2023年上海市南市区中西医结合医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带黑钻解析_第1页
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2023年上海市南市区中西医结合医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.鼓胀病的发生主要与______脏腑有关。A.肝B.心C.脾D.肾A

B

C

D

2.下列治法中,适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁,和胃消痞B.补气健脾,升清降浊C.养阴益胃,调中消痞D.清热化湿,和胃消痞3.二陈汤中茯苓、陈皮均当陈久者,疗效较佳,故称“二陈”。4.下列关于颅底骨折的描述,错误的是

。A.骨折形态多表现为线形B.有时骨折线显示不清C.可显示颅内积气、乳突浑浊等间接征象D.普通X线仅能显示约1/3骨折E.临床上出现中枢性面瘫5.下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外

A.婴幼儿麻醉B.产妇行剖腹产术C.帕金森病人D.颅脑外伤病人E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人6.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?______A.立即胸外心脏按压B.立即托起下颌,保持呼吸道通畅C.立即开始口对口人工呼吸D.立即开放静脉输血、输液7.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑

A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉8.于背部正中线的经脉是______。A.任脉B.督脉C.肾经D.膀胱经9.终毒物主要包括______。A.亲电子剂、亲水基、自由基、亲核物B.亲水基、自由基、亲核物、氧化还原性反应物C.自由基、亲核物、氧化还原性反应物、亲电子剂D.亲核物、氧化还原性反应物、亲电子剂、亲水基10.P<0.05一定是小概率事件。11.肺血栓栓塞疾病(PE)12.Dean指数13.最高人民检察院对______负责。A.国家主席B.全国人大C.全国人大常委会D.中共中央委员会A

B

C

D

14.巨噬细胞的主要功能有

A.吞噬、杀灭病原菌和异物等B.分泌参与炎症反应的生物活性介质C.摄取并处理抗原,并把抗原信息递呈给淋巴细胞D.分泌抗体,中和炎症中产生的有害物质A

B

C

D

15.王某为行为不能自理的精神病人,外出期间他不慎被执法车撞伤,则其父母可代他提出行政诉讼。16.下巨虚穴属大肠的下合穴。17.血源性尿路感染首先损及肾髓质,上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。18.加热使酶失活的原因是______。A.酶的一级结构和空间结构同时遭到破坏B.酶的一级结构遭到破坏C.酶的空间结构遭到破坏D.酶不再溶于水E.酶的沉淀19.不符合院前急救原则的是______。A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重20.反射弧的基本组成部分中,______的功能是将传入的神经冲动进行分析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经21.盐酸布桂嗪为镇痛药,临床用于

。A.偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛B.偏头痛、内脏平滑肌绞痛、外伤性疼痛及癌痛C.偏头痛、慢性荨麻疹D.创伤痛、癌症剧痛、手术后镇痛E.各种疼痛及手术后镇痛,亦用作麻醉辅助药22.最多见的外科急腹症是______。A.胃穿孔B.脾破裂C.急性阑尾炎D.肝破裂23.局部热水浸泡的适宜水温为______。A.47℃~50℃B.30℃~35℃C.36℃~42℃D.50℃~55℃E.40℃~45℃24.蔬菜和水果在烹调过程中主要是______和______的损失和破坏。25.血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。26.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单27.心尖区闻及收缩期杂音可见于

A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

28.药物只有在极量的情况下才会产生副作用。29.关于慢性宫颈炎,以下叙述哪项是错误的?______A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下坠等症状B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂,根据糜烂表面可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E.与早期宫颈癌难区别,治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌30.蛛网膜下腔出血最常见的病因是______。A.外伤B.高血压动脉硬化C.血液病D.先天性脑动脉瘤31.党的十八大指出,解决“三农”问题的根本途径是______。A.大力发展现代农业B.城乡发展一体化C.大力发展乡镇企业D.城乡发展均等化32.液体疗法的补液原则包括

A.先糖后盐B.先快后慢C.先晶后胶D.见尿补钾E.宁多勿少A

B

C

D

E

33.关于腭裂引起的畸形和功能障碍,正确的是______。A.可单独发生,也可与唇裂伴发B.主要是软组织畸形,其次是骨组织畸形C.常因颌骨发育不良导致面中部凹陷和咬合错乱D.对患者吮吸、进食及语言等功能的影响严重E.不仅影响患者生活、学习和工作,还易造成心理障碍A

B

C

D

E

34.不合格的痰标本是______。A.痰细胞较多,>10个/低倍镜视野B.柱状上皮细胞较多C.鳞状上皮细胞较多,>10个/低倍镜视野D.白细胞较多,大于25个/低倍镜视野E.痰培养细菌浓度应>1×107CFU/mL35.下列关于脂瘤痰气凝结证治法和方剂的描述,正确的是______。A.理气化痰散结B.清热化湿,合营解毒C.二陈汤D.四七汤A

B

C

D

36.原发性肾病综合征患者尿检时,尿沉渣常见______。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型37.干燥失重主要检查药物中的______。A.结晶水B.挥发性成分C.灰分D.水分及挥发性成分38.尿量的多少主要取决于肾小球的滤过量。

39.长期使用肠道抗生素,会引起下列哪种维生素的缺乏______。A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K40.简述实验室常见的抗凝剂有哪几种。41.国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构的名称中不应当含有设置单位名称或者个人的姓名。42.老年人发生的多器官功能障碍综合征,以下列哪种感染作为最常见的原发病因

A.腹腔内感染B.泌尿系感染C.脑膜炎D.肺部感染E.皮肤感染43.社会经济状况涵盖的内容有______。A.社会政治、经济、生活和学习环境B.文化教育、卫生保健C.家庭结构和家庭生活质量D.父母的受教育程度及职业A

