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2023年川东钻探公司职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.停药后出现严重的戒断症状是药物精神依赖和生理依赖的共同点。2.肉毒毒素的毒性为______。A.神经毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性3.前牙PFM修复治疗时,如果咬合过紧,修复体舌侧可以不要求烤瓷覆盖。4.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物?______A.格列本脲(优降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.双胍类5.患者,男性,12岁。踢足球后左膝关节肿胀、疼痛。体检:左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周同有大片瘀斑。其舅为血友病B患者。本患者下列哪项检查最有可能表现异常(
)A.APTTB.PTC.BTD.PLT6.吸入麻醉药的血液摄取决定于______。A.肺活量B.肺泡膜的通透性C.血/气分配系数D.心输出量E.麻醉机回路类型A
B
C
D
E
7.测量体温时,下列做法中,不妥的是______。A.精神异常、昏迷等患者用口腔测温法B.腹泻、肛门手术患者不可测直肠温度C.测体温前20~30min应避免剧烈运动、进食、灌肠等D.患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,并口服牛奶或蛋清水8.下列有关产褥感染正确的是______。A.指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D.产后未发生产褥感染者,宫腔内培养不出细菌9.关于硬膜外隙的描述正确的是
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙C.有脊神经根通过D.略呈负压E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙A
B
C
D
E
10.下列腧穴中,作为带下病治疗主穴的是______。A.阴陵泉B.次髎C.水道D.中极11.Seldinger技术的主要特点是______。A.使用导管B.使用导丝C.导管与导丝相交换D.在DSA下进行E.对操作者要求不高12.动作电位的“全或无”特点表现在
A.刺激太小时不能引发B.一旦产生即达到最大C.不衰减性传导D.兴奋节律不变A
B
C
D
13.行政机关依法作出
的行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。A.责令停产停业B.吊销许可证或者执照C.罚款D.没收违法所得A
B
C
D
14.感光效应不变,摄影距离增加一倍,管电流量应为原来的
。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍15.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A
B
C
D
E
16.慢性根尖周炎主要的诊断指标是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区17.门静脉高压引起脾肿大,脾肿大可继发脾功能亢进,表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。18.抗体再次应答的特点之一是______。A.抗体亲和力低B.IgG为主C.抗体持续时间短D.潜伏期长19.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄A
B
C
D
20.病人患有痈疽,症见患处漫肿无头,皮色不变,酸痛不热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细。治宜选用______。A.阳和汤B.生脉散C.复脉汤D.九仙散21.急性心肌梗死最常见的病因是______。A.冠状动脉破裂B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化22.与急性胰腺炎的CT表现不符的是______。A.胰腺肿大B.肾前筋膜增厚C.胰腺及胰管钙化D.可合并脓肿、出血23.降钙素的作用是抑制钙重吸收促进磷重吸收。24.下痢赤白脓血,赤多重用
A.补药B.气药C.理气药D.血药E.利尿药25.国务院研究室是典型的
。A.行政决策中枢系统B.行政决策信息系统C.行政决策咨询系统D.行政决策审批控制系统26.效能27.食管癌的典型症状______。A.食道内异物感B.胸背部持续性疼痛C.呛咳D.进行性吞咽困难E.声音嘶哑28.患者,男,15岁。因急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了______。A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用29.可兴奋细胞兴奋的共同标志是______A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.动作电位30.《康熙字典》成书于______。A.秦朝B.清朝C.明朝D.汉朝31.最常见的致盲性眼病致盲的主要原因是______。A.糖尿病视网膜病变B.白内障C.青光眼D.动脉粥样硬化E.视网膜脱离32.下列选项中,将人体纵断为前、后两部分的断面是
