2023年上海市浦东新区孙桥镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年上海市浦东新区孙桥镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生______。A.萎缩B.软化C.梗死D.出血E.增生A

B

C

D

E

2.鉴别急性牙髓炎和三叉神经痛的要点是______。A.阵发性痛B.放射性痛C.扳机点的有元D.做过牙髓治疗E.服止痛片无效3.引起牙髓病的感染途径有______。A.深龋和牙周病的逆行感染B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病D.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓E.外伤、发育畸形和意外穿髓4.女婴，6个月，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。患儿热退后，躯干部出现红色斑丘疹。可能的诊断是______A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急诊5.酶活性中心是酶分子的关键部位。

6.女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量正常，可诊断为______。A.变态反应B.过敏反应C.溶血反应D.非溶血性发热反应7.对肩周炎的治疗，哪项是不妥的

A.能自愈，无需治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用消炎痛E.局部封闭8.糖尿病是椎管内阻滞的禁忌证。9.呃逆10.心绞痛除出现心前区域或胸骨后疼痛外，还可放射至左肩和左臂内侧。11.健康伦理是旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。12.能诱生干扰素的是______。A.外霉素B.病毒C.内霉素D.polyI:CE.支原体A

B

C

D

E

13.下述药物—适应证—不良反应中哪一组是不正确的?______A.普萘洛尔—心律失常—房室传导阻滞B.乙琥胺—精神运动性发作—胃肠道反应C.对乙酸氨基酚—发烧—肝损害D.异烟肼—结核—周围神经炎14.妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.气管内全身麻醉D.局部麻醉15.外阴鳞状上皮增生的病因是______。A.局部皮肤营养失调或代谢紊乱B.病因不明C.局部皮肤长期慢性损伤D.局部长期炎性刺激E.过敏16.用于伤寒治疗的药物包括______。A.呋喃唑酮(farazolidone)B.氨苄西林(Ampicillin)C.复方磺胺甲恶唑(SMZ+TMP)D.呋喃妥英(nitrofurantoin)A

B

C

D

17.有肉芽组织形成的是下列哪种疾病的病理变化?______A.牙髓变性B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎18.血压完全能反映微循环灌流情况。19.女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×109/L，肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是______。A.肝功能B.血白细胞汁数C.抗甲状腺抗体水平D.甲状腺核素扫描E.甲状腺131I摄取量20.治疗帕金森病的最佳药物是______。A.左旋多巴B.毒扁豆碱C.利血平D.乙酰胆碱21.不属于消化腺的是______。A.甲状腺B.肝脏C.唾液腺D.胰腺E.腮腺22.省、自治区、直辖市政府接到报告1小时内向国家报告的突发公共卫生事件有______。A.传染病暴发、流行B.不明原因的群体性疾病C.传染病菌种、毒种丢失D.重大食物中毒事件E.重大职业性中毒事件A

B

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23.右心室房室口是二尖瓣。24.“不战而屈人之兵”，这句话出自《韩非子》。25.患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，口干咽燥，心烦少寐，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是

A.养血通络B.养阴柔肝C.滋阴养血D.滋养肝肾E.养阴润燥26.糖皮质激素对血液造血系统的作用不正确的是______。A.刺激骨髓造血，红细胞数目增加B.外周血中性粒细胞数目减少C.血红蛋白量增加D.血板数目增加E.淋巴细胞数目减少27.中性粒细胞增多可见于______。A.红斑狼疮B.脾功能亢进C.阑尾炎D.慢性粒细胞性白血病E.原发性血小板增多症A

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28.雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好?______A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.过敏性肠炎D.溃疡性结肠炎29.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。30.类风湿性关节炎外表现为______。A.类风湿结节B.类风湿血管炎C.肺间质病变D.干燥综合征A

B

C

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31.在我国，导致急性胰腺炎最常见的病因为______。A.胆道疾病B.高脂血症C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变32.注射剂的热原污染途径正确的有______。A.辅料B.容器生产用具C.注射用水D.制备环境A

