2023年天津市和平区新兴医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市和平区新兴医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.简述氢氯噻嗪作为降压药物的临床应用、不良反应及注意事项。2.下列是依赖微生物K的凝血因子有______。A.凝血酶原B.FⅦC.FⅨD.FⅩA

B

C

D

3.关于肌红蛋白(Mb)描述错误的是______。A.是急性心肌梗死的早期诊断标志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧扩散入细胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫学性质不同4.诊断黄疸最主要的依据是

A.目黄B.身黄C.尿黄D.苔黄E.齿垢黄5.一种物质既可以是抗原又可以是抗体。6.气虚发热7.疱疹性结膜炎、结节性红斑常见于______A.秋季腹泻B.中毒性菌痢C.支气管哮喘D.支原体肺炎E.原发性肺结核8.良、恶性葡萄胎的主要区别是______A.阴道流血出现时间的迟早B.子宫增大程度C.病人身体好坏D.体内HCG含量E.葡萄胎病变有无超出于宫腔范围9.自身免疫病是指机体免疫系统针对自身成分发生免疫应答，导致自身组织的损伤并出现临床症状。10.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能11.有关血沉测定的临床意义，叙述正确的是______。A.可协助鉴别良、恶性肿瘤B.不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别C.炎症疾病时血沉加快D.动态观察结核病，活动期加快A

B

C

D

12.沙利度胺的______构型有更强的胚胎毒性。A.R(+)镜像物B.S(-)镜像物C.S(+)镜像物D.R(-)镜像物13.下列腧穴中，属于痹症治疗主穴的是______。A.膈俞B.阿是穴C.血海D.肾俞E.关元14.正常情况下肾血流量受自身调节保持相对稳定。15.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是______。A.空气传播B.消化道传播C.注射、输血、输液传播D.接触传播16.心室细颤，电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因17.下列关于哮证辨证的描述，错误的是

A.发作时以邪实为主B.未发时当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类C.未发时以正虚为主D.久发虚实错杂E.久发当按病程新久及全身症状辨别其主次18.在X线摄影中，病变的发现与显示取决于病变器官的功能状态。19.布洛芬为

。A.局部麻醉药B.解热镇痛药C.抗震颤麻痹药D.镇静催眠药E.抗精神失常药20.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是______。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎21.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸22.注射剂出现热原的原因不包括

。A.容器用具、管道生产设备带入B.从溶剂中带入C.原辅料带入D.制备过程中带入E.贮存过程中产生23.小儿急性肾小球肾炎的病因中，最常见的相关病因是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.肺炎支原体D.乙型肝炎病毒E.肺炎链球菌24.关于横膈的叙述，错误的是______A.位于胸、腹腔之间B.横膈又称膈肌C.膈的周围为肌质D.横膈分为左、右两叶及中央部E.在第10胸椎水平有腔静脉孔25.由器质性病变导致的长期开口困难称为______。A.癌症性牙关紧闭B.咀嚼肌群痉挛C.颞下颌关节强直D.破伤风后牙关紧闭E.关节盘移位26.下列各项，不属于法定责任疫情报告人的是

A.疾病预防控制机构B.医疗机构C.采供血机构D.执行职务的医疗卫生人员E.社会福利机构27.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛索抵抗28.成瘾是指______。29.卫生服务需要，主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要，包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要两者有时是一致的，有时是不一致的。30.大叶性肺炎的X线表现?31.在美国，曾有一个演讲爱好者问丘吉尔：“敢问阁下，作两分钟演讲，要多少时间准备?”丘吉尔答：“半月。”又问：“五分钟演讲呢?”答：“一星期。”问：“一个小时呢?”答：“无需准备。”丘吉尔幽默的回答，是一种调侃吗?是，其实也不是。无独有偶，在中国，林语堂也曾经开玩笑地比喻道：“绅士的演讲应该像女性的裙子，越短越迷人。”

