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2023年河北省荣军医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.青枝骨折2.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A
B
C
D
E
3.可以帮助病人缓解便秘的措施有______。A.健康教育B.多饮水C.进行腹部环行按摩D.早餐后排便E.选择适宜的排便姿势A
B
C
D
E
4.郭沫若说:“绳可锯木断,水可滴石穿。苦干加巧干,坚持持久战。”这其中包含的主要哲理是
。A.运动是绝对的,静止是相对的B.辩证的否定是既肯定又否定C.量变是引起质变的必要条件D.事物是个性和共性的统一5.文学作品中常提到人有“三魂七魄”,这个词语实际上是舶来语,出自《古兰经》。6.女性,34岁。被车撞伤1小时入院。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤,以下哪种检查最简单可靠
A.B超B.CTC.X线D.血常规E.腹腔穿刺7.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大?______A.MbB.ASTC.cTnTD.cTnIE.LDA
B
C
D
E
8.护士思想道德素质是指具有高尚的道德情操。9.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反应C.反射D.正反馈调节E.负反馈调节10.白细胞渗出是炎症反应最重要的特征,在急性炎症的早期(24小时内),渗出的白细胞以______为主。A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.单核细胞11.肺部语音震颤减弱见于______。A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿12.在肝主疏泄的各种作用中,最根本的是
A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量E.疏通水道13.监测甲状旁腺功能的方法有______。A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验A
B
C
D
E
14.行政复议所针对的侵权行为主要是具体行政行为,还有一部分是抽象行政行为。15.某宝宝接种了乙肝疫苗,则其首先产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE16.人体之气的运动,称作______。A.气机B.气化C.升降出入D.气机调畅17.空洞的X线表现可以分为三种,其中厚壁空洞可以见于下列哪些情况______A.结核性大叶性干酪性肺炎B.周围型肺鳞癌C.急性肺脓肿D.肺结核A
B
C
D
18.下述结构中参与具有造血功能的是
A.红骨髓B.骨膜C.骨密质D.黄骨髓19.下列选项中,哪一项是硬膜下血肿CT检查的典型形态
。A.双凸型B.新月形C.不规则形D.圆形E.球形20.患者,女性,50岁,右肩进行性疼痛1年,冬春季加重,外展、上举、旋转活动障碍明显,关节无红肿热。首先考虑为______。A.肩关节肿瘤B.肩关节骨折C.肩关节脱位D.肩关节周围炎21.患儿,11个月。发热3天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数。100×106/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑
A.高热惊厥B.中毒性脑病C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑膜炎22.判定方中君药的重要依据是用量最大。23.关于肝性脑病昏迷的处理,下列哪项是错误的?______A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静脉滴注24.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是______。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素K25.在眼部碱性烧伤的现场急救中,正确的是______。A.立即用2%苏打水进行中和冲洗B.立即用3%硼酸进行中和冲洗C.立即用大量清水冲洗D.立即用2%苏打水和3%硼酸进行中和冲洗E.立刻转诊至专科医院进行抢救26.接触化合物的途径不同,其毒性大小的顺序是______。A.静脉注射>经呼吸道B.静脉注射>腹腔注射C.腹腔注射>经口D.经口>经皮A
B
C
D
