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文档简介
2023年黄浦区中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.维持子宫正常位置的主要结构
A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带A
B
C
D
2.成本:价格______A.北方:寒冷B.金钱:成功C.身高:体重D.工时:质量3.MRI诊断关节疾病的优势主要是______。A.时间分辨率高B.密度分辨率高C.软组织对比分辨率高D.多参数成像E.多方向扫描4.下列药物中,属于全麻药的是______。A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因5.人体生命活动的原动力是______气,又称______气。6.医疗机构应当实行传染病______、______制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离
消毒B.预检
分诊C.分类
隔离D.定点
隔离7.引起急性移植排斥反应最重要的抗原是______A.血型抗原B.HLA抗原C.同种型抗原D.超抗原E.异嗜性抗原8.对人体影响较大且空气中含量较多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、颗粒物B.尘埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰尘D.一氧化氮、二氧化氮和尘埃9.心与肝的关系主要表现在______。A.血行方面B.血行和神志活动方面C.气血生成方面D.神志方面10.下列给药途径吸收速度最快的是______。A.肌内注射B.口服C.吸入给药D.舌下给药11.胆脂瘤的CT表现?12.诊断输尿管结石最简便的方法是______A.摄腹部X线平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影13.中药药剂的服用方法一般是一剂分为两服,或三服,病情紧急的一次顿服,同时还要根据需要采取持续服用,以维持药效。14.心源性水肿患者,其水肿常出现于______。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位15.独立自主、自力更生是邓小平理论的精髓。16.下列药物中,不长于治疗痰热咳嗽的是______。A.浙贝母B.半夏C.瓜蒌D.竹茹E.竹沥17.随着公民意识的提升,参与公益献血的公民越来越多,适当献血有利于血液的更新,献血的最短间隔时间是______。A.3个月B.6个月C.7个月D.12个月18.碘缺乏对健康的影响除了甲状腺肿大外,还可引起______A.肝脏损害B.免疫功能低下C.发育障碍D.内分泌紊乱E.骨代谢障碍19.咯血时,垂体后叶素的止血机制是______。A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对患者有镇静作用20.根据世界卫生组织规定,诊断高血压的标准为______A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg21.患者,男性,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg。该患者最适宜的治疗方案是______。A.哌替啶B.溶栓治疗C.射频消融治疗D.静滴硝酸甘油22.唯物辩证法与形而上学根本对立的焦点是______。A.联系的观点和孤立的观点的对立B.发展的观点与不变的观点的对立C.全面观点与片面观点的对立D.是否承认矛盾及矛盾是事物发展的根本动力23.边缘裂隙征是描述______肝脏占位。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性结节增生24.支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少25.中枢性尿崩症首选的药物是______。A.DHCTB.血管加压素C.垂体腺素D.氯磺丙脲E.卡马西平26.下列治法中属于“逆治”的是______。A.寒者热之B.以寒治热C.寒因寒用D.热因热用A
B
C
D
27.下列方剂中,患者症见身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数,适用的是
A.石膏汤B.葛根黄芩黄连汤C.五积散D.大柴胡汤E.防风通圣散28.尿素在肝细胞的线粒体内生成。29.一青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是______。A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管扩张30.关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的
A.Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最B.胎儿水肿主要发生在Rh溶血病C.Rh溶血病黄疽多在生后4~5小时即出现D.生后第2~6周时贫血严重E.ABO血型不合溶血病常第一胎发病31.药物作用的双重性是指______。A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和毒性作用D.治疗作用和不良反应32.患者女,69岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,全心衰,心房纤颤,长期服用地高辛和氢氯噻嗪,近一周病情加重,心电图室二早二联律,血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是______。A.静脉注射普罗帕酮B.停用地高辛,静脉补钾C.继续服用地高辛D.静脉注射利多卡因33.在一定范围内随着前负荷增加,心肌收缩力加强,心输出量也增加。34.N2O的药理作用有______。A.MAC小B.诱导慢C.镇痛作用强D.肌松作用强35.正常情况下,腹部叩诊大部分区域的叩诊音为______。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音36.血府逐瘀汤的药物组成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、红花D.桔梗、枳壳E.当归、生地A