这段文字说明的道理不包括______A.台上一分钟，台下十年功B.演讲要做到言简意赅绝非易事C.幽默在中西方都是评价演讲的标准之一D.演讲要既简约又精彩，短而美才会迷人32.微生物学检验中，下列哪种细菌一般不采用革兰染色?______A.结核分枝菌B.大肠埃希氏菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.痢疾杆菌33.治疗休克时补充血容量，一般首选______A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠34.胰岛素的不良反应有

。A.注射局部的皮下脂肪可萎缩B.间断应用胰岛素治疗的糖尿病病人容易出现全身反应。对全身变态而必须用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法C.急性耐受性需暂时增加胰岛素的用量，直至诱因消除后，耐受性自行消失D.低血糖为胰岛素最常见的不良反应E.β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰岛素的作用A

B

C

D

E

35.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动，维持时间较短B.抗原刺激后立即启动，维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码，较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化，即可产生免疫作用A

B

C

D

36.人流后1年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验(-)，基础体温双相，人工周期治疗3个月仍不见月经，其闭经原因可能是

A.子宫内膜损伤B.卵巢病变C.垂体病变D.下丘脑病变E.高催乳素血症37.国际上通常认为，一国65岁以上人口占总人口______以上者为老龄化国家。A.4%B.6%C.7%D.9%38.捐赠制度对美国社会的每一个人和企业都至关重要，因为美国政府是通过税收的方式来______慈善的。倘若个人或企业将收益的部分或全部捐赠给非营利机构，那么它的计税标准就会降低。不过，对于捐赠者来说，把钱捐给任何非营利机构都是一样的，这就让教育机构和文化机构之间形成了类似市场竞争的关系，这有助于社会资源的合理分配，让慈善事业和文化产业也能______。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.鼓励

优胜劣汰B.提倡

互惠互利C.推广

取长补短D.刺激

百家争鸣39.粒红比值正常即说明骨髓粒、红两系增生正常。

(

)40.国家经济实力的大小，通常从______方面来衡量。A.国土面积和人口数量B.国民收入和国民生产总值C.国家财政收入和银行资金D.扩大再生产投资A

B

C

D

41.下列哪些不是主动脉瓣狭窄的临床特征?______A.猝死B.为运动试验禁忌证C.杂音位于左侧第二肋区D.可出现心绞痛E.杂音呈喷射性42.下列哪项不是Homer综合征的特征?______A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.结膜充血43.下列哪项是琥珀胆碱的副作用?______A.高钾血症B.眼内压升高C.恶心、呕吐D.术后肌痛E.恶性高热A

B

C

D

E

44.“意识一开始就是社会的产物，而且只要人们还存在着，它就仍然是这种产物。”这种观点属于______。A.朴素唯物主义B.庸俗社会学C.辩证唯物主义D.形而上学唯物主义45.下列哪项不是乳腺癌的征象______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑，见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状46.假肿瘤征47.大叶性肺炎典型X线表现见于病理改变的______。A.消散期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.充血期E.疾病早期A

B

C

D

E

48.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是______。A.2～3B.3.5～5.5C.＞5D.7E.10～1149.患者。女，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛单发，最常见的疾病是______A.纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳管内乳头状瘤D.乳腺结核E.乳腺炎50.高血压心脏的主要改变是______。A.心肌间质有肉芽肿形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大，心室壁增厚E.以上都不是51.决定CT机连续工作时间长短的机器性能指标是______。A.磁盘容量B.电源容量C.X线管热容量D.X线管焦点E.X线管52.丹毒的致病菌为______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌53.患者，男，59岁。头痛、呕吐10天。CT强化显示左侧小脑半球一囊性肿物，有壁结节，壁结节明显强化。最可能的诊断为______。A.髓母细胞瘤B.室管膜瘤C.星形细胞瘤D.血管母细胞瘤E.少突胶质细胞瘤54.机体的内环境是指

A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液55.马克思主义最鲜明的政治立场是致力于实现以劳动人民为主体的最广大人民的根本利益。56.维生素B12的适应证包括______。A.缺铁性贫血B.神经炎C.恶性贫血D.再生障碍性贫血A