B

C

D

44.糖尿病足45.公文处理工作应当坚持的原则是______。A.独立自主B.精简高效C.准确规范D.实事求是E.安全保密A

B

C

D

E

46.某县信访局局长申某违反规定超计划生育,若给予其行政处分,下列说法正确的是______A.对申某的处分,既可由某县政府决定,也可由某县政府的上级政府决定B.对申某处分的办案期限为自批准立案之日起最长不得超过12个月C.对申某处分案件的调查应由两名以上办案人员进行D.对申某处分决定应经任免机关领导成员集体讨论决定A

B

C

D

47.口腔颌面部常见的癌前病损有______。A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜红斑C.口腔扁平苔藓D.盘状红斑狼疮E.上皮过角化A

B

C

D

E

48.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为______A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良49.心脏摄影,需服钡剂的摄影体位是______。A.正位B.左侧侧位C.右侧侧位D.左前斜位E.右前斜位A

B

C

D

E

50.麻醉对肾功能的影响主要是______。A.麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用B.麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运C.麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能D.麻醉药直接使肾血管收缩E.麻醉手术使机体产生应激反应51.下列属于主观方面健康资料的是______A.血压16.3/10.6kPaB.头昏、脑涨C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级52.6,3,5,13,2,63,______A.-36B.-37C.-38D.-3953.有关药物生物转化的叙述,不正确的是______。A.药物进行生物转化的主要器官是肝脏B.药物主要在肝药酶的催化下进行生物转化C.药物经二相转化生成水溶性、极性高的代谢产物D.代谢产物的药理活性减弱或消失,少数活性增加E.生物转化都会降低药物的毒性54.下列呕吐各证型中,选用保和丸治疗的是

A.外邪犯胃B.食滞内停C.痰饮内阻D.肝气犯胃E.脾胃气虚55.下列配伍中属于“十九畏”的药物是

A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.乌头与瓜蒌D.官桂与赤石脂E.芍药与藜芦56.恶性肿瘤的主要特征______。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移E.血管丰富57.七情配伍中,可以提高药效的是______。A.相偎B.相杀C.相使D.相恶58.省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)二级医疗事故技术鉴定委员会。59.麻醉前常用药物包括______、______、______、______、______等。60.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是61.______是指行政机关或者法定授权的组织根据法律、法规的规定,向公民、法人或者其他组织无偿收取一定财物的行政行为。A.行政诉讼B.行政反馈C.行政征收D.行政授权62.1987年8月,中国共产党第十三次全国代表大会召开前夕,邓小平明确指出:“我们党的十二三大要阐述中国社会主义是处在一个什么阶段,就是处在初级阶段,是初级阶段的社会主义。社会主义本身是共产主义的初级阶段,而我们中国又处在社会主义的初级阶段,就是不发达的阶段。一切都要从这个实际出发,根据这个实际来制订规划。”社会主义初级阶段的基本纲领是在党的______提出的。A.十三大B.十四大C.十五大D.十六大63.一老年男性,80岁,于活动后突发严重呼吸困难,烦躁、大汗,不能平卧,频繁咳嗽,粉红色泡沫痰。

既往:有心肌梗死病史。

查体:血压90/60mmHg,神清,烦躁,端坐体位,口唇发绀,听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音,心尖第一心音减弱,频率快,同时舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进,全身冷汗。

心电图;窦性心律,V1—V5Q波。

请问:患者的诊断及处理原则。64.颅内压增高的典型表现是______。A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、运动障碍E.头痛、呕吐、复视65.术前注射阿托品的目的是______。A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌物C.减少麻醉副作用D.延长麻醉作用E.减少消化分泌物A

B

C

D

E

66.箍围药适用于______。A.疮疡初起肿势散漫B.疮疡成脓肿势散漫C.疮疡溃后肿势不聚D.溃后肿块局限A

B

C

D

67.后头连项痛,属于______。A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.少阴经68.下述哪一种恶性肿瘤的肺转移可以出现钙化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤69.常见的介水传染病包括______。A.细菌性痢疾B.霍乱C.肺结核D.乙型肝炎E.甲型肝炎A

B

C

D

E

70.痹证日久,邪痹心脉,瘀阻不通,心血运行不畅,多导致

A.痉症B.厥症C.心悸D.痫证E.以上均不是71.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。72.已知正常成人尿铅含量为偏态分布,其95%参考值范围的计算公式是

A.P5~P95B.>P5C.<P95D.P25~P97.573.某孕妇,末次月经时间是2007年10月14日,其预产期为______A.08.7.14B.08.7.21C.08.7.28D.08.8.14E.08.8.2174.肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水。75.下列公文中一般不得复制汇编的是______。A.绝密级公文B.秘密级公文C.机密级公文D.涉密级公文76.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是

。A.无色澄明液体B.红色澄明液体C.淡黄色澄明油状液体D.白色结晶性粉末E.淡黄色澄明液体77.阳极被电子轰击并产生X线的部位______。A.阳极中心B.转子C.定子D.焦点E.旋转轨迹78.关于类风湿关节炎下列哪几项是正确的?______A.女性多见B.感染是本病的病因C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残E.发病年龄在20~45岁多见A

B

C

D

E

79.电镜下,神经元中由许多发达的粗面内质网及游离核糖体组成的结构是______。A.郎飞结B.赫令体C.尼氏体D.致密斑80.尿路感染常见的致病菌不包括______A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.厌氧菌D.支原体E.铜绿假单胞菌81.杜冷丁属于______。A.镇静催眠药B.中枢兴奋药C.镇痛药D.抗癫痫药E.抗精神失常药82.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图83.四海主持全身的气血、津液,其中______为血海。A.脑B.冲脉C.膻中D.胃84.幽门梗阻的典型特征是______。A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.腹泻D.腹胀E.消化不良85.患者男性,40岁,诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升至39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于______A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.中等度热86.急性胰腺炎常用的生化检查指标是______。A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶87.新生儿硬肿症多发生于早产儿,下列对该病的护理措施,不恰当的是______。A.立即快速复温B.支持疗法C.供给足够的热量D.控制感染88.下列组织中能化生的为