27.一天小贾顺手拿起手机翻看通讯录,发现里面存储的600多个姓名和号码,______有近一半不知是谁,更记不起是什么时间、什么地点存留下来的。仔细想一想,大概是在不同的时机和场合,与这些______的人有过简单的一面之缘,当时就存留下来了。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.竟然
萍水相逢B.居然
素昧平生C.显然
机缘巧合D.俨然
南来北往28.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素,常常会引起一系列并发症,下列属于肠外营养并发症的有______。A.血管损伤B.空气栓塞C.感染D.有误吸的危险A
B
C
D
29.尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是______。A.试带法B.邻联甲苯胺法C.匹拉苯酮法D.胶体金单克隆抗体法30.输液过程中发现溶液不滴,下列哪种可能性除外
A.针头滑出血管外B.滴管内有漏气或裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.针头阻塞E.压力过低31.下列稀土元素中,用于稀土增感屏的是
。A.锕系B.镎系C.镧系D.钡系E.碳系32.下列哪些是恶性骨肿瘤的X线征象
A.生长迅速B.骨膜反应C.软组织肿块D.骨皮质断裂E.膨胀性骨质破坏A
B
C
D
E
33.古希腊学者亚里斯多德在《政治学》中指出,在埃及,医师依成法处方,如果到第四日而不见疗效,他就可以改变药剂,只是他在第四日之前急于改变成法,这要由他自己负责。从同样的理由来论证,完全按照成文法律统治的政体不会是最优良的政体,但也必须注意到一个统治者的心中仍然是存在通则的,而且凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良,法律恰正是全没有感情的,人类的本性却是谁都难免有感情。
通过这段文字,作者想表达的观点是______A.法治优于人治B.人性决定政治C.法律是过滤了情感的通则D.最优良的政体是不存在的34.沉淀反应是______。A.蛋白质抗原与相应抗体的结合B.细胞抗原与相应抗体的结合C.细菌抗原与相应抗体的结合D.寄生虫体抗原与相应抗体的结合35.《中国药典》(2010版)收藏的色谱法包括______。A.薄层色谱法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.毛细管电泳法A
B
C
D
36.糖异生的原料不包括______。A.丙酮酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.乳酸E.甘油37.下列关于枳实导滞丸的描述,正确的是______。A.消食化积B.行气导滞C.攻积泄热D.清热祛湿E.主治湿热食积证A
B
C
D
E
38.治疗深部真菌感染的首选药是______。A.克霉唑B.两性霉素BC.制霉菌素D.灰黄霉素E.氟尿嘧啶39.法治的核心是:制约国家权力的滥用、保障公民的自由权利。40.下列用于鉴别肾性血尿和非肾性血尿的试验有______。A.尿红细胞体积分布曲线B.尿三杯试验C.显微镜观察尿细胞形态D.尿液含铁血黄素颗粒检查A
B
C
D
41.不是全自动生化分析仪的特点是______。A.所有实验操作步骤都由仪器自动完成B.提高了工作效率C.减少了系统误差D.减少了人工误差42.牛膝具善下行之性,此特点能用于______。A.腰膝酸痛B.口舌生疮C.气喘咳嗽D.难产、胞衣不下E.阴虚阳亢眩晕A
B
C
D
E
43.肺纹理44.一个婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,能用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,可能年龄是
A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月45.青春期后,同女性相比,男性的体格特征表现为
A.身材较高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部较宽A
B
C
D
46.人类面临移植组织、器官短缺的实际困难。转基因动物的问世给人类带来福音,科学家们首选的利用转基因技术为人类提供异种器官移植供体的动物是______A.猪B.猴C.狗D.黑猩猩47.下列属于外科手术按时限性分类的是______。A.定期手术B.急症手术C.择期手术D.限期手术E.以上均不是A
B
C
D
E