B

C

D

57.女孩约在9～11岁时青春期第二次体格突增。58.在核酸中，核苷酸之间的连接方式是______A.2'，3'-磷酸二酯键B.3'，5'-磷酸二酯键C.2'，5'-磷酸二酯键D.糖苷键E.氢键59.合成DNA的原料是

A.dAMP.dGMP.dCMP.dTMPB.dATP.dGTP.dCTP.dTTPC.dADP.dGDP.dCDP.dTDPD.ATP.CTP.CTP.UTP60.下列关于经济制度与经济体制的判断哪些是正确的?______A.有了优越的经济制度，就一定能够促进生产力的发展B.一种经济体制只能为一种经济制度服务C.经济体制的根本转化，不意味着经济制度的根本转变D.经济体制是否合理，影响着经济制度的巩固与完善A

B

C

D

61.改革开放30多年来，我国城镇化进程不断加快，城镇化率以年均1%的速度增长，从1978年的17.9%上升至51.27%，城镇人口从1.72亿增加到6.9亿。尽管如此，与发达国家城镇化率78%相比，还有很大的发展空间。按照城镇化率年增长1%的速度，我国的城镇化率要达到发达国家水平，仍有30年左右的发展期。城镇化在统筹城乡发展，改变二元经济结构，实现城乡人口转移，优化城镇空间布局，助推产业结构、消费结构升级，加快生产要素流动和集聚等方面具有积极的意义。

