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2023年淮安市第一人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.需要一级护理的是______。A.术前检查准备阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患者2.男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一月来,右中坶趾变黑、皱缩,失去知觉。此种病变是
A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死3.亡阳证有哪些表现______。A.尿量短少B.汗出不止C.气促细微D.舌干红或枯萎无苔E.四肢逆冷A
B
C
D
E
4.在五脏中,脾肾两脏与阳虚内寒产生关系最为密切。5.下列关于气血偏衰的描述,正确的是______。A.络属脏腑器官的功能亢进B.联结的肢体皮肉失于濡润温养,麻木疼痛,拘急痿废C.经络气血逆乱与气血的上逆或下陷互为因果D.经气不利,影响气血运行E.生命活动临终现象6.引导交谈,下列哪项属于闭合式提问?______A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?A
B
C
D
E
7.泌尿系阳性结石,首选的检查方法为______A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行肾盂造影E.静脉肾盂造影8.凡具有化湿的作用,用来治疗水湿内停病证的药物统称为芳香化湿药。9.膝关节关节面的组成中,不包括______。A.股骨B.胫骨C.腓骨D.髌骨10.上消化道出血伴有休克时,给病人取平卧位的目的是______。A.有利于止血B.升高血压C.防止头痛D.增加回心血量E.改善脑供血11.女性,23岁,无意中发现左乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤。以下治疗措施正确的是______A.立即手术B.限期手术C.择期手术D.口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗E.中医中药治疗12.下列病证中,适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A
B
C
D
13.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现?______A.杵状指B.虹膜睫状体炎C.口腔黏膜溃疡D.结节性红斑A
B
C
D
14.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选______。A.氯胺酮B.地西泮C.水合氯醛灌肠D.苯妥英钠E.苯巴比妥15.我国的市场体系必须是统一的,商品交换必须在全球范围内按统一规则进行。16.三焦经的下合穴是______。A.委中B.上巨虚C.委阳D.下巨虚17.细菌性痢疾粪便显微镜检查可见(
)A.嗜酸性粒细胞B.红细胞↑,白细胞↑↑C.红细胞↑↑,白细胞↑D.巨噬细胞A
B
C
D
18.腹部创伤最易出现的是脾破裂。19.患儿,20天,发热2天,皮肤黄染退而复现1天,嗜睡,脐部有少许脓性分泌物。诊断为败血症,护士采取的首要措施是______。A.清除脐部感染灶B.加强营养支持C.维持体温D.保持安静,避免声光刺激E.立即放入暖箱20.关于胶片特性曲线的说法,错误的是______。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值,纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值,纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线21.对CT空间分辨率无影响的因素是______。A.扇形射线束的厚度B.物体的大小C.重建算法D.重建矩阵E.扫描厚度22.检查泌尿系统阴性结石应选______。A.腹部平片B.CTC.覆膜后充气造影D.逆行肾盂造影23.龛影周围绕有硬性“环堤”是胃肠钡餐造影恶性溃疡的表现。24.男,18岁,因腰痛,发热,尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染。应该首先选择
