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文档简介
2023年上海市松江区九亭医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏?______A.肺B.心C.肾D.脾2.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述,错误的是______。A.患者仰卧B.层间距:0.5cmC.中心线对气管分叉处D.体层方式:区域体层E.背部垫高10°~20°3.患者,男,44岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻两月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜酸性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是______。A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征4.现阶段,我国社会的主要矛盾是______。A.无产阶级和资产阶级的矛盾B.生产与消费之间的矛盾C.生产和分配之间的矛盾D.人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾5.下列关于X线防护措施的叙述,错误的是
。A.缩短受照时间B.增加照射距离C.采用屏蔽防护D.优选摄影条件E.使用多种摄影方法6.口腔颌面部软组织损伤可分为______。A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤A
B
C
D
E
7.下列关于使用有毒药物注意事项的描述,错误的是
A.采用小量渐增法投药B.杜绝乱用滥投C.初用应小量,但应用足剂量D.孕妇、老幼及体弱者忌用E.识别过敏者8.小红细胞常见于______。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.脾功能亢进9.20世纪70年代以来,全球新发现的传染病有30余种,包括______、______、______、______、______等。10.______是一种安全、快速、简便和经济的检查方法,是诊断胆道疾病的首选方法。A.腹部平片B.B超检查C.胆道镜检查D.MRI11.肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病是______。A.髓质海绵肾B.糖尿病肾病C.薄基底膜肾病D.成人多囊肾E.过敏性紫癜肾炎12.一对同源染色体上的两对等位基因之间的距离愈大,发生交换的几率愈大,重组率愈大。13.胆固醇不能转化成
。A.维生素D3B.胆汁酸C.睾酮D.雌二醇E.胆红素14.下列选项中,可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是______。A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血A
B
C
D
15.从甲、乙两文中,查到同类研究的两个率的比较的四格表资料经x2检验,甲文x2>x20.01(1),乙文x2>x20.05(1),可认为______。A.两文结果有矛盾B.两文结果基本一致C.甲文结果更为可信D.甲文说明总体的差别较大16.防治脑水肿,最好的冷疗方法是______。A.冷湿敷B.冰袋C.冰帽D.酒精擦浴17.室内空气质量评价最常用的指标是______A.NOB.IPC.SO2D.CO218.经穴本身是合穴,五行属土,所属经脉属木,该穴为______。A.足三里B.曲泉C.曲池D.阳陵泉19.下列方剂中,患者症见疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安。间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱,适用的是
A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芩汤D.六味地黄丸E.左归丸20.患者,男性,55岁,发热恶热,烦躁,口渴喜饮,汗多,大便秘结,小便短黄,面赤。查苔黄干燥或灰黑,脉数有力,其临床意义是______。A.火淫证B.暑淫证C.燥淫证D.风淫证21.男性,70岁,3个月前出现吃较干硬的食物时有哽噎感,喜欢吃较软的食物,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征,X线钡餐造影可见局限性食管壁僵硬,化验检查无明显异常。应首先考虑的疾病是
A.食管炎B.食管癌C.食管憩室D.食管静脉曲张E.贲门失弛缓症22.关于肺鳞癌的叙述,下列哪些是错误的______。A.常位于肺门部B.多由段以下支气管发生C.多有吸烟史D.高分化鳞癌居多E.女性多于男性A
B
C
D
E
23.膳食营养素参考摄入量24.下列水制方法中,适用于软化药材,除去毒质的是
A.漂洗B.浸泡C.闷润D.水飞E.以上都是25.67,54,46,35,29,______A.13B.15C.18D.2026.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。27.如某种巧克力的市场均衡价格为20元每盒,目前市场上此种巧克力的实际价格为25元每盒,______会使市场趋向均衡。A.应提高价格,增加供给B.应提高价格,减少需求C.应降低价格,增加需求D.应降低价格,增加供给28.诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是
A.超声心动图B.心脏彩超C.心电图D.冠状动脉造影E.动态心电图29.吴茱萸的主要功效是补益肝肾,收敛固涩。30.原发性肝癌可并发
A.肝昏迷B.癌瘤破裂腹内大出血C.上消化道出血D.持续性低热A
B
C
D
