2023年上海市浦东新区周家渡地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市浦东新区周家渡地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.原发性三叉神经痛，治疗首选______。A.药物治疗B.神经阻滞C.手术治疗D.光疗E.理疗2.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。3.口腔颌面部常见的癌前病损有______。A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜红斑C.口腔扁平苔藓D.盘状红斑狼疮E.上皮过角化A

B

C

D

E

4.临产后灌肠的适应症是______。A.阴道流血B.胎儿窘迫C.剖宫产史D.初产妇宫颈口开大3cm～4cm以内E.胎位异常5.肺癌常见的转移途径是______A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都是A

B

C

D

E

6.急性痛风性关节炎是______。A.尿酸钠结晶引起的炎症反应B.变态反应引起C.感染引起的炎症反应D.类固醇结晶沉积引起的关节炎E.焦磷酸钙结晶引起的关节炎7.下列构成脂质体膜材的是______。A.明胶、阿拉伯胶B.磷脂、胆固醇C.PLA、PLGAD.环糊精、苯甲醇8.古人曾经说过，当坚硬的牙齿脱落后，柔软的舌头还在。柔软胜过坚硬，无为胜过有为。

这段文字主要想说明的是______A.古人的思想深邃精深B.柔软的东西强于坚硬的C.以柔克刚是最好的选择D.人生应适当保持“低姿态”9.颅底骨折的诊断主要依靠

A.病史B.临床表现C.X线摄片D.B超E.CT10.急性(普通型)肝炎时，肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。

11.《党政机关公文处理工作条例》在以往公文处理办法的基础上重新规范，取消了______。A.抄送机关B.眉首C.附注D.主题词12.下列激素中，______主要促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质合成，幼年缺乏将患侏儒症，分泌过多将患巨人症。A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素13.处方写焦三仙，调剂应写焦山楂、焦麦芽、焦神曲。14.一线抗结核病药物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.链霉素15.有关病原菌致病作用的叙述错误的是(

)A.与致病菌毒力强弱有关B.与致病菌进入机体的数量有关C.毒力愈强，致病所需菌量愈多D.病原菌要经过适当侵入门户，到达一定的器官和组织细胞才能致病16.下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?______A.化脓性阑尾炎B.单纯性阑尾炎C.妊娠合并性阑尾炎D.坏疽性阑尾炎17.焊料熔点应低于被焊合金，一般以较被焊合金低100℃为宜。18.感染根管内的主要细菌是______。A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌19.男性不育症的病因中，下列所占比例最大的是

A.特发性少精子症B.特发性弱精子症C.医源性不育D.精索静脉曲张E.无精子症20.黄某2010年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2011年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满______A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年21.骨质破坏的基本X线表现是______A.骨密度减低B.骨小梁稀疏C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构消失22.下列不属于膀胱经的腧穴是______。A.攒竹B.膈俞C.委中D.风府E.委阳23.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于______A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL24.公共财政是指仅为______提供公共服务的政府分配行为。它是国家财政的一种具体存在形态。A.集体经济B.个体经济C.私营经济D.市场经济25.大事记的标题的表达形式主要有______。A.编制单位和文种B.编制单位、事由和文种C.事由和文种D.编制单位、时间和文种A

B

C

D

26.引起血糖升高的激素有______。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.盐皮质激素A

B

C

D

27.谢女士，糖尿病患者，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为______A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲(优降糖)C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂28.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌29.下列易发生水解的药物是______。A.酚类药物B.烯醇类药物C.多糖类药物D.酰胺与酯类药物30.发展社会主义文化的根本任务就是实现百花齐放、百家争鸣。31.李女士，26岁，初产妇，于今日早晨经阴道自然分娩一男婴。那么______内她可以下床轻微活动。A.2～6小时B.6～12小时C.2～3日D.5～7日32.保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，但与普通食品也有区别，下列属于二者区别的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治疗为目的C.可以替代药物进行治疗D.保健食品无毒无害33.下列王朝中统治时间最长的是______。A.秦朝B.隋朝C.西晋D.元朝34.嵌顿疝发生率最高的是______。A.脐疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.切口疝35.下列情况中，可使用“请示”行文的有______。A.按要求如期汇报执行上级机关某项指示、意见的结果B.遇到新情况新问题因无章可循，请上级作指示C.平行机关之间意见产生分歧，请上级裁决D.上下级机关之间涉及事务性具体事项的询问答复A

B

C

D

36.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗37.队列研究的最大的优点是______。A.省钱省力B.不容易发生失访偏倚C.容易控制混杂因子的作用D.因果现象发生的时间顺序合理38.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱39.胆汁中与脂类消化吸收有关的成分是______A.胆盐B.胆色素C.胆固醇D.卵磷脂40.五脏的生理功能和生理特点是______。A.泻而不藏B.藏而不泻C.满而不实D.实而不满A