A.脂肪组织B.鳞状上皮组织C.结缔组织D.肌肉组织E.神经组织A

B

C

D

E

89.相杀90.作为一种传染病,肺结核的主要传染源是

A.无咳嗽、咳痰的病人B.痰中发现结核杆菌病人C.仅胸片可见钙化斑点的病人D.结核性胸膜炎病人E.飞沫传播91.边缘性龈炎,哪一项不准确______。A.牙周袋深度可超过3mmB.无附着丧失C.可发生在每个人一生的某个时期D.只累及边缘龈92.试述法洛四联症的临床表现特点及引起这种改变的原因。93.关于药物毒性反应的描述,正确的是

A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关94.“肺主一身之气”体现在哪些方面?______A.宗气的生成B.气机的调节C.助心行血D.水液的代谢A

B

C

D

95.下列哪些不是主动脉瓣狭窄的临床特征?______A.猝死B.为运动试验禁忌证C.杂音位于左侧第二肋区D.可出现心绞痛E.杂音呈喷射性96.推算预产期最常用的依据是______。A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度97.凡士林宜采用的灭菌方法是

。A.热压灭菌法B.紫外线灭菌法C.干热空气灭菌法D.化学灭菌法E.湿热空气灭菌法98.吐弄舌见于______。A.心脾有热B.热盛动风先兆C.肝风内动D.小儿智力发育不全A

B

C

D

99.应激性溃疡出血时,错误的治疗是______。A.使用H2受体拮抗剂B.使用胃粘膜保护剂C.行胃壁切开电灼止血D.胃镜下止血治疗A

B

C

D

100.恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是正确的?______A.局部不一定扪及肿块B.易出血和形成溃疡C.可出现淋巴和血行转移D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现E.以上都对101.在______,椎间盘最厚,屈伸运动灵活,关节突的关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部102.缺氧伴CO2潴留为Ⅰ型呼衰。103.第一个制造原子弹的国家是______。A.美国B.苏联C.英国D.中国104.肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%105.出入肾门的结构有______。A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管E.肾盂A

B

C

D

E

106.简述心脏杂音的产生机制。107.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于______。A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同E.血糖稳定性不同108.患者,男,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花状,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是______。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.血凝块109.治疗湿热浸淫型痿证,在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极。110.肠结核可以发生在下述哪些部位?______A.回盲部B.空肠C.回肠D.十二指肠E.升结肠A

B

C

D

E

111.关于ABO血型系统的叙述,下列哪项是错误的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原112.假丝酵母菌性口角炎的典型临床表现为口角______。113.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。114.X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为______A.前后方向B.后前方向C.冠状方向D.切线方向E.轴位方向115.认识中的非理性因素主要有______。A.分析、综合B.情感、意志、欲望C.幻想、灵感、直觉D.猜测、顿悟、想象A

B

C

D

116.洋地黄类药物的禁忌证是______A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者117.六腑“以降为顺,以通为用”机理,主要是由于______。A.六腑属于空腔器官B.六腑均不是贮藏精气的器官C.六腑是转化食物的器官D.六腑的生理特点是实而不满118.消化道中吸收营养物质的主要部位是______。A.口腔B.小肠C.胃D.降结肠119.有首过消除作用的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药120.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是______A.>10mmB.>15mmC.>20mmD.>25mmE.>30mm121.关于氟牙症牙齿特点的叙述正确的是______。A.多见于乳牙,恒牙亦可发生B.临床上常按其轻、中、重度分为白垩型、着色型和缺损型C.对摩擦的耐受性强,但对酸蚀的抵抗力低D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗性和耐受性E.多发生在单个牙或一组牙122.政府审计的作用主要包括______。A.推动民主与法制建设B.为宏观调控服务C.维护经济秩序D.促进廉政建设A

B

C

D

123.下列哪种疾病不需要应用抗菌药物

A.丹毒B.毛囊炎C.人工关节术后D.开放性骨折E.结肠手术前124.根据《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的传染病有______。A.2类23种B.2类32种C.3类35种D.3类39种125.心尖四腔切面可显示下列哪些结构?______A.左房B.左室C.右室D.肺动脉E.主动脉A

B

C

D

E

126.目前测定肾小球滤过率的金标准是______。A.菊粉清除率B.内生肌酐清除率C.对氨基马尿酸清除率D.尿素清除率127.下列有关免疫复合物的描述正确的是______A.免疫复合物的抗原成分都是细胞内成分B.抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量C.非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质,应用范围广D.引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物128.使用20%甘露醇治疗脑水肿时应该______。A.缓慢滴注B.快速推注C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在2小时内滴完E.速度快慢不影响疗效129.患者,男,58岁,持续性胸痛发作3h,阵发性加重,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/80mmHg,痛苦病容,双肺检查阴性,心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部检查阴性。ECG显示I、aVI+V4导ST段下移>0.1mV,肌钙蛋白阳性。下列哪项治疗不合适

A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β-受体阻滞剂D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氢吡啶类钙拮抗剂130.患者,钱某,女,24岁。3小时前出现上腹部疼痛,逐渐向脐周转移,之后疼痛局限于右下腹,呈持续性,钱某最有可能发生了______。A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎131.自古盛植木芙蓉,五代时就有“秋风万里芙蓉国”之说,因此有“芙蓉国”之称的是______。A.湖北省B.湖南省C.江西省D.安徽省132.伴有窦性心动过速的高血压患者,宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米133.患者,男性,59岁。皮肤巩膜黄染,右上腹痛,B超发现胆总管扩张,内见数个强回声团,伴声影,改变体位未见移动,考虑______。A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胆管癌D.胰头癌压迫胆总管E.胰腺癌134.患者,男,62岁,好抽烟、肥胖,喜食油腻性食物,运动不足,脾气暴躁,来医院检查,收缩压为165mmHg,舒张压80mmHg,该患者最有可能的诊断是______。A.动脉硬化B.休克C.心动过速D.心包积液135.肝浊音界扩大见于

