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文档简介
2023年重庆巫溪县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》提出,今后10年教育改革和发展的战略目标有
。A.基本实现教育现代化B.基本实现教育社会化C.进入人力资源强国行列D.基本形成学习型社会A
B
C
D
2.中度喉痉挛临床表现为______。A.仅吸气时呈现喉鸣音B.仅呼气时呈现喉鸣音C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞3.关于肺循环的生理特点正确的是______。A.肺循环血流阻力较体循环大B.肺动脉压较主动脉高C.肺部的血容量约为450ml,占全身血量的9%D.用力呼气时肺血容量增加,而深呼气时可减少E.一般认为肺部组织液压力为正压4.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是______。A.膜性肾小球肾炎B.脂性肾病C.膜性增生性肾炎D.急性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎5.女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛。诊断为类风湿性关节炎。其下列临床表现的特征中哪项是错误的?______A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.皮肤颜色发暗6.下列哪个选项不是暴露的特征?______A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率7.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A
B
C
D
8.以下哪几种因素是血栓形成的条件?______A.血液中有肉芽组织长入B.血液凝固性增高C.血液状态的改变D.心血管内皮细胞的损伤A
B
C
D
9.使尿量明显增多的方法有______。A.大量饮清水B.注射呋塞米C.饮用大量生理盐水D.注射垂体后叶素A
B
C
D
10.阴凉库温度是______。A.0~20℃B.2~10℃C.0~30℃D.-5~10℃11.下列情况可导致总补体活性升高的是______。A.肝硬化B.急性肾小球肾炎C.急性肿瘤D.急性重症肝炎12.符合深Ⅱ度烧伤的有______。A.损伤达真皮层,有皮肤附件残留B.疱底潮湿,均匀发红C.痛觉迟钝,但拔毛有痛觉D.无水疱出现A
B
C
D
13.为证实职业接触煤焦油与阴囊癌的关系,对云南某县煤焦油污染区和作为对照的无煤焦油污染的某县进行了既往九年的死亡率调查,两县在民族构成、教育、气候等方面有可比性,试问,该研究属于______A.病例对照研究B.现况研究C.前瞻性队列研究D.历史队列研究14.最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病(CML)与类白血病反应的细胞化学染色是______。A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.碱性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验15.十二指肠球部溃疡好发部位是______。A.大弯侧B.小弯侧C.前壁D.后壁16.下列胃痛各证型中,治法应温胃散寒、行气止痛的是______。A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻17.三期梅毒的标志性表现是______。A.梅毒性舌炎B.梅毒性舌白斑C.结节性梅毒疹D.树胶样肿E.梅毒性口炎18.阿托品抗休克的主要机制与下列哪项有关?______A.兴奋中枢,改善呼吸B.阻断迷走神经对内脏的抑制,增加心输出量C.解除血管痉挛,改善微循环D.收缩血管,升高血压E.扩张支气管,改善呼吸19.等长练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩。20.肌松药引起的呼吸抑制属于中枢性呼吸抑制。21.某单位志愿者团队在重阳节购买了一批牛奶,到“夕阳红”敬老院慰问孤寡老人。如果给每个老人分5盒,则剩下38盒;如果给每个老人分6盒,则最后一个老人不足5盒,但至少分得1盒,问该敬老院至少有多少名老人?______A.39名B.40名C.41名D.43名22.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。23.某病人头身困重,舌苔黄腻,属于______。A.湿热内结B.饮食积滞C.痰热内阻D.邪热伤津24.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷25.下列药物禁用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的是______。A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地两泮26.下列药物属于黄龙汤的药物组成的有______。A.枳实B.桔梗C.生姜D.甘草A
B
C
D
27.凝血酶原复合物的适应证,下列哪项不准确?______A.重型血友病B.先天性凝血酶原缺陷C.先天性Ⅶ因子缺乏D.先天性Ⅹ因子缺乏28.苏醒期高血压的处理措施包括______A.充分镇静B.充分镇痛C.掌握拔管指征,及时拔除气管内导管D.首选血管扩张药物E.首选去除病因A
B
C
D
E
29.关于贫血与妊娠的相互影响,错误的是______。A.妊娠可使母亲贫血病情加重B.重度贫血可导致母亲贫血性心脏病C.一般情况下胎儿缺铁程度严重D.母体缺铁严重可致重度贫血,引起胎儿生长受限E.贫血使孕妇妊娠风险增加30.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构
A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血31.关于消化性溃疡,错误的包括______。A.胃肠吻合口及附近肠道以及异位胃黏膜的溃疡不属于消化性溃疡B.男性发病高于女性C.年长者胃溃疡多发生于胃体大弯侧和胃底D.精神因素和遗传因素与消化性溃疡有一定相关E.高酸环境在胃溃疡发病中的地位高于十二指肠球部溃疡A
