2023年重庆市巴南区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年重庆市巴南区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.决定心排出量的两个主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量2.下述关于药物毒性反应的叙述，正确的是______。A.一次用量超过剂量B.长期用药C.病人对药物高度敏感D.病人肝或肾功能低下E.与药物剂量无关A

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3.β2受体激动药的主要不良反应有哪些?4.Ⅱ型呼吸衰竭患者应高浓度给氧，以尽快纠正缺氧状态。5.出入肾门的管状结构组成肾蒂，肾蒂内所包含的结构有______。A.肾动脉B.肾静脉C.近端输尿管D.淋巴管和神经E.外周脂肪组织A

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6.对尿液和汗液的排泄有控制调节作用是气的______。A.温熙功能B.气化功能C.防御功能D.固摄作用A

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7.与《资治通鉴》合称为史学“双璧”的是______。A.《楚辞》B.《论语》C.《春秋》D.《史记》8.在我们居住的北半球上，出现冬天冷夏天热这一自然现象的主要原因是______A.季风B.地球自转C.地球公转D.海洋暖流9.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A

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10.下列文种中属于党政机关法定公文的是______。A.申请B.请求C.公示D.公报11.在玉米地中套种的小麦有可能得小麦黄叶病，这种病是由于光照不足造成的，一旦光照充足，比如玉米收割后，症状很快就会消失，且不会影响产量。而小麦锈病是由花斑锈菌引起的，如果在病症初起时不及时恰当应对，就会使小麦植株很快枯死。由于小麦锈病和小麦黄叶病初期症状很难区分，所以，在玉米地中套种小麦，必须高度注意小麦锈病的定期筛查和预防。

以下哪项最可能是上述论证的假设前提?______A.科学家一直没有找到有效鉴别小麦锈病的方法B.花斑锈菌对小麦的危害与光照是否充足无关C.如果及时恰当处理小麦锈病就不会使小麦减产D.小麦黄叶病不会诱发小麦锈病12.下列属于药物的物质有

。A.用于诊断疾病的化学物质B.用于治疗疾病的化学物质C.用于缓解疾病的化学物质D.用于预防疾病的化学物质E.用于鉴别疾病的化学物质A

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13.月经周期规则，末次月经2000年3月13日，预产期应是______。A.2001年1月16日B.2000年11月20日C.2000年11月10日D.2000年12月20日E.2000年12月5日14.碳酸锂作为哪种疾病的首选药?______A.抑郁症B.癫痫C.躁狂症D.外周神经痛15.每分钟吸入或呼出的气体总量，称为______。A.最大通气量B.肺泡通气量C.每分通气量D.时间肺活量16.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证?______A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松17.能够确立中医学理论体系的经典著作是______A.《黄帝内经》B.《神农本草经》C.《伤寒杂病论》D.《难经》18.脾为生气之源，肺为主气之枢，脾为贮痰之器，肺为生痰之源。19.颅脑损伤昏迷患者的膳食应______。A.鼻胃管饲B.胃造瘘口管饲C.供给高热量、高蛋白流质饮食D.半流质管饲A

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20.正常红细胞置于4%的氯化钠溶液中，会出现______。A.红细胞叠连B.红细胞凝集C.血沉加快D.溶血现象21.先天因素的致病特点是什么?22.十七届三中全会规定，在符合规划的前提下，农民转让土地使用权与国有土地享有平等权益，主要是指______。A.同价不同地B.同地高价C.同地同价D.同地不同价23.随机区组设计的方差分析中，下列成立的是______。A.SS总=SS区组+SS误差B.SS总=SS组间+SS组内C.SS总=SS处理+SS区组+SS误差D.MS区组＞MS组间24.我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是