B

C

D

33.原始地球的组成成分有______。A.核苷酸B.甲烷C.紫色光合细菌D.磷脂分子E.氧34.引起产后出血的最主要病因是______。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.急产D.胎盘粘连35.免疫球蛋白独特型抗原是______。A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原36.压力所造成的生理反应有______。A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血压下降E.免疫力增强A

B

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37.手外伤清洗伤口应______。A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内B.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外C.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口D.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围38.下列事实中，能够引起物权变动的有______。A.拆除房屋B.继承遗产C.长期占有他人财物D.做出土地征收的决定A

B

C

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39.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时应该______。A.应用抗生素B.局部保持清洁C.进行鼻腔冲洗，协助引流D.观察脑积液量及色泽E.脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折A

B

C

D

E

40.何种电解质与人体酸碱平衡关系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-41.下列关于医德说法正确的是

。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A

B

C

D

42.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄43.关于商品的价值量，以下说法中不正确的是______。A.商品的价值量是由生产商品中所耗费的劳动量决定的B.劳动量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的C.社会必要劳动时间是指在现有的社会正常的生产条件下，在社会平均的劳动熟练程度和劳动强度下，制造某种使用价值所需要的劳动时间D.衡量商品价值量的劳动时间是个别劳动时间44.从传导速度来看，直径粗的神经纤维较细的______。A.传导更远B.传导更快C.传导更慢D.无影响45.下列关于粪便细胞检查的说法，错误的是______。A.正常粪便中有大量白细胞B.正常粪便中没有红细胞C.正常粪便中没有吞噬细胞D.正常粪便中很难发现上皮细胞46.辨证47.腹膜刺激三联征是指______、______、______。48.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑49.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性E.药物的极性大小50.生物地球化学性疾病的发生主要是由于______。A.人体摄入微量元素过多B.人体摄入微量元素过少C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常51.软产道包括______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A

B

C

D

E

52.根据作用机制分析，奥美拉唑是

A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药53.肺内有肿块合并肺门淋巴结肿大就可诊断为肺癌。54.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.痢疾志贺杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠致病性大肠埃希菌55.《景岳全书·泄泻》云：“泄泻之本，无不由于______。”A.脾胃B.肝胆C.心小肠D.肺大肠56.A群链球菌与金黄色葡萄球菌协同形成箭头状溶血，即CAMP试验阳性。57.原发性肝癌最常见的体征是

A.黄疸B.腹水C.肝脏肿大D.脾脏肿大E.Murphy征阳性58.我国爱国统一战线的组织形式是中国人民政治协商会议。59.患儿，7岁。通过血液检查并计算得出结果为：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.0%，该患儿造成贫血的原因可能是______。A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病60.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项?______A.躯体没有疾病B.有完整的生理状态C.有完整的心理状态D.有一定的劳动力E.有社会适应能力61.患者淋浴时候水温不可过高，以免产生虚脱。62.最常见的肠梗阻是______。A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻63.正确使用无痛注射技术的做法有______。A.分散病人注意力B.采用合适体位C.做到进针拔针慢、推药快D.注射刺激性强的药物选用粗长针头E.多种药物同时注射时先注射刺激性弱的A

