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文档简介
2023年天津市安宁医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.全身麻醉的三要素______、______、______。2.腹痛、里急后重,便下脓血黏液,舌苔黄腻,脉弦滑而实者多为______。A.虚证B.寒证C.实证D.热证A
B
C
D
3.下列病证中,适用于甘麦大枣汤的是
A.脏躁B.阴虚内热,神志不安证C.肝血不足,虚热内扰证D.心肾不交证E.肝阳上亢,阴血不足证4.因“反复咳嗽1年余”入院,无血痰,CT检查如下图(图A、B、C依次为同层面平面CT平扫纵膈窗、肺窗及增强扫描)。最可能的诊断,并给出诊断依据。
5.下列关于早期胃癌的叙述,哪些是正确的?______
A.判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小
B.判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度
C.早期胃癌预后良好
D.早期胃癌术后5年存活率达54.8%~72.8%A
B
C
D
E
6.构成胚胎的原始物质是______。A.先天精气B.后天精气C.水谷精气D.自然精气7.骨肉瘤好发于______A.0岁~10岁B.10岁~20岁C.20岁~30岁D.30岁~40岁E.40岁~50岁8.DNA分子中的碱基组成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA
B
C
D
9.烤瓷修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最差,密合性最好。
10.下列可致纵隔向健侧移位的包括______。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸A
B
C
D
11.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是______。A.刺间韧带B.脑脊液流出C.黄韧带D.蛛网膜E.硬脊膜12.患者,女,30岁。孕37周,阴道内大量出血,B超显示胎盘前置、早剥。血压80/40mmHg,心率110次/分。麻醉方法应选用______。A.脊麻B.连续硬膜外麻醉C.局麻D.CESA(腰硬联合麻醉)E.针麻13.颈动脉窦为化学感受器,能感受血液中氧以及二氧化碳分压。14.苯丙酮尿症的临床特点有______。A.毛发、皮肤色泽变浅B.智力发育落后C.惊厥D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌张力增高A
B
C
D
E
15.试述根尖诱导成形术的原理和适应证。16.急性硬膜下血肿的典型CT表现是______。A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限E.脑实质内高低混杂密度影17.对于已出现多个脓点的痈时,需要及时切开引流,可采用在静脉麻醉下做______切口切开引流。A.“一”字形B.“十”字形C.放射状D.竖直形18.急性乳腺炎早期的治疗措施包括______A.暂停哺乳,吸出乳汁防止淤积B.理疗或热敷C.抗生素类药物D.切开排脓E.穿刺抽脓A
B
C
D
E
19.下腔静脉由______与______汇合而成。20.事物的发展,内因是根据,外因是条件,内因和外因同时具备才能使事物发生质的飞跃,因此下列不正确的是______。A.公鸡不可能生鸡蛋B.有鸡蛋还必须保证有适当的温度才能孵出小鸡C.学习中老师是外因,自己是内因D.好人是不可能变坏的21.某市法院对发生在一小区电梯里的抢劫案件做出判决,实施抢劫的左某一审被判处13年有期徒刑,并处罚金2万元。在本案中,承担举证责任的应该是______。A.人民检察院B.人民法院C.被害人家属D.犯罪嫌疑人22.急性消化道失液的患者,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水23.下列哪些是腰椎的特点
A.肋凹B.横突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎体大A
B
C
D
E
24.小王根据某领导要求,要把一次会议记录的代表发言编发一期《会议简报札》,按照有关规定小王可采取的正确做法是______。A.请有关代表对自己的发言内容审核签字同意后编发B.请该领导对代表的发言内容审核签字同意后编发C.无需任何人审核签字同意,直接编发D.无需任何人审核签字同意,只要在文末作说明,以示负责A
B
C
D