B
C
D
E
37.有关药物生物转化的叙述,不正确的是______。A.药物进行生物转化的主要器官是肝脏B.药物主要在肝药酶的催化下进行生物转化C.药物经二相转化生成水溶性、极性高的代谢产物D.代谢产物的药理活性减弱或消失,少数活性增加E.生物转化都会降低药物的毒性38.中共中央、国务院印发的《国家创新驱动发展战略纲要》提出,到2020年进入______。A.创新型国家行列B.创新型国家前列C.创新型强国行列D.创新型强国前列39.女性生殖器结核最常见的是______A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.卵巢结核D.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核E.结核性子宫内膜炎合并输卵管结核40.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层41.男性,30岁,因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标?______A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失42.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.恶性变43.患儿,女,9岁。步态不稳、头痛,咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物,呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压,幕上脑室扩大。应诊断为______。A.血管母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.脉络丛乳头状瘤E.室管膜瘤44.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体45.小儿______能伸手取物,扶腋下能站得直。46.高位截瘫病人排尿障碍表现为______A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.少尿47.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断。48.有关肌松药拮抗,哪一项错误?______A.合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗胆碱酯酶药的作用D.低温时残余肌松难以被拈抗49.破伤风注射TAT的目的是______。A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长50.坏血病是由于缺乏维生素C引起的。51.关于无排卵型功血,下述哪项是错误的?______A.多见于青春期及围绝经期(更年期)B.基础体温呈单相型C.周期短,规律且经量多少不定D.月经中期缺LH高峰E.月经前刮宫,内膜为增生期52.下列脑动脉分型中,哪一型CT检查可见靶征
。A.无血栓形成型B.完全栓塞型C.外伤型D.出血型E.部分血栓形成型53.胸痹心痛发病的诱因多为_______、_______、_______、_______。54.肝的首过效应对药物浓度影响非常大,可以避免首过效应的给药方式是______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射A
B
C
D
55.超声成像与X线、CT成像比较,其优点______A.图像清晰B.无电离辐射C.对骨成像好D.对含气脏器成像好56.肠梗阻治疗最关键措施是禁食和胃肠减压。57.下丘脑属于______A.嗅脑B.间脑C.丘脑D.中脑E.后脑58.有关正常关节X线表现的叙述,错误的是______A.关节间隙是关节软骨和关节腔结构的投影B.儿童期的关节间隙较成人窄C.X线所见的相对骨端的骨皮质是骨性关节面D.有的韧带可在脂肪组织的对比下壶影E.关节囊为软组织密度,一般不显影59.下列哪个恒牙患龋率最高______。A.上颌第一前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙60.下列方剂中,功效温肾暖脾,涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散61.CK-MB主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞62.内曩______。A.位于背侧丘脑的内侧,尾状核和豆状核的外侧B.位于背侧丘脑的外侧,尾状核和豆状核的内侧C.位于背侧丘脑和尾状核的外侧,豆状核的内侧D.位于背侧丘脑和豆状核的外侧,尾状核的内侧E.位于脑干内63.血站对献血者每次采集血液量一般为______毫升,最多不得超过______毫升,两次采集间隔期不少于______个月。A.200;400;3B.200;600;6C.200;400;6D.300;500;464.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节
