2023年东营市东营区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年东营市东营区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.血液分析仪测定网织红细胞的多项参数中，最常用的参数是______。A.RETB.MFRC.HFRD.RET%E.RDWr2.经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加脂溶性，以利于排出。3.不属于睾丸的功能是______。A.分泌附睾液B.产生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素4.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺淤血D.左心房大小接近正常E.左心房血栓形成A

B

C

D

E

5.患者，男，30岁。发热、咳嗽3天，体温最高39.5℃，胸片及CT检查见下图(A为胸部正位片；B为CT平扫；C为CT增强)。该病例应诊断为哪种疾病，诊断依据是什么?

6.麻醉前病情评估的主要目的是

A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案7.职业卫生与职业医学8.着床是母子双方有准备、相互配合的结合过程。受精卵着床有一些条件，不包括______。A.透明带消失B.囊胚滋养层分化出合体滋养层细胞C.囊胚与子宫内膜必须同步发育并相互配合D.必须有足够的雌激素9.腭裂整复术中凿断翼沟是为了松弛哪块肌肉的张力?______A.舌腭肌B.腭帆张肌C.腭帆提肌D.咽上缩肌E.咽腭肌10.陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此患者心理反应属于______。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期11.阿托品在眼科方面用于______A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚12.对肝性脑病患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒13.下列关于形成大脑动脉环的动脉的叙述，正确的是______A.大脑前动脉、大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、前交通动脉B.椎动脉、大脑后动脉、后交通动脉、大脑前动脉、前交通动脉C.大脑后动脉、基底动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉D.大脑后动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉14.关于慢性龈炎和龈增生，下列说法错误的是______。A.长期服用苯妥英钠可引起牙龈增生B.沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区C.增生性龈炎多见于年轻女性D.可长期单独存在而不发展为牙周炎E.病变的淋巴细胞反应区以B淋巴细胞浸润为主15.肾结石特征性的形态是______A.同心圆形B.分层状C.长条形D.鹿角形E.桑椹状16.下列关于稳态的描述正确的是______。A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件A

B

C

D

17.下列关于公司法人治理结构的理解，正确的有______。A.公司的法人治理结构包括内部治理机制，外部治理市场以及有关公司治理的法律法规三个层次B.公司的法人治理结构主要是解决两权分离下的代理问题，关键是解决委托人如何有效地监督和激励代理人的问题C.公司法人治理结构的有效性涉及到如何在使委托人对代理人的激励和约束制度化的同时，又使监督成本相对较低、监督措施的操作性较强的问题D.公司内部治理机制的目标是要在股东、董事会与经理人之间形成一种合理的权力结构，从而更好地实现公司及股东利益的最大化等等。而不仅仅是管理阶层的利益最大化A

B

C

D

18.肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了______A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化19.关于支气管患儿的护理，下列说法错误的是______。A.卧床休息，减少活动B.常规面罩或头罩给氧，氧浓度4～6L/minC.给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐D.密切观察患儿神志、面色、呼吸、心率、意识等变化20.关于乳剂的稳定性，下列叙述错误的是______。A.乳剂分层是由于分散相与分散介质存在密度差，属于可逆过程B.絮凝是乳剂粒子呈现一定程度的合并，是破裂的前奏C.外加物质使乳化剂性质发生改变或加入相反性质乳化剂可引起乳剂转相D.乳剂的稳定性与相比例、乳化剂及界面膜强度密切相关E.乳剂属于热力学不稳定的非均相体系21.下列有关肠结核的并发症的描述，不正确的是______。A.多见于晚期B.肠出血少见C.慢性穿孔多见D.肠梗阻多见E.偶有急性穿孔22.老年病人全麻后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是______A.电解质紊乱B.镇痛不全C.功能残气量不全致肺不张D.血流动力学不稳定E.弥散功能不全23.下列方剂中，适用于外邪犯胃型呕吐的是______A.藿香正气散B.保和丸C.小半夏汤D.四七汤E.香砂六君子汤24.某妇女停经30天，今晨下腹部突然剧烈疼痛，伴有晕厥，内诊检查宫颈明显举痛。血压80/50mmHg，后穹窿穿刺抽出的血液不凝。根据此妇女情况，下述哪项护理不妥