。A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌C.唇癌D.肉瘤E.颊黏膜癌25.在对伤口进行清创时，错误的是______。A.清洗伤口周围的皮肤B.根据伤口部位和伤情以及手术所需时间，选择合适的麻醉方式C.彻底清除血凝块和异物，切除失活组织和明显挫伤的创口边缘组织并用无菌盐水反复冲洗D.伤口彻底止血，再用高渗盐水冲洗，然后按组织层次缝合伤口26.以下关于右心室增大的X线表现的描述中，说法有误的是______。A.右心缘下段向右膨突，最凸点偏下，心尖圆隆上翘B.心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失C.左前斜位心膈段增大，室间沟向后上移位D.右前斜位心前缘下段膨隆，心前间隙变窄27.恒牙中患龋率最高的牙齿是上颌第一磨牙。28.非螺旋胸部CT检查无法确诊的疾病是______A.冠状血管软斑块B.夹层动脉瘤C.少量心包积液D.肺纵隔淋巴瘤E.心包钙化29.下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的特有体征?______A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音A

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30.影响新生儿复苏预后的最主要因素是______。A.复苏持续时间B.Apgar评分C.是否行气管插管D.复苏开始的是否及时31.阿米巴痢疾和细菌性痢疾最主要的鉴别点是______。A.粪便的外观B.粪便的气味C.粪便的量D.粪便中找到原病体32.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾脏较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾脏前面下行，有一定弧度33.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是______。A.发热B.咯痰C.肺部啰音D.流行病学史34.体液免疫应答初次应答产生的抗体是______。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE35.牙齿邻间隙下一般充满______。A.牙槽骨B.牙石C.牙龈乳头D.食物残渣E.以上都不对36.张某，女，以前从未离开过家门(父母)，上大学一月后，想家了，而没有时间回家，老师也不准假。于是茶饭不思，无精打采的，周身乏力，像病了一样。中医学理论解析之原因是______。A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺37.软组织肿瘤钙化MRI一般呈长T1、短T2信号。38.属于可摘局部义齿的部件是______。A.基托B.直接固位体C.基牙D.Ⅰ型杆E.邻面板A

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39.长期服用磺脲类降糖药失效原因可能是______A.药物吸收不好B.胰岛β细胞功能衰竭C.发生耐药性D.体内降解加速E.对药物不敏感40.不属于类风湿性关节炎典型X线表现的是______。A.软组织肿胀B.关节间隙变窄C.骨质疏松D.骨侵蚀和假囊肿形成E.骶髂关节间隙消失41.连接翼腭间隙与颞下间隙交通的是______。A.颞下颌裂B.翼上颌裂C.翼腭管D.眶下裂E.蝶腭管42.患者，男性，16岁。今天突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常，端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确?______A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎43.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成44.患者，男，因上腹不适来院就诊，为鉴别其病变位置需作胃镜检查，行胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志是______。A.食管胃黏膜线B.幽门瓣C.幽门括约肌D.胃窦45.______地区是我国水土流失最严重的地区。A.四川盆地B.吐鲁番盆地C.黄土高原D.松嫩平原46.胃液的pH值均为______。A.2～4B.1～2C.0.5～1.5D.0.9～1.547.治疗阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝48.患者男，67岁。因食管癌术后在肠外营养输注过程中，患者尿量突然增加，接着呼之不应，测随机血糖为25mmol/L，此时患者可能发生了______。A.酮症酸中毒B.吻合口瘘C.非酮性高渗性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空气栓塞49.

A．

B．

C．

D．50.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的______A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度51.急性肾炎急性期需卧床休息，下床轻微活动的指标是______。A.肉眼血尿消失B.水肿减退C.血沉正常D.血压正常E.尿量增加A

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52.患者女，47岁，误食磷化锌类灭鼠药中毒，急诊入院，首选的洗胃液是______。A.0.1%硫酸铜B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水53.脂肪肉瘤圆细胞型MRI多为长T1长T2信号。54.致病因素作用于人体至出现最初症状前的阶段叫作前驱期。55.目前实行中央业务主管部门垂直管理的是