A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A

B

C

D

E

136.有关肝海绵状血管瘤的影像学表现描述正确的是______A.平扫示类圆形低密度肿块B.增强扫描呈“早出晚归”C.增强扫描呈“快进快出”D.MRI检查可表现为“灯泡”征E.病灶中央可见星状纤维瘢痕A

B

C

D

E

137.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子A

B

C

D

E

138.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症139.可摘局部义齿不稳定现象不包括

。A.义齿游离端翘起B.义齿脱落C.义齿摆动D.义齿旋转E.义齿下沉140.巨核细胞增多,常见于(

)A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.骨髓瘤141.以下腭部损伤的处理方法何者是正确的______。A.硬腭单纯撕裂伤,复位、缝合即可B.软腭贯穿伤,应分别缝合鼻腔黏膜、肌层和口腔黏膜C.硬腭损伤已经与上颌窦穿通者,直接填放碘仿纱条,以隔断硬腭与上颌窦的穿通,用大针粗线固定于邻近黏膜上D.硬腭损伤已经与鼻腔穿通者,可在邻近转移黏骨膜瓣,封闭瘘口和缺损E.硬腭损伤已经穿通鼻腔者,可在硬腭两侧作松弛切口,从骨面分离黏骨膜瓣后,将贯通口处拉拢缝合A

B

C

D

E

142.治痹名方独活寄生汤出自______。A.《济生方》B.《备急千金要方》C.《金匮要略》D.《医宗必读》143.治疗心脾两虚型失眠,可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。144.出现作用最快的给药途径是

。A.口服给药B.皮下注射C.吸入给药D.肌内注射E.直肠给药145.由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中哪些项正确?______A.立即停止输液B.高流量吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮扎A

B

C

D

146.常出现“线样征”的小肠疾病是______。A.节段性肠炎B.淋巴瘤C.小肠吸收不良D.肠结核E.坏死性肠炎147.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染148.违反治安管理行为的处罚有______。A.警告B.罚款C.拘留D.判刑A

B

C

D

149.急性白血病的首发症状是贫血。150.靶形红细胞见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.阻塞性黄疸C.脾切除后D.骨髓纤维化A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ACD[解析]鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀病。形成本病的机理,主要在于肝、脾、肾受损,气滞血瘀,水停腹中。鼓胀病后期,肝、脾、肾受损,水湿瘀热互结,正虚邪盛,病情可迅速恶化,出现多种危重证候。2.参考答案:A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷,胸胁胀满,善太息,呕恶嗳气;治法应疏肝解郁,和胃消痞;方用越鞠丸+枳术丸。3.参考答案:B[解析]二陈汤中半夏、橘红陈久者良,故方名为“二陈汤”。4.参考答案:E[解析]颅底骨折绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅中窝骨折可因面神经损伤出现面瘫。5.参考答案:D[解析]氟哌利多静脉注射可使血压轻度下降。芬太尼对心血管系统影响很小,但是和氟哌利多合用起协同作用,加强氟哌利多的降压作用,所以氟芬合剂可以用于颅脑外伤的病人。6.参考答案:A[解析]胸主动脉瘤患者禁止胸外心脏按压,防止动脉瘤破裂大出血。7.参考答案:C子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血;子宫颈癌的主要症状是阴道不规则出血;子宫肌瘤多表现为月经过多或经期延长;功能失调性子宫出血主要症状是月经完全不规则,量可少至点滴出血、淋漓不净,或可大出血导致严重贫血,持续时间可由1~2天至数月不等;宫颈息肉极小时患者无不适症状,多数是因其他疾病在进行妇科检查时发现;少数息肉较大者表现为白带增多,或者白带中央有血丝,甚至有少量的阴道出血,即血性白带或接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。8.参考答案:B[解析]督脉主要循行路线是,起于胞中,下出会阴(长强穴),向后行于腰背正中至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,经项后部至风府穴,进入脑内,沿头部正中线,上行至巅顶百会穴,经前额下行鼻柱至鼻尖的素髎穴,过人中,至上齿正中的龈交穴。9.参考答案:C[解析]终毒物是在靶组织发挥毒性作用的原型药物,它们的代谢产物活在生物转化中产生的活性氧和活性氮等物质。主要包括亲电子、自由基、亲核物、氧化还原性反应物。10.参考答案:B[解析]在统计学中习惯上将P≤0.05或P≤0.01称为小概率事件,当小概率事件的标准为0.01时,P≤0.01才为小概率事件。11.参考答案:PE简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓阻塞后引起的相应肺组织供血障碍,大多栓子源自下肢的深静脉血栓。12.参考答案:Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度,计数从0到4。13.参考答案:BC[解析]人民检察院实行双重领导体制。最高人民检察院对全国人民代表大会和全国人大常委会负责,地方各级人民检察院对产生它的国家权力机关和上级人民检察院负责。14.参考答案:ABC巨噬细胞的主要功能有:(1)吞噬、杀灭病原菌和异物等;(2)分泌参与炎症反应的生物活性介质;(3)摄取并处理抗原,并把抗原信息呈递给淋巴细胞。B淋巴细胞分泌抗体,中和炎症中产生的有害物质。15.参考答案:B[解析]其父母应代为提出民事诉讼。故本题判断错误。16.参考答案:B[解析]大肠下合穴为上巨虚,下巨虚为小肠下合穴。17.参考答案:B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。18.参考答案:C[解析]加热破坏酶的空间结构即三级、四级结构,强pH破坏一级、二级结构。19.参考答案:A[解析]要先排险后施救。20.参考答案:B21.参考答案:A盐酸布桂嗪临床用于偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛。22.参考答案:C[解析]急性阑尾炎为最多见的外科急腹症。23.参考答案:E[解析]局部热水浸泡法的目的是减轻或消除局部炎症、水肿和疼痛,一般用40℃~45℃温水进行浸泡,或遵医嘱准备药液。24.参考答案:水溶性维生素、矿物质。[解析]蔬菜和水果在烹调过程中主要注意的是水溶性维生素和矿物质的损失和破坏,特别是维生素C。25.参考答案:B[解析]血行播散型肺结核不属于继发性肺结核。26.参考答案:E[解析]病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。27.参考答案:ABCDE[解析](1)功能性心尖部收缩期杂音见于:运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和,吹风样,2/6级,时限短,较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音:如相对性二尖瓣关闭不全,见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于:二尖瓣关闭不全,二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙,吹风样,响亮高调,强度常在3/6级或以上,持续时间长,可占据全收缩期,甚至遮盖S1,并向左腋下传导。28.参考答案:B[解析]副反应(副作用)是在治疗剂量下发生的,是药物本身固有的作用。29.参考答案:D30.参考答案:D[解析]蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形。31.参考答案:B[解析]党的十八大报告指出,解决好农业农村农民问题是全党工作的重中之重,城乡发展一体化是解决“三农”问题的根本途径。32.参考答案:BCD[解析]液体疗法补液原则为先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿补钾。33.参考答案:ACDE[解析]腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还伴有不同程度骨组织缺损和畸形,他们在吮吸、进食及语言生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,咬合错乱。因此腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和错乱对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,容易造成患者的心理障碍。34.参考答案:C[解析]痰直接涂片光镜下检查,每低倍镜视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个。35.参考答案:ACD[解析]脂瘤痰气凝结证的治法为理气化痰散结;方用二陈汤合四七汤。36.参考答案:A[解析]肾病综合征为一组临床症候群。临床表现为大量蛋白尿(24h尿蛋白定量大于3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L),常伴有高度水肿、高脂血症。尿常规检查示大量蛋白尿,24h尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。红细胞管型尿来源于肾实质;白细胞管型是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要依据;上皮细胞管型提示急性肾衰。蜡样管型多见于慢性肾衰;脂肪管型见于肾病综合征。37.参考答案:D[解析]干燥失重是指药物在规定的条件下,经干燥至恒重后所减失的重量,通常以百分率表示,主要指水分及挥发性物质,从减失的重量和取样量计算供试品的干燥失重。38.参考答案:B[解析]尿=滤过-重吸收+排泌,凡是影响滤过、重吸收和排泌的因素都会影响尿量;多数情况下尿量的变化是由重吸收的变化引起的。39.参考答案:D[解析]长期使用肠道抗生素,会抑制或杀灭正常菌群,致使由肠道细菌合成的维生素K和B族维生素减少。40.参考答案:实验室常见的抗凝剂有以下几种。

