2023年普陀区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年普陀区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.6个月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常，不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选______。A.维生素D330万U肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20%甘露醇20ml静脉注射2.牙周-牙髓联合病变的典型例子是______。A.边缘性炎B.逆行性牙髓炎C.急性牙周脓肿D.慢性牙周脓肿3.一生中体重增长速度最快的阶段是______。A.胎儿4～6月B.胎儿7～9月C.婴儿期D.青春期4.遗传度是指

A.遗传性状表达的程度B.遗传因素对性状变异影响的程度C.致病基因向后代传递的百分率D.致病基因表达的频率5.什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义。6.关于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是______。A.白细胞增多、粒细胞核左移B.血液浓缩、红细胞压积增大C.血、尿淀粉酶活性增加D.淀粉酶、肌酐清除率比增大E.血清正铁血红蛋白阳性7.九味羌活汤具有的功效是______。A.发汗解表，宣肺平喘B.发汗祛湿，兼清里热C.辛凉解表，清热解毒D.清热解表，理气化痰8.“女医”始于______朝。A.汉B.宋C.元D.明9.在我国实现共同富裕的目标体现着______。A.改革开放的本质要求B.市场经济的本质要求C.实现中华民族伟大复兴的本质要求D.社会主义的本质要求10.促进胃排空的因素是______A.迷走神经兴奋B.小肠内容物酸度增加C.促胃泌素释放增多D.小肠被食糜扩张A

B

C

D

11.下列选项中，属于胁痛致病外因的是______。A.情志不畅B.饮食不调C.久病体虚D.外感湿热12.下列中药中，长于治疗石淋、血淋、膏淋的是______。A.车前子B.滑石C.海金沙D.瞿麦E.萹蓄13.呃逆以______，降逆止呃为基本治法。14.我们不论描写什么事物，要表现它，唯有一个名词，要赋予它运动，唯有一个动词，要得到它的性质，唯有一个形容词，我们必须持续不断地苦心思索，非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可，仅仅发现与这些名词、动词和形容词相类似的词句是不行的，也不能因为思索困难，就用类似的词句敷衍了事。

这段话描写的作家的写作态度是“______”A.语不惊人死不休B.无一字无来历C.敬畏文字推敲琢磨D.创作要追求真实15.梯度场的非线性一般不能超过下列哪一项

。A.10%B.8%C.6%D.4%E.2%16.下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是

A.筒箭毒B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱17.少年儿童每日总热能需要(kal/kg体重)生长发育占的最多。18.确立辨证论治理论的著作是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《景岳全书》19.社会主义和谐社会的特点是______A.民主法治B.公平正义C.安定有序D.人与自然和谐相处A

B

C

D

20.患儿男，6岁。入院诊断为蛔虫病肠虫症，这时应首选的治疗方剂是______。A.乌梅丸B.化虫丸C.三拗汤D.使君子散21.低流量吸入麻醉的优点

A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

B

C

D

E

22.系统模式作为一个以开放系统为基础构建的护理模式，是由______提出的。A.艾瑞克森B.马斯洛C.皮尔森D.罗伊E.纽曼23.新生儿期应接种的疫苗是______A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百、白、破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗24.关于肘关节外伤后脱位，正确的有______。A.可在肘关节内麻醉下处理B.应该以手法复位为主C.一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位D.可能伴有尺神经损伤E.可能伴有正中神经损伤A

B

C

D

E

25.化脓性浆膜腔积液的白细胞计数常超过(

)A.1000×106/LB.500×106/LC.200×106/LD.100×106/L26.防风、秦艽共同的功效是______。A.祛风湿B.退黄疸C.退虚热D.止汗27.窦性心动过速是指心率超过110次/分。28.在消化性溃疡的发生过程中，重要的因素是______。A.胃酸B.胃蛋白酶C.促胃液素D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染29.对于腹部闭合性创伤，其诊断要点不包括______。A.确定是哪个脏器损伤B.确定有无腹内脏损伤C.确定是否多发D.确定伤口是否为穿透伤30.“制作粗糙，______”，某文艺评论家这样点评当下国内的许多多媒体舞蹈作品。把几段现成的图像符号式地投射在背景屏幕上充当画外音，充其量只是布景道具的升级版。多媒体效果太过目眩神迷，与舞蹈______，有一种独立于表达之外的野心。比如有一个多媒体舞蹈，投射在大屏幕上的图案随着演员的每个动作变幻：演员伸展双臂，身后便出现万丈光芒，演员抱住身体，灯光也随之黯淡，看上去是在配合表演，其实是在和演员争夺观众的眼球，舞蹈彻底沦为了配角。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.哗众取宠

