2023年重庆市万州区第二中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市万州区第二中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.妊娠20周末手测子宫底高度脐下1横指。2.下列关于积聚病因病机的描述，错误的是

A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞，瘀血内结3.免疫应答发生的主要场所是______A.淋巴管B.肝脏C.胸腺D.外周血E.淋巴结4.关于男性烧伤面积的计算，不正确的是______。A.双手占5%B.双足占5%C.会阴占1%D.面部占3%E.双臀占10%A

B

C

D

E

5.顺铂不宜做成水溶液保存的原因是______。A.该药在水溶液易发生聚合反应B.该药水溶液能发生水解和转化为反式产物C.该药分子中存在氨基酸易氧化D.该药的水溶性极差E.该药配成水溶液浓度过高6.左心衰竭者咳痰最有可能的是______。A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰7.下列配伍中属于“十九畏”的药物是

A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.乌头与瓜蒌D.官桂与赤石脂E.芍药与藜芦8.加强社会管理，维护社会稳定，必须创新社会管理体制，健全______的社会管理格局。A.党委领导B.政府负责C.社会协同D.公众参与A

B

C

D

9.护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述针头处疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血。多考虑是______。A.静脉痉挛B.针头斜面部分穿透血管壁C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头滑出血管壁10.下列典籍中，首先提出虚劳病名的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.景岳全书D.理虚元鉴E.千金要方11.孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm，腹围90cm，胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远考虑为______。A.糖尿病B.单卵双胎C.胎儿畸形D.羊水过多12.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法A

B

C

D

13.气雾剂的主要优点是

。A.速效B.可以用定量阀门准确控制剂量C.药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用D.定位作用E.稳定性好A

B

C

D

E

14.下颌的基本位置不正确的是

。A.正中牙颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位15.患者，男，32岁，患甲型肝炎3年。目前身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀闷，神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏，苔白腻，脉沉迟。其证型是

A.热重于湿证B.寒湿阻遏证C.湿重于热证D.脾虚血亏证E.疫毒内陷证16.缩宫素静滴速度过快可

。A.引起子宫体节律性收缩B.导致子宫破裂C.引起子宫颈收缩D.引起子宫强直性收缩E.导致胎儿窒息A

B

C

D

E

17.颅内压增高的三主征包括______。A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.头晕E.脉搏快而弱A

B

C

D

E

18.女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要?______A.阴道的自净作用B.宫颈内口的闭合C.宫颈黏液栓堵塞宫颈管D.子宫内膜的周期性剥脱E.阴道前后壁的相互合拢19.在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现的蛋白是______。A.本周蛋白，其实质为白蛋白B.本周蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链C.沉淀蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链D.本周蛋白，其实质为免疫球蛋白重链E.白蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链20.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g21.胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。22.目前国内统一的围生期的时间范围是______A.妊娠20周至产后1周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠28周至产后1周D.妊娠28周至产后2周E.妊娠28周至产后4周23.尿液常规检查所用一次性塑料杯，正确的处理方式是______。A.毁形→回收B.直接送垃圾场C.消毒→毁形→烧毁D.清洗→回收24.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

25.用最小二乘法确定直线回归方程的原则以下描述正确的是

A．Y的残差平方和最小

B．

C．最小

D．各观测点距直线的纵向距离平方和最小A

B

C

D

26.类风湿性关节炎，正确的摄影体位是______A.双手正位B.单侧腕关节正位C.双侧腕关节正位D.单手正位，包括腕关节E.双手正位，包括腕关节27.覆盖全国的高速公路网已经形成，高速铁路网正在迅速形成。中国已经是世界上最大的人力流动和物资流动国家，过去那种“______”的产业分工格局已被打破，地区间产业分工趋向合理；全国范围内的产业链______迅速推进，高效统一的全国大市场正在形成之中。

依次填入画横线部分最恰当的一项是：______A.自成一体

整合B.壁垒分明

升级C.各自为政

运转D.条块分割

扩充28.酶变性时的表现为______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性丧失D.紫外线(280nm)吸收增强A

B

C

D

29.血清清蛋白的PI=4.66，血浆pH=7.4，清蛋白在血浆中存在状态为______。A.阳离子B.阴离子C.兼性离子D.未解离30.精密度高则准确度好，准确度好则精密度高。31.我们都是求索之人，求知欲牵着我们的神魂，就让我们从一个点到另一个点地移动我们的神灯吧。随着一小片一小片的面目被认识清楚，人们最终也是能将整体画面的某个局部拼制出来。