。A.矢状面B.冠状面C.水平面D.垂直面E.正中矢状面33.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的______A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初E.病变全程34.根管治疗根管预备的目的______。A.去除管壁的感染物质B.便于根管充填C.便于根管消毒D.以上都是35.肠外营养发生导管性脓毒症时,应立即采取的措施为______。A.大剂量抗生素B.更换营养液C.镇静、退热D.拔出导管E.局部清洁、换药36.简述滑脉、细脉、涩脉的脉象特征及其主病。37.关于阳性对比剂的叙述,正确的是______A.与周围组织相比,X线衰减系数大B.与阴性对比剂相比,X线衰减系数大C.阳性对比剂易被X线透过D.碘剂和钡剂均为阳性对比剂E.非离子型对比剂毒性较小A
B
C
D
E
38.腹肌可分为前外侧群和后群,其中后群的作用是维持和增加腹压。39.积聚的病因是______。A.寒邪B.虫积C.痰浊D.食滞A
B
C
D
40.41.舌下含服硝酸甘油起效时间应为______。A.1~2分钟B.3~4分钟C.5~6分钟D.7~8分钟42.肌内注射的外文缩写是
。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv43.下列关于肾病综合征血清蛋白质电泳的图谱分析,错误的是(
)A.清蛋白下降B.γ球蛋白升高C.a2球蛋白升高D.β球蛋白升高44.小叶性肺炎常见的并发症有______。A.肺脓肿B.脓胸C.呼吸功能不全D.毒血症E.心力衰竭A
B
C
D
E
45.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)46.急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌47.吗咖急性中毒的特征是______。A.针尖样瞳孔B.呼吸深度抑制C.昏迷D.瞳孔散大A
B
C
D
48.肺循环起于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室49.根据《宪法》的规定,下列哪些权利属于公民的人格尊严?______A.公民的姓名权B.公民的肖像权C.公民的名誉权和隐私权D.公民的荣誉权A
B
C
D
50.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物,其转运环境的pH值越大,则药物呈离子状态者越______,由于呈离子状态者脂溶性______,所以此药通过细胞膜也越______。51.患者男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃,脉搏130次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择______。A.高压氧疗法B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.高浓度氧疗52.下列可用于妊娠的早期判断是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.HCG53.成年男性正常的血红蛋白参考值为______A.100~140g/LB.110~150g/LC.120~160g/LD.140~170g/LE.170~200g/L54.下列哪些因素与肝癌发生关系密切?______A.黄曲霉素污染的食物B.肠道寄生虫感染C.乙肝D.酒精中毒A
B
C
D
55.关于钠石灰,下列说法哪项错误?______A.吸收CO2后产生水和热B.主要成分是NaOHC.吸收CO2后变白D.吸收CO2后变硬E.吸收CO2后产出碳酸钙56.椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。57.下列关于气候常识的表述,不正确的是______A.大量砍伐森林会导致全球变暖B.地球大气对流层的气温呈上冷下热的状态C.台风、沙尘暴和泥石流均为我国主要的气象灾害D.梅雨发生季节正是我国梅子的黄熟季节58.下面标题正确的是______。A.关于××的请示函B.关于加强新闻出版业工作的意见C.关于××等同志任免职的函D.加强新闻报道工作意见的请示59.细菌生长繁殖的方式是______A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖60.影响体温生理性改变的因素有______。A.强烈的情绪反应B.性别差异C.环境温度D.剧烈活动E.年龄差A
B
C
D
E
61.成年男性,X线平片示:左胫骨密度增高,伴有骨骼的增大,骨小梁增粗、增多、致密,骨皮质增厚致密,此表现属于
。A.骨质增生硬化B.骨膜增生C.骨质坏死和死骨D.骨内与软骨钙化E.骨内矿物质沉积62.下列关于正常肾窦回声的描述,错误的是
。A.肾窦回声包括肾盂、肾盏、血管、脂肪等组织的回声B.肾窦回声位于肾中央,通常是一片椭圆形的高回声区C.肾窦回声强度高于胰腺回声D.肾窦回声边界毛糙不整齐,中间可出现无回声区E.肾窦回声的宽度约占肾的1/4~1/363.为患者吸痰时,痰液黏稠不易吸出,下列处理正确的是______。A.雾化吸入B.增大负压吸引力C.叩击背部D.反复多次不停抽吸A
B
C
D
64.属发热中枢负调节介质的是
