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1文件名称危重患者护理应急预案与工作流程文件编号NU-po-215制定单位护理部版本1.0页码/总页数危重患者护理应急预案与工作流程目的危重患者发生病情变化时护士能及早发现并尽快采取相应的急救措施，为患者提供快捷、安全、有效的护理服务，提高危重患者的抢救成功率。2.范围全院危重症患者3.权责门诊护士：对高危患者有预见性，及早发现病情变化并尽快采取相应的应急措施。病房护士：同门诊护士。手麻科护士：同门诊护士。4.护理应急预案的定义护理应急预案：指在医院、院区内发生意外情况时，护理人员应采取的应急预案。5.流程5.1危重患者应急预案与工作流程（详见附件1）。6.内容6.1新入院危重患者，首先备好床单位，备物，填写各项表单。6.2病情突然变化的患者，及时通知医生，护士应进行初步的处置，遵医嘱予心电监测用药，尽快抽取必要化验、安排辅助检查。6.3患者病情加重，应观察用药后反应，及时反馈给医生。按危重患者抢救制度执行。6.4严密观察生命体征，记录出入量，规范书写危重患者护理记录单。制定危重患者护理计划，并填写相应的评估表。6.5根据病情给予营养支持，做好患者及家属的心理护理、做好基础护理预防并发症。6.6注意安全，对意识丧失、谵妄、躁动的患者使用保护具防止坠床。6.7患者病情稍稳定，转为普通患者。7.表单（无）8.参考8.1《国际医院管理标准（JCI）中国医院实践指南》8.2护理部下发文件9.附件9.1附件1危重患者

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