B
C
D
E
32.乡村医生执业证书有效期为______年,其执业证书期满如需继续执业,应当在有效期满前______个月申请再注册。A.3
6B.4
3C.5
3D.3
333.关于可信区间,下列说法不正确的是
A.99%可信区间优于95%,可信区间B.可信区间的精密度反映应在区间的宽度C.当样本含量确定时,准确度和精密度是互相矛盾的D.可信区间的准确度反映在(1-α)上A
B
C
D
34.拔除上颌第一磨牙需要麻醉的神经是______。A.腭前神经B.鼻腭神经C.上牙槽前神经D.上牙槽中神经E.上牙槽后神经A
B
C
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35.现代疼痛诊疗学的范畴包括______。A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.以上均是36.MICM分型37.风湿头痛的特点是______。A.头痛如裹B.头痛昏蒙C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩38.马克思主义同中国实际相结合产生的两大理论成果是______A.毛泽东思想、邓小平理论B.“三个有利于”标准的理论、“三个代表”重要思想C.社会主义本质理论、社会主义初级阶段理论D.有计划的商品经济理论、社会主义市场经济理论39.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量,也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移,最大效应不变40.皮肤出血患者护理措施正确的是______。A.保持床单位整洁B.高热病人可用酒精擦拭以降温C.患者被褥衣裤要轻柔D.给患者注射时注射的部位交替使用A
B
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41.牙体缺损修复治疗的原则是______。A.保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力B.修复体应保证组织健康C.正确的恢复颌面形态与咬合关系D.尽可能保存与保护牙体牙髓组织E.修复体合乎抗力形与固位形的要求A
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42.下列哪些措施对预防饱胃病人发生反流误吸是无益的?______A.饱食病人选择清醒气管内插管B.按压上腹部C.麻醉前放置胃管,行胃内容物吸引D.按压环状软骨,以压迫食道上口E.预防性给予大剂量糖皮质激素A
B
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43.试述法洛四联症的临床表现特点及引起这种改变的原因。44.医生甲欺骗患者乙说:“你已身患癌症。只能活30天,与其痛苦死去,不如自杀。”乙深信医生甲之言,顿觉生活无望,遂自杀身亡。而实际上乙并无任何疾病。对于甲的行为,下列说法正确的是______。A.甲构成非法行医罪B.甲构成故意杀人罪C.甲构成诈骗罪D.甲不构成犯罪45.马蹄内翻足可能损伤了______。A.坐骨神经B.腓总神经C.腓深神经D.腓浅神经E.胫神经46.对不稳定心绞痛病人要注意观察哪些心肌梗死的先兆______A.血压突然大幅度变化B.上腹剧痛伴出冷汗、肝浊音界消失C.持续胸闷痛,不缓解D.喷射性呕吐E.突发严重心律失常A
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47.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映,因此真理是主观的。48.常用的抗过敏药物有______A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.异丙肾上腺素D.地塞米松E.解磷定A
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49.减数分裂前期Ⅰ的偶线期配对的两条染色体是______A.姐妹染色单体B.非姐妹染色单体C.同源染色体D.二分体50.对发热的血液病患者的护理措施,正确的是______。A.给高蛋白、高热量、高维生素饮食B.体温超过39℃应降温C.降温措施主要是乙醇擦浴D.每日液体摄入量在3000ml左右E.药物降温,药量不宜过大A
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51.儿童颅压增高最主要的X线表现是______A.颅板变薄B.颅缝分离C.导静脉扩大D.蝶鞍扩大E.脑回压迹增多52.下列不符合节力原则的护理操作是______。A.两臂持物时,两肘紧靠身体两侧B.移动重物时,应尽可能提取C.抬起患者时,应将其靠近自己的身体D.铺床时,尽可能双脚分开53.胃癌或食管癌淋巴结转移时常可侵及
A.脊副淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.颈深上淋巴结E.非上述各淋巴结54.对于腹部闭合性创伤,其诊断要点不包括______。A.确定是哪个脏器损伤B.确定有无腹内脏损伤C.确定是否多发D.确定伤口是否为穿透伤55.乳汁中富含抗体,初乳中含量最高的抗体是______。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD56.关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的
A.Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最B.胎儿水肿主要发生在Rh溶血病C.Rh溶血病黄疽多在生后4~5小时即出现D.生后第2~6周时贫血严重E.ABO血型不合溶血病常第一胎发病57.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可在局麻药中加入