25.氯解磷定解救有机磷中毒的机制是______。A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.阻断M胆碱受体的作用D.阻断N胆碱受体的作用26.复发性阿弗他溃疡具有复发性、周期性、传染性的特点。27.颗粒细小,致密而粘,中厚边薄,刮之不脱者,为哪种舌苔?______A.腐苔B.厚苔C.滑苔D.腻苔28.治疗急性疼痛性疾病,宜首选的腧穴是______。A.原穴B.下合穴C.郄穴D.俞募穴29.尽管他后来步入了哲学上悲观主义的路途,但这和他的生活状况是不相干的,而在现实世界中,他可以算是个幸运儿了。
这段话的主要意思是说______。A.尽管他的生活很不幸,但他在哲学上始终是幸运的B.他在现实世界中的幸运反而导致了他在哲学上的悲观主义C.他的生活景况虽然不佳,但在现实世界中依然是幸运的D.在现实世界中,他的命运还是不错的30.2008年实施的护士条例新规定护士执业注册的有效期为______A.2年B.3年C.4年D.5年31.二尖瓣狭窄早期的表现不包括______。A.呼吸困难B.咯血C.咳嗽D.下肢水肿E.心悸32.喜燥恶湿是胃的生理特性之一,与其受纳和腐熟的功能有关。33.涌泉穴所属经络是______。A.肾经B.心包经C.肝经D.脾经34.关于多囊卵巢综合征在临床上的三大特征下列说法不正确的是
A.长期无排卵现象B.大约75%不排卵患者是多囊卵巢综合征C.雄激素过多的表现D.LH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高E.LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高35.Kistnet最先提出
A.高效孕激素疗法B.假孕疗法C.假绝经疗法D.内美通疗法E.药物性卵巢切除疗法36.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是______。A.抗肌萎缩蛋白B.肌球蛋白C.肌动蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白37.有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉38.行政合同的重要特点是,在其履行、变更和解除中,行政机关享有
。A.同时履行抗辩权B.不安抗辩权C.缔约过失责任的免除权D.行政优益权39.严重胃溃疡患者不宜使用的药物是______。A.氢氧化铝B.氢氧化镁C.三硅酸镁D.碳酸钙40.关于获得性膜下列表述正确的是______。A.其数量与龋病发生呈负相关B.作为扩散屏障,对釉质面起修复和保护作用C.影响细菌在牙面黏附D.作为细菌代谢的底物和营养来源E.A+CA
B
C
D
E
41.诊断心肌损伤的特异性标志物是______。A.CKB.LDHC.cTnID.Mb42.先天禀赋不足是引起消渴病的重要内在因素,其中尤以阳虚体质最易罹患。
43.混悬剂中与微粒沉降速度成正比的有______。A.分散介质的黏度B.微粒半径平方C.微粒与分散介质的密度差D.环境温度A
B
C
D
44.侯女士,35岁,妊娠35周并发妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为______A.先兆早产B.先兆临产C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早期剥离45.决定体质的主要因素是______。A.脏腑经络B.精神状态C.奇恒之腑D.精气津液46.党中央部署开展的“两学一做”学习教育的主要内容是:学党章党规、学系列讲话精神,______。A.做合格公民B.做优秀公民C.做合格党员D.做优秀党员47.“气体交换受损”的护理措施中,错误的是______。A.有明确过敏原者,应尽快脱离反应源B.不宜使用鱼、虾、蟹等易过敏食物C.在房间适当安放花草、地毯等D.注意观察各种药物疗效和副作用48.ABO血型鉴定,溶血反应不见于______。A.等渗透压反应液B.温度过冷或过热C.被细菌等污染标本D.理化因素破坏红细胞49.现存最早较完善的针灸学专著是《针灸甲乙经》。50.在胸部正位X线中,组织和器官中下列除哪项外均为白影______A.肩胛骨和肋骨B.心脏及大血管C.肺野D.肺纹理E.纵隔51.长期应用磺胺类药物时,同服等量碳酸氢钠的目的是减轻
。A.黄疸B.肾功能损害C.过敏反应D.血液系统损害E.胃肠道反应52.输血可能引起的最严重的并发症是______。A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应53.牙周炎最易累及______和______。54.CT图像伪影的概念,正确的论述是______。A.图像中不正常的解剖影像B.被检体以外物质影像的显示C.被检体内不存在的假像D.图像中密度过高或过低的影像E.影片中图像的变形55.一级护理是指护理人员每1~2h巡视病人1次,观察病情。56.阿托品治疗哪些疾病时,用量可不受极量限制?