B

C

D

E

64.乳腺癌最多发生的部位在乳房的______A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳晕区65.专用于实热证的是______。A.汗法B.下法C.消法D.清法E.和法第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄，脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞，脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤，当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成，神经细胞坏死即液化，不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。2.参考答案：C[解析]三叉神经痛为自发性、阵发性、放射性锐痛或跳痛，夜间加重，遇冷刺激加重，疼痛不能定位。三叉神经痛发作有疼痛“扳机点”，患者每触及该点即诱发疼痛，疼痛很少夜间发作，温度刺激并不引发疼痛。3.参考答案：D[解析]引起牙髓病的感染途径有血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓等。4.参考答案：E[解析]幼儿急疹是由人类疱疹病毒Ⅵ型引起的以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。患儿多数在2岁以下，春秋季多发。典型临床表现是：高热1～5天，热退后出疹，为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3～4天，患儿耳后淋巴结肿大。5.参考答案：A[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域，与酶的活性密切相关，是酶分子中最关键的部位。6.参考答案：D[解析]患者在输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温高考虑为发热反应。7.参考答案：A[解析]肩周炎属于慢性病有自愈性，一般病程一到两年。肩周炎症状肩部疼痛，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力。必须治疗。8.参考答案：B[解析]椎管内麻醉有以下禁忌证。①精神病、严重精神官能症及小儿等不能合作的患者。②严重低血容量的患者。③凝血功能异常的患者。④穿刺部位有感染的患者。⑤中枢神经系统疾病，特别是脊椎或神经根病变的患者，麻醉后有可能后遗长期麻痹，疑有颅内高压患者也应为禁忌。⑥脊髓外伤或有严重腰背痛病史以及不明原因脊神经压迫症状者，禁用脊麻。脊椎畸形者，解剖结构异常，也应慎重脊麻。⑦全身感染的患者慎用脊麻。9.参考答案：呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的病证。10.参考答案：11.参考答案：A[解析]健康伦理是关于健康的伦理学研究，它旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。健康属于伦理领域是因为它不仅关系到对于社会中疾病出现的解释，也关系到这一状况的改善。除了工具目的之外，健康也涉及整体性的目标，表达了全体人民精诚团结面对死亡和疾病的承诺。健康伦理是全人类的责任。故本题判断正确。12.参考答案：BCD[解析]能诱生干扰素的是病毒、内霉素、干扰素诱导剂(polyI:C)。13.参考答案：B[解析]乙琥胺为癫痫小发作首选药，不是精神运动性发作的治疗药物，不良反应较小，常见胃肠道反应。14.参考答案：A[解析]妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是硬膜外阻滞，优点是降低外围血管阻力和心脏后负荷，改善心功能。15.参考答案：B[解析]外阴鳞状上皮增生的病因不明，可能与局部营养失调、代谢紊乱或过敏等因素有关。外阴皮肤长期潮湿、摩擦和分泌物刺激等是其诱发因素。16.参考答案：ABC17.参考答案：C[解析]慢性闭锁性牙髓炎的病理变化过程中有肉芽组织形成，故选C。18.参考答案：B[解析]血压不能准确反映微循环情况。休克早期代偿阶段，血压不低或者轻微升高，但是微循环已经缺血。19.参考答案：E[解析]甲状腺131I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别，甲状腺功能亢进的甲状腺毒症131I摄取率增高，非甲状腺功能亢进的甲状腺毒症131I摄取率减低。放射碘治疗的机制是甲状腺摄取碘131后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，应用于甲亢的治疗。放射碘131治疗甲亢时需要的活度也是根据131I摄取率计算的。所以甲状腺131I摄取率既具有诊断价值，又具有放射治疗的参考价值。20.参考答案：A[解析]治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。21.参考答案：A[解析]消化腺指腺体细胞分泌物可进入消化管道，从而对食物有化学消化作用的腺体。甲状腺分泌物不进入消化管道，亦无消化作用。22.参考答案：ABCDE[解析]据《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》的规定，有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发流行的；②发生或者发现不明原因的群体性疾病的；③发生传染病菌种，毒种丢失的；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。23.参考答案：B[解析]右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣(三尖瓣)。24.参考答案：B[解析]“不战而屈人之兵”，原意为让敌人的军队丧失战斗能力，从而使己方达到完胜的目的，现多指不用通过兵戎相见。就能使对方屈服。该观点出自春秋时期孙武所著的《孙子兵法·谋攻》。故此观点错误。25.参考答案：B[解析]根据题干描述，患者为胁痛，证型为肝阴亏虚证，肝阴亏虚，肝络失养，不荣则痛，故可出现上述症状。治疗宜选用养阴柔肝之法。26.