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺58.慢性扁桃体炎主要病变在______。A.扁桃体隐窝B.软腭C.会厌D.腭咽弓59.自强的基本内涵是:自尊、自立、自励、生命不止、奋斗不息。60.以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力61.男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300mL,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为
A.葡萄球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.肺结核E.阻塞性肺炎62.牙周病的局部致病因素如下,除外______。A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘E.银汞充填体悬突63.体循环起始于左心室,终于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室64.合谷穴不仅能够治疗手部的局部病证,还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证,这体现了腧穴治病特点中的______,A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.特定作用65.简述β受体阻滞剂的药理作用、临床应用及不良反应。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ACD[解析]《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》,提出今后10年教育改革和发展的战略目标是,到2020年,基本实现教育现代化,基本形成学习型社会,进入人力资源强国行列。2.参考答案:C[解析]中度喉痉挛临床表现为真假声带均发生痉挛性收缩,但声门并未完全关闭,吸气和呼气都出现喉鸣音。3.参考答案:C[解析]肺动脉管壁厚度仅为主动脉的三分之一,其分支短而管径较粗,故肺动脉的可扩张性较高,对血流的阻力较小。由于肺循环血管对血流的阻力小,所以,虽然右心室的每分输出量和左心室每分输出量相等,但肺动脉压远较主动脉压为低。肺部的血容量约为450ml,占全身血量的9%。4.参考答案:B[解析]脂性肾病是大量脂质沉积,而不是免疫复合物沉积。5.参考答案:D[解析]类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症状。无皮肤变暗的临床表现。6.参考答案:B[解析]暴露的特征有暴露途径、暴露期限和暴露频率。7.参考答案:ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟;供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官移植是常见原因;表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。8.参考答案:BCD[解析]血栓形成的条件:(1)血管内皮损伤,是血栓形成最重要和最常见的原因;(2)血流状态改变,产生血流减慢或漩涡等,也是静脉比动脉更易产生血栓的原因;(3)血液凝固性增加;血小板、凝血因子增多、纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。9.参考答案:ABC[解析]注射垂体后叶素可使尿量减少,因为垂体后叶素主要用于治疗尿崩症和肺出血。10.参考答案:A[解析]药典规定,常温库温度为0~30℃;阴凉库温度0~20℃;冷库温度为2~10℃。11.参考答案:C[解析]总补体活性是根据补体能使免抗羊红细胞抗体(溶血素)致敏的羊红细胞发生溶血的程度决定的,健康人正常值为50~100U/ml。总补体活性升高常见于各种急性期反应,如急性炎症(风湿热急性期、结节性动脉炎、皮肌炎、伤寒、麻疹、黑热病、肺炎、急性心肌梗死、甲状腺炎、阻塞性黄疸)、组织损伤、恶性肿瘤特别是肝癌等可较正常高2~3倍。总补体活性降低见于血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、自身免疫性溶血性贫血、类风湿性关节炎、移植排斥反应等;补体大量丧失见于肾病综合征、大面积烧伤、外伤、手术和失血过多:补体合成不足见于肝硬化、慢活肝、急性肝炎重症患者等。12.参考答案:AC[解析]Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强;表现为皮肤红斑、干燥、烧灼感;3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层;局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈;1~2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,可有小水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,创面湿润,痛觉迟钝;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼;痛觉消失,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生来源,必须靠植皮而愈合。13.参考答案:D[解析]历史性队列研究研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的;研究开始时研究的结局已经出现,其资料可从历史资料中获得,不需要前瞻性观察。14.参考答案:C[解析]做碱性磷酸酶染色时,慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低;类白血病反应时的NAP积分值明显增高。因此本法常用来鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效。15.参考答案:C[解析]十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位。