这段话强调的主要意思是______A.探索是无穷的B.人类的认识非常缓慢C.有求知欲人类才有进步D.人类最终能认识整个世界32.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。33.社区卫生服务的特点包括______。A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A

B

C

D

34.腹部手术均必须行术前灌肠。35.下列选项中，属于主动夹层CT表现的是

。A.主动脉增粗B.真假双腔C.心包积液D.主动脉壁钙斑内移E.以上都对A

B

C

D

E

36.麻醉方案的选择，应考虑哪些因素______A.强调以病人安全为前提B.根据手术部位选择麻醉方法C.根据术者特殊要求实施麻醉D.根据麻醉医师的经验与技术能力E.根据可能发生的手术意外A

B

C

D

E

37.某患者有严重系统性疾病，重要器官功能受限，但仍在代偿范围内，行动受限，但未丧失工作能力，其ASA分级为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级38.DNA复制的过程，大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A

B

C

D

39.护士为患者吸痰时，动作应轻柔，每次抽吸时间为______。A.15秒B.＞15秒C.＜15秒D.＜20秒E.＜15分钟40.王某为行为不能自理的精神病人，外出期间他不慎被执法车撞伤，则其父母可代他提出行政诉讼。41.有助于诊断Crohn病的病理改变是______。A.黏膜弥漫性炎症B.黏膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪样肉芽肿E.非干酪样肉芽肿42.副鼻窦瓦氏位摄影，正确的体位角度是______A.听眶线与暗盒呈37度角B.听眦线与暗盒呈37度角C.听口线与暗盒呈37度角D.听鼻线与暗盒呈37度角E.听眉线与暗盒呈37度角43.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶44.______用泻法，通过针刺手法的泻法(捻转、提插、开阖)、穴位的选择和配伍等实现。45.正常阴道中优势菌群是______。A.乳杆菌B.棒状杆菌C.大肠埃希菌D.梭状杆菌(革兰阴性厌氧菌)46.未结合胆红素的特征

A.是胆红素与白蛋白、小部分与球蛋白结合成的复合物B.易于透过生物膜造成毒性C.是血浆中胆红素的运输形式D.分子小，易于从尿中排出A

B

C

D

47.小儿麻疹疾病过程中最常见的逆证是______。A.邪毒攻喉B.急惊风C.邪陷心肝D.麻毒闭肺48.下列关于换药术的适应证的说法，不正确的是______。A.感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次B.严重感染或置引流的伤口，每日换药1～2次C.手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3～5天后第1次换药D.新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次49.崩漏急症处理的方法有______。A.温阳止崩B.针灸止血C.补气摄血D.祛瘀止血A

B

C

D

50.属于外源性凝血途径的因子是______。A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅸ因子D.Ⅺ因子51.何谓疠气?其致病特点如何?52.临床上常用的血塞通注射液是从下列哪种药物中提取的______。A.丹参B.川芎C.三七D.红花E.人参53.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术伤口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口54.我国公民道德建设的基本要求是______A.爱祖国B.爱人民C.爱劳动D.爱科学A

B

C

D

55.医德考核与评价的方法分为______A.自我评价B.社会评价C.科室考核D.上级考核A

B

C

D

56.低钾血症可引起限制性通气障碍。57.关于肾脏的基本结构，下列哪些正确______。A.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位B.每个肾单位由。肾小体和肾小管组成C.肾小体由中央部的肾小球和包绕其外的肾小囊组成D.肾小管分近端小管、髓袢细段和远端小管三段A

B

C

D

58.产后“三急”是指______。59.非水溶液滴定法是指在非水溶剂中滴定的方法，测定有机弱碱类药物常选用______。A.甲醛B.甲醇钠C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺60.下列各项中，哪几项符合五行理论在情志病治疗中的具体应用?______A.惊胜恐B.怒胜思C.喜胜忧D.喜胜怒A

B

C

D

61.遇高温或撞击有爆炸性的药物是

。A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.盐酸普萘洛尔D.氯贝丁酯E.卡托普利62.安全性评价用于：①暴露可能受控制，②新化合物或新产品的许可或管理。63.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述，错误的是______。A.采用末梢血时注意不要过度挤压B.计数池内各大方格内的细胞数相差不超过15%C.白细胞数量过少时，可扩大计数区域D.充池后，即可进行计数A

B

C

D

64.按五行生克规律针对肺肝脾三脏病变相互影响而制定的相关制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土A