。A.工商行政管理系统B.质量技术监督系统C.监察系统D.国家税务系统56.成年女性血红蛋白的正常参考值为______。A.120～160g/lB.110～150g/lC.170～200g/lD.110～120g/l57.消化性溃疡的并发症有______、______、______、______。58.下列哪种先天性心脏病是肺血减少型?______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征59.2014年10月31日，财政部向社会公布行政事业性收费和政府性基金目录，规定对目录清单之外的行政事业性收费和政府性基金一律不得执行。其中，全国性及中央部门和单位行政事业性收费目录清单共涉及116项收费，包括与百姓生活密切相关的______等。A.公办幼儿园保育费、住宿费B.房屋所有权登记费C.考试考务费D.商标注册费A

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60.患者，女，26岁，已婚。平时月经规律，停经49天，今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛，急来我院就诊，面色苍白，脉细速，BP80/50mmHg。检查：下腹部明显压痛和反跳痛，叩诊有移动性浊音。阴道检查，可触及后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。急查尿hCG(+)。该患者最可能的诊断为______。A.异位妊娠B.流产C.阑尾穿孔D.黄体破裂E.急性腹膜炎61.作为政府宏观调控的行政手段的特点是______。A.规范性、前瞻性和稳定性B.强制性、直接性和快速性C.灵活性、合法性和间接性D.滞后性、可行性和明确性62.公务礼仪与商务礼仪的最大区别是

。A.政治性B.综合性C.灵活性D.特定性63.氯化铵可使磺胺类药物尿排泄减少。64.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。65.下列药物属于胃黏膜保护剂的是