A.迅速静脉输液B.做好输血准备C.立即取半卧位D.按腹部急诊手术常规做好术前准备E.密切观察生命体征25.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少26.内痔脱出未及时复位可导致

A.嵌顿B.水肿C.感染D.坏死A

B

C

D

27.减少部分容积效应的有效方法是______。A.缩小扫描野B.增加矩阵尺寸C.采用薄层扫描D.降低kVE.增加mA28.对于未遂犯，可以比照既遂犯从轻或者减轻处罚。29.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究A

B

C

D

30.红细胞成熟的重要原料是

。A.铁、维生素B12B.蛋白质、叶酸C.叶酸、维生素B12D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质31.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而宽，且尿道口距肛门近B.长期大量应用免疫抑制剂C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴发附件炎E.男性患者伴发细菌性前列腺炎32.男性，50岁，因肾病综合征入院做肾活检，病理提示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧尿量减少，肾区疼痛。低热，蛋白尿增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前减退。B超示双肾大小较前有所增大，此时最可能的原因是______A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病33.患者脑脊液呈米汤样浑浊改变，最可能的病变是______。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎34.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎35.睡眠时相中睡得最浅的一期是慢波睡眠第1时相。36.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素37.药源性疾病38.正常小儿食指络脉色泽是______，红黄相兼，隐隐于______之内。39.古蔡氏法用于药物的砷盐限量检查，其中碘化钾-酸性氯化亚锡试剂与醋酸铅棉花的作用分别是什么?40.对前列腺癌诊断有意义的肿瘤标志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA41.2014年10月31日，财政部向社会公布行政事业性收费和政府性基金目录，规定对目录清单之外的行政事业性收费和政府性基金一律不得执行。其中，全国性及中央部门和单位行政事业性收费目录清单共涉及116项收费，包括与百姓生活密切相关的______等。A.公办幼儿园保育费、住宿费B.房屋所有权登记费C.考试考务费D.商标注册费A

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C

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42.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。

43.一般成人胃管插入深度为______。A.20～30cmB.35～40cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm44.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是______。A.喙突B.体部C.正中联合D.升支部E.髁突45.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物46.关于保守医密的下列提法中正确的是______。A.《希波克拉底誓词》明确提出过B.1949年《日内瓦协议法》有明确规定C.我国古代传统医德中缺少这种要求D.毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述A

B

C

D

47.哪种红细胞中的血红蛋白异常?______A.椭圆形红细胞B.靶型红细胞C.血滴形红细胞D.镰形红细胞48.休克时正确的补液原则是______。A.“需多少，补多少”B.补液“宁多勿少”C.补充丧失的部分液体和当天丧失的液体D.如血压正常不必补液49.MRI成像，肝占位“靶征”指______。A.T1加权像，高信号灶内有低信号影B.T1加权像，低信号灶内有更低信号影C.T2加权像，高信号灶内有更高信号影D.T1加权像，低信号灶内有高信号影E.T2加权像，低信号灶内有高信号影50.血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病(

)A.餐后2小时血糖浓度＞7mmol/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L51.关于椎骨的叙述，错误的是______A.有24块椎骨B.有13个胸椎C.椎骨由椎体和椎弓组成D.椎弓由一个椎弓根和一对椎板组成E.椎板是由两侧椎弓根向后伸延的骨板52.肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是______。A.结核中毒症状B.腹痛腹泻C.腹部肿物D.腹水E.白细胞计数及分类53.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒54.用阿托品阻断M受体可导致胃肠运动减弱。55.《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲、乙、丙三类传染病，下列不属于丙类传染病的是______。A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.麻风病D.艾滋病56.肝外胆道主要包括______。A.胆囊、肝总管B.左右肝管、胆总管C.左右肝管、肝总管、胆囊D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管E.左右肝管、肝总管、胆总管、胆囊57.与重庆相邻的省份包括______。A.湖南B.湖北C.陕西D.广西A

B

C

D

58.关于上颌结节口内注射法，下述描述中正确的是______。A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神经C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D.进针方向为向上后外方刺入A

B

C

D

59.酶的活性是指______。A.酶所催化的化学反应B.酶加速化学反应的能力C.酶原变成酶的过程D.酶的催化特异性60.下列哪些情况使血沉加快?______A.血沉加快的红细胞置入正常血浆B.正常红细胞转入血沉加快的血浆C.血液中的清蛋白增加D.血液中的球蛋白增加A