A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.苯唑西林25.社区获得性肺炎最常见的病原菌______A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌26.-1,64,27,343,______A.1331B.512C.729D.100027.胃溃疡的直接征象是______。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损28.引经药29.脑梗死最常见的CT增强表现形式为______。A.环形强化B.明显均匀强化C.无强化D.脑回样强化30.有关化学位移伪影的叙述,下列哪一项是错误的?______A.化学位移伪影是一种装备伪影B.化学位移伪影与主磁场强度有关C.化学位移伪影与观察视野有关D.化学位移伪影可以通过改变相位编码的方向加以识别31.维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。32.脑膜刺激征包括______。A.Lasegue征B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征A
B
C
D
33.能量代谢率的表示单位是______A.kJ/(kg·h)B.kJ/(cm·h)C.kJ/(m2·h)D.kJ/kgE.kJ/h34.骨折剧痛应选用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品35.下列有关纵向弛豫描述正确的是______。A.与横向弛豫同时发生B.由于磁场不稳定发生C.不发生能量传递D.磁化矢量减小的过程E.与周围环境无关36.以下哪种情况不会影响面部外形的对称性?______A.偏侧咀嚼B.牙列缺损C.牙列缺失D.后牙早失E.单个牙牙体缺损37.变化视盲指在短时间内物体表面特征明显改变但人类却无法察觉的现象。
根据上述定义,下列不属于变化视盲的是______A.电视剧中出现穿帮镜头,同一场戏由于不同时间拍了两次,结果主要演员穿了不同的衣服,但是大部分观众都没有发现B.一个学生在向小李问路,恰巧有人抬黑板从两人之间经过,之后小李告诉对方如何走,但是他没有发现那个人已经不是刚刚问路的那个学生了C.小王听了朋友在南非的一次冒险经历,很有感触,经常回想这件事,后来他竟然认为这件事是自己的亲身经历D.小张看见一个男人走进对面的房子,紧接着又走出来,但是他没有发现其实走出来的是一个女人38.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是______。A.无水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯39.肝性脑病最早出现的临床表现是扑翼样震颤。40.影响健康的四大因素中,哪种因素对人群健康影响最大______。A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传41.竞争性抑制剂的酶促反应特点是______。A.Km降低,Vmax增大B.Km不变,Vmax增大C.Km增大,Vmax增大D.Km降低,Vmax降低E.Km增大,Vmax不变42.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是______A.多发生在饭后1小时~2小时、逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射43.在消化性溃疡的发生过程中,重要的因素是______。A.胃酸B.胃蛋白酶C.促胃液素D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染44.27岁已婚女性,45天未来月经,下腹部突然疼痛,腹部检查移动性浊音(+)。最简便可靠的诊断方法是______。A.腹腔镜检查B.后穹隆穿刺C.子宫内窥镜D.阴道内窥镜45.美国学者罗伯特·卡茨将领导者应具备的技能分为三类,即概念技能、人际技能及______。A.决策技能B.判断技能C.沟通技能D.技术技能46.炎症时间质细胞的变性包括______。A.凝固性坏死和液化性坏死B.细胞水肿和凝固性坏死C.黏液性变性和纤维素性坏死D.脂肪变和液化性坏死47.有关急性胰腺炎说法不正确的说法是______。A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.腹痛体征与胰腺病理改变相平行C.腹部向腰背部放散D.水肿型腹痛消失快E.出血坏死型腹痛持续时间长48.IE是微软公司推出的一款网页浏览器,是InternetExplorer的简称。49.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为______A.水泡状胎块B.子宫内膜癌C.侵袭性葡萄胎D.绒毛膜癌E.子宫颈癌50.下列腧穴中,用于治疗呕血,咯血的是______。A.曲泽B.郄门C.间使D.内关E.大陵51.下列关于我国经济“新常态”的说法不正确的是______。A.经济结构不断优化升级,城乡区域差距逐步缩小B.新常态下,中国经济增速和实际增量都会发展C.新常态是中国经济进入更高层次发展阶段才出现的常态D.新常态既是对社会生产力的解放,也是对社会活力的解放52.急性坏死性胰腺炎下列哪项检查结果正确