31.《中华人民共和国药典》中,收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附录32.成人牙周炎治疗的目的是______。A.彻底消除病原刺激物B.消除牙龈炎症C.使牙周袋变浅D.改善附着水平E.以上均是33.患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查
A.肛门直肠指诊B.结肠造影C.美兰染色D.结肠镜检查E.病理切片34.某全血标本,在室温中放置了4小时才送检,这时可能引起何种物质的变化?______A.血钾减低B.血糖增高C.血钙增高D.血钾增高,血糖降低E.对结果无影响35.与肝细胞Mallory小体形成有关的是______。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.核蛋白体E.中间丝36.中药的性能包括______、______、______、______、______。37.某患儿,10个月,因腹泻、呕吐4天,加重1天入院,诊断为轮状病毒腹泻,对于该患儿的护理,错误的是______。A.暂禁食,以防腹泻加重B.口服补液盐,纠正脱水C.严格执行消毒隔离D.注意保护胃部皮肤38.下列药物中,哪些药物的药用部位是果实
A.吴茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香E.荜澄茄A
B
C
D
E
39.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒40.感冒为外感病证,下列症状最无诊断意义的是______。A.头痛、咳嗽B.恶寒、发热C.关节红肿D.鼻塞、流涕、喷嚏41.男性35岁,右眼痛4月余。CT检查显示:右泪腺增大,边缘模糊,眶壁骨质正常,增强扫描示泪腺轻度增强,可能的诊断是
。A.泪腺瘤B.泪腺癌C.Graves病D.泪腺血管瘤E.泪腺炎型炎性假瘤42.麻醉期间最常用的循环功能监测是______、______、______。43.液体疗法的补液原则包括
A.先糖后盐B.先快后慢C.先晶后胶D.见尿补钾E.宁多勿少A
B
C
D
E
44.下列有关室管膜瘤的临床和影像学特征描述正确的是______A.好发于中老年人B.好发于儿童C.以第四脑室最多见D.以侧脑室最多见E.增强扫描多有强化A
B
C
D
E
45.麻醉医师应熟悉一些简易的床边测试病人肺功能的方法,如吹火柴试验等。46.脑梗死CT图像“模糊效应期”发生于梗死后______A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周47.周围血管征除外______A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音48.计算声压级的基准声压是1000Hz纯音的听阈声压。49.难以预料的不良反应有______和______。50.“向心性肥胖”表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦,出现这种特殊体形提示______。A.甲状腺激素分泌过多B.胰岛素分泌不足C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多51.惊则气______,伤______脏。52.肺燥阴虚咳嗽的特点有
A.白天多于夜间B.夜间有单声咳嗽C.痰黄而黏D.咳声轻微短促E.午后、黄昏咳嗽加重A
B
C
D
E
53.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型54.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA55.高压氧对血液系统的影响主要包括
A.红细胞减少B.细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A
B
C
D
E
56.消化腺包括______。A.肝,脾,大唾液腺B.肝,胰,胆囊C.肝,胰,脾,消化管壁的小腺体D.肝,胰,大唾液腺,消化管壁的小腺体57.急性化脓性牙髓炎的特点应除外______。A.自发性剧痛B.冷加剧疼痛C.热加剧痛D.放射性痛E.夜间发作58.下列论述哪项是错误的?______A.口角位于口裂两端,正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B.唇红为上下唇的游离缘,是皮肤黏膜的移行区C.唇弓为全部唇红呈弓背状D.唇红缘为唇红和皮肤的交界处E.唇峰为唇弓最高点59.目前垂体病变的首选检查方法为______。A.CTB.核医学C.MRID.X线E.超声60.上颌第一磨牙的斜嵴是由______。A.近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连而成B.近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连而成C.近远中颊尖三角嵴相连而成D.近远中舌尖三角嵴相连而成E.近中舌尖三角嵴和近中颊尖三角嵴相连而成61.肾结石X线平片表现为______A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角形E.以上均可62.颅中窝骨折的护理不正确的是______。A.床头抬高15~30cmB.用生理盐水棉球清洗外耳道C.限制液体入量D.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏63.膀胱三角的标志为______A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间64.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为______,给药后______分钟即可出现麻醉作用,维持______分钟。65.下列不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]咳嗽病变在肺。2.参考答案:E[解析]臀部垫高10°~20°,使气管、支气管平面平行台面。3.