这段文字传递的主要信息是______A.我国城镇化有很大的发展空间，潜力巨大B.城镇化是推动未来中国经济增长的重要引擎C.改革开放以来是我国城镇化发展最迅速的时期D.城镇化是加快推进城乡统筹发展的必由之路62.肾门是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，约平______。A.第1腰椎体平面B.第10胸椎体平面C.第3腰椎体平面D.第11胸椎体平面63.红细胞生成素主要用于肾性贫血及再生障碍性贫血。64.急性肺水肿抢救时不宜选用______A.依那普利B.吗啡C.呋塞米D.硝普钠E.氨茶碱65.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：氢氯噻嗪作为降压药物的临床应用：氢氯噻嗪作为基础降压药，可单用于轻度高血压的治疗，与其他抗高血压药合用可用于中、重度高血压。对钠敏感性高血压、老年收缩期高血压疗效尤佳。不良反应有：①长期应用可产生低血钾、低血钠、低血镁及高血钙等电解质紊乱；②大剂量使用可增高总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，对血脂的不良影响呈剂量依赖性；③亦可增加肾素活性及血尿酸。用药期间需限制钠的摄入，以免影响降压效果。2.参考答案：ABCD[解析]依赖维生素K的凝血因子是凝血酶原、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ和凝血因子×。3.参考答案：D[解析]肌红蛋白(Mb)是一种氧结合血红素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌组织。测定血清肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI)诊断的早期最灵敏的指标。但特异性差，骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病，都可导致其升高。肌红蛋白(Mb)分子量为17.5kD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。它能可逆地与氧分子结合，增加氧扩散进入肌细胞的速度。由于骨骼肌和心肌组织中的Mb免疫学性质相同，因此用免疫学方法无法将其分开。4.参考答案：A[解析]黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症，其中目睛黄染尤为本病重要特征。5.参考答案：A[解析]抗体分子是一种蛋白质，也具有刺激机体产生免疫应答的性能。故一种物质既可以是抗原又可以是抗体。6.参考答案：气虚发热是指发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，兼见少气自汗，倦怠乏力，易于感冒，食少便溏，因脾虚气陷，郁而发热。7.参考答案：E[解析]一些高度过敏状态小儿感染原发性肺结核可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。8.参考答案：E[解析]良性葡萄胎病变局限于子宫内，恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎，指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外。9.参考答案：A[解析]自身免疫病是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，产生自身抗体或自身反应性T细胞，导致自身组织的损伤并出现临床症状。10.参考答案：B[解析]肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。11.参考答案：ACD[解析]常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤诊断参考指标：心肌梗死时常于发病后3～4天血沉增快，并持续1～3周，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别；临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化；炎症疾病时血沉加快。12.参考答案：B[解析]异构体和立体构型对毒性有影响，如沙利度胺S(-)镜像物的胚胎毒性强于R(+)镜像物。13.参考答案：B[解析]痹症治法为通络止痛。以局部穴位为主，配合循经取穴和辨证选穴。主穴包括阿是穴、局部经穴。14.参考答案：A[解析]在没有外来神经、体液影响的情况下，当动脉血压在一定范围内变动时(80～160mmHg)，肾血流量能保持恒定的现象，称为肾血流量的自身调节。其生理意义在于肾血流量经自身调节而保持相对稳定，也使肾小球滤过率相对稳定，故而肾脏对钠、水和其他物质的排泄不会因血压的波动而发生较大的变化，这对肾脏的尿生成功能有巨大意义。15.参考答案：D[解析]医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播和飞沫传播等，其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。16.参考答案：D[解析]如室性颤动为细颤，应立即静注0.1%肾上腺素1ml，使变成粗颤，然后电击，方有可能收效。17.参考答案：B哮证发作时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类，注意是否兼有表证；未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺脾肾三脏之所属；久发虚实错杂，当按病程新久及全身症状辨别其主次。18.参考答案：B[解析]在X线摄影中，病变的发现与显示取决于具有使病变显示出来的对比度和适当体位。19.参考答案：B布洛芬是有效的环氧合酶抑制剂，具有解热、镇痛及抗炎作用。20.参考答案：C[解析]膀胱炎一般不出现管型尿。21.参考答案：C[解析]潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。22.参考答案：E热原的主要污染途径包括：从溶剂中带入，从原料中带入，容器用具、装置、管道等污染，制备过程中污染，从输液器带入。23.参考答案：B小儿急性肾小球肾炎是由多种病因所诱发的。常见的细菌主要是A组β-溶血性链球菌，其他细菌如葡萄球菌、沙门菌、脑膜炎球菌、伤寒杆菌也可诱发急性肾炎；此外，肺炎支原体、病毒(EB病毒、乙型肝炎病毒、流感病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、水痘一带状疱疹病毒、巨细胞包涵体病毒等)也是急性肾炎的诱发因子。24.参考答案：E[解析]在第10胸椎水平有食管裂孔。25.参考答案：C[解析]颞下颌关节强直是指由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定，运动丧失，张口困难的一类疾病。26.参考答案：E[解析]A、B、C、D均属于法定责任疫情报告人。27.参考答案：C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗，易发生酮症酸中毒；非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据，胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病，非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。28.参考答案：各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。