A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.泰胃美第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟180次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟40次，心排出量亦减少。2.参考答案：ABCD[解析]毒性反应一般是指用量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多引起的严重不良反应。有时用药剂量不大，但机体对药物过于敏感也能出现毒性反应。绝大多数药物都有一定的毒性。短期内过量用药引起的毒性反应称急性毒性反应，多损害循环、呼吸及神经系统功能。长期用药时由于药物在体内蓄积而逐渐发生的毒性反应称为慢性毒性反应，常损害肝、肾、造血器官及内分泌等器官的功能。药物的致癌、致畸、致突变作用属于慢性毒性中的特殊毒性。3.参考答案：β2受体激动药的主要不良反应包括：①心脏反应：大剂量可引起心率加快，有时可引起心律失常。②肌肉震颤：激动骨骼肌慢收缩纤维的β2受体，可引起四肢、面、颈部等肌肉震颤。③代谢紊乱：血乳酸、丙酮的升高，低钾血症。④耐受性：长期应用β2受体激动药，β2受体数目减少可引起耐受性。4.参考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(＜35%)持续吸氧；Ⅰ型呼吸衰竭则可给予较高浓度(＞35%)吸氧。5.参考答案：ABCD[解析]肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹，合称肾蒂。6.参考答案：ABD[解析]气的固摄作用能固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液，控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄，防止其过多排出及无故流失。气的温煦有助于人体液态物质的正常运行、输布和排泄。气的气化作用过程，具体地说，即是指精、气、血、津液等物质的新陈代谢，可转化成汗、尿、涕、唾、泪、涎等，饮食物经过消化和吸收后，其残渣可转化成糟粕排出体外等等，都是气化作用的具体表现。7.参考答案：D[解析]司马迁的《史记》被鲁迅先生誉为“史家之绝唱，无韵之离骚”，与司马光编纂的《资治通鉴》并称为“史学双璧”。故本题选D。8.参考答案：C[解析]地球自转是形成白天黑夜的原因，季风和海洋暖流均与冬冷夏热无关，而地球公转，使得太阳在北回归线、赤道、南回归线之间移动，形成冬冷夏热的自然现象。故正确答案为C。9.参考答案：ABD[解析]保钾利尿剂常用的有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)为袢利尿剂，不属于保钾利尿剂。10.参考答案：D[解析]ABC都不是法定公文，D是法定公文。故本题答案D。11.参考答案：B[解析]本题属于假设型题目。题干结论为“必须高度注意小麦锈病的定期筛查和预防”，论据为“小麦锈病和小麦黄叶病初期症状很难区分”。观察选项，如果B选项成立，正好说明如果与光照充足有关，那么玉米收割后两种病都好了，就不会影响小麦收成。符合题干要求，故本题选B。12.参考答案：ABD凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者调节人的生理功能等作用的物质均可称为药物，除了已经上市的药品之外，还包括处于研制阶段的药物、民间流通的一些药物等。13.参考答案：D[解析]预产期计算是根据末次月经时间的月份-3或+9，日子+7。14.参考答案：C[解析]碳酸锂主要用于治疗躁狂症。15.参考答案：C[解析]肺通气量指每分钟吸入或呼出的气体总量。16.参考答案：D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制严重感染；皮质醇增多血症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。17.参考答案：A[解析]中医学理论体系形成的标志是《黄帝内经》的问世。18.参考答案：B[解析]“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。19.参考答案：AC[解析]颅脑损伤急性期的膳食应维持营养，保持水、电解质平衡，昏迷患者鼻饲流食，所提供的热量宜根据功能状况和消化能力逐渐增加，以维持正氮平衡，给予高蛋白质、高热量饮食，避免低蛋白血症，提高机体免疫力，促进伤口愈合及神经组织修复和功能重建。20.参考答案：C[解析]人体内的红细胞生活在血浆里，血浆的无机盐浓度为0.9%，红细胞生活在这种环境中能维持渗透压的平衡，此时细胞吸水和失水保持平衡状态。当置于4%的氯化钠溶液时，红细胞失水皱缩，表面积与体积比值减小，与溶液所产生的摩擦变小，故红细胞下沉变快。21.参考答案：先天因素，是指人出生前已经潜伏着的可以致病的因素，包括源于父母的遗传性病因和在胎儿孕育期及分娩时所形成的病因。其致病特点主要为：(1)胎弱：又称胎怯，指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致日后发育障碍、畸形或不良，如小儿五迟、五软、毛发不生、皮肤脆薄等。(2)胎毒：胎儿期，某些传染病由亲代传给子代，或妊娠早期，其母感受邪气或误食药物、不利于胎儿之物，或情志遭受重创等，导致遗毒胎儿，因而出生后渐见某些疾病，如疮疹、遗毒等。22.参考答案：C[解析]国务院发展研究中心提出的“383”改革建议，提出允许“农村集体土地与国有土地平等进入非农用地市场，形成权利平等、规则统一的公开交易平台，建立统一土地市场下的地价体系”。这主要是指同地同价，故本题选C。23.参考答案：C[解析]随机区组设计的方差分析，是对总变异的离均差平方和和自由度分别分解为多个部分，即将总变异的离均差平方和SS总分解为处理变异的离均差平方和SS处理、区组变异的离均差平方和SS区组和误差变异的离均差平方和SS误差。24.参考答案：A[解析]口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多，尤其是鳞状上皮细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%；其次为腺源性上皮癌及未分化癌；肉瘤发生于口腔颌面部者较少，主要为纤维肉瘤、骨肉瘤等。