16.参考答案:A[解析]寒邪客胃型胃痛症见胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重。治宜温胃散寒,行气止痛,方用良附丸。17.参考答案:D[解析]获得性梅毒的表现分为三期。一期梅毒的主要表现为硬下疳;二期梅毒的主要表现为黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表现为结节性梅毒疹和树胶样肿,其中树胶样肿是三期梅毒的标志,因此D正确。三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑,但不是标志性表现。18.参考答案:C[解析]阿托品因能缓解小血管痉挛而改善微循环,故可纠正组织缺氧状态,增加有效循环血量,便血压回升而症状改善,起到抗休克作用。19.参考答案:B[解析]等长练习是可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习,因不伴有明显的关节运动,又称静力练习;等张练习是对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时可锻炼肌肉收缩,因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。20.参考答案:B[解析]外周性呼吸抑制。21.参考答案:B[解析]代入排除法,A项,39个老人,共有39×5+38盒,再有38人每人6盒,最后1人只剩39×5+38-38×6=5盒,与题中不足5盒不符,排除。B项,40个老人,共有40×5+38盒,再有39人每人6盒,最后1人只剩40×5+38-39×6=4盒,满足条件。故选B。22.参考答案:B[解析]气不摄血证是气虚不能统摄血液而失血的证候。23.参考答案:A[解析]湿为阴邪,湿性重浊、黏滞、趋下,易损伤阳气,阻滞气机。外湿侵袭,阻滞经气,则头身困重;舌苔黄腻为湿热内蕴,腑气不畅的表现。24.参考答案:C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。由于原发性脑损伤程度不一,这类患者的意识变化有三种不同情况:①原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍;②原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类患者即所谓典型病例;③原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑于损伤所掩盖。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。25.参考答案:D[解析]特发性血小板减少性紫癜(ITP)应避免服用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物,特别是非甾体类消炎药,如阿司匹林等。26.参考答案:ABCD27.参考答案:A[解析]人凝血酶原复合物的适应证:①用于治疗先天性凝血因子Ⅸ缺乏的血友病乙所致的出血;②用于治疗肝脏疾病(重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等)以及维生素K依赖性凝血因子(Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ和Ⅹ)缺乏所致的出血;③用于上述患者的术前准备,防止手术中出血。28.参考答案:ABCE[解析]苏醒期病人因为气管导管或手术疼痛刺激等多种原因造成血压升高,应及时去除病因,不应该首选药物降压。29.参考答案:C[解析]因为孕妇骨髓和胎儿在竞争母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。30.参考答案:A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则,制定用血计划,严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,认真执行临床用血互助金制度,按规定收取临床用血互助金。31.参考答案:ACE[解析]消化性溃疡指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。消化性溃疡好发于男性,胃溃疡多见于中老年,好发于胃角和胃窦小弯。精神因素和遗传因素与消化性溃疡有一定相关,十二指肠溃疡的发生和胃酸分泌过多有密切关系。32.参考答案:C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第16条的规定,乡村医生执业证书有效期为5年。
乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的,应当在有效期满前3个月申请再注册。
县级人民政府卫生行政主管部门应当自受理申请之日起15日内进行审核,对符合省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门规定条件的,准予再注册,换发乡村医生执业证书;对不符合条件的,不予再注册,由发证部门收回原乡村医生执业证书。
故本题答案选C。33.参考答案:A[解析]可信区间即要有一定的准确度又要有一定的精密度,准确度反映在(1-α)上,(1-α)越大越好,精密度反映应在区间的宽度上,区间的宽度越窄越好,样本含量确定时,二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间,95%置信区间精密度好于99%置信区间。34.参考答案:ADE[解析]供应上颌第一磨牙的神经包括腭前神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经。35.参考答案:D[解析]疼痛诊疗的范畴包括:①慢性疼痛性病症;②头痛;③创伤后疼痛;④内脏痛;⑤术后痛;⑥分娩痛;⑦癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。36.参考答案:MICM分型:即根据细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学进行白血病分型的方法。