参考答案：B[解析]糖皮质激素可刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板增多；能使中性白细胞数量增多，但却抑制其功能；能使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。27.参考答案：CDE[解析]中性粒细胞增多可见于感染、炎症和组织坏死、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤等。28.参考答案：A[解析]雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂。作用比西咪替丁强5～8倍，且作用时间更持久。能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、烧心的治疗。临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等。静注可用于上消化道出血。29.参考答案：B[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失。1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2级：肢体可以移动，但不能抬起。3级：肢体抬离床面，但不能对抗阻力。4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级：肌力正常。30.参考答案：ABCD[解析]类风湿性关节炎外表现主要有：(1)类风湿结节；(2)类风湿血管炎；(3)肺：肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉高压；(4)心脏：心脏受累、心包炎最常见；(5)胃肠道：上腹不适、胃痛、纳差等；(6)肾：偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎；(7)神经系统：神经受压；(8)血液系统：患者的贫血程度和病情活动度相关，尤其是和关节的炎性程度相关；(9)干燥综合征。31.参考答案：A[解析]在国外，酒精性胰腺炎最为常见；而国内，胆道疾病(胆道结石和胆道感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占50%～70%。32.参考答案：ABCD[解析]热原的污染主要包括注射用水、原辅料、生产过程、容器、用具、管道、装置、注射器具等。主要途径有：①从溶媒中带入；②从原料中带入；③从容器、用具和管道中带入；④生产过程中污染；⑤从输液器中带入。33.参考答案：B[解析]原始大气成分有甲烷、氢气、水蒸气、二氧化碳等，无氧气和臭氧层。34.参考答案：A[解析]子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。35.参考答案：D[解析]免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇：同种型、同种异型、独特型，其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。36.参考答案：ABC[解析]压力可造成的生理反应有心跳加快、血压升高、手脚冰冷；唾液分泌减少、胃液分泌增加；肠胃绞痛、腹泻或便秘；呼吸速率增加、汗腺分泌增加、有窒息感、气喘、冒冷汗；肌肉紧绷、免疫淋巴细胞减少，容易生病。37.参考答案：D38.参考答案：ABD[解析]物权的变动包括物权的产生、变更与消灭。A项中，房屋被拆除，物权消灭；B项中，房屋继承导致房屋所有权主体变更；C项中，长期占有他人财物并不会引起物权的变动；D项，根据《中华人民共和国物权法》第二十八条规定，“因人民法院、仲裁委员会的法律文书或者人民政府的征收决定等，导致物权设立、变更、转让或者消灭的，自法律文书或者人民政府的征收决定等生效时发生效力。”故做出土地征收的决定能引起物权变动。故本题答案选ABD。39.参考答案：ABDE[解析]脑脊液鼻漏的处理原则是禁止做鼻腔的填塞与冲洗，以免引起颅内感染。40.参考答案：D41.参考答案：ACD[解析]A、C、D均为正确的说法。医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。故B说法错误。42.参考答案：B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25%，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，从而增加其生物利用度。43.参考答案：D[解析]衡量商品价值量的劳动时间是社会必要劳动时间。故本题答案选D。44.参考答案：B[解析]神经纤维传导速度与其直径有关，一般地说，直径越大，传导速度也就越快。45.参考答案：A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能，协助诊断消化系统疾病。常见的检查有：①粪便白细胞检查正常，粪便中不见或偶见白细胞，多在带黏液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞，粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多；②粪便红细胞检查正常，粪便中无红细胞，肠道下段炎症或出血可出现红细胞；③粪便吞噬细胞检查正常，粪便无吞噬细胞，见于细菌性痢疾及直肠炎症；④粪便上皮细胞检查正常，粪便中很难发现上皮细胞，伪膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。46.参考答案：辨证：是指识别疾病进程中某一阶段的病理结论，抓住当前疾病的主要矛盾。47.参考答案：腹壁肌肉紧张

腹部压痛

反跳痛48.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。49.参考答案：B[解析]激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力，区别在于激动剂有内在活性，可以激活受体；拮抗剂没有内在活性，阻断受体。50.参考答案：C[解析]生物地球化学性疾病是指由于地球表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少，而引起的某些特异性疾病。常见的疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中