[解析]成瘾是指各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。29.参考答案：A30.参考答案：大叶性肺炎的X线表现：(1)大叶性肺炎充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低。(2)红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影；累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。(3)消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。31.参考答案：C[解析]意图判断题(故事语言类)。原文未体现幽默是演讲评判的标准。32.参考答案：A[解析]由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故一般不用革兰染色，而用齐-尼抗酸染色法染色，阳性菌被染成红色。33.参考答案：A34.参考答案：ABCDE胰岛素的主要不良反应有以下几种。(1)低血糖反应：为最常见和最严重的不良反应，胰岛素过量所致。(2)过敏反应：可出现荨麻疹、血管神经性水肿，极个别可发生过敏性休克，对全身变态而必需用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法。(3)耐受性：急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位，诱因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等，所以注射部位应有计划地顺序转换。(5)β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物可增加胰岛素的作用，增强其降血糖的作用。35.参考答案：ACD36.参考答案：A[解析]子宫、附件均正常，孕激素试验(-)，基础体温双相，人工周期治疗3个月仍不见月经，其闭经的原因多为子宫内膜损伤。37.参考答案：C[解析]按照国际公认的标准，一国60岁以上人口的比重达到10%，或者是65岁以上人口占总人口的7%时，即为老龄化国家。在发达国家一般以65岁以上作为获得全额退休收益的年龄，以此作为统计老年人口数量的标准。38.参考答案：A[解析]本题通过制度政策鼓励慈善行为，并通过实现竞争来达到优胜劣汰。39.参考答案：B粒红比值是骨髓中粒细胞系统所占百分比与红细胞系统所占百分比的比值，当这两系平行增多或减少时也可正常。40.参考答案：BCD[解析]国家经济实力的大小，通常从以下儿方面来衡量：国民收入和国民生产总值；国家财政收入和银行资金；扩大再生产投资；主要产品产量及其在世界的位次。41.参考答案：C[解析]劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。进一步可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至急性肺水肿。最主要的体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。主动脉瓣区可触及收缩期震颤。胸骨左侧第二肋间为肺动脉瓣听诊区，不是主动脉瓣听诊区。42.参考答案：E[解析]Horner综合征表现为患侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。43.参考答案：ABDE[解析]琥珀胆碱的副作用有眼内压升高、肌束颤动、血钾升高，常用剂量不引起组胺释放，但大剂量仍可能使组胺明显释放，而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克。也可致心率减慢及心律失常。特异质反应尚可表现为恶性高热。但不出现恶心、呕吐，故选ABDE。44.参考答案：C[解析]辩证唯物主义认为，意识不仅是自然界长期发展的产物，更重要的是社会劳动的产物。社会生产劳动对意识的产生起了决定性作用。劳动为意识的产生提供了客观的需要和可能，而劳动一开始就是社会性的活动；作为思维外壳的语言也是在社会性的劳动过程中产生的，而语言的产生使人能够用词来概括各种感觉材料，进行抽象思维活动；在劳动和语言的推动下，猿脑变成人脑，这就为意识的产生提供了物质基础。由此可见，人类意识不仅是自然界长期发展的产物，而且是社会的直接产物。离开社会，离开实践(劳动)。就不可能对意识的产生和发展作出科学解释。故本题答案选C。45.参考答案：C[解析]乳腺癌最常见、最基本的X线征象是肿块，肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形，边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。46.参考答案：“假肿瘤”征：是两端闭锁的绞窄肠段内(闭袢)充满大量液体，其密度较高，在相邻充气肠曲对比下显示为均匀的软组织块影，有较清晰的边界，类似于肿。多见于绞窄性肠梗阻。47.参考答案：BC[解析]大叶性肺炎典型X线表现为实变期。包括红肝和灰肝样变期。48.参考答案：A[解析]胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性；当溶液的pH大于5时，胃蛋白酶会发生不可逆性失活，再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.8～3.5时，胃蛋白酶催化作用效果最好。49.参考答案：B[解析]中年女性，乳房外上象限，肿块，无痛最可能考虑为乳腺癌。50.参考答案：D[解析]高血压可引起后负荷增加，从而引起心室肥大。51.参考答案：C[解析]磁盘容量决定图像的存储量，电源容量决定CT机性能的发挥，只有在CT机供电容量足够的情况下，方可发挥其有效性能。球管焦点大，可提高X线管容量；扫描时间长，产热多，这两点指标与CT机连续工作时间有一定关系。决定CT机连续工作时间长短的关键，在于球管热容量。球管热容量越大，连续工作时间越长。在球管热容量指标范围内，产热与散热达到平衡时，可以长时间连续工作。52.参考答案：C[解析]痈、疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌；急性蜂窝织炎常见致病菌为金葡菌和溶血性链球菌；丹毒常见致病菌为溶血性链球菌。绿脓杆菌感染外科学里常见于烧伤患者创面感染，内科学里可有院内感染性肺炎；大肠埃希菌感染外科学里常见于肠道穿孔所致急性腹膜炎。53.参考答案：D[解析]血管母细胞瘤是成年人最常见的小脑原发肿瘤，典型的为大囊小结节病灶；T1WI囊肿低信号，结节等信号，T2WI囊内呈高信号，结节多位于靠脑凸面一侧；增强后结节明显强化。54.参考答案：C[解析]由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。55.参考答案：A[解析]马克思主义最鲜明的政治立场是：马克思政党的一切理论和奋斗都应致力于实现以劳动人民为主体的最广大人民的根本利益。本题说法正确。56.参考答案：BC[解析]维生素B12参与促进叶酸的循环利用，参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢，在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎，内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。57.参考答案：A58.参考答案：B[解析]核苷酸之间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连，因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在，