(1)枸橼酸盐:能与血液中钙离子结合形成螫合物,从而阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例是1:9或者1:4,一般用于凝血和红细胞沉降率的检查,常用作输血保养液的主要成分。

(2)肝素:肝素是一种生理性抗凝剂,其抗凝机制较为复杂,主要是加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并且有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定,是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂,但不适合全血液学一般检查,也不适合凝血因子的检查。

(3)乙二胺四乙酸盐(EDTA):常用的有钠盐和钾盐,能与血液中的钙离子结合形成螫合物,使钙离子失去凝血作用,从而达到抗凝目的。适用于血小板计数,EDTA-K2最适用于全血细胞分析及血细胞比容测定,国际血液学标准化委员会(ICSH)建议血细胞计数使用EDTA-K2作为抗凝剂。EDTA可抑制血小板聚集,不适用于凝血检查及血小板功能试验。

(4)草酸盐:常用的有草酸钠、草酸钾和草酸铵,草酸根与血液的钙离子形成草酸钙沉淀使钙离子失去凝血作用而阻止凝血。血液学中很少应用。双草酸盐抗凝剂是以草酸钾和草酸铵按一定比例(通常4:6)混合而成,适于血细胞比容测定。41.参考答案:B[解析]国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构的名称中应当含有设置单位名称或者个人的姓名。42.参考答案:D[解析]老年人中,以肺部感染作为MODS的原发病因者最多。43.参考答案:ABCD[解析]社会因素中应用最广泛的概念是“社会经济状况”,它涵盖了所有与社会政治、经济、生活和学习环境、文化教育、卫生保健、家庭结构和家庭生活质量、父母的受教育程度及职业、亲子情感联结、个人与社会成员的交往等有关因素。这些因素相互交织,错综复杂,共同对生长发育产生影响。44.参考答案:糖尿病足:指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。45.参考答案:BCDE[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》规定,公文处理工作应当坚持实事求是、准确规范、精简高效、安全保密的原则。故本题选BCDE。46.参考答案:BCD[解析]《行政机关公务员处分条例》第三十七条规定,对地方各级人民政府工作部门正职领导人员给予处分,由本级人民政府决定。其中,拟给予撤职、开除处分的,由本级人民政府向同级人民代表大会常务委员会提出免职建议。免去职务前,本级人民政府或者上级人民政府可以决定暂停其履行职务。因此,A项说法错误。

第四十四条规定,给予行政机关公务员处分,应当自批准立案之日起6个月内作出决定;案情复杂或者遇有其他特殊情形的,办案期限可以延长,但是最长不得超过12个月。因此,B项说法正确。

第四十一条规定,对行政机关公务员违法违纪案件进行调查,应当由2名以上办案人员进行;接受调查的单位和个人应当如实提供情况。因此,C项说法正确。

第三十九条规定,任免机关对涉嫌违法违纪的行政机关公务员的调查、处理,按照下列程序办理……(五)经任免机关领导成员集体讨论,作出对该公务员给予处分、免予处分或者撤销案件的决定……因此,D项说法正确。