失枝脱节B.喧兵夺主

貌合神离C.主次颠倒

亦步亦趋D.避重就轻

格格不入31.可选作水溶性颗粒剂辅料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.处方中部分药材细粉D.乳糖A

B

C

D

32.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染?______A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜33.诊断积聚的关键是(

)A.腹胀B.腹泻C.腹痛D.发热E.腹内可扪及包块34.良性前列腺增生可导致______。A.急性尿潴留B.尿频C.肾积水D.尿失禁A

B

C

D

35.下列关于补益剂注意事项的描述，正确的是______A.辨清何虚B.辨别真假C.调理脾胃D.防止留邪E.以上都是36.患者，男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是______。A.使患者逐渐适应体位变化B.防止感染向上蔓延C.减轻腹部切口疼痛D.减轻心脏负担E.减少局部出血37.青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是11～12岁。38.关于胃液分泌的描述，错误的是______。A.壁细胞分泌内因子B.壁细胞分泌盐酸C.黏液细胞分泌糖蛋白D.主细胞分泌胃蛋白酶原39.用电动吸引器吸痰时，方法不正确的是

A.先用生理盐水试吸，检查导管是否通畅B.每次吸痰时间至少要15秒以上，才能彻底吸出痰液C.痰液粘稠时，可叩拍胸背、超声雾化吸入，使痰液稀释，便于吸出D.吸痰过程中应注意吸出物的性质、颜色、量及粘稠度E.小儿吸痰时，吸痰管应细，压力＜40.0kPa40.女孩，2岁，身长60cm。会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯。最可能的诊断是______A.佝偻病B.苯丙酮尿症C.营养不良D.唐氏综合征E.先天性甲状腺功能减低症41.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米42.社区健康教育与促进的对象

A.辖区内常住居民B.社区所辖各企事业单位C.社区内的学校D.社区内的商业A

B

C

D

43.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多数化疗药物不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性44.制备鸠尾的目的是______。A.获得良好的固位形B.获得良好的抗力形C.为了便于完全去除龋坏的牙体组织D.为了使洞形变得美观E.为了便于充填45.酚妥拉明使血管扩张的原因是______。A.阻断α受体并直接扩张血管B.扩张血管并激动β受体C.阻断M受体D.激动β受体E.直接扩张血管46.MAC47.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括______。A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失C.没收药品器械D.吊销职业证书E.取缔48.纳米材料是指结构单元的尺度达到纳米级而原有性能保持不变的材料。49.抗甲状腺药物主要的不良反应是______。A.甲状腺肿大B.永久性甲减C.肝功能损伤D.肾功能损伤E.粒细胞减少50.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症51.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变52.口干，但欲漱水而不欲咽，兼见舌有紫色瘀斑者多属于______所致。53.药物的治疗指数是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50×ED50D.LD5×ED9554.下列为燥湿化痰、温化寒痰和止呕之要药的是______。A.天南星B.瓜蒌C.半夏D.桔梗55.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻药中毒。56.患者，男，44岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜酸性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是______。A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征57.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位58.下列不能用于治疗室性心律失常的是______。A.奎尼丁、利多卡因B.维拉帕米、胺碘酮C.普罗帕酮、利多卡因D.普萘洛尔、奎尼丁59.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞60.药理效应61.可确定心跳、呼吸骤停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.严重青紫D.大动脉搏动消失E.肌张力低下62.颊部皮下组织中自上而下横行的结构是______。A.面神经颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支B.面神经颞支，颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支C.面神经上颊支，腮腺导管，下颌缘支D.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支E.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支63.白斑的发病特点如下，除外______。A.与吸烟有关B.女性多于男性C.与刺激性食物有关D.发病以中老年较多E.与某些全身因素有关64.肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应______。A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.外敷消肿药膏65.阵发性房颤的治疗原则是

A.预防复发，发作时控制室率B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制室率E.预防复发，发作时转复窦律第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]对发生惊厥患儿首先要控制惊厥。2.参考答案：B[解析]由于牙周炎症使感染通过根尖孔或根管侧支引起牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎，是典型的牙周牙髓联合病变。3.参考答案：B[解析]儿童少年生长发育速度是不均衡的，胎儿7～9个月时，是一生中体重增长最快的阶段。4.参考答案：B[解析]遗传度指在多基因遗传病中，易患性的高低受遗传因素和环境因素的双重影响，其中遗传因素所起作用的大小，称为遗传度。5.参考答案：氧解离曲线是表示氧分压与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似“S”形，可分为上、中、下三段。