A.感染性休克B.有机磷酸酯类中毒C.胃肠绞痛D.胆绞痛E.肾绞痛A
B
C
D
E
57.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示
A.二尖瓣狭窄程度减轻B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E.进入右心功能不全期58.低血钾时,血清钾的浓度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L59.属于氨基糖苷类抗生素的是______。A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素60.缓冲型圆锥型套筒冠固位体内冠轴面与外冠的间隙一般为______。A.0.02mmB.0.03mmC.0.2mmD.0.3mmE.0.4mm61.药物滥用的概念与危害有
。A.导致发生精神依赖性和生理依赖性,造成精神错乱和产生一些异常行为B.用药者采用自身给药形式C.药物滥用指的是与医疗目的无关的反复、大量使用一些具有依赖性特性或称依赖性潜力的药物D.它并不是指错误地或不正当地使用药物,也不是指社交性或境遇性的使用,而是进入强制性的有害使用方式E.药物滥用给个人、家庭和社会带来极大的危害A
B
C
D
E
62.干热灭菌法比湿热灭菌法效果好。63.卵子与精子相遇受精的部位是______。A.输卵管子宫部B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗E.输卵管伞64.可乐定的不良反应有
。A.口干B.头痛C.便秘D.直立性低血压E.嗜睡A
B
C
D
E
65.患者,男,36岁,因烧伤急救入院,患者双足,双上肢烧伤,烧伤部红肿明显有大小不一的水泡形成,内含淡黄色澄清液体。患者烧伤的面积和深度是______。A.约25%、浅Ⅱ度B.约30%、Ⅱ度C.约45%、浅Ⅱ度D.约50%、浅Ⅱ度E.约55%、深Ⅱ度A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:镇痛;镇静;肌松[解析]全身麻醉的三要素是镇痛、镇静、肌松。只有达到完善的镇痛、镇静、肌松才能使全麻平稳,三者缺一不可。2.参考答案:CD[解析]本病初起证见腹痛、里急后重,便下脓血黏液,舌苔黄腻,脉弦滑而实者多为实证、热证。下痢日久多为虚证。3.参考答案:A甘麦大枣汤功效养心安神,和中缓急;主治脏躁,症见精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡苔少,脉细微数。4.参考答案:(1)诊断左肺下叶中央型肺癌。
(2)诊断依据:①CT可见左肺门区肿块,肿块边界尚清楚;②肺窗见左肺下叶基底段支气管不显示,左肺下叶基底段阻塞性肺炎改变,即肺野密度增高,可见片状略高密度影;③增强后肺门肿块中等度不均匀强化;④左侧胸腔少量积液。5.参考答案:BCD[解析]早期胃癌癌组织浸润仅限于黏膜及黏膜下层,判断的标准是癌组织浸润的深度。早期胃癌经手术切除治疗,预后良好,术后5年存活率达54.8%~72.8%。6.参考答案:A[解析]先天之精,指来源于父母的生殖之精,是构成人体胚胎的原始物质。7.参考答案:B[解析]骨肉瘤的好发年龄是10岁~20岁。8.参考答案:ABC9.参考答案:A10.参考答案:ABC[解析]慢性脓胸的纵隔可向患侧移位。其余三项均向健则移位。11.参考答案:C[解析]黄韧带几乎全由弹力纤维构成,上面附着于椎板的前下缘,下接下一椎板的后上部,外侧连接于关节突的关节囊。两侧黄韧带从外向内并向后,在中线融合。黄韧带的宽度约等于椎管后壁的1/2,腰部最坚韧厚实。穿刺时借助于穿刺针,可触知此韧带的坚实感,针再前进,一旦失去阻力,便知进入硬膜外间隙。12.参考答案:C[解析]病人有失血性休克表现,禁用椎管内麻醉,应选用局麻或者全麻。13.参考答案:B[解析]颈动脉窦为压力感受器,不是化学感受器。14.参考答案:ABCD[解析]①神经系统:早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常,BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡。②外貌:因黑色素合成不足,在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅,皮肤干燥,有的常伴湿疹。