A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血钙升高D.血白蛋白升高E.血糖升高53.胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是______。A.2cm~3cmB.2cm~5cmC.4cm~6cmD.5cm~7cmE.4cm~8cm54.鼻腔上端的嗅上皮的组成成分包括______。A.嗅细胞B.嗅细胞和支持细胞C.支持细胞和基底细胞D.支持细胞和柱状细胞E.以上都不是55.关于断指的保存正确的是______。A.低温冷藏保存B.避免任何液体浸泡C.低温浸泡保存D.低温冷冻保存E.高温保存A
B
C
D
E
56.下列选项中,治疗脏腑疾病,尤多用于治疗脏病的是
A.募穴B.俞穴C.原穴D.络穴E.八脉交会穴57.蜘蛛痣多出现的部位是______。A.面、颈、胸部B.臀部C.下肢远端D.腹部58.牛奶和酒类的消毒方法为______。A.巴氏消毒法B.湿热灭菌法C.高压蒸气灭菌法D.滤过除菌法E.日光与紫外线59.依法治国,首先是依宪治国;依法执政,关键是依宪执政。60.血液黏滞度增加是由于______A.红细胞数目增加B.血流的切率增高C.温度的降低D.血管口径减小A
B
C
D
61.下列含有二氢吡啶类结构的钙通道阻断剂是______。A.哌唑嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.缬沙坦62.休克时正确的补液原则是______。A.“需多少,补多少”B.补液“宁多勿少”C.补充丧失的部分液体和当天丧失的液体D.如血压正常不必补液63.核聚变的主要原料之一氘在自然界中的分布极广,在海水中,每6700个氢原子中就有一个氘原子。因此,可以认为,核聚变的能源事实上是取之不尽的。
若上述结论成立,下列哪些项必须为真?______
(1)海水中存在着数量巨大的氢原子
(2)现有科技水平能成功分离氢原子与氘原子
(3)反应之后的氘原子存在于水分子中A.(1)(2)B.(1)(3)C.(2)(3)D.(1)(2)(3)64.确诊急性肾炎最可靠的依据是______。A.血尿B.高血压C.肾活检D.蛋白质65.下列哪项措施不是一级预防?______A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术或手术治疗期间严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2.参考答案:C凝固性坏死多见于脾、肾和心等实质器官的缺血性坏死;液化性坏死常发生于含脂质多(脑)和含蛋白酶多(胰腺)的组织;干酪样坏死主要见于结核病,肉眼观状似干酪;湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏;干性坏疽多发生于肢体,特别是下肢,坏死的肢体干燥且呈黑色。3.参考答案:BCE[解析]亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱,以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。临床表现为精神淡漠,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥逆,气息微弱,口不渴或渴喜热饮,舌淡,脉微欲绝。AD两项均为亡阴之象。4.参考答案:A[解析]肾藏精,主人体的生长发育与生殖,为先天之本;脾主运化,为气血生化之源,为后天之本。先后天之间的关系是“先天生后天,后天养先天”。脾主运化,脾的运化全赖于脾之阳气的作用,但脾阳须依赖于肾阳的温煦才能强盛。肾藏精,但肾精必须得到脾运化的水谷精微之气不断滋生化育,才能充盛不衰,促进人体的生长发育与生殖。在病理情况下,脾肾病变常相互影响,互为因果。故阳虚内寒产生与脾肾两脏的功能失调关系最为密切。5.参考答案:B[解析]气血偏衰可见联结的肢体皮肉失于濡润温养,麻木疼痛,拘急痿废;络属脏腑器官功能减退。6.参考答案:ABCD[解析]E项属于开放式提问。7.参考答案:A[解析]泌尿系阳性结石在KUB平片检查时,能清楚显示;而CT可发现平片难以发现的阴性结石;MRI对钙化不敏感,多不用于结石的检查。8.参考答案:B[解析]凡具有化湿作用,用来治疗湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致病证的药物统称为芳香化湿药。9.参考答案:C[解析]膝关节是人体最大且构造最复杂,损伤机会较多的关节,其关节面由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,不包括腓骨。10.参考答案:E[解析]上消化道出血伴休克时病人大量失血,应绝对卧床休息,取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血,同时应保持呼吸道畅通,必要时给氧吸入。11.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤,癌变可能性小,但仍有肉瘤变可能,故应择期手术切除。12.