综上,本题的正确答案是BCD。47.参考答案:ABC[解析]口腔颌面部最常见的癌前病变有白斑和红斑以及扁平苔藓。48.参考答案:C[解析]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。49.参考答案:BE[解析]心脏左侧侧位,主要观察左右心室、主动脉和肺动脉,要求摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。心脏右前斜位,主要观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部的增大、扩张及右心房增大情况,摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。充钡后的食道受压情况,是间接诊断心脏病的依据。50.参考答案:A[解析]麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运,也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能,通常以间接作用较为重要。51.参考答案:B[解析]主观资料来源于护理对象的主诉,即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故本题选项中B项属于主观资料。52.参考答案:B[解析]本题是递推数列题。数列中相邻四项,前两项之积等于后两项之和,具体规律如下:6×3=5+13,3×5=13+2,5×13=2+63,所以未知项为13×2=63=-37。故正确答案为B。53.参考答案:E[解析]药物进行生物转化的主要器官是肝脏,主要在肝药酶的催化下进行生物转化。肝脏内的生物转化反应主要可分为第一相反应(氧化反应、还原反应、水解反应)和第二相反应(结合反应)。生物转化可灭活或活化药物,也可增加或降低药物毒性。54.参考答案:B食滞内停型呕吐症见呕吐酸腐,暖气厌食。治法应消食化滞,和胃降逆;方用保和丸。55.参考答案:D[解析]其十八反为“本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍及藜芦。”十九畏为“硫黄原是火中精,一见朴硝便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏于牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。”因此,官桂与赤石脂配伍属于十九畏。56.参考答案:D[解析]核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。57.参考答案:C[解析]相使,就是用一种药物作为主药,配合其他药物来提高主药的功效。相杀,就是一种药能消除另一种药物的毒性反应。如防风能解砒霜毒、绿豆能减轻巴豆毒性等。相恶,就是两种药配合应用以后,一种药可以减弱另一种药物的药效。如人参能大补元气,配合莱菔子同用,就会损失或减弱补气的功能等。相畏,就是一种药物的毒性或其他有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性。58.参考答案:B[解析]省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)三级医疗事故技术鉴定委员会。直辖市分别成立市、区(县)二级医疗事故技术鉴定委员会。59.参考答案:镇静安定药;催眠药;麻醉性镇痛药;抗胆碱药;H2组胺受体拮抗药60.参考答案:C[解析]X线吸收系数与CT值的换算关系:水的吸收系数为1,CT值定为0HU;骨皮质的吸收系数为2,CT值定为+1000HU;气体的吸收系数为0,CT值定为-1000HU。61.参考答案:C[解析]行政征收是指行政机关或者法定授权的组织根据法律、法规的规定,向公民、法人或者其他组织无偿收取一定财物的行政行为。具有强制性、无偿性、法定性三个特征。故本题选C。62.参考答案:C[解析]党在社会主义初级阶段的基本纲领是江泽民同志于1997年9月12日在中国共产党第十五次全国代表大会上的报告中提出的。这个基本纲领概括了建设有中国特色社会主义的经济、政治、文化的基本目标和基本政策。党的十五大在进一步强调了社会主义初级阶段理论的一系列基本观点之后,明确提出了党在社会主义初级阶段的基本纲领,即建设有中国特色社会主义的经济、政治、文化的基本目标和基本政策。它是党在社会主义初级阶段基本路线在经济、政治、文化等方面的展开,是党的基本路线的具体化,是我们党领导全国人民把建设中国特色社会主义事业不断推向前进的行动纲领。故本题答案选C。63.参考答案:患者诊断为急性左心衰竭;冠状动脉粥样硬化性心脏病;陈旧性心肌梗死。处理原则:

①体位:坐位,双脚下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③开通静脉通道,监测生命体征。

④静注吗啡:镇静,减少躁动带来的额外的心脏负担,同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿:减少血容量,减少回心血量,扩张静脉,利于肺水肿的缓解。