B

C

D

61.判定方中君药的重要依据是用量最大。62.左侧肾蒂较右侧短，故临床上左肾手术难度较大。63.女孩青春期发育的各指征中作为女性进入青春期的第一信号是______A.身高突增B.乳房发育C.阴毛发育D.月经初潮64.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处张力。65.在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的

A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]网织红细胞计数直接反应骨髓的造血功能，网织红细胞百分比(RET%)是最常用的参数。2.参考答案：B[解析]经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加水溶性，以利于排出。3.参考答案：C4.参考答案：ACE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环淤血等症状，同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成，导致左心房内血栓形成，而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。5.参考答案：(1)诊断右肺上叶后段大叶性肺炎。

(2)诊断依据①青壮年男性，有高热、咳嗽病史；②胸片见右肺上叶中外带大片密度增高影，病变后方斜裂侧有平直的界限；③CT显示病变呈大叶性分布，病变内可见支气管充气征，病变后方边界被斜裂局限，显得平直，前方边缘模糊。6.参考答案：D[解析]麻醉前病情评估的主要目的是：了解重要脏器的功能状态，对病人耐受手术和麻醉的状态进行恰当评估。7.参考答案：职业卫生与职业医学：是预防医学的一个分支学科。主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理；而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。8.参考答案：D[解析]孕卵着床时孕妇体内要有足够的孕激素，而不是雌激素。9.参考答案：B[解析]腭帆张肌起源于翼内板和咽鼓管软骨，其肌纤维与翼突钩纤维性粘连。腭裂整复术中凿断翼沟可使腭帆张肌失去张力。腭帆提肌是软腭的最大肌肉，舌腭肌是软腭口腔面最表面的肌肉。10.参考答案：B[解析]愤怒期，通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我!”的心理反应。内心不平衡，使患者常常迁怒于周围人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。11.参考答案：B[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞剂，在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体，导致虹膜括约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的M受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。12.参考答案：C13.参考答案：A[解析]大脑动脉环的构成是：前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端，后交通动脉和两侧大脑后动脉共同构成。A项正确。14.参考答案：E[解析]慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)浸润。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。龈增生主要指由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病，又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英钠药物性龈炎)。15.参考答案：D[解析]以磷酸盐为主的结石常较大，密度高，发生在肾盂肾盏时呈鹿角状，可明确诊断肾结石。16.参考答案：ABCD[解析]稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡。17.参考答案：ABCD18.参考答案：C19.参考答案：B[解析]①注意保暖，卧床休息减少活动；②给予低流量吸氧，浓度为25%～35%，流量为1ml～2ml，缺氧严重者吸氧浓度为40～50%；③给予高热量高蛋白，高维生素易消化的半流质饮食。20.参考答案：B[解析]乳剂属热力学不稳定的非均相分散体系，在制备或放置过程中，常发生以下变化：①分层，分散相和分散介质之间的密度差造成分散相粒子上浮或下沉；②絮凝，电解质和离子型乳化剂可能使乳滴的电荷减少，ζ电位降低，分散相的乳滴发生可逆性聚集；若絮凝状态进一步变化可能引起乳剂的合并或破裂，若及时终止或加入反絮凝剂则不会出现此现象；③转相，由于乳化剂性质的改变或加入相反性质乳化剂可引起乳剂转相；④合并或破坏，温度增高、乳滴的大小不均易引起乳滴的合并。影响乳剂稳定性的主要因素：乳化剂的性质，乳化剂的用量，分散相的浓度，分散介质的黏度，乳化及贮藏时的温度，微生物的污染等。21.参考答案：C[解析]肠结核的并发症以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见，瘘管、腹腔脓肿、肠出血少见。溃疡型肠结核因病变肠段与周同组织发生粘连，偶尔可有急性穿孔，但多数情况下不会发生急性穿孔。因慢性穿孔而形成腹腔脓肿或肠瘘也较克罗恩病少见。22.参考答案：C[解析]老年病人全麻后通常导致肺的功能残气量下降，致肺不张、肺通气不足产生低氧血症。23.参考答案：A[解析]外邪犯胃型呕吐症见突然呕吐，发热恶寒。治法应疏邪解表，化浊和中；方用藿香正气散。24.参考答案：E[解析]此患者疑为异位妊娠，内出血，应立即抢救。25.参考答案：D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关，红细胞表面带负电荷，如果加入带正电荷的球蛋白，被红细胞吸附后其表面电荷量减少，促进红细胞的聚集和叠连，使总的外表面积与容积之比减少，摩擦力减小，红细胞沉降率加快。26.参考答案：ABCD内痔脱出未及时复位可导致嵌顿、水肿、感染和坏死。27.参考答案：C[解析]在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的组织相互重叠时，所测得的CT值不能如实反映该单位内任何一种组织真实的CT值，而是这些组织的平均CT值，这种现象称部分容积效应。减少部分容积效应可采用薄层扫描、小扫描视野及大矩阵等方法。28.参考答案：A29.参考答案：CD[解析]分析性流行病学研究包括病例一对照研究、群组研究(又称队列研究)。30.参考答案：C合成血红蛋白的重要原料是蛋白质和铁，造血原料缺乏时，可致缺铁性贫血。而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。31.参考答案：D32.参考答案：D[解析]肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、脂代谢紊乱、急性肾衰竭等。由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加，加之蛋白质丢失引发肝代偿合成增多，引起凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进、药物应用等导致患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞，其中以肾静脉血栓最常见。33.参考答案：C[解析]流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞计数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。34.参考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟，内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。35.参考答案：A36.参考答案：C[解析]细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。37.参考答案：又称诱发性疾病，是指由于应用药物而致的疾病，是人类在预防、治疗或诊断疾病用药中，因药物或药物之间的相互作用而引起的与治疗目的无关的不良反应，致机体某个(或几个)器官或局部组织产生某些病理性变化，而出现的一系列临床症状与体征。它不仅包括药物正常用量、用法情况下出现的不良反应，而且还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用药物等情况引起的疾病。38.参考答案：淡红略紫