参考答案:AC[解析]五苓散功效利水渗湿,温阳化气。主治:①蓄水证,症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,苔白,脉浮;②水湿内停证,症见水肿、泄泻、霍乱;③痰饮,症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。13.参考答案:ABCD[解析]炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,均可有一些肠外表现,杵状指、虹膜睫状体炎、口腔黏膜溃疡和结节性红斑均可见到。14.参考答案:E[解析]苯巴比妥常用于对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。氯胺酮属于非鸦片系麻醉科药物,主要用于基础麻醉和其他麻醉的辅助麻醉。地西泮可用于抗癫痫、抗惊厥,但其禁用于新生儿、妊娠期(尤其是妊娠前3个月与末3个月)和哺乳期妇女。苯妥英钠为抗癫痫、抗心律失常药。15.参考答案:B[解析]我国的市场体系必须是统一的,商品交换必须在全国范围内按统一规则进行而不是在全球范围内。故本题说法错误。16.参考答案:C[解析]手少阳三焦经的下合穴是委阳。17.参考答案:BD细菌性痢疾患者排出粘液脓血便,粪便中白细胞大量增多,甚至有成堆的脓细胞。红细胞相对较少,形态完整,并有巨噬细胞。18.参考答案:A[解析]脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官,发生率占各种腹部伤的40%~50%。19.参考答案:A20.参考答案:D[解析]X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线,其横坐标为曝光量,以logE表示;纵坐标为密度值,以D表示。21.参考答案:B[解析]探测器孔径的宽窄、焦点尺寸、探测器之间的距离、图像重建算法、射线剂量、矩阵、层厚、像素大小及扫描噪声等均对空间分辨率有影响。扫描对象的大小对空间分辨率无影响。22.参考答案:B[解析]有些结石不含钙盐成分或者含钙量很少,像尿酸结石和胱氨酸结石在X线腹部平片上看不到结石影像,因此称这种在X线下看不到“影”的结石为阴性结石。CT的应用对泌尿系统结石诊断是一种重要补充方法,特别是对于泌尿系统阴性结石诊断,CT能充分利用高密度分辨率的特点,对微小结石及膀胱内的积血块做出诊断,而常规X线无法对此做出明确诊断。23.参考答案:A[解析]龛影的环堤征是指龛影周围一圈不规则的透亮区,环堤大小不一,有的较宽,有的较窄,在正面观显示为一圆圈形透亮区,切线位呈半月状,称为半月征,其病理基础代表恶性隆起的边缘,是癌侵及黏膜及黏膜下层之故。24.参考答案:A大肠杆菌是尿路感染最常见的病原之一,大肠杆菌是革兰阴性杆菌,治疗上首选喹诺酮类。25.参考答案:D[解析]社区获得性肺炎常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等。且随患者年龄不同,致病菌的组成比例有变化,其中老年人最常见的是链球菌,年轻人最常见的是支原体。故选D。26.参考答案:D[解析]可将数列变为(-1)3,43,33,73,(103),此数列的底数的规律是前两项的和等于第三项。故选D项。27.参考答案:D[解析]胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯,切线位呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征,依其范围而有不同的表现,如黏膜线、项圈征、狭颈征。28.参考答案:引经药:某一药物本身对某一脏腑经络具有特殊作用,其选择性特别强,并且可以引导与之同用的其他药物达于此经,以使药物直达病所。29.参考答案:D[解析]病变区增强在2~3周内发生率90%,其特征性表现是脑回样强化。30.参考答案:C[解析]化学位移伪影与观察视野无关。31.参考答案:A32.参考答案:BC[解析]脑膜刺激征包括颈强直、Kemig征、Brudzinski征。33.参考答案:C[解析]能量代谢率通常以单位时间内每平方米体表面积的产热量为单位,即以kJ/(m2·h)来表示。34.参考答案:B[解析]哌替啶即杜冷丁,为人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药,适用于各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。消炎痛适用于解热、缓解炎性疼痛作用明显。可待因用于各种原因引起的剧烈干咳;中度以上疼痛时镇痛;局麻或全麻时镇静。阿托品主要用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管粘液分泌等治疗。35.参考答案:A[解析]处在稳定外磁场中的核自旋系统受到两个作用,一是磁场力图使原子核的磁矩沿着磁场方向就位,另一是分子的热运动力图阻碍核磁矩调整位置。最后磁矩与稳定磁场重叠并达到一个动平衡,此时沿磁场方向的磁化强度最大,而与磁场垂直方向的磁化强度平均为零。