A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素65.下列哪些检查结果符合Graves病的诊断?______A.T3抑制试验抑制率>50%B.TsAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]戒断症状是指停药或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、恶心、呕吐、腹泻、意识丧失等。药物的依赖分为精神依赖和生理依赖,两者的主要区别在于生理依赖性可产生明显的戒断症状而精神依赖性不产生戒断症状。2.参考答案:A[解析]肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素。它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。3.参考答案:A[解析]前牙PFM修复治疗时,如果咬合过紧,修复体舌侧可以不要求烤瓷覆盖以利于行使功能。4.参考答案:E5.参考答案:A本患者外伤后有出血症状,并有血友病B家族史,血友病B是缺乏凝血因子Ⅸ。因子Ⅸ参与内源性凝血,所以实验检查最有可能出现APTT异常。6.参考答案:BCD[解析]吸入麻醉药的血液摄取:1.麻醉药在血液中的溶解度又称分配系数,指麻醉药在两相中达到动态平衡时的浓度比值;血气分配系数指在体温条件下吸入麻醉药正在血和肺泡气中达到动态平衡时的浓度比值;2.心排血量增加引起肺循环血量增加,导致血液摄取药物增加,对易溶性麻醉药影响明显;3.肺泡-静脉血麻醉药分压差,麻醉药跨肺泡膜扩散的速率与肺泡-静脉血麻醉药分压差成正比。7.参考答案:A[解析]对婴幼儿,昏迷,躁狂,精神不正常等不能配合治疗的患者禁测口温。8.参考答案:A[解析]产褥期感染可引起全身或局部的炎性变化,多为多菌属混合感染。9.参考答案:BCDE[解析]硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙,黄韧带外为棘间韧带。其余都对。10.参考答案:D[解析]带下病的治法为利湿化浊,固摄带脉。取足少阳、足太阴、任脉穴位为主。主穴包括带脉、中极、白环俞、三阴交。11.参考答案:C[解析]Seldinger技术(经皮穿刺技术)是指经皮穿刺管腔,通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔的技术,用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗,导管与导丝的成功交换是后续介入操作的基础。12.参考答案:ABC动作电位的“全或无”指:在某一条件下,动作电位的大小不变,即刺激强度小时,不能产生动作电位,只要达到阈值,即使再增加刺激强度,动作电位的幅度都是相同的;动作电位一旦产生,就会沿着该细胞传导,大小不因传导距离而改变。13.参考答案:AB[解析]根据《行政处罚法》第42条的规定,行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利;当事人要求听证的,行政机关应当组织听证。当事人不承担行政机关组织听证的费用。需要注意的是,对于罚款的行政处罚,只有达到“数额较大”的情形时,行政机关才应当告知当事人有要求听证的权利。因此,本题正确答案应选AB。14.参考答案:D[解析]感光效应不变,摄影距离增加一倍,管电流量应为原来的22倍,即4倍。15.参考答案:ACE16.参考答案:E[解析]X线检查显示的影像为确诊慢性根尖周炎的依据。17.参考答案:B[解析]脾肿大继发脾功能亢进,表现为血中白细胞、红细胞、血小板减少。18.参考答案:B[解析]初次应答和再次应答特点的区别:①潜伏期长短不同,初次应答潜伏期较长,再次应答潜伏期显著缩短;②抗体种类不同,初次应答产生最早的抗体为IgM,再次应答产生的抗体大部分为IgG,而IgM很少;③抗体量不同,初次应答产生的抗体总量比再次应答产生抗体含量少,维持时间较短;④抗原不同,初次应答为TD和TI抗原,再次应答为TD抗原;⑤抗体亲和力不同,初次应答低,后者高。19.参考答案:AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及同肠下段淋巴组织。另外,肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累,可引起肠穿孔。20.参考答案:A[解析]患者诊断为阴疽,应当采用温阳补血、散寒通滞的治法,选用阳和汤。因此选A。21.参考答案:E[解析]急性心肌梗死的常见原因是冠状动脉粥样硬化基础上一支或多支血管管腔急性闭塞。另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。22.参考答案:C[解析]胰腺及胰管钙化为慢性胰腺炎的CT表现。23.参考答案:B[解析]降钙素(CT)的作用主要是降低血钙和血磷:①对骨的作用
CT抑制破骨细胞的活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织钙、磷释放减少,增加钙、磷沉积,使血钙和血磷下降;②对肾的作用
抑制肾小管对钙、磷、钠、氯的重吸收,增加它们在尿中的排出量。此外,CT还可抑制小肠吸收钙和磷。24.参考答案:D[解析]热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之。寒热交错者清温并用,虚实夹杂者通涩兼施。赤多重用血药,白多重用气药。25.参考答案:C[解析]研究室是从事研究咨询活动的组织体系,其主要提供决策方案或优选意见,是咨询系统。26.参考答案:药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能,即最大效应,如再增加药物剂量,效应不再进一步增强。27.参考答案:D[解析]进行性吞咽困难是食管癌的典型症状,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,最后滴水难进。