A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋65.怒则气上,肝胆之气疏泄失常,肝气上逆,血随气升并冲头脑或肝气亢盛,乘克心肾。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ABCD[解析]子宫的正常姿式为轻度的前倾(子宫的长轴与阴道间呈向前开成的钝角)和前屈位(子宫体与子宫颈间的弯曲)。维持子宫正常位置有韧带、盆底肌和周围结缔组织。其中韧带包括子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带,所以答案为ABCD。2.参考答案:D[解析]成本影响价格;工时影响质量。故答案选D。3.参考答案:C[解析]传统X线平片和CT主要显示关节的骨结构,而MRI则具有很高的组织分辨率,能很好地关节和各种软组织,包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等,并可显示骨髓腔的早期病变。4.参考答案:C[解析]全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强。对黏膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。5.参考答案:元
原6.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定,医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。7.参考答案:B8.参考答案:A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、颗粒物是常见且量较多的空气污染物。苯并芘虽然致癌但是含量相对低。甲烷不是大气主要污染物。臭氧则是有利于阻挡紫外线的。9.参考答案:B[解析]心主血而藏神,肝藏血而舍魂,故心与肝的火系主要体现在血液运行与神志活动两个方面。10.参考答案:C[解析]通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序:静脉给药>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。11.参考答案:CT示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影,并骨质破坏,乳突窦入口、鼓室腔扩大,边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强,其周围炎性肉芽组织有强化环。其它征象有听骨链破坏,鼓室盾板破坏,严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、半规管及面神经管等结构。12.参考答案:B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。13.参考答案:B[解析]顿服是指药性峻烈的小剂量汤药,要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下,集中药力,发挥其最大效应,如通便、化瘀血药等。14.参考答案:D[解析]心源性水肿的患者,身体低垂部位是其首先出现水肿的部位,也是常见的水肿部位。15.参考答案:B[解析]解放思想、实事求是是邓小平理论的精髓。故本题判断错误。16.参考答案:B[解析]长于治疗痰热咳嗽的药物包括浙贝母、川贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、胆南星,清热化痰,用于痰热咳喘。半夏属于长于治疗寒痰、湿痰的药物,燥湿化痰,用于脾胃湿痰。17.参考答案:B[解析]《中华人民共和国献血法》第九条规定,“血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔不少于六个月”。故本题选B。18.参考答案:C[解析]碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外,还可引起发育障碍。甲状腺素缺乏会导致呆小症。19.参考答案:C[解析]肺结核出现咯血时,注射垂体后叶素可使肺小动脉收缩,使肺循环血量减少而达到止血效果。20.参考答案:A[解析]高血压的诊断标准为:在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。正常血压为<120/80mmHg,正常高值为120~139/80~89mmHg。21.参考答案:B[解析]急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使患者不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能心肌。22.参考答案:D[解析]唯物辩证法和形而上学的根本分歧和斗争焦点在于是否承认矛盾,是否承认矛盾是事物发展的源泉和动力。故本题选D。23.参考答案:C[解析]肝血管瘤的二维超声显示边界多清晰,23%患者可有分叶状或不规则边界。有时可见肝血管瘤边缘有小管道进入,呈现“边缘裂隙征”,后方回声可有不同程度的增强。较大且位珞表浅的肝血管瘤通过轻按压腹壁可见瘤体外发生改变,出现压瘪或凹陷等现象,放松后即恢复原状。24.参考答案:C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少,从而可使肺活量减少,最大通气量下降,功能残气量增加。25.参考答案:B[解析]中枢性尿崩症(又称“血管加压素缺乏”“下丘脑性尿崩症”),是由于创伤、肿瘤、手术等多种原因引起下丘脑、垂体柄和垂体后叶损伤导致AVP合成、转运和分泌不足而造成的尿崩症。控制中枢性尿崩症多尿的药物首选AVP(血管加压素,又称抗利尿激素,ADH)。26.参考答案:AB[解析]“逆治”又叫正治,是逆着疾病的性质而进行的治疗。如寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之等。27.参考答案:B葛根黄芩黄连汤功效解表清里。主治协热下利,症见身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。28.参考答案:B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。29.