B

C

D

41.男性，68岁。刺激性咳嗽伴咳血3个月，近1个月出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如肺结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是______。A.气管向右侧牵拉B.肺体积缩小C.下缘呈倒S形D.右膈抬高E.患侧肋间隙变窄42.地膜覆盖：增温保水______A.田间管理：霜冻虫害B.临床试验：不良反应C.天气预报：卫星云图D.整顿市场：净化风气43.氧气筒内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。44.《执业医师法》规定医师除正常诊疗外，不得使用以下药品，除了______。A.麻醉药B.医疗用毒性药C.副作用大的药物D.精神类药物45.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有______。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

D

E

46.舌肿胀色红绛，多见于______证。A.脾胃湿热B.心脾热盛C.水湿内停D.痰热内蕴47.长期医嘱有效时间在24小时以上至医嘱停止。48.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮49.“病”与“证”的确定，均以“症”为主要依据，同一“证”可用于多种“病”，而同一“病”又可表现为不同的“证”。50.白色血栓一般由哪些成分构成______A.血小板B.白细胞C.纤维素D.红细胞A

B

C

D

51.简述环境污染物对健康影响的剂量-效应关系和剂量-反应关系，并举例说明。52.长期使用广谱抗生素可引起(

)A.菌血症B.败血症C.脓毒血症D.菌群失调症53.胸痹心痛发作期要注意适当休息，坚持力所能及的活动，做到动中有静，保证充足的睡眠。54.血清与血浆的主要区别是血清中不含______。A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原55.动眼神经受损伤______。A.角膜反射消失B.瞳孔散大C.瞳孔缩小D.不能闭眼56.当大开颌运动时，下颌下降约为

以上。A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm57.下列属于液的功能是______。A.濡润肌肤B.濡润孔窍C.濡润血脉D.濡润关节58.寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选用______性味的药A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒59.支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示______。A.无临床意义B.疾病好转C.过度通气D.气道阻塞60.皮内注射是将药液注入______。A.表皮下B.真皮下C.真皮与皮下组织之间D.表皮与真皮之间61.突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内侧，唇舌色暗，脉弦涩，为血热证的表现。