48.供选用的口腔临床消毒液不包括______。A.酚类溶液B.乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.煤酚皂溶液E.次氯酸钠溶液49.以一个矩形任意两条边为直径画圆,将该矩形划分成的区域有几种不同的可能性?______A.1种B.2种C.3种D.4种50.氢化可的松早上给药的依据是什么?51.胰腺癌发生于胰体部最多,为富血供肿瘤。52.女,34岁,离异,服务业人员。外阴起丘疹、肿物1个月,皮疹逐渐扩大,无明显不适感,查大小阴唇可见鸡冠状肿物,表面呈乳头状,实验室检查醋酸白试验阳性,诊断应首选______A.梅毒B.扁平疣C.尖锐湿疣D.淋病E.生殖器疱疹53.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关,血/气分配系数越大,可控性越好。54.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是______。A.手足小关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节55.紧脉的主证有______。A.痛证B.宿食C.痰湿D.热证A
B
C
D
56.在低渗溶液中,细胞皱缩呈锯齿形,在高渗溶液中,则肿胀甚至破裂。57.某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。该患者应诊断为
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒58.补充血容量是治疗休克的最佳选择。59.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图60.津液与气血的关系失调,主要的病理变化有______。A.水停气阻B.气虚津亏C.气随液脱D.以补开塞A
B
C
D
61.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有______。A.肺动脉炎B.严重阻塞性肺气肿C.肺栓塞D.支气管哮喘E.肺不张A
B
C
D
E
62.气性坏疽病情发展缓慢,只需彻底清创污染伤口即可。63.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿64.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质______。A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是65.脂溶性维生素包括______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DA
B
C
D
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:青枝骨折:骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折。常见于儿童。2.参考答案:ABCDE3.参考答案:ABCDE4.参考答案:C[解析]本题考查量变与质变的辩证关系。量变和质变是事物发展的两种状态、两种形态,但二者又是统一的。它们的统一表现在量变和质变相互依赖、相互转化、相互引起、相互渗透等方面。事物的变化不可能是偶然的、无根据的产生和出现,它有其前提和基础,这就是量变,没有长期的量的积累、准备,质变是不可能发生的,因此说量变是质变的必要准备,是引起质变的必要条件。题干引用郭沫若的这句话体现的正是这一哲理。故选C。5.参考答案:B[解析]“三魂七魄”实际上是中国道教和中医对于人的灵魂说法,出自晋朝葛洪所著《抱朴子·地真》。故本题判断错误。6.参考答案:E[解析]患者中年女性,外伤后骨盆骨折。为确定是否合并发生腹腔内脏器损伤,腹腔穿刺是准确性很高的辅助性诊断措施,阳性率达到90%以上。7.参考答案:ABE[解析]Mb、AST、LD等心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大。8.参考答案:B[解析]护士思想道德素质是指政治态度、思想品德、人格情操。9.参考答案:C[解析]反射是神经调节的基本方式。10.参考答案:C[解析]炎症不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期(24小时内),中性粒细胞首先游出,24~48小时则以单核细胞在组织内浸润为主,其原因:①中性粒细胞寿命短,经过24~48小时后中性粒细胞崩解、消失,而单核细胞在组织中寿命长;②中性粒细胞停止游出后,单核细胞可继续游出;③炎症的不同阶段所激活的化学趋化因子不同,已证实中性粒细胞能释放单核细胞趋化因子,因此中性粒细胞游出后必然引起单核细胞游出。11.参考答案:A[解析]语音震颤减弱或消失,主要见于以下几种情况。①肺泡内含气量过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。12.参考答案:C[解析]肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布,脾胃之气的升降,胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝调畅气机的功能正常则主疏泄的生理功能才能正常发挥。13.