如果原子核系统再受到一个不同方向的电磁场作用,磁化强度就会偏离原来的平衡位置,产生与原磁场方向垂直的横向磁化强度,同时与原磁场平行的纵向磁化强度也将减小。当这个电磁场去掉之后,核系统的不平衡状态并不能维持下去,而要向平衡状态恢复。人们把向平衡状态恢复的过程称为弛豫过程。36.参考答案:E[解析]偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满,而废用侧则相反,使面部外形不对称;完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美,因此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响,而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。37.参考答案:C[解析]本题考查单定义判断。首先找到定义关键词:短时间内物体表面特征明显改变,人类没有察觉。C项小王回想朋友的冒险经历,与“短时间内物品表面特征明显改变”无关,不符合定义,为正确答案。38.参考答案:B[解析]用甲醇作瑞氏染料溶剂,即成瑞氏染液。甲醇是瑞氏染料良好溶剂,有两种作用:①甲醇使瑞氏染料中美蓝(M)与伊红(E)在溶液中离解,可使细胞成分选择性吸附其中的有色物质而着色;②甲醇具有强大的脱水力,可将细胞固定在一定形态及增加细胞结构的表面积,提高细胞对染料吸收作用,同时由于甲醇吸附染色液中的水,使染色液升温,加速染色反应。39.参考答案:B[解析]肝性脑病临床过程0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,患者在进行心理或智力测试时表现出轻微异常,无性格、行为异常,无神经系统病理征,脑电图正常。40.参考答案:B[解析]随着医学模式的转变,由于不良行为生活方式导致的疾病,危害健康的程度日益严重。41.参考答案:E[解析](1)竞争性抑制剂:与底物竞争酶的活性中心,从而阻碍酶与底物结合形成中间产物。Vmax不变,Km值增大。(2)非竞争性抑制剂:与酶活性中心外的必需基团结合,不影响酶与底物的结合,酶和底物的结合也不影响与抑制剂的结合。Vmax降低,Km值不变。(3)反竞争性抑制剂:仅与酶和底物形成的中间产物结合,使中间产物的量下降。Vmax、Km均降低。42.参考答案:B43.参考答案:E[解析]幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要原因。44.参考答案:B[解析]此患者最可能的诊断为异位妊娠。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。45.参考答案:D[解析]根据罗伯特·卡茨的研究,管理者要具备三类技能,即技术技能、人际技能、概念技能。放本题答案选D。46.参考答案:C[解析]变性时,实质细胞常出现的变性变化包括细胞水肿、脂肪变、细胞凝固性坏死和液化性坏死;间质细胞常出现的变性变化则包括黏液性变性和纤维素性坏死。47.参考答案:A[解析]淀粉酶的高低不一定反映疾病的轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常,但患者可能有剧烈的疼痛。48.参考答案:A[解析]InternetExplorer是微软公司推出的一款网页浏览器,简称IE。故本题判断正确。49.参考答案:C[解析]侵袭性葡萄胎的病理特点是有绒毛结构存在,滋养细胞高度增生伴分化不良,组织有出血坏死。B超检查可见子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团,或光团与暗区相间的蜂窝样病灶(肌壁内转移灶)。50.参考答案:B[解析]郄门穴位于腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛,胸痛,呕血,咯血,癫痫。51.参考答案:B[解析]经济新常态在经济增长的速度方面表现为,由过去旧常态的超常规增长转到新常态的常规增长,即由高速增长转到中高速增长,要做到换挡不减速。较以前经济高能耗高增长以量取胜的方式,新常态下经济向中高速以质取胜转变。故选项B中“中国经济增速和实际增量都会发展”的说法不正确。故本题答案选B。52.参考答案:E[解析]急性坏死性胰腺炎时由于胰腺腺泡细胞大量坏死,无组织释放淀粉酶,因此血清淀粉酶可正常,甚至低于正常;血清脂肪酶在晚期才升高;血清中钙离子与脂酸结合生产脂酸钙,因此血钙降低:由于胰腺腺泡细胞大量坏死,使坏死的红细胞释放血红素生成正铁血红素,与白蛋白结合生成正铁血白蛋白,因此正铁血白蛋白升高;坏死的胰腺细胞不能释放胰岛素,血糖升高。53.参考答案:C[解析]胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。54.参考答案:E[解析]构成嗅上皮的
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