62.辅助治疗青少年牙周炎选用的药物是______。A.甲硝唑B.四环素C.螺旋霉素D.环孢菌素E.青霉素63.麻醉医师应熟悉一些简易的床边测试病人肺功能的方法，如吹火柴试验等。64.神经细胞静息电位形成的机制是______。A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位65.关于利用6分钟步行试验诊断中度心衰的标准，下列正确的是______。A.550～650mB.426～550mC.150～425mD.100～150m第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]原发性三叉神经痛首选药物治疗。卡马西平是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物。2.参考答案：氨茶碱的临床应用：(1)急、慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；(2)心源性哮喘，氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量，适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应：(1)局部刺激性，口服可引起恶心、呕吐，应饭后服用；肌注可致局部红肿、疼痛；(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低，过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。3.参考答案：ABC[解析]口腔颌面部最常见的癌前病变有白斑和红斑以及扁平苔藓。4.参考答案：D[解析]初产妇宫口开大4cm以内可用温肥皂水灌肠。灌肠可清除肠道粪便，避免临产时造成污染：同时可刺激宫缩，加速产程进展。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。5.参考答案：ABCDE[解析]肺癌常见的转移部位有肺门及纵隔淋巴结，引起淋巴结肿大；在肺内血行转移形成单发或多发结节，转移到胸膜引起胸腔积液和胸膜结节；还可远处转移到脑、骨和肝脏等部位。6.参考答案：A[解析]痛风性关节炎，是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少致使尿酸沉积在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质而引起的关节周围软组织出现明显红肿热痛，局部不能忍受被单覆盖或周围震动，午夜足痛惊醒，痛如刀割的慢性关节炎。是尿酸过量生产或尿酸排泄不充分引起的尿酸堆积造成的，尿酸结晶堆积在软骨，软组织，肾脏以及关节处。在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。临床特点是高血尿酸血症、特征性的关节炎反复发作，在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶、痛风石形成，严重时关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和(或)痛风性肾病。7.参考答案：B[解析]脂质体的膜材主要由磷脂与胆固醇构成，这两种成分是形成脂质体双分子层的基础物质。8.参考答案：D[解析]本题属于概括文意题。通过第一句话牙齿与舌头的比较，第二句发表议论：柔软胜过坚硬，无为胜过有为。通过第二句话的议论，可以看出，这段话并不是要赞扬古人的思想深邃精深，因此排除A；从第二句的议论可以看出，这段话旨在说明一种人生态度，而不仅仅是对柔软和坚硬进行比较，因此排除B；文中并没有阐述关于“以柔克刚”的内容，因此排除C。人生应适当保持“低姿态”正符合无为的人生态度，所以，答案是D。9.参考答案：B颅底骨折诊断主要依据临床表现。颅前窝骨折主要表现为“熊猫眼征”；颅中窝骨折常引起鼻出血和脑脊液鼻漏、耳漏；颅后窝骨折多在伤后1～2日，乳突部或枕部渐渐出现皮下瘀斑。10.参考答案：B[解析]急性(普通型)肝炎时，肝细胞坏死主要为点状坏死，慢性肝炎时为肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。11.参考答案：D[解析]眉首没有取消，改称为版头；主题词在《党政机关公文处理工作条例》中被取消。12.参考答案：B[解析]生长激素能促进生长，且能调节物质代谢。在促进生长方面，可以促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成，从而加速骨骼和肌肉的生长发育。幼年时如果生长激素分泌不足，会导致生长发育迟缓，身材矮小，称侏儒症；幼年时生长激素分泌过多，可引起全身各部过度生长，骨骼生长尤为显著，致使身材异常高大，称巨人症。13.参考答案：A[解析]消积化滞焦三仙，即焦麦芽、焦山楂、焦神曲。这三味药均有良好的消积化滞功能，但又有各自不同的特点。焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用；焦山楂善于治疗肉类或油腻过多所致的食滞；焦神曲则善于消化米面食物。三药合用，能明显地增强消化功能。因此，临床上医生常将三药合用并称为“焦三仙”。14.参考答案：D对氨基水杨酸是常用的二线抗结核药，口服吸收快且完全。分布于全身组织、体液及干酪样病灶中，但不易透入脑脊液及细胞内，在脑膜炎时仍可达治疗浓度。15.参考答案：C病原菌的致病作用与很多因素有关，其毒力愈强，致病所需菌量愈少。16.参考答案：D[解析]坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎。17.参考答案：A18.参考答案：E[解析]感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只存产黑色素类杆菌是厌氧菌。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。19.参考答案：D[解析]在以上男性不育症的病因中，精索静脉曲张所占比例最大。20.参考答案：B[解析]有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的：②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。21.参考答案：E[解析]骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失，其X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失，而骨结构消失为其基本表现。22.参考答案：D[解析]攒竹为头部膀胱经穴，委中、委阳为腘窝部膀胱经穴，膈俞位于背部膀胱经第一侧线。而风府属督脉穴。23.参考答案：B[解析]婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于200mL。24.参考答案：D[解析]公共财政指的是仅为市场经济提供公共服务的政府分配行为。