参考答案:AB[解析]甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素,甲状旁腺激素有升高血钙、降低血鳞的作用。肾小管重吸收物质,正常人肾小管对滤过磷的重吸收可达成95%;而采用磷清除率计算时,正常人与甲状旁腺机能减退症者的区别可较为明显。14.参考答案:A15.参考答案:C[解析]免疫接种是用人工方法将免疫原或免疫效应物质输入到机体内,使机体通过人工自动免疫或人工被动免疫的方法获得防治某种传染病的能力。免疫球蛋白(IgM)是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,因此,免疫接种后首先产生的抗体为。IgM,抗体IgM在人体内存留时间有限,最终会演变成抗体IgG,抗体IgG是我们检测的目标。16.参考答案:C[解析]人体之气的运动即为气的升降出入。17.参考答案:BCD[解析]空洞的X线表现、分类及发生疾病。空洞是肺内病变组织发生坏死液化后经引流支气管排出而形成。空洞的X线表现可以分为以下三种:①充蚀样空洞,又称无壁空洞,主要见于结核性大叶性干酪性肺炎;②薄壁空洞,洞壁厚度在3mm以下,以肺结核多见,此外还可见于肺脓肿,肺转移瘤等;③厚壁空洞是指洞壁厚度超过3mm的空洞,最常见于三种疾病,即肺结核、肺脓肿和周围型肺癌,后者以鳞癌最多见。而含气肺囊肿及肺大泡等均属于空腔性病变。18.参考答案:A[解析]骨髓分红、黄二种,红骨髓具有造血作用,胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓,成人仅含于松质腔隙内。黄骨髓为脂肪组织,无造血作用,存在于长骨骨髓腔内。骨密质由紧密排列的骨板层构成。骨膜是纤维组织构成的膜,新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜,骨膜和骨密质均无造血功能。A项正确。19.参考答案:A[解析]硬膜下血肿CT检查可见急性期见颅板-FF新月形或半月形高密度影,常伴有脑挫坐裂伤或脑内血肿,脑水肿和占位效应明显。亚急性或慢性血肿,呈稍高、等、低或混杂密度。20.参考答案:D[解析]通过该患者的临床表现可得知患者出现了肩关节周围炎。21.参考答案:C[解析]结核性脑膜炎常规检查为脑脊液压力增高,外观清亮或毛玻璃样或微显混浊,细胞数一般为0.05~0.5x109/L,(50~500/mm3),细胞分类以单核细胞为主,可占70%~80%,少数病例早期中性粒细胞可超过50%,糖定量早期可正常,以后逐渐减少,常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。脑脊液糖含量是血糖的60%~70%,在测定脑脊液糖的同时应测血糖,以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至<85.5mmol/L(500mg/dl);且其母患浸润性肺结核。22.参考答案:B[解析]君药不一定用量最大。23.参考答案:B[解析]肝性脑病昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以避免氨吸收致使病情加重。24.参考答案:D[解析]大剂量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成,引起凝血障碍,加重出血倾向,维生素K可预防。25.参考答案:C[解析]眼部碱性烧伤后用大量清水冲洗,再用应急药品2%的硼酸溶液冲洗,若感觉有灼烧感或疼痛感,应立即就医。26.参考答案:ABCD27.参考答案:B[解析]第一空,通讯录中600多个姓名和号码“有近一半不知是谁”表明事情出乎意料,“竟然”与“居然”含有此意,与文意相符,排除C、D。第二空,“萍水相逢”比喻互不相识的人偶然相遇。“素昧平生”指过去没见过面的人。“萍水相逢”侧重于“逢”,强调偶然相遇;“素昧平生”侧重于不认识。由“近一半不知是谁”可知,文段强调的是不认识,故“素昧平生”填入更恰当,故本题选B。28.参考答案:ABC[解析]胃肠外营养可能发生的并发症有机械性并发症(气胸、血胸、皮下气肿、空气栓塞等),感染性并发症(穿刺部位感染、导管性脓毒症等),代谢性并发症(糖代谢紊乱、肝功能损害等)。29.参考答案:D[解析]胶体金单克隆抗体法的灵敏度高、特异性强、操作快速、使用方便,基本克服了化学法、试带法缺点。30.参考答案:B[解析]输液过程中,如针头在血管外或仅贴血管壁,针头阻塞、压力过低都可以造成溶液不滴。31.参考答案:C[解析]稀土增感屏对X线吸收率高、发光效率高和增感作用强,能有效降低X线的辐射剂量,但X线片的斑点(噪声)增多。采用的稀土元素是镧系和钇系。32.参考答案:ABCD[解析]恶性骨肿瘤X线征象:软组织肿块影,生长快,侵犯靠近组织,软组织肿胀;有骨膜反应,肿瘤与正常组织无明显界限,侵入软组织使肿胀边缘不清;骨皮质或髓腔内破坏缺损,少出现膨胀扩张。骨皮质保持完整或膨胀性改变是良性骨肿瘤的X线征象。33.参考答案:A[解析]本题是态度理解题。