参考答案:B[解析]咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张,有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。30.参考答案:A[解析]Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗D溶血病为最。31.参考答案:D[解析]药物作用的两重性:①治疗作用,符合用药目的,能对疾病产生防治效果的作用。②不良反应,指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应,包括副反应、毒性反应、后遗效应、变态反应、致畸、致癌、致突变反应等。32.参考答案:B[解析]根据患者病史及实验室检查,治疗宜停用地高辛,静脉补钾。33.参考答案:A34.参考答案:C[解析]N2O,又名笑气,为无色、味甜、无刺激性液态气体,性质稳定,不燃不爆,在体内不代谢,绝大多数经肺以原型呼出。脂溶性低,血/气分配系数仅为0.47,诱导期短而苏醒快,患者感觉舒适愉快。镇痛作用强,对呼吸和肝、肾功能无不良影响。但对心肌略有抑制作用。氧化亚氮的MAC值超过100,麻醉效能很低。需与其他麻醉药配伍方可达满意的麻醉效果,主要用于爵导麻醉或与其他全身麻醉药配伍使用。35.参考答案:C[解析]腹部叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外,其余部位叩诊均为鼓音。36.参考答案:BCDE[解析]血府逐瘀汤的药物组成:红花、牛膝、当归、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳壳。37.参考答案:E[解析]药物进行生物转化的主要器官是肝脏,主要在肝药酶的催化下进行生物转化。肝脏内的生物转化反应主要可分为第一相反应(氧化反应、还原反应、水解反应)和第二相反应(结合反应)。生物转化可灭活或活化药物,也可增加或降低药物毒性。38.参考答案:A[解析]《国家创新驱动发展战略纲要》提出,到2020年进入创新型国家行列,基本建成中国特色国家创新体系,有力支撑全面建成小康社会目标的实现。故本题答案选A。39.参考答案:A[解析]女性生殖器结核,首先累及输卵管,形成千酪性坏死和溃疡。40.参考答案:B[解析]主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血,约占主动脉急诊的10%~20%,首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿,没有内膜撕裂”。41.参考答案:D[解析]有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔,流汗、流涎、流泪,心率减慢,肺部湿啰音增多。阿托品化可缓解上述症状、体征,治疗有效的指标有口干、皮肤干燥,颜面潮红,心率加快,肺部啰音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。42.参考答案:A[解析]嗜多色性红细胞呈淡灰蓝或灰红色,是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞,体积较正常红细胞稍大,胞质中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分,在正常人外周血中可见到少量(约占1%)。其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛,见于各种增生性贫血。43.参考答案:B[解析]髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤,常发生于小脑蚓部,CT呈实性伴中等强化,四脑室常受压继发梗阻性脑积水,符合题干所示;血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节,好发于成人;脉络丛乳头状瘤强化显著;海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等,室管膜瘤起源于四脑室,一般与小脑蚓部分界清。44.参考答案:D[解析]白内障是晶状体发育性或变性性混浊。青光眼的机理也是常考考点,主要是由房水回流障碍造成眼压升高引起。45.参考答案:出生后5个月46.参考答案:A[解析]高位截瘫病人排尿障碍表现为尿失禁。因骶部排尿中枢失去高位中枢的控制,虽然反射弧完好,但仍可尿失禁。47.参考答案:B[解析]《医疗机构管理条例实施明细》第五章第六十条规定:医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》,只作是否死亡的诊断,不作死亡原因的诊断。如有关方面要求进行死亡原因诊断的,医疗机构必须指派医生对尸体进行解剖和有关死因检查后方能作出死因诊断。48.参考答案:B[解析]拮抗残余肌松量取决于肌松深度。不断增加药量,会引起拮抗剂中毒。49.参考答案:C[解析]破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIG)均无中和与神经组织结合的毒素的作用,故应尽早使用,以中和游离的毒素。50.参考答案:A[解析]坏血病又称为维生素C缺乏症,是由于脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅因子一维生素C的缺乏,使此羟化作用受损,影响三股螺旋的结构稳定,进一步影响正常的胶原微纤维的生成,从而导致血管壁脆性增加,肌腱和皮肤韧性下降,引起坏血病。51.参考答案:C52.参考答案:E[解析]脑动脉瘤CT检查分为三型:Ⅰ型无血栓动脉瘤,平扫呈圆形高密度区,均一性强化;Ⅱ型部分血栓动脉瘤,平扫中心或偏心性高密度区,中心和瘤壁强化,其间血栓无强化,呈“靶征”;Ⅲ型完全血栓动脉瘤,平扫呈等密度灶,可有弧形或斑点状钙化,瘤壁环形强化。53.参考答案:情志刺激
饮食过饱
感受寒冷
劳倦过度54.参考答案:AB
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