③其他:由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味。15.参考答案:年轻恒牙的牙根未完全发育,要在萌出后2~3年才达到应有长度,而3~5年后根尖孔才缩窄。在牙根尚未发育完整期间牙髓发生严重病变时,采取促使根尖继续形成的治疗方法称根尖诱导成形术。其原理是保护和保留未发育完全的、开放的根尖处结缔组织,使用药物促进此处形成硬组织,促使牙根尖的形成或封闭。其适应证为年轻恒牙,牙根尚未完全形成,根尖孔开放呈喇叭口状,但牙髓病变已波及根髓的患牙。如冠髓已坏死、根髓变性、化脓、部分或全部坏死者,已不能保留根髓的患牙。16.参考答案:C[解析]急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度影,血肿范围广泛,不受颅缝限制。17.参考答案:B[解析]痈已有破溃者需及时切开改善引流(但唇痈不宜采用),可采用“+”或“++”形切口,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓、未化脓但已失活的组织,脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条。18.参考答案:ABC[解析]治疗原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术,但脓肿形成后应进行穿刺抽脓。预防关键:避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。19.参考答案:左髂总静脉
右髂总静脉20.参考答案:D[解析]本题是对马克思主义唯物辩证法的实际运用。A项,母鸡才能生鸡蛋是内因决定的;B项,温度是孵化过程中的外部因素,起重要作用;C项,学生是内因,起决定作用;D项表述错误,人是同时受外因和内因影响的。故本题选D。21.参考答案:A[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十一条规定,“公诉案件中被告人有罪的举证责任由人民检察院承担,自诉案件中被告人有罪的举证责任由自诉人承担”。故本题选A。22.参考答案:E[解析]急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。23.参考答案:CE[解析]腰椎负重最大,上位腰椎的椎体后面微凹陷。腰1、2椎体横断面似肾形,在腰3或腰4过渡为椭圆形,在腰5椎体后缘中间比两侧稍隆起,椎体呈橄榄形腰椎由于椎体后面凹陷,在腰椎后缘不重叠,腰椎横突呈长而薄的外形,腰3横突向上翘并较其他部位横突为长,有时可在体表摸到。24.参考答案:AD[解析]简报就是对一定情况和问题的简明扼要的报道,它的作用主要在于反映情况、总结经验、沟通信息、指导工作或披露问题,因而必须保证其内容的真实可靠性,AD两项的做法能证明其内容的真实性。故选AD。25.参考答案:A26.参考答案:B[解析]复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。27.参考答案:D[解析]苔质颗粒细小致密,中厚边薄,刮之易去者,称为腻苔,常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。28.参考答案:C[解析]原穴主要用于治疗相关脏腑疾病,同时也可辅助诊断。下合穴主治六腑病证和用于诊断。郄穴为十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位。其中阴经郄穴多主血证,阳经郄穴多主急性痛证。俞、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变和对应脏腑经络相联属的组织器官疾患。临床上腑病多选其募穴,脏病多选其俞穴。29.参考答案:D[解析]从题中可以得出:他在哲学上是悲观主义的,但在现实世界中比较幸运。A项“他在哲学上始终是幸运的”与文意相悖,排除;B项中两者没有因果关系,排除;C项“他的生活景况虽然不佳”文段未提及,排除。D项正确。故本题选D。30.参考答案:D[解析]护士条例第八条护士执业注册有效期为5年。31.参考答案:D[解析]二尖瓣狭窄晚期可出现有心衰竭,表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈回流征阳性等。32.参考答案:B[解析]胃的生理特性是喜润恶燥,是指胃应保持充足的津液,以利饮食物的受纳腐熟和食物残渣及糟粕的通降传导。33.