风关39.参考答案：碘化钾-氯化亚锡的作用是将五价砷还原为三价砷，促进络合物形成，利于反应右移，抑制锑化氢生成，避免对色斑的干扰。醋酸铅棉花的作用是吸收H2S气体，避免HgS色斑的干扰40.参考答案：CPSA的临床应用：早期发现前列腺癌；前列腺癌的临床分期和预后判断。41.参考答案：ABC[解析]2014年10月31日财政部向社会公布行政事业性收费和政府性基金目录，规定对目录清单之外的行政事业性收费和政府性基金，一律不得执行，公民、法人和其他组织有权拒绝缴纳。此次公开的目录清单主要涉及《全国性及中央部门和单位行政事业性收费目录清单》《全国性及中央部门和单位涉企行政事业性收费目录清单》和《全国政府性基金目录清单》三份清单。其中，全国性及中央部门和单位行政事业性收费目录清单共涉及116项收费，包括与百姓生活密切相关的“公办幼儿园保育费、住宿费”“房屋所有权登记费”“考试考务费”等。故ABC三项正确。42.参考答案：B慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活性组织学检查。43.参考答案：C[解析]一般成人胃管插入长度为45～55cm。44.参考答案：B[解析]化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是发生根尖病变的部位，即下颌骨体部，故选B。45.参考答案：A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。46.参考答案：ABC[解析]《纪念白求恩》高度赞扬了白求恩的共产主义、国际主义精神，号召每一个共产党员向他学习，赞扬的是白求恩的高尚医德，D项并未涉及保守医密的内容，故本题答案选ABC。47.参考答案：D[解析]镰形红细胞中的血红蛋白分子结构异常。48.参考答案：A[解析]休克补液、电解质紊乱的纠正都是使用的同一个原则，“缺什么，补什么，缺多少，补多少”，最为关键的是在补的过程中如何实施，也就是“怎么补”的问题。49.参考答案：C[解析]MRI成像，肝占位“靶征”指T2加权像，高信号灶内有更高信号影。50.参考答案：D糖尿病诊断标准：典型症状为“三多一少”：多食、多饮、多尿、体重减轻；出现糖尿病症状+随机血GLU≥11.1mmol/L；FPG≥7.0mmol/L(8h内未进食)；OGTT2h血浆GLU≥11.1mmol/L。以上指标可单独使用，但出现阳性时需