它是国家财政的一种具体存在形态，是与市场经济相适应的财政类型。故本题选D。25.参考答案：ABCD[解析]大事记是党政机关、企事业单位、社会团体记载自己重要工作活动或自己辖区所发生的重大事件的一种应用文体。大事记的格式单一、固定，由标题和主体两部分组成。它的标题主要有这样几种形式：由制文单位、事由和文种构成，如《中国医学大事记》；由制文单位和文种构成，如《××人民政府大事记》；由事由和文种构成，如《解放以后中国科技发展大事记》；由制文单位、时间和文种构成，如《××市人民政府八月份大事记》等。故本题选ABCD。26.参考答案：ABC[解析]胰高血糖素：是升高血糖浓度的最重要的激素，是由胰岛A细胞合成和分泌的肽类激素。胰高糖素主要通过提高靶细胞内cAMP(环化腺核苷一磷酸)含量达到调节血糖浓度的目的。糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用来提高血糖浓度。肾上腺素主要促进糖原分解。这三个激素和胰高血糖素的主要作用是为细胞提供葡萄糖的来源。27.参考答案：C[解析]胰岛素治疗时可能出现全身及局部反应，其中低血糖反应是主要副作用。该患者的症状提示患者在治疗过程中发生低血糖反应，应立即予以静脉注射50%葡萄糖。28.参考答案：D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌，如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。29.参考答案：D[解析]一般情况下，含有酰胺键和酯键的药物易发生水解反应。30.参考答案：B[解析]发展社会主义文化的根本任务是培养有理想、有道德、有文化、有纪律的“四有”公民。“百花齐放，百家争鸣”是促进我国社会主义文化繁荣的方针。因此本题错误。31.参考答案：B[解析]自然分娩的产妇应当早日进行适当地活动，产后6～12小时内即可起床轻微活动。32.参考答案：A[解析]保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的功能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在产品的宣传上，也不能出现有效率、成功率等相关的词语。保健食品的保健作用在当今的社会中，也正在逐步被广大群众所接受。33.参考答案：D[解析]秦朝自公元前221年至公元前207年，统治时间为14年；隋朝自公元581年至618年，统治时间为37年；西晋自公元266至316年，统治时间为50年；元朝自公元1271年至1368年，统治时间为97年。故本题正确答案为D。34.参考答案：D[解析]由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一个锐角，并且股环本身比较小，周围又有较多坚韧的韧带支持，因此，股疝容易嵌顿。在腹外疝中，股疝嵌顿者最多，一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。35.参考答案：BCD[解析]请示，是指下级机关向上级机关请求对某项工作、问题做出指示，对某项政策界限给予明确，对某事予以审核批准时使用的一种请求性公文，是应用写作实践中的一种常用文体。请示应用范围十分广泛，大致可归纳为以下几个方面：(1)下级机关遇到新情况、新问题，因无章可循而没有对策或没有把握，需要上级机关给以指示的时候，要用请示；(2)下级机关在处理较为重要的事件和问题时，因涉及有关方针政策必须慎重对待，需要报请上级机关批准时，要用请示；(3)下级机关在工作中遇到问题，虽然有解决的办法，但由于职权、条件的限制，没有权力或没有能力实施这些办法。需要上级帮助解决的时候，要用请示；(4)下级机关对有关方针、政策和上级机关发布的规定、指示有疑问，需要上级机关给予解答时，要用请示；(5)下级机关之间在较重要的问题上出现意见分歧，需要上级机关裁决时，需要请示。A项不属于使用请示的范围，本题选BCD。36.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。37.参考答案：D[解析]队列研究是由“因”及“果”的研究，结果的出现往往需要较长时间的随访观察，耗费人力及物力，随访过程中容易发生失访偏倚。但从时间顺序上看，所得的结论比较可信，这是队列研究最大的优点。38.参考答案：D[解析]慢性肺源性心脏病是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病，最终常因呼吸衰竭而死亡。39.参考答案：A[解析]胆汁不含消化酶，起主要作用的是胆盐。胆汁的作用主要有：乳化脂肪，促脂肪消化；促脂肪和脂溶性维生素的吸收；促胆汁的自身分泌等。胆汁的作用主要是由胆盐实现的。40.参考答案：BC[解析]五脏的生理特点是“藏而不泻”“满而不能实”。41.参考答案：C[解析]早期中央型肺癌是肿瘤局限于支气管腔内或延管壁浸润生长，周围肺实质未被侵及，X线胸片无异常表现，部分腔内生长的肿瘤可致管腔狭窄或阻塞，从而引起阻塞性肺炎、肺气肿和肺不张；中、晚期中央型肺癌X表现为肺门肿块，右肺上叶支气管肿瘤可致右上叶肺不张，此与肺门肿块在X线胸片上表现为典型的反S征。42.参考答案：D[解析]题干为目的关系。“地膜覆盖”的目的是“增温保水”，“整顿市场”的目的是“净化风气”。43.参考答案：B[解析]氧气筒内氧勿用尽，压力表至少保留0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。44.参考答案：C[解析]《执业医师法》第25条规定，医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。45.参考答案：ABCD46.参考答案：B47.参考答案：A48.参考答案：D[解析]盐酸美沙酮结构上不含有含氮杂环。49.参考答案：A[解析]“病”，即疾病，是机体在外界和体内某些致病因素作用下，因阴阳自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍；所谓“症”指症状和体征，是病人主观的痛苦不适感觉与医生诊察而得知的病态改变，是病、证的外在表现。“证”即证候．是疾病发展过程中某一阶段的病理机制的反映，包括疾病的原因、部位、性质以及邪正关系，同时还反映疾病可能发展变化的趋势。50.参考答案：ABCD[解析]白色血栓由血小板小梁、中性粒细胞、纤维素和少量红细胞构成。51.参考答案：环境污染是指由于各种人为的或自然的原因，使环境组成发生不可逆的变化，造成环境质量的下降和恶化，破坏了生态平衡，并对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响的现象。剂量-效应关系是指进入机体的剂量与某个机体所呈现出的生物效应强度间的关系，特点是剂量越大则效应越严重，如伦敦烟雾事件、美国洛杉矶-纽约和日本东京-大阪的光化学烟雾事件、印度博帕尔异氰酸甲酯泄漏事件。剂量-反应关系是指随着剂量增加，某一生物群体中出现某种特定生物学效应的个数增加，特点是相同剂量的环境因素对不同的个体有不同的效应，通常以