参考答案:A[解析]涌泉穴是肾经的起穴。34.参考答案:D[解析]多囊卵巢综合征临床上的特征有:长期无排卵现象,雄激素过多,LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高等。35.参考答案:B[解析]假孕疗法是由Kistner最先提出的。36.参考答案:A[解析]抗肌萎缩蛋白是细胞骨架的主要成分,可与肌纤维膜上的多种糖蛋白结合,以维持肌纤维的稳定性,缺乏时可导致肌细胞不稳定,发生进行性肌营养不良症。37.参考答案:B[解析]血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁情况。38.参考答案:D[解析]在行政合同的履行、变更和解除中,行政机关享有行政优益权。抗辩权和不安抗辩权是在履行民事合同中合同双方当事人享有的权利。39.参考答案:D[解析]碳酸钙可引起反跳性胃酸分泌增加。40.参考答案:BCD[解析]唾液蛋白是唾液中的一种物质当它与牙齿接触时,可附着于牙齿釉质的表面,形成膜样物质,这种膜就被称为获得性膜。获得性膜是人口腔里都有的、普遍的一种生理现象。它一开始就是生物进化过程中产生的一种保护性反应。这层获得性膜就把细菌隔绝到了外边,起到了对牙齿直接的保护作用。但是这层膜同时也是细菌繁殖的温床。故答案选B、C、D。41.参考答案:C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收缩蛋白,对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性,由于在血中含量极低,因此少量的心肌坏死,血液中浓度快速升高,是目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物。42.参考答案:B[解析]消渴病的基本病机是阴津亏损,燥热偏胜,因此说阴虚体质更易罹患。43.参考答案:BC[解析]根据Stockesformula沉速公式,w=[2(ρs-ρ)gr2/9μ式中:ρs为颗粒密度;ρ为水的密度;μ为流体黏度;r为颗粒半径;g为重力加速度。此公式是在静水、20℃恒温、介质的黏度不变、球形颗粒、密度相同、表面光滑、颗粒互不碰撞的实验室理想条件下获得的。沉降速度与分散介质的黏度为反比,温度在此公式中没有体现。44.参考答案:E[解析]妊娠晚期,腹痛伴阴道流血,首先考虑是胎盘早剥。45.参考答案:D[解析]决定体质的因素有阴阳五行、脏腑、精气血津液,但主要因素是精气津液。46.参考答案:C[解析]“两学一做”学习教育,指的是“学党章党规、学系列讲话精神,做合格党员”学习教育。故本题答案选C。47.参考答案:C[解析]不应在房间安放花草地毯,以防过敏。48.参考答案:A[解析]等渗溶液的浓度与红细胞的浓度相当,不会导致红细胞的破裂,从而发生溶血反应。49.参考答案:A50.参考答案:C[解析]肺野即肺组织,为含气组织,呈低密度影;而骨骼、含血液的心脏及大血管均为白影。51.参考答案:B磺胺类药物可造成肾损害,为了预防、避免。肾损伤,在应用SD及大剂量SMZ时,应同时服用等量碳酸氢钠,以碱化尿液,增加药物溶解度。52.参考答案:C[解析]发热反应是最常见的早期输血并发症;变态反应和过敏反应较为少见;细菌污染引起的反应为感染中毒反应,较为严重,常为血液制品污染引起;溶血反应是最严重的并发症,常为ABO血型不符引起,如处理不及时可危及生命。53.参考答案:上颌磨牙
下颌切牙54.参考答案:C[解析]在影像学中,“伪影”是指在图像中非真实的结构体。这些结构体在真实解剖和病理结构中不存在,正常情况也不应出现,CT图像伪影产生的原因多为数据测量不准确或者多种物理因素导致的投影数据判读错误。55.参考答案:B[解析]一级护理:每15~30min巡视病人1次,观察病情及生命体征;二级护理:每1~2h巡视病人1次,观察病情。56.参考答案:AB阿托品在抢救感染性休克及有机磷农药中毒时,根据病情,用药可不受极量限制。57.参考答案:E风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人多年后支气管静脉壁增厚,而且随着病情的进展肺血管阻力增加,出现右心功能不全使以上症状减轻。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血,腹胀可能是腹水。58.参
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