棘突、1对横突、2对关节突。19.参考答案：补血、滋阴、润肺、止血20.参考答案：B[解析]A声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。21.参考答案：A[解析]简报是党政机关、人民团体、企事业单位内部用于汇报工作、反映问题、沟通情况、指导工作、交流经验、传递信息的一种简短的、有一定新闻性质的文书材料。故本题判断正确。22.参考答案：C[解析]一个药物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。23.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。24.参考答案：D[解析]颅内血肿可以压迫脑组织，使颅内压升高，从而引起脑疝。25.参考答案：C[解析]《民通意见》第36条规定，被宣告死亡的人与配偶的婚姻关系，自死亡宣告之日起消灭。死亡宣告被人民法院撤销时，其配偶尚未再婚的，夫妻关系从撤销死亡宣告之日起自行恢复；其配偶再婚以及再婚后又离婚或者再婚后配偶又死亡的，则不得认定夫妻关系自行恢复。故本题答案选C。26.参考答案：ACD[解析]经脉包括十二经脉和奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别。27.参考答案：A[解析]十二指肠上部近侧与幽门相连接的一段肠管，由于其肠壁薄，管径大，黏膜面光滑平坦，无环状襞，临床上常称此段为十二指肠球，是十二指肠溃疡及穿孔的好发部位。28.参考答案：B29.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。30.参考答案：BCD[解析]黄疸是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。31.参考答案：D[解析]抗-HBc可以了解人体是否有过乙肝病毒的感染。抗-HBs(+)表示机体对乙肝病毒有了免疫力。抗-HBc(+)，抗-HBs(+)说明感染过病毒，在恢复期，有免疫力。32.参考答案：A[解析]氟斑牙是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的成釉细胞。若在6～7岁之前长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累。33.参考答案：C[解析]缺乏壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连是腹壁切口疝表现为难复性疝的重要原因。34.参考答案：缓解疼痛、改善功能；提高生活质量35.参考答案：B[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合，不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。36.参考答案：C[解析]冷沉淀输前宜在37℃水温10min内融化，融化后必须6h内使用。37.参考答案：风邪的性质和致病特点有：①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风邪善动而不居，具有向上、向外、升发的特性，故为阳邪。其性开泄，易使腠理疏泄而开张。易袭阳位，风邪侵袭，常伤及人体上部头面、阳经和肌表。②风性善行而数变。善行是指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点。数变是指风邪致病具有发病急骤和变幻无常的特点。③风性主动。风邪致病具有动摇不定的特点。④风为百病之长。风邪是外感邪气致病的先导，凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体，如风寒、风湿、风热等。38.参考答案：A[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。规范文化包括社会制度、教育、法律、风俗习惯、伦理道德等，主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康。39.参考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛索剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素，使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。40.参考答案：D[解析]脉有神与脉有胃气的表现基本一致，都是具有和缓有力之象，故周学海说：“脉以胃气为有神。”神以精气为物质基础，而精气产生于水谷之气，故有胃即有神。41.参考答案：自由度。[解析]t分布曲线是一簇单峰对称的曲线，其形状与自由度有关。42.参考答案：ABCE[解析]洋地黄中毒主要表现为胃肠道反应，心律失常，神经系统表现，视觉改变如出现视物黄绿等。43.参考答案：B[解析]天上的星星发出的光线是不闪烁的，但是在经过大气层时，光线会因为空气中的水蒸气等成分的不均匀而被折射，所以看起来好像是星星在闪烁一样。因此本题正确答案为B。44.参考答案：D[解析]脑肿瘤的密度、大小、形态是其直接征象。45.参考答案：D[解析]紫外线能诱发皮损或使盘状红斑狼疮原有皮损加剧，少数病例可诱发或加重系统性病变。46.参考答案：B[解析]早期前列腺癌一般无症状。进展期肿瘤生长可以挤压尿道，直接侵犯膀胱颈部、三角区，患者出现排尿困难、刺激症状；直肠指诊可触及前列腺结节。47.参考答案：C[解析]伊曲康唑为新一代三唑类高效广谱口服的抗真菌药，可结合真菌细胞色素P450同工酶，为脂溶性药物，其毒性要小于酮康唑。48.参考答案：E[解析]当神经纤维传来的动作电位到神经末梢时，引起接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放，导致末梢内Ca2+增加并启动突触小泡的出胞机制，释放的ACh与接头后膜的N2型受体结合，引起终板电位，并最终引起肌肉收缩。49.参考答案：B[解析]硫酸亚铁的消化道反应较多，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻50.参考答案：B[解析]类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。51.参考答案：ABCE[解析]胃的出口处为幽门。52.参考答案：D[解析]职业中毒的治疗可分为病因治疗、对症治疗和支持治疗。53.参考答案：ABCD[解析]当机体受到各种有害刺激，如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷，以及精神紧张和焦虑不安等的作用时，血中ACTH和糖皮质激素相应增多的反应称为应激。在这一反应中，除垂体-肾上腺皮质系统参与外，交感-肾上腺系统也参加，所以血中儿茶酚胺的含量也增加。现已证明，在应激反应中，除了ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加外，内啡肽、生长素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加，说明应激反应是以ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加为主，多种激素参与的、使机体抵抗力增强的非特异性反应。54.参考答案：A[解