参考答案:A[解析]慢性粒细胞自血病慢性期的诊断标准,具下列四项者诊断成立:①贫血或脾大;②外周血自细胞≥30×109/L,粒系核左移,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞;③骨髓象,增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%;④中性粒细胞碱性磷酸酶积分极度降低或消失;⑤pH染色体阳性及分子标志BCR/ABI,融合基因;⑥CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显增加。4.参考答案:D[解析]1987年党的十三大对社会主义初级阶段主要矛盾作了规范表述:我国社会主义初级阶段的主要矛盾是人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾。5.参考答案:E[解析]X线照射入人体可产生一定的生物效应。超过容许照射量,可发生放射反应,甚至放射损害。故应重视防护,包括避免不必要的照射,采取有效的防护措施,以保护患者和工作人员的健康,特别是孕妇、小儿患者和长期接触放射线的工作人员。放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理,通过增加X线源与人体间距离来减少照射量;每次检查照射次数不应过多,尽量避免重复检查。6.参考答案:ABCDE7.参考答案:C使用有毒药物的注意事项包括:采用小量渐增法投药,切忌初用即给足量;在保证药效的前提下,严格把住采制药物的各个环节,杜绝伪劣药;杜绝乱用滥投;孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈药;识别过敏者。8.参考答案:A[解析]小红细胞见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形细胞增多症。9.参考答案:SARS
艾滋病
军团病
莱姆病
甲型H1N1流感10.参考答案:B[解析]B超检查,属无创伤性检查,其图像清晰、分辨率高,是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法,是胆道疾病首选的检查。适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。11.参考答案:A[解析]髓质海绵肾属先天性肾发育异常;成人型多囊肾属于常染色体显性遗传病;薄基底膜肾病是近年被注意到的家族性遗传性疾病。12.参考答案:A[解析]一对同源染色体上的两对等位基因之间的距离愈大,之间有重组节的数目越多,因此互换率越高。13.参考答案:E胆固醇的转化与排泄:(1)在肝内转化成胆汁酸;(2)转化为类固醇激素;(3)转化为维生素D3;(4)在肠道内被肠菌转变为粪固醇排出体外。由上可知,胆固醇可转化成胆汁酸、肾上腺皮质激素、雌二醇及孕酮、睾酮、7-脱氢胆固醇和维生素D3,不包括胆红素。14.参考答案:BD[解析]皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表;内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错;津液不足可见皮肤干瘪;气血两伤可见久病肌肤枯涩。15.参考答案:B[解析]对于同类研究问题的两个研究,甲文的P值<0.01,乙文的P值<0.05,通常在仅α=0.05基础上,考察统计推断是否相同。按照此检验水准,两文均拒绝H0。且依据两文所得P值,甲文推断两个总体率不同结论的正确概率要高于乙文所下的结论,但不能得出甲文推断两个总体率差别更大的结论。16.参考答案:C[解析]预防脑水肿,可在头部戴冰帽,降低头部的温度和新陈代谢,减少局部的炎性渗出,防治脑水肿。17.参考答案:D[解析]室内空气质量评价最常用的指标是二氧化碳,因为它基本伴随其他很多有害物质的增多而增多,所以可以间接反映其他有害物质的量。18.参考答案:D[解析]阳陵泉为胆经合穴,胆在五行属木,阳陵泉穴在五行属土,故选项D正确。19.参考答案:C内补黄芩汤功效温补气血,生肌敛疮;主治痈疽溃后,气血两虚证,症见痈疽发背,溃后虚赢少气力,溃疡作痛,或疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口于,夜寐不安,间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱。20.参考答案:A[解析]火热证临床表现为发热恶热,烦躁,口渴喜饮,汗多,大便秘结,小便短黄,面色赤,舌红或绛,苔黄干燥或灰黑,脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。甚者或见神昏、谵语,惊厥、抽搐,吐血、衄血,痈肿疮疡等。21.参考答案:B[解析]老年男性患者进行性加重的进食哽噎感,钡餐造影见局限性食管壁僵硬,是典型食管癌中晚期的临床表现。22.参考答案:BDE[解析]肺鳞癌患者男性多于女性,多有吸烟史;多来自段以上或总支气管;癌块一般为中央型,位于肺门部;组织学上分为高分化、中分化和低分化三型,三型中以低分化型居多。23.参考答案:是在推荐的每日膳食营养素摄入量(RDAs)基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4项内容:估计平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)。24.参考答案:B浸泡是指水中短暂浸湿或较长时间泡,用于软化药材,除去毒质。例如白矾水浸泡半夏、天南星;胆巴水浸泡附子等。25.参考答案:D[解析]逐项做差后发现此题的规律为13,8,11,6,为间隔项之间的规律,奇数项为从13开始的奇数,偶数项为从8开始的偶数,由此可得出二级数列的第五项、第六项分别为9和4,由此可以得出答案为D项。26.参考答案:中央性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主;