B

C

D

65.HAT培养基的成分包括______、______、______。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]妊娠周数及手测宫底高度：12周末，耻骨联合上2～3横指；16周末，脐耻之间；20周末，脐下1横指；24周末，脐上1横指；28周末，脐上3横指；32周末，脐与剑突之间；36周末，剑突下2横指；40周末，脐与剑突之间或略高2.参考答案：A积聚的病因包括感受寒邪，情志失调，饮食所伤，病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞，瘀血内结。3.参考答案：E[解析]免疫应答发生的主要场所是在外周淋巴结和脾。4.参考答案：BE[解析]中国新九分法：将人体按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%。适用于较大面积烧伤的评估，可简记为：3、3、3(头、面、颈)，5、6、7(双手、双前臂、双上臂)，5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)，13、13(躯干)，会阴1。5.参考答案：B[解析]顺铂水溶液不稳定，能逐渐水解和转化为反式，生成水合物，进一步水解生成无抗肿瘤活性且有剧毒的低聚物。6.参考答案：B[解析]左心衰竭时，患者可出现极度呼吸困难、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫样痰(肺水肿的特征)等症状，双肺满布湿啰音和哮鸣音。7.参考答案：D[解析]其十八反为“本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍及藜芦。”十九畏为“硫黄原是火中精，一见朴硝便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏于牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。”因此，官桂与赤石脂配伍属于十九畏。8.参考答案：ABCD[解析]加强社会管理，维护社会稳定，是构建社会主义和谐社会的必然要求。必须创新社会管理体制，整合社会管理资源，提高社会管理水平，健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局，在服务中实施管理，在管理中体现服务。本题正确答案为ABCD。9.参考答案：E[解析]静脉注射时，穿刺针头滑出血管外，可引起药物外渗，致局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。10.参考答案：B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》首先提出虚劳病名；分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类。11.参考答案：D[解析]羊水过多临床表现：孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，检查时胎位不清，胎心遥远或听不到。12.参考答案：ABD[解析]护理患者时，需要保持患者的呼吸道畅通，若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道，如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出，必要时给予患者吸痰、体位引流。13.参考答案：ABCDE气雾剂的优点：(1)具有速效和定位作用；(2)药物的稳定性高；(3)可以用定量阀门控制药量，给药剂量准确，副作用较小；(4)无局部用药的刺激性；(5)可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用。14.参考答案：C[解析]侧方颌位是下颌在咀嚼运动中出现的位置。15.参考答案：B[解析]身目俱黄，黄色晦暗，符合黄疸诊断；神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏，苔白腻，脉沉迟是寒湿阻遏证的表现。16.参考答案：BDE缩宫素剂量过大或静滴速度过快易致子宫强直性收缩，有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险，应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、3次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。17.参考答案：ABC[解析]颅内压增高三主征：头痛、呕吐、视神经盘水肿。18.参考答案：A[解析]阴道的自净作用是女性生殖系统最重要的防御机制。19.参考答案：B[解析]多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白或本周蛋白(游离的单克隆性к或γ轻链)过度增生。20.参考答案：B[解析]WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是75g。21.参考答案：B[解析]普通胰岛素注射后应在半小时内进餐，病情较重，无法预料病人餐前胰岛素用量时，可先进餐再注射胰岛素，以免病人用胰岛素后未能按时进食而发生低血糖。22.参考答案：C[解析]围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有四种：(1)妊娠28周至产后1周；(2)妊娠20周至产后4周；(3)妊娠28周至产后4周；(4)胚胎形成至产后1周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。23.参考答案：C[解析]使用后的一次性尿杯，先消毒、毁形，再按照医疗废弃物进行无害化处理。