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2023年打浦桥街道社区卫生服务中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.噬菌体属于______A.细菌B.真菌C.原虫D.病毒2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,另一具有诊断意义的体征是______。A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音3.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍4.下列选项中,属于X线管玻璃壳作用的是

。A.保持真空,支撑阴、阳两极B.保持真空,加大散热空间C.保持阴、阳极间的距离,防止漏电D.防治高压电击和X线的辐射E.支撑阴、阳两极,防治灯丝电子跑出管外5.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.妇科三合诊检查D.阴道镜检查6.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的知情同意权利。7.男性,43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检:胸左缘第3~4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病,下列哪种试验可使该病的杂音增强?______A.含硝酸甘油片B.应用B受体阻滞剂C.下蹲位D.静脉注射甲氧胺E.静脉注射去甲肾上腺素8.肠结核最好发的部位是______A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部9.社会改革是阶级斗争的最高表现,是社会形态的根本变革。10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。11.腹痛暴作,剧烈拘急,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不温。小便清长,舌苔白腻,脉沉紧。此乃属腹痛之______。A.中虚脏寒证B.饮食停滞证C.寒邪内阻证D.湿热积滞证12.病例对照研究中,对照的来源主要有______A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非研究疾病病例C.社会团体人群中的非研究疾病病例或健康人D.病例的配偶、同胞、亲戚、同学、同事A

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13.癌症的治疗措施包括______A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.生物治疗E.中药治疗A

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14.急性乳腺炎发病主要原因是______。A.乳汁分泌过多B.细菌主要沿淋巴管入侵C.乳汁淤积D.哺乳期过久A

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15.有关子宫内膜癌的临床特点,哪项是错误的?______A.最常见的症状为不规则阴道出血B.早期有水样或血样排液增加C.常发生于不孕或生育稀少者D.妇检:早期即有子宫增大变软E.患者常合并肥胖、高血压或糖尿病16.我国享有社会保障权的对象是指______。A.农村五保对象B.城镇和农村中的弱势群体C.全体社会成员D.城镇企事业单位职工17.最有利于鉴别中枢和周围性面瘫的定位性体征是______。A.有无病理反射B.有无皱额闭眼障碍C.有无鼓腮、吹气障碍D.伸舌偏斜E.双侧肌体无力18.职业病防治中必须坚持的基本方针是______。A.预防为主、防治结合B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利C.实行用人单位职业病防治责任制D.实行国家卫生监督制度19.下列哪些病人不适合控制性降压______A.严重高血压B.严重动脉硬化C.严重贫血D.低血容量E.肝肾功能不全A

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20.低流量吸入麻醉的优点

A.减少手术室污染,节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度,减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

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21.确保到______年农村贫困人口实现脱贫是全面建成小康社会最艰巨的任务。A.2018B.2020C.2025D.205022.舌癌的最好发部位是______。A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘23.上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为“回阳救逆第一要药”的药物是______。24.下列情形的药品,按假药论处的是______。A.不注明生产批号的B.被污染的C.擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的D.超过有效期的25.临床上对牙髓已经坏死而牙根尚未发育完全的年轻恒牙治疗方法应选择______。A.干髓治疗B.根管治疗C.根尖切除术D.根尖诱导形成术E.塑化治疗26.3岁小儿做经口气管内插管时,最合适的气管导管内径及插管深度为______。A.内径4.5mm,深度12cmB.内径5.5mm,深度14cmC.内径5mm,深度15cmD.内径4.5mm,深度13.5cmE.内径4.5mm,深度14.5cm27.输卵管妊娠易发生在______。A.输卵管漏斗B.输卵管子宫部C.输卵管壶腹部D.输卵管峡部E.腹膜腔内28.为女性患者导尿,尿管插入尿道4~6cm,见尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm29.下颌骨中央性颌骨骨髓炎,出现下牙槽神经损害时会引起下唇麻木。30.金属基底桥架制作时,瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙,以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度A.1.5~2mmB.1~1.5mmC.0.8~1.2mmD.0.5~0.8mmE.0.1~0.3mm31.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A