25.参考答案：D[解析]伤口如有活动性出血，在清创前可先用止血钳钳夹，或临时结扎止血。待清理伤口时重新结扎，除去污染线头。渗血可用温盐水纱布压迫止血，或用凝血酶等局部止血剂止血。26.参考答案：B[解析]左心室增大左侧位时，心后下缘膈上食管前间隙消失，心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。27.参考答案：B[解析]恒牙列中，患龋最率最高的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。28.参考答案：A[解析]冠状血管软斑块需要螺旋CT的重建技术显示。29.参考答案：ACDE[解析]二尖瓣狭窄是风心病常见的瓣膜病变，其特有的体征为心尖部舒张期隆隆样杂音。30.参考答案：B[解析]Apgar评分，即新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。分数的高低决定着新生儿的预后。分高预后好，反之则孩子有危险。31.参考答案：D[解析]阿米巴痢疾粪便中可见到滋养体，并可找到包囊。细菌性痢疾通过细菌培养与鉴定可确证致病病原体。32.参考答案：B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。33.参考答案：D[解析]A、B、C三项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。34.参考答案：B[解析]初次免疫应答特点是潜伏期长、抗体量少、维持时间短、抗体类型以IgM为主、抗体特异性较低。35.参考答案：C[解析]牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下，牙龈乳头充满牙间隙，使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。36.参考答案：B[解析]怒伤肝，喜伤心，悲忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。37.参考答案：A[解析]MRI目前应用不多，钙化和骨化部均呈长T1、短T2信号。38.参考答案：ABDE[解析]可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体及连接体四部组成。39.参考答案：D[解析]常用的磺脲类降糖药为甲苯磺丁脲(D-860)，本品在肝代谢，经肾排泄，长期使用体内降解会加速，因此易失效。40.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎早期X线片常正常，即使有小的改变，也常被忽略，但有一定诊断价值。早期改变：①软组织肿胀；②关节周围骨质疏松；③指骨骨膜炎，后期被吸收；④关节面腐蚀(常在关节面的边缘)和关节软骨下假囊肿形成；⑤由于关节软骨破坏，以致关节间隙变窄。晚期改变：①关节面明显不平和严重腐蚀；②关节半脱位；③广泛骨质疏松；④继发性退行改变；⑤骨性强直(少见)。41.参考答案：B[解析]翼腭间隙向前经眶下裂通眼裂，向内经蝶腭孔通鼻孔，向外经翼上颌裂通颞下间隙，向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。42.参考答案：B[解析]该患者在发病前有鼻子痒、喷嚏、流涕和干咳等症状，可考虑是吸入变应原引起的过敏反应。随后患者又出现了呼吸困难(端坐呼吸)和双肺哮鸣音，结合上述表现可初步诊断为支气管哮喘。43.参考答案：D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生成，减少缓激肽降解，抑制心肌及血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。44.参考答案：A[解析]食管胃黏膜线是胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志。45.参考答案：C[解析]西部的黄土高原地区水土流失严重、土地荒漠化越来越严重，是自然生态环境脆弱、土地生产率最低的地区。46.参考答案：D[解析]纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9～1.5。47.参考答案：A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心、呕吐，长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血，故长期使用应经常监测血象，行大便潜血试验及必要的胃镜检查。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。48.参考答案：C[解析]非酮性高渗性高血糖昏迷以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，常有不同程度的意识障碍和昏迷。起病时常先有多尿、多饮，但多食不明显，或反而食欲减退，以致常被忽视。失水随病程进展逐渐加重，出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐(多为局限性发作或单瘫、偏瘫)等，最后陷入昏迷。来诊时常已有显著失水甚至休克，无酸中毒样深大呼吸。该患者符合非酮性高渗性高血糖昏迷的表现。49.参考答案：C[解析]笔画问题。本题中第一组图形一笔可以画出，第二组图形是两笔画出，故本题选择C项。50.参考答案：B[解析]Km值即米氏常数，它的数值等于酶促反应达到其最大速度Vmax一半时的底物浓度。它可以表示酶(E)与底物(S)之间的亲和力，Km值越大．亲和力越强，反之亦然。51.参考答案：ABD[解析]急性期需要卧床休息，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床轻微活动。52.参考答案：A[解析]磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促使其排出体外。53.参考答案：B54.参考答案：B[解析]潜伏期即致病因素作用于人体到出现最初症状前的时期，不同疾病潜伏期长短不一，掌握疾病潜伏期有利于传染病及早隔离和预防治疗(有些疾病如创伤、烧伤无潜伏期)。前驱期即从疾病出现最初症状起，到出现典型症状前的时