(1)氧解离曲线的上段：曲线较平坦，相当于PO2由13.3kPa(100mmHg)变化到8.0kPa(60mmHg)时，说明在这段期间PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大，只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg)，Hb氧饱和度仍能保持在90%以上，血液仍有较高的载氧能力，不致发生明显的低氧血症。

(2)氧解离曲线的中段：该段曲线较陡，为HbO2释放O2的部分。表示PO2在8.0～5.3kPa(60～40mmHg)范围内稍有下降，Hb氧饱和度下降较大，因而释放大量的O2，满足机体代谢的需要。

(3)氧解离曲线的下段：相当于PO25.3～2.0kPa(40～15mmHg)，曲线最陡。表示PO2稍有下降，Hb氧饱和度就可大大下降，使O2大量释放出来，以满足组织活动增强时的需要，因此，该段曲线代表了O2的贮备。6.参考答案：E[解析]血清正铁蛋白来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素，在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下，转化为正铁血红素，被吸收入血液中与白蛋白结合，形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现血清正铁蛋白，在出血坏死性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。7.参考答案：B[解析]九味羌活汤的功效为发汗祛湿，兼清里热。8.参考答案：A[解析]汉代《汉书·酷吏传》出现“女医”义妁，《汉书·外戚传》出现淳于衍，她们都是宫廷中的妇产科医生。9.参考答案：D[解析]社会主义的本质是解放生产力，发展生产力，消灭剥削，消除两极分化，最终达到共同富裕。所以在我国，实现共同富裕的目标体现着社会主义的本质要求。本题答案为D。10.参考答案：AC11.参考答案：D[解析]胁痛的致病外因包括外感湿热；内因包括情志不畅，饮食不调，久病体虚，劳欲过度。12.参考答案：C[解析]海金沙长于治疗石淋、血淋、膏淋；车前子、滑石、瞿麦、萹蓄长于治疗热淋。13.参考答案：理气和胃14.参考答案：C[解析]由“……非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可。……不能……敷衍了事”可知，作者强调的是写作中对文字的雕琢、锤炼，务必达到“唯一”的修饰效果，不能应付了事。最能恰当反映出作者写作态度是C项。15.参考答案：E[解析]梯度场的非线性一般不能超过2%。16.参考答案：A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型，六烃季铵可阻断N1型受体，十烃季铵则阻断N2型受体。17.参考答案：B[解析]正确答案为基础代谢。18.参考答案：B19.参考答案：ABCD[解析]社会主义和谐社会概括为六个基本特征：(1)民主法治；(2)公平正义；(3)诚信友爱；(4)充满活力；(5)安定有序；(6)人与自然和谐相处。20.参考答案：A[解析]乌梅丸为驱虫剂，具有缓肝调中，清上温下之功效。用于治疗蛔厥，久痢，厥阴头痛，症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。21.参考答案：ACD[解析]新鲜气流量＜2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解VT大小和呼吸道阻力变化，所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点：22.参考答案：E[解析]纽曼系统模式是一个以开放系统为基础所构建的护理模式。23.参考答案：E[解析]新生儿应做好免疫接种。卡介苗在出生后24h后即可接种。乙肝疫苗第一针在出生后24h内接种。24.参考答案：ABDE[解析]肘关节后脱位可合并尺神经伤及正中神经伤等，治疗以手法复位为主，用利多卡因或普鲁卡因进行肘关节内麻醉或臂丛麻醉，在复位前应检查有无尺神经损伤，复位时应先纠正侧方移位。25.参考答案：A渗出液的白细胞一般＞500×106/L，化脓性感染常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等，引起的脓性积液中白细胞可超过1000×106/L，且以中性粒细胞为主。26.参考答案：A[解析]防风的功效是祛风解表、胜湿止痛、止痉。秦艽的功效是祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热。由此可见，两药共同能祛风湿。27.参考答案：B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分的心律失常。28.参考答案：E[解析]幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要原因。29.参考答案：D[解析]诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无内脏损伤，应先确定是哪一类脏器受损，然后考虑具体脏器。是否有多发性损伤。闭合性腹部损伤一般外观无伤口。30.参考答案：B[解析]本题考查成语的应用。由尾句“舞蹈彻底沦为了配角”可知，第一空“喧宾夺主”和“主次