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32.胰腺属于内分泌腺。

33.正常耻骨弓角度约为60°。34.公文的语言风格应该是______。A.庄重严谨B.华丽流畅C.幽默风趣D.慷慨激昂35.女,26岁,经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛110小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术36.______的好坏直接影响着社会主义优越性在医疗卫生中的具体体现。A.医德B.医术C.医药研究成果D.医学的发展37.下列典籍中,我国及世界上第一部的药典是______。A.《神农本草经》B.《本草经集注》C.《新修本草》D.《本草拾遗》38.下列关于结核病的说法错误的是

A.X光检查是诊断的重要手段B.初次感染后少数发展为活动性结核C.可致脑膜炎D.发病情况与人体免疫状态有关E.空洞性肺结核不属于开放性肺结核39.城市居民委员会是行政机关。

40.下列症状不是高血压临床表现的是

。A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣41.经过大椎穴的经脉是______。A.足阳明经B.足太阳经C.手太阳经D.手少阳经E.手阳明经A

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42.高山地区气压低、沸点低,海拔每增高300m,消毒时间延长5分钟。43.治疗军团菌病的首选药物是______。A.羟氨苄青霉素B.红霉素C.头孢他啶D.克拉维酸44.患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴45.男性,40岁,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低,舒张压正常E.舒张压偏低,收缩压正常46.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______。A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎47.循行于上肢内侧中间的经脉是______。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经48.牙齿受到食物的直接撞击而引起牙龈萎缩是由于______。A.牙冠无凸度B.牙冠形态不规则C.牙冠凸度过小D.牙冠凸度正常E.牙冠凸度过大A

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C

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49.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是______A.雄激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门静脉高压所致50.对于任何原因引起的呼吸抑制,均应______,将SaO2、PETCO2维持在正常范围内。51.下列关于处方的内容,说法正确的是______A.处方的内容包括三部分,即前记、正文、后记B.正文以Rp或R标示C.医疗机构名称、费别、开具日期应在后记部分D.麻醉药品和第一类精神药品处方还应包括患者身份证明编号、代办人姓名、身份证明编号A

B

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52.男,75岁。长期高血压,心肌缺血。因右下腹痛,高热(39℃),4时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心搏骤停死亡,其治疗方案错误的是______。A.术前未用抗生素B.补充血容量不足C.术前术中心功能没有检测D.未及时纠正酸中毒E.手术治疗53.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加,心率减慢B.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗D.扩张冠脉,增加心肌血供54.女性,40岁,发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A.腹部B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白55.下列关于紫金锭功效的描述,正确的是______。A.辟秽解毒、化痰开窍、消肿止痛B.芳香开窍、行气止痛C.化浊开窍、清热解毒D.清热开窍、息风止痉56.手术后应加压包扎的是______。A.中厚断层皮片移植术B.游离皮瓣移植术C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术57.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为______。A.减慢射血期B.快速射血期C.等容收缩期D.等容舒张期E.心室充盈期58.下丘脑的温度升高,热敏神经元放电频率变化是______。A.增加B.不变C.下降D.先增加后下降59.有关背侧丘脑接受的纤维的叙述,错误的是______A.内侧丘系B.视束C.三叉丘系D.脊髓丘系60.绒毛心是指______。A.心包壁层有大量纤维蛋白渗出呈毛绒状B.心包脏层有大量纤维蛋白渗出呈绒毛状C.心包壁层细胞增生呈绒毛状突起D.心包脏层细胞增生呈绒毛状突起E.心包腔内的纤维蛋白被机化呈束状61.国家每年都要举行国家科学技术奖励大会,重奖对科学技术作出重大贡献的科学家和科技工作者。这说明国家

。A.履行政治职能B.履行组织社会主义文化建设的职能C.履行公共服务职能D.履行保卫职能62.新生儿硬肿症的病因包括______A.早产B.寒冷C.感染D.皮肤受压A