37.参考答案:A[解析]风湿头痛以头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄等为主要表现。38.参考答案:A[解析]马克思主义同中国实际相结合一共有两次飞跃:第一次是毛泽东思想;第二次是邓小平理论。故答案为A。39.参考答案:D[解析]竞争性拮抗药可使量效曲线平行右移,但最大效能不变。其内在活性为0,不产生生物效应。40.参考答案:ACD41.参考答案:BCDE[解析]保证修复体与预备牙之间具有良性的摩擦力,可以增加修复体的固位,这是修复体的固位原理,不是牙体缺损修复治疗的原则。42.参考答案:BE[解析]预防性的给予糖皮质激素不能减轻反流误吸的危害。按压胃部加重病人反流误吸的概率。其余均是有益处的。43.参考答案:法洛四联症的临床表现特点及其原因。(1)青紫:由于主动脉骑跨于两心室之上,主动脉直接将一部分来自右心室的静脉血输送到全身各部,因而出现青紫。此外,肺动脉狭窄,肺循环进行气体交换的血流减少,支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环等,更加重了青紫程度。青紫多见于唇、指(趾)甲床,球结合膜等部位。(2)蹲踞症状:每于行走、游戏时,患儿常主动蹲踞片刻。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时缓解。(3)杵状指(趾):长期缺氧,使指(趾)端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大。(4)哭闹或活动后突然昏厥、抽搐:由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一过性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。(5)脑血栓或脑脓肿:缺氧使红细胞增加,血黏稠度增高,血流变慢,引起脑血栓;细菌性血栓则易形成脑脓肿。44.参考答案:B[解析]A项错误。根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定,非法行医罪指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为。题干中未提及医生甲是否有医生职业资格证。
B项正确,D项错误。在我国,如果某人的行为导致了他人自杀,就是放任甚至促成可预见的结果发生,是根据“故意杀人罪”的相关规定来定罪量刑的。诱导他人自杀,取决于加害人行为是否足以导致自杀者实施自杀;加害人是否存在刻意追求自杀者死亡的故意。题中医生甲欺骗患者乙,并诱导其自杀,属于故意杀人罪。
C项错误。诈骗罪是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公私财物的行为。医生甲并未取得患者乙的财产。
故本题选B。45.参考答案:B[解析]腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅,且与骨膜紧贴,故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及,引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。46.参考答案:ACE[解析]上腹剧痛伴出冷汗、肝浊音界消失是急性胃肠穿孔的表现;喷射性呕吐是颅内高压的表现;血压突然大幅度变化,持续胸闷痛、不缓解,突发严重心律失常均是心肌梗死的先兆。47.参考答案:B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的,但内容是客观的,不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。48.参考答案:ABD[解析]异丙肾上腺素为β受体激动剂,适用于控制哮喘急性发作;解磷定对有机磷的解毒作用有一定选择性。49.参考答案:C[解析]减数分裂前期Ⅰ的偶线期,同源染色体两两配对,该过程称为联会。50.参考答案:ABDE[解析]高热患者的护理措施为:应注意对高热患者体温的监测,体温>39℃时可先给予物理降温,如用冰袋冷敷头部,血液病患者慎用乙醇擦浴,伴出血者禁用此法;必要时遵医嘱给予药物降温,药量不宜过大;补充营养和水分,高热时应供给高热、高蛋白的流质或半流质饮食;加强口腔护理;高热患者由于新陈代谢率增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动;高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失,年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降、脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,应密切观察,每日液体摄入量在3000ml左右,一旦出现上述情况,应立即配合医生及时处理。因此只有C项是错误的。51.参考答案:B[解析]颅缝增宽为颅内压增高的一种可靠征象,儿童颅缝尚未闭合,表现更为明显;脑回压迹增多必须结合其他征象才能作为诊断的依据;蝶鞍的改变多见于成年人。52.参考答案:B[解析]护士在移动重物时,应注意平衡、有节律,并计划好重物移动的位置和方向。护七应掌握以直线方向移动重物,尽可能遵循推或拉代替提取的原则。53.参考答案:B[解析]胃癌或食管癌肿可通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。54.参考答案:D[解析]诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无内脏损伤,应先确定是哪一类脏器受损,然后考虑具体脏器。是否有多发性损伤。闭合性腹部损伤一般外观无伤口。55.参考答案:A[解析]IgA分为血清型和分泌性(SIgA),SIgA是参与黏膜局部免疫的主要抗体,是各种黏膜细胞外分泌液中的主要抗体,存在与胃肠道、呼吸道和生殖道表面;也存在于部分腺体分泌液中,如乳汁、唾液和泪液。其中,初乳中含量最高的抗体是SI
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