(2)感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累;
(3)临床表现可以是局限型,但以弥散型较多;
(4)骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症;
(5)病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支;
(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主;
(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质;
(3)临床表现多系局限型,弥散型较少;
(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症;
(5)病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体;
(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。27.参考答案:D[解析]均衡价格是指一种商品需求量与供给量相等时的价格。当实现了市场供求均衡时,该商品的需求价格与供给价格相等称为均衡价格,该商品的成交量(需求量与供给量)相等称为均衡数量。增加供给,卖方市场竞争激烈,会降低产品价格,向市场均衡价格调整。故本题答案选D。28.参考答案:C[解析]心肌缺血在心电图上有特异性显示。出现Q波,R波进行性降低。S-T段压低大于1mm或抬高超过2mm。T波低平、双向或倒置。临床最常见的是S-T段和T波的改变。所以心电图是诊断心肌缺血简单而常用的检查方法。29.参考答案:B[解析]吴茱萸具有散寒、止痛、降逆、助阳、止泻的功效。30.参考答案:ABCD四项都是肝癌的并发症。31.参考答案:B[解析]阿莫西林属于化学药,其含量测定收载在药典的二部正文中。32.参考答案:E[解析]成人牙周炎治疗的目的是彻底消除病原刺激物,消除牙龈炎症,使牙周袋变浅,改善附着水平。33.参考答案:A[解析]直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。34.参考答案:D[解析]血液标本采集后,红细胞仍然会继续进行葡萄糖无氧氧化以获得能量,因此标本放置时间越长血糖浓度越低。血液中细胞内外钾离子浓度相差较大,血液离体后,钾离子从细胞内流向细胞外,导致血钾增高。35.参考答案:E[解析]Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。36.参考答案:四气五味升降浮沉归经毒性37.参考答案:A[解析]限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良而影响病情迁延不愈而影响生长发育,故应该继续进食。患儿10个月,若呕吐严重可暂禁食,好转后继续喂养,由少到多、由稀到稠。38.参考答案:ABE[解析]吴茱萸、小茴香和荜澄茄的药用部位是果实。花椒又称川椒、蜀椒,为芸香科植物花椒的果皮;丁香的树根(丁香根)、树皮(丁香树皮)、树枝(丁香枝)、果实(母丁香)、花蕾蒸馏所得的挥发油(丁香油)亦供药用。39.参考答案:A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒时,若通气功能未获改善,而又过量补充碱性药物,可加重呼酸,若同时应用激素和(或)利尿,可导致电解质失衡,产生多重酸碱平衡失常。40.参考答案:C[解析]感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。故选C。41.参考答案:E[解析]泪腺炎型炎性假瘤CT检查可见泪腺增大,一般为单侧,也可为双侧。42.参考答案:血压;脉搏;心电图[解析]麻醉期间最常用的循环功能监测是血压、脉搏、心电图。一些特殊手术还可监测心排量等。43.参考答案:BCD[解析]液体疗法补液原则为先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿补钾。44.参考答案:BCE[解析]室管膜瘤起源于室管膜细胞,发病高峰年龄为1~5岁,也可见于成人:可发生于脑室系统的任何部位,以第四脑室为最多见,亦可见于侧脑室、第三脑室和脑实质内;平扫肿瘤为等密度或稍高密度,增强扫描,约87%的肿瘤有强化,实性肿瘤强化均匀,囊变区不强化。45.参考答案:A[解析]麻醉前宜提前对肺功能显著不全的病人进行检查,以便补充必须进行但尚未落实的测验。麻醉医师应熟悉一些简易的床边测试,例如憋气试验,火柴试验都是简易有效地肺功能检测方式。46.参考答案:B[解析]“模糊效应期”是指脑梗死发展过程中的一种病理改变,由于梗死坏死区出现吞噬细胞,胶质细胞成分,脑水肿消失所致,CT可呈等或低密度,一般出现于梗死后2~3周。47.参考答案:D[解析]周围血管征指的是在某些疾病条件下,检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变。不包括脉搏短绌。48.参考答案:A[解析]声压级是指以对数尺衡量有效声压相对于一个基准值的大小,用“分贝”来描述其与基准值的关系。基准声压为2×10-5Pa,该值是参考值,是对1000Hz声音人耳刚能听到的最低声压。49.参考答案:变态反应
特异质反应50.参考答案:C[解析]使用肾上腺糖皮质激素会使血浆中皮质醇增高,血糖升高,引起胰岛素升高,后者导致脂肪合成过多,形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同,故呈向心性肥胖。51.参考答案:乱
肾52.参考答案:BDE[解析]肺燥阴虚咳嗽多表现为痰少而黏,或痰中带血丝。53.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。54.参考答案:A[解析]早期食管癌仅浸润食管黏膜、黏膜下层,未侵及肌层,X线钡剂造影检查可见管壁边缘欠规则
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