⑤静脉滴注血管扩张剂:扩张静脉,减少回心血量。

⑥正性肌力药物:适量增加心肌收缩力和心输出量。

⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。64.参考答案:A[解析]颅内压增高的临床表现:典型表现为“三主征”(头痛、呕吐、视乳头水肿);意识障碍。65.参考答案:AB[解析]术前注射阿托品,可以放松平滑肌,抑制腺体分泌,使体液不会丢失,同时不会在手术时使口水痰液堵塞气管。阿托品能松弛许多内脏平滑肌,对过度活动或痉挛的内脏平滑肌,松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感,同时泪腺和呼吸道分泌也大为减少。66.参考答案:ABC[解析]箍围药适用于肿势散漫不聚而无集中硬块之外疡,无论初期、成脓或溃后皆可应用。67.参考答案:A[解析]太阳经循行于头后部。68.参考答案:D[解析]恶性肿瘤会并有钙化,见于以下:如原发性或转移性骨性肉瘤、原发性多发软骨肉瘤而引起之骨化、甲状腺肿瘤、卵巢乳头状囊腺瘤转移、支气管原发性瘤形成砂样瘤化、由乳房或消化道之胶状癌转移到肺部而有黏液样钙化、淋巴瘤经放射治疗后钙化、或原来钙化位置被恶性肿瘤吞噬等。69.参考答案:ABE[解析]由于饮用或接触了受病原体污染的水而引起的这类疾病称之为介水传染病。介水传染病的病原体主要有:①细菌如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等;②病毒如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等;③原虫如贾第氏虫、溶组织阿米巴原虫、血吸虫等。它们主要来自人粪便、生活污水、医院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业废水等。70.参考答案:C[解析]痹证日久,邪痹心脉,瘀阻不通,心血运行不畅,为痹证迁延日久,肝肾亏损,气血俱损,从而内舍于心,多出现心悸,气短,动则尤甚,面色少华,舌质淡,脉虚数或结代。71.参考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。72.参考答案:C[解析]此题已知正常成人尿铅含量为偏态分布,且根据医学常识尿铅含量为过高异常,应使用百分位数法计算单侧上限参考值范围,其计算公式为,因此选项C正确。73.参考答案:B[解析]推算预产期的方法按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1~3月份)或减3(适用于4~12月份),日数加7。74.参考答案:A[解析]肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化,主要表现为肝功能损害,有门脉高压、脾大、腹腔积液、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫作肝硬化失代偿期。其中腹腔积液是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹腔积液,腹腔积液形成后患者常有明显腹胀感,尤其饭后显著,大量腹腔积液使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿,腹部膨隆呈蛙腹状,腹壁皮肤紧绷发亮,叩诊有移动性浊音。75.参考答案:A[解析]《党政机关公文处理工作条例》第32条规定,复制、汇编机密级、秘密级公文,应当符合有关规定并经本机关负责人批准。绝密级公文一般不得复制、汇编,确有工作需要的,应当经发文机关或者其上级机关批准。复制、汇编的公文视同原件管理。本题答案为A。76.参考答案:A盐酸哌替啶注射剂为盐酸哌替啶的灭菌水溶液,正常外观是无色澄明液体。77.参考答案:D[解析]焦点在X线摄影技术中是一个重要的因素,所谓焦点是原发X线照射方向反向延长线的交点,理想的焦点是一个点,实际上它具有一定面积。焦点从不同角度来讲有实际焦点和有效焦点之分。实际焦点是阴极灯线发射出的电子高速撞击阳极靶面的面积。电子束越细撞击阳极靶面的面积越小,成像越清晰。有效焦点也称为实际焦点,是灯丝发射出的电子束,经加速、聚焦后轰击在阳极靶面上的长方形面积,通常X线管标示的1.0、2.0等数值是其有效焦点的标称值。78.参考答案:ABCE[解析]类风湿关节炎的临床特点有:多发于中年妇女,微生物感染是引起本病的因素,本病常因潮湿、寒冷等因素诱发,病情加重可能导致畸形、关节强直和功能丧失。79.参考答案:C[解析]尼氏体是胞质内的一种嗜碱性物质,在一般染色中易被碱性染料所染色,多呈斑块状或颗粒状。它分布在核周体和树突内,而轴突起始段的轴丘和轴突内均无。依神经元的类型和不同生理状态,尼氏体的数量、形状和分布也有所差别。电镜下,尼氏体是由许多发达的平行排列前粗面内质网及其间的游离核糖体组成。80.参考答案:C81.参考答案:C[解析]杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。82.参考答案:A83.参考答案:B[解析]四海即髓海、血海、气海、水谷之海的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。四海主持全身的气血、津液,其中脑部髓海为元神之府,是神气的本源,脏腑经络活动的主宰;胸部为气海,宗气所聚之处,贯心脉而行呼吸;胃为水谷之海,是营气、卫气的化源之地,即气血生化之源;冲脉为十二经之海,起于胞宫,伴足少阴经上行。为十二经之根本,三焦原气之所出,乃人体生命活动的原动力,又称“血海”。84.参考答案:B[解析]幽门梗阻的临床表现:进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲减退、恶心、嗳气,嗳气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。85.参考答案:C[解析]高热与正常体温交替出现,发热时体温可骤升至39℃以上,然后很快降至正常,经过一段时间的间歇,又再次发作,称为间歇热,常见于疟疾。86.参考答案:D[解析]淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。因为血清淀粉酶55%~60%来源于胰腺,所以检测胰淀粉酶可以提高诊断率,它的准确性达92%、特异性92%,然而由于检测方便、价格低廉,所以采用总淀粉酶检查仍十分普遍。87.参考答案:A[解析]新生儿硬肿症由受寒引起,由新生儿寒冷损伤综合征发展而来,除低体温和多器官功能损伤外,还出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。复温是治疗新生儿硬肿症的关键,复温的原则是逐步复温,循序渐进,A说法错误。88.参考答案:ABCD[解析]化生常发生于上皮组织和间叶组织。上皮组织包括鳞状上皮、腺上皮和移行上皮。间叶组织包括结缔组织、脂肪组织、肌肉组织、脉管组织、骨组织、软骨组织、淋巴组织和造血组织等。神经组织既不是上皮组织,也不是间叶组织,因此不发生化生。89.参考答案:相杀是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。90.参考答案:B[解析]肺结核的主要传染源为痰中发现结核杆菌病人,传播途径为飞沫传播;仅胸片可见钙化斑点的一般为陈旧性肺结核无传染性,结核性胸膜炎病人、无咳嗽咳痰的病人无传染性。91.参考答案:D[解析]慢性龈缘炎又称边缘性龈炎、单纯性龈炎,是牙龈疾病中最常见者,几乎每个成年人在其一生的某个时期均可发生程度和范围不等单纯性龈炎。轻度的单纯性龈炎只侵犯游离龈和龈乳头,严重者可波及附着龈。92.参考答案:法洛四联症的临床表现特点及其原因。(1)青紫:由于主动脉骑跨于两心室之上,主动脉直接将一部分来自右心室的静脉血输送到全身各部,因而出现青紫。此外,肺动脉狭窄,肺循环进行气体交换的血流减少,支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环等,更加重了青紫程度。青紫多见于唇、指(趾)甲床,球结合膜等部位。(2)蹲踞症状:每于行走、游戏时,患儿常主动蹲踞片刻。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时缓解。(3)杵状指(趾):长期缺氧,使指(趾)端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大。(4)哭闹或活动后突然昏厥、抽搐:由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一过性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。(5)脑血栓或脑脓肿:缺氧使红细胞增加,血黏稠度增高,血流变慢,引起脑血栓;细菌性血栓则易形成脑脓肿。93.