28.参考答案:A[解析]次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物;溶解组织;产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物;起润滑作用。因此B、C、D、E均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用,这需要使用EDTA螯合剂来实现,因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现。29.参考答案:E[解析]不同的可兴奋细胞处于兴奋时,可以有不同的外部表现,例如肌肉收缩、腺体分泌、神经纤维上有神经冲动,但它们共同有的、最先出现的反应都是动作电位。30.参考答案:B[解析]《康熙字典》是清代康熙年间出版的图书,作者是张玉书、陈廷敬等,其以明朝梅膺祚《字汇》、张自烈《正字通》两本书为蓝本编纂而成,前后历时六年。故本题选B。31.参考答案:B[解析]白内障是致盲主要原因,全世界因白内障导致失明人数约2000万。我国目前盲人中约有半数是向内障引起的,一般认为白内障不能被预防,但通过手术可将大多数盲人视力恢复到接近正常。32.参考答案:B[解析]冠状面是将人体分为前、后两部分的断面。33.参考答案:B[解析]大叶性肺炎充血期常无明显的异常表现;实变期表现为大片状均匀的致密阴影,形态与肺叶的轮廓相符合,由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称为支气管征或支气管气象;消散期表现为实变阴影的密度逐渐降低,呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。34.参考答案:D[解析]根管预备的目的是清理和成形根管,即尽可能的去除根管系统内的细菌及感染物质,并形成光滑、流畅的连续锥形,以利于冲洗及严密充填。35.参考答案:D[解析]导管性脓毒症临床诊断一经确立,应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时,应及时拔除导管,观察等待有时可使感染加重,导致严重后果。一般情况下,导管拔除后12小时左右症状缓解,症状持续3~5天以上则症情危重。36.参考答案:(1)滑脉:脉象特征为往来流利,如盘走珠,应指圆滑;主病为痰湿、食积、实热,青壮年、孕妇也可见滑脉。
(2)细脉:脉象特征为脉细如线,应指明显;主病为气血俱虚、湿证。
(3)涩脉:脉象特征为往来艰涩,细迟而短;主病为精伤、血少、气滞、血瘀、痰湿内停。37.参考答案:ABDE[解析]阳性对比剂不易被X线透过。38.参考答案:B[解析]腹肌分前外侧群和后群,前外侧群作用是保护腹腔脏器,维持腹内压,收缩时增加腹内压。后群的作用主要是侧屈脊柱。39.参考答案:ABCD[解析]积聚的病因有寒邪、虫积、痰浊、食滞,均可致气滞血瘀。聚证以气滞为主,积证以血瘀为主。41.参考答案:A42.参考答案:B肌内注射的外文缩写是im。43.参考答案:B肾病综合征血清蛋白质电泳的图谱分析:清蛋白下降,a2和β球蛋白显著升高,γ球蛋白不变或相对下降。44.参考答案:ABCDE[解析]小叶性肺炎常见并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒血症、肺脓肿及脓胸。45.参考答案:C[解析]ARDS初期的临床表现为:病人呼吸加快,有呼吸窘迫感,但无明显的呼吸困难和发绀;肺部听诊无啰音;X线胸片一般无明显异常;血气分析:PaO2可以降低至8.0kPa(60mmHg)。呼吸道分泌物增多,肺部有啰音时已是进展期。46.参考答案:E[解析]金黄色葡萄球菌为急性乳腺炎主要致病菌。47.参考答案:ABC[解析]吗啡过量可引起急性中毒,主要表现为昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔),常伴有血压下降、严重缺氧及尿潴留。呼吸麻痹是致死的主要原因。抢救措施为人工呼吸、适量给氧及静脉注射阿片受体阻断药(纳洛酮)。48.参考答案:D[解析]肺循环的循环途径是血液从右心室射出的静脉血入肺动脉,经过肺动脉在肺内的各级分支,流至肺泡周围的毛细血管网,在此进行气体交换,使静脉血变成含氧丰富的动脉血,经肺内各级肺静脉属支,再经肺静脉注入左心房。肺循环的特点是路程短,只通过肺,主要功能是使血液在流经肺泡进和肺泡之间进行气体交换。49.参考答案:ABCD[解析]人格尊严是指公民作为平等的人的资格和权利应该受到国家的承认和尊重,包括与公民人身存在密切联系的名誉、姓名、肖像等不容侵犯的权利。人格尊严的法律表现是公民的人格权。《宪法》第38条规定,中华人民共和国公民的人格尊严不受侵犯。禁止用任何方法对公民进行侮辱、诽谤和诬告陷害。因此本题的正确答案是ABCD四项。50.参考答案:多
小
少51.参考答案:B[解析]对于慢阻肺、肺心病患者,往往伴有CO2潴留。由于呼吸中枢对CO2敏感性下降,呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激,所以不能使用高浓度氧,适用低浓度氧疗。52.参考答案:D[解析]成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(HCG),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8孕周达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。53.参考答案:
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