根据“凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良,法律恰正是全没有感情的,人类的本性却是谁都难免有感情”可知,法治优于人治。故正确答案为A。34.参考答案:A[解析]沉淀反应是可溶性抗原与抗体的反应,蛋白质抗原属于可溶性抗原。35.参考答案:ABCD[解析]《中国药典》(2010版)介绍了纸色谱法、薄层色谱法、柱色谱法、高效液相色谱法、气相色谱法、毛细管电泳法、分子排阻色谱法、离子色谱法等。故本题选ABCD。36.参考答案:C[解析]糖异生的原料主要有生糖氨基酸(甘、丙、苏、丝、天冬、谷、半胱、脯、精、组等)、有机酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循环中各种羧酸等)和甘油等。37.参考答案:ADE[解析]枳实导滞丸功效消食化积,清热祛湿;主治湿热食积证,症见脘腹胀满,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。38.参考答案:B[解析]两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药。本药静脉滴注可用于治疗深部真菌感染,口服仅用于治疗肠道真菌感染。需注意的是,其虽为治疗深部真菌感染的首选药物,但因毒性较大,限制广泛应用。39.参考答案:A[解析]法治是指崇尚法律在治理国家中的决定性地位,国家一切权力的运行都在法律规制的范围内公平、公正地进行,从而防止国家权力的滥用并最终保障公民的自由权利。故本题判断正确。40.参考答案:ABC41.参考答案:D[解析]全自动生化分析仪所有实验操作步骤都由仪器自动完成,提高了工作效率,减少了系统误差。42.参考答案:ABDE[解析]牛膝的应用:瘀血阻滞的经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下、跌打伤痛。腰膝酸痛、下肢痿软。淋证、水肿、小便不利。头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。43.参考答案:自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理,肺纹理由肺动脉、肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管、淋巴管及少量间质组织与参与肺纹理的形成。44.参考答案:B[解析]该婴儿身长头围符合6个月时特征,能独坐一会,用手摇玩具,能辨别陌生人和熟人,自拉衣服,故可判断该婴儿为6个月。45.参考答案:AD[解析]在青春期,因男性生长期长,突增幅度较大,故多数指数的发育水平超过女性,最终形成身材高大,肌肉发达,上体宽的体格特征,女性则形成身材相对矮小,体脂丰满,下体宽的体格特征。46.参考答案:A[解析]科学家们首选的异种器官移植供体动物是猪。其主要原因是:猪的器官大小与人的相似,解剖结构与人类的也相同,生理指标相近;猪的血型抗原与人类的相近;生长周期短、投资少、经济,便于商品化;猪的蛋白质可直接用于治疗人类疾病,多年应用无不良反应,如猪胰岛素等。因此本题正确答案为D。47.参考答案:BCD[解析]按照手术的时限性,外科手术可分为以下三种。①急症手术:在最短时间内进行必要的准备后立即手术,如外伤性肠破裂、脾破裂等。②限期手术:手术时间虽可选择,但不宜延迟过久,应在尽可能短的时间内做好术前准备,如恶性肿瘤根治手术。③择期手术:可在充分的术前准备后选择合适时机进行手术,如甲状腺腺瘤切除术、胆囊结石行胆囊切除术等。48.参考答案:D[解析]酚类溶液、乙醇溶液、聚维酮碘溶液和次氯酸钠溶液是口腔常用临床消毒液,而煤酚皂1%~2%水溶液用于手和皮肤消毒;3%~5%溶液用于器械、用具消毒;5%~10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性较大,不用于口腔内的消毒,所以D并不是口腔常用消毒液,故此题选D。49.参考答案:D[解析]两个圆可以把长方形分成3个、4个、5个、7个区域,共4种情况。故选D。
50.参考答案:肾上腺皮质分泌氢化可的松具有昼夜节律性,午夜1~4时最低,上午8~10时最高,血浆中水平可相差四倍。清晨给药,可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制作用时间一致,减少对肾上腺皮质功能的抑制。51.参考答案:B[解析]胰腺癌发生于胰头部最多,胰体癌次之,胰尾癌少见;胰腺癌为少血供肿瘤。52.参考答案:C[解析]尖锐湿疣诊断依据:(1)典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。(2)醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡。(3)核酸杂交可检出HPV-DNA相
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