24.参考答案：BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。25.参考答案：ABD[解析]各观测点距直线的纵向距离为，也即残差，因此ABD正确。26.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎是一种胶原系统疾病，累及全身的结缔组织，应摄取双手标准正位，包括腕关节。27.参考答案：A[解析]由“中国已经是世界上最大的人力流动和物资流动国家”可知，第一空中，过去的产业分工格局的特征是“不流动”，据此排除不含此义的“条块分割”，即D项。第二空中，要形成高效统一的全国大市场，需要的是“产业整合”而非“产业升级”或“产业运转”，排除B、C。本题答案为A。28.参考答案：ABCD[解析]酶是蛋白质，变性时空间结构松散，包在内部的疏水基团暴露，所以溶解度降低。由于其肽链因变性而展开，故易受蛋白酶水解。其活性中心的三维结构被破坏，酶活性丧失。内部的芳香族基团暴露，所以对280nm的紫外线吸收增强。29.参考答案：B30.参考答案：B[解析]精密度高不一定准确度高，准确度高一定要就精密度高。31.参考答案：A[解析]可运用排除法。材料没有强调“人类认识的快慢问题”，所以B不能选；材料没有谈及求知欲与人类进步的关系，所以C不能选；D中认为“人类最终能认识整个世界”，而材料只强调“整体画面的‘某个局部’拼制出来”，D项扩大了材料的内涵；正确答案为A。32.参考答案：A[解析]内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。33.参考答案：ABC[解析]社区卫生服务的特点包括人格化照顾；综合性照顾；持续性服务；协调性服务；可及性服务；以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；以现代医学模式为基础；预防为主的服务；团体合作的工作方式。34.参考答案：B[解析]一般需做好肠道准备，减少术中污染和术后粘连，但急症手术，特别是急腹症手术，不需常规灌肠。35.参考答案：ABD[解析]主动脉夹层CT检查可见：①平扫CT可显示钙化内膜内移，假腔内血栓以及主动脉夹层血液外渗、纵隔血肿、心包和胸腔积血等。②增强CT可见主动脉双腔和内膜片；通常真腔较窄，充盈对比剂较快，而假腔较大，充盈对比剂较慢；可显示内膜破口和再破口及主要分支血管受累情况，包括冠状动脉、头臂动脉和肾动脉开口等。36.参考答案：ABCDE[解析]麻醉的选择根据麻醉医生能力、病人情况、手术方式、麻醉监护设备条件等。麻醉原则：①保证病人安全；②麻醉完善、满足手术要求；③技术上切实可行：选麻醉医生自己最熟悉最有把握的，又能满足手术需要的方法；④考虑病人意愿，尽量满足其要求。37.参考答案：C[解析]ASA3级是有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。38.参考答案：ABC[解析]DNA复制是指以DNA为模板的DNA合成，是基因组的复制过程。DNA复制主要包括起始、延伸、终止三个阶段。39.参考答案：C[解析]吸痰时应严格执行无菌操作，正确控制负压，动作轻柔，左右旋转，向上提拉，每次吸痰不超过15秒，插管时不可有负压。40.参考答案：A41.参考答案：E[解析]Crohn病的病理特征：①非干酪性肉芽肿；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③肠壁各层炎症，伴固有膜底部和黏膜下层细胞淋巴细胞聚集等。42.参考答案：B[解析]副鼻窦瓦氏位摄影，正确的体位角度是听眦线与暗盒呈37度角。43.参考答案：C[解析]甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。44.参考答案：实证45.参考答案：A[解析]阴道中的主要菌群有乳杆菌、类白喉棒状杆菌、非致病性奈瑟菌、白假丝酵母菌等。其中优势菌群为乳杆菌。46.参考答案：AC未结合胆红素特点：(1)是胆红素与白蛋白、小部分与球蛋白结合成的复合物；(2)不易于透过生物膜造成毒性(水溶性高)；(3)是血浆中胆红素的运输形式；(4)不易于从尿中排出。47.参考答案：D[解析]出疹期疹出不畅或疹出即没，或疹色紫暗，并见壮热咳剧，痰鸣辘辘，呼吸气急，甚则鼻煽胸高，口唇青紫，这是热毒闭肺，并发肺炎喘嗽的证候，是病程中最常见的逆证。若伴见咽红肿痛，呛咳气急，声音嘶哑，咳如犬吠，是为邪毒攻喉。若神昏谵语，惊厥抽风，是热毒内陷心肝。48.参考答案：B[解析]严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据其引流量的多少，决定换药的次数。49.参考答案：ABCD[解析]崩漏急症的处理方法有：补气摄血、温阳止崩、滋阴固气止崩、祛瘀止崩、针灸止血、西药或手术止血等。50.参考答案：A[解析]外源凝血途径指从凝血因子TF释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物形成的过程。51.参考答案：疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。其致病特点是传染性强，易于流行；发病急骤，病情笃重；一气一病，症状相似。52.参考答案：C[解析]血塞通注射液为三七总皂苷提取物制剂，主要成分是三七总皂苷，辅料为氯化钠，有活血祛瘀，通脉活络的功效。临床上用于中风偏瘫之瘀血阻络证、动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞之淤血阻络证者。53.参考答案：A[解析]伤口的分类：①清洁伤口，即本身没有污染，也没有污染可能的伤口，如甲状腺大部切除术、腹股沟疝修补术；②污染伤口，即有细菌污染而尚未构成感染的手术伤口，如胃大部切除术；③感染伤口，即疾病本身已经达到了感染的手术伤口，如阑尾穿孔手术。54.参考答案：AB