参考答案:E[解析]药物毒性反应指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应。除个别过敏体质外,药物剂量过大、用药时间过久是重要因素。毒性反应一般可以预知。94.参考答案:ABC[解析]宗气的生成依赖脾运化的水谷之气和肺吸入的自然界清气,肺的呼吸功能正常与否,直接影响着宗气的生成。肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。心脏的搏动是血液运行的基本动力,但肺对血液的运行亦起着重要的作用。含有水谷精微的血液,从心通过经脉而汇聚于肺,经过肺的呼吸功能进行气体交换,然后通过经脉回到心,最后输布到全身,因此血液的运行过程中,肺气起着辅助的作用。水液的代谢是肺主行水作用的体现。95.参考答案:C[解析]劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。进一步可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至急性肺水肿。最主要的体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。主动脉瓣区可触及收缩期震颤。胸骨左侧第二肋间为肺动脉瓣听诊区,不是主动脉瓣听诊区。96.参考答案:A[解析]目前最常用的推算预产期的方法是末次月经开始第1日算起,月份减3或加9,日数加7。97.参考答案:C干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法,适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类(如油性软膏基质、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌。凡士林属油性软膏基质,因此应采取此方法灭菌。98.参考答案:ABD99.参考答案:C[解析]应激性溃疡出血多数不经特殊处理可自行止血。治疗措施主要有抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物,多数不经特殊处理可自行止血,部分患者量体裁衣持续出血或再出血。内镜如见活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。有效方法包括热探头、高频电灼、激光、微波等有效治疗。100.参考答案:E101.参考答案:D[解析]在腰部,椎间盘较厚,屈伸运动灵活,关节突关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活,故损伤多见于颈、腰部。102.参考答案:B[解析]Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有CO2潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有CO2潴留。103.参考答案:A[解析]1941年12月珍珠港事件发生后,美国加速了研制原子弹的进程。1942年开始实施以“曼哈顿工程,,命名的庞大计划,由美国陆军工兵部队全面负责研制原子弹。1945年7月16日凌晨,第一颗原子弹在美国新墨西哥州阿拉默多尔空军基地的沙漠地区爆炸成功。故本题答案选A。104.参考答案:D[解析]应根据手术对肌松要求而追加肌松药。整个手术期间没有必要自始至终保持同样深度的肌松。肌颤搐抑制90%即能满足一般外科手术要求。105.参考答案:ABDE[解析]肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。106.参考答案:心脏杂音的产生机制包括:①血流加速:如严重贫血、高热、甲亢等。②瓣膜或通道狭窄:如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肾动脉狭窄等。③瓣膜关闭不全:如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。④异常通道:如室间隔缺损、动脉导管未闭等。⑤心血管异物或结构异常:如乳头肌断裂、黏液瘤、大血管瘤样扩张等。107.参考答案:D[解析]1型糖尿病指由于胰岛B细胞破坏而导致胰岛素分泌绝对缺乏所引起的糖尿病。2型糖尿病指胰岛素抵抗为主,伴胰岛素相对不足到胰岛素分泌不足为主,或伴胰岛素抵抗所致的并除外其他原因的糖尿病。胰岛素的基础水平与释放曲线不同可以作为两者的区别的一种解释。108.参考答案:B[解析]膀胱肿瘤的超声表现:①膀胱壁局限性隆起,呈结节状或菜花状,向腔内突出,肿物大小不一,形态不规则,表面不光滑,有蒂肿瘤可随体位变化摆动;②膀胱肿物以高回声或中等回声居多,少数呈低回声;③膀胱壁的连续性破坏,早期病变基底部狭窄或有蒂与膀胱壁相连。109.参考答案:A[解析]湿热浸淫型痿证,在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极;肺热津伤配鱼际、尺泽;脾胃虚弱配脾俞、胃俞;肝肾亏虚配肝俞、肾俞;脉络瘀阻配膈俞、血海。110.参考答案:ABCDE[解析]肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空回肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠、胃和食管。111.参考答案:A[解析]ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型;只有B凝集原的为B型;A和B两种凝集原都有的为AB型;两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素:O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。112.参考答案:湿白、糜烂113.参考答案:B[解析]可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。114.参考答案:B[解析]X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为后前方向,投照位置为后前位。115.参考答案:BCD[解析]非理性因素是指人的情感、意志,包括动机、欲望、信念、信仰、习惯、本能等,以非逻辑形式出现的幻想、想象、直觉、灵感等也属非理性因素。本题选BCD。116.参考答案:D117.参考答案:D118.参考答案:B[解析]消化道中吸收营养物质的主要部位是小肠,小肠位于腹中,上端接幽门与胃相通,下端与大肠相连,是食物消化吸收的主要场所。119.参考答案:E[解析]首过消除指药物在吸收入血循环之前,首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活,使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,会产生首过消除作用。120.参考答案:A[解析]正常淋巴结的上限为10mm,其正确率为70%;大于15mm的淋巴结,70%~80%有转移,20%~30%为良性或肉芽肿性非特异性增生。121.参考答案:B[解析]氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发釉质的实质缺损。临床上按其程度而分为白垩型(轻度)、着色型(中度)和缺损型(重度)3种类型,多见于恒牙。氟牙症发生在乳牙者甚少,程度也较轻。这是由于乳牙的发育分别在胚胎期和婴儿期,而胎盘对于氟有一定的屏障作用,但如氟摄入量过多,超过胎盘筛除功能的限度时,也不能规则地表现在乳牙上。氟牙症对于摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。氟牙症发生在多数牙,尤以上颌前牙为多见。122.参考答案:ABCD[解析]政府审计在我国的政治经济生活中发挥着重要的作用,主要包括推动民主与法制建设、为宏观调控服务、维护经济秩序、促进廉政建设。123.参考答案:D[解析]不是所有的外科感染都需要应用抗生素,化脓性感染中仅严重感染需使用抗生素,表浅、局部的感染如毛囊炎病情轻。不需要抗生素。124.参考答案:D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的传染病有甲、乙、丙三类,共39种。125.参考答案:ABC[解析]心尖四腔心切面是探头置于心尖搏动处。此切面可显示两房,两室,房室间隔,二、三尖瓣等。126.参考答案:A[解析]菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质,可准确反映肾小球滤过率,因此被认为是最能准确反

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