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63.管型形成的必要条件。64.膝关节在X线平片所见到的下述解剖结构,不正确的是______。A.关节间隙B.骨性关节面C.籽骨D.关节软骨和关节盘65.饮邪流行,归于四肢,当汗出而不汗发,身体、肢节痉痛等,是为支饮。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌的一类病毒,因部分噬菌体能引起宿主菌细胞裂解,故称噬菌体。2.参考答案:D[解析]二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限,左侧卧位明显,常伴舒张期震颤。3.参考答案:C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。4.参考答案:A[解析]X线管玻璃壳用于固定和支撑阴、阳两极,并保持管内的真空度。5.参考答案:A[解析]宫颈癌的普查最常用、最有价值的检查方法为宫颈刮片细胞学检查。6.参考答案:A[解析]知情同意权是指患者有权利知晓自己的病情,并可以对医生提供的治疗方案决定是否予以采纳。在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这就是尊重病人的知情同意权利。故本题判断正确。7.参考答案:A[解析]肥厚性梗阻型心肌病是原发性心肌病中肥厚性心肌病的一种特殊类型,因其肥厚的心肌造成左室流出道梗阻,一般将静息时LCOTPG≥30mmHg称有意义的梗阻。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、作Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握掌时均可使杂音减弱。8.参考答案:E[解析]肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于盲肠。9.参考答案:B[解析]社会革命是阶级斗争的最高表现,是社会形态的根本变革。10.参考答案:A11.参考答案:C[解析]本症主要为寒邪凝滞、中阳被遏、脉络痹阻所致。腹痛拘急,疼痛暴作,痛无间断,坚满急痛,遇冷痛剧,得热则减者为寒痛。12.参考答案:ABCD[解析]存病例对照研究中,对照的选择往往比病例的选择更复杂、更困难。对照最好是全人群的一个无偏样本,或是产生病例的人群中全体非患该病的人的一个随机样本,而且也经过相同诊断确认为不患所研究的疾病。实际上这种理想的对照很难得到。实际工作中的对照来源主要有:同一或多个医疗机构中诊断的其他病例;病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病人;社会团体人群中的非该病病例或健康人;社区人口中的非病例或健康人群;病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等。13.参考答案:ABCDE14.参考答案:ABC[解析]急性乳腺炎发病原因有细菌入侵和乳汁淤积两种情况,乳汁淤积的主要原因有乳头发育不良,乳汁过多或婴儿吸乳过少,乳管不通畅。15.参考答案:D[解析]子宫内膜癌在高血压、糖尿病、肥胖、未婚、少育或不育、晚育、绝经延迟等人群发病率增高。异常阴道出血为最常见的症状,诊断性刮宫为最常用的诊断方法,确诊依据是组织学诊断。90%的患者出现阴道流血或阴道排液症状。早期无明显异常,晚期子宫增大、软,偶见宫颈口有癌组织脱出,宫旁可扪及结节状块物,合并官腔积脓可出现子宫触压痛。16.参考答案:C[解析]社会保障权又称福利权,即公民要求国家通过立法来承担和增进全体国民的基本生活水准的权利。因此,权利的对象为全体社会成员。故本题答案选C。17.参考答案:B[解析]面瘫即面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。临床上分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。中枢性面瘫出现时,眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作。故最佳鉴别点是B。18.参考答案:A[解析]我国职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,实行分类管理、综合治理。预防为主是指要把预防职业病的发生作为根本目的和首要措施,控制各类职业病危害源头。防治结合是指既要预防职业病危害的发生,又要在职业病危害产生后,尽可能降低职业病危害的后果和损失。19.参考答案:ABCDE[解析]控制性降压禁忌证:①重要脏器实质性疾病;②血管病变;③低血容量或显著贫血;④技术方面:麻醉医生不熟悉控制性降压理论和技术;⑤有明显器官、组织氧运输降低者。20.参考答案:ACD[解析]新鲜气流量<2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解VT大小和呼吸道阻力变化,所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点:21.参考答案:B[解析]“十三五”规划建议提出,到2020年,我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫,贫困县全部摘帽,解决区域性整体贫困。故本题答案选B。22.参考答案:E[解析]舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中1/3侧缘,这与尖锐牙尖、不良修复体有一定的关系。其次是舌腹和舌背,舌尖部最少受累。23.参考答案:附子24.参考答案:B[解析]有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口;③依照本法必须检验而未经检验即销售的;④变质的,被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。25.参考答案:D[解析]根尚未发育完全的年轻恒牙应考虑根尖诱导成形术,使其牙根继续发育,根尖孔形成。根尖尚未发育完成的年轻恒牙是塑化治疗的禁忌证。26.参考答案:D[解析]男性口插管内径为8~9mm,鼻插管内径为7~8mm;女性口插管内径为7~8mm,鼻插管内径为6~7mm;儿童插管内径为年龄÷4+4,新生儿插管内径为3mm。口插管内端到切牙的距离分别为男性21~23cm,女性21~22cm,儿童为年龄÷2+12。鼻插管内端到鼻孔的距离分别为男性23~26cm,女性22~24cm,儿童为年龄÷2+15。27.参考答案:C[解析]输卵管壶腹部粗而长,供血丰富。卵子一般在壶腹内受精。28.参考答案:A[解析]为女患者导尿时,先轻轻插入导尿管4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm。29.参考答案:A30.参考答案:B[解析]金属基底桥架制作时,瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1~1.5mm间隙,以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。31.参考答案:ABC[解析]再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别。①外周血白细胞计数:再生障碍性贫血白细胞减少,尤以中性粒细胞减少明显,同时伴有血小板及网织红细胞明显减少,急性白血病白细胞计数增高;②骨髓检查:再生障碍性贫血骨髓象呈现三系细胞减少,急性白血病骨髓增生明显;③幼稚细胞:再生障碍性贫血时外周血涂片中不会出现幼稚细胞,急性白血病时外周血涂片中有原始、幼稚细胞。32.参考答案:B[解析]胰腺不属于内分泌腺。33.参考答案:B[解析]用两拇指尖斜着对拢,放于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支的上面,测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。34.参考答案:A[解析]公文语言的主要特点是:庄重、准确、朴实、精炼、严谨、规范。故本题答案选A。35.参考答案:E根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大,可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。36.参考答案:A[解析]我国社会主义制度的性质不仅要求医务人员提高医疗技术水平,而且要具备较高的社会主义医德和精神文明,由此体现社会主义制度的优越性。37.参考答案:C[解析]唐·苏敬等所著《新修本草》载药844种,是我国及世界上第一部药典,图文对照,开创了世界药学的先例。38.参考答案:E[解析]空洞性肺结核、干酪性肺炎、急性血行播散性肺结核、继发性肺结核等均属于开放性肺结核,具有传染性。39.参考答案:B[解析]居民委员会是基层群众性自治组织。40.参考答案:C高血压临床表现:头痛,多发在枕部,尤易发生在睡醒时,尚可有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。41.参考答案:ABCDE[解析]大椎穴为手足三阳经的阳气和督脉的阳气交汇而成,是手足三阳经与督脉之会。因此选ABCDE。42.参考答案:B[解析]高山地区气压低,沸点也低,应延长消毒时间或使用压力锅,一般海拔每增高300米,延长消毒时间2分钟。43.参考答案:B[解析]红霉素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染,以上适用于不耐青霉素的患者,对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。44.参考答案:C[解析]每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。45.参考答案:A[解析]世界卫生组织建议使用的血压标准是:正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;收缩压在141~159mmHg(18.9~21.3kPa)之间,舒张压在91~94mmHg(12.1~12.5kPa)之间,为临界高血压46.参考答案:C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。47.参考答案:B[解析]四肢部经脉的分布:阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。所以排除阳经。循行于中间的阴经经脉——手足厥阴经。48.参考答案:AC[解析]当牙冠无凸度或凸度过小时,轴面外形高点恢复不良时,食物流会直接撞击牙龈,引起牙龈的萎缩。49.参考答案:C[解析]肝掌、蜘蛛痣与雌激素过多有关。肝功能减退,肝对雌激素的灭活减弱。50.参考答案:立即行有效人工通气[解析]对于任何原因引起的呼吸抑制,均应立即行有效人工通气,将SpO2、PETCO2维持正常范围。保证病人生命安全。51.参考答案:ABD[解析]C说法错误,医疗机构名称、费别、开具日期是前记部分的内容。其余三项都正确。52.参考答案:E[解析]该患者高龄,且长期高血压,并心肌缺血,属手术禁忌证。53.参考答案:B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积,同时由于收缩力减弱,导致射血时间延长,氧耗增加。54.参考答案:C先天性心脏病室间隔缺损,常可出现肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等并发症。患者拔牙后发热3个月,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾大,应初步考虑细菌性心内膜炎。血培养阳性率:急性者为95%,亚急性者为75%~85%,若两次血培养检查阳性可确诊。55.参考答案:A[解析]紫金锭功效辟秽解毒,化痰开窍,消肿止痛。主治暑令时疫,症见脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐、泄泻、痢疾、舌润、苔厚腻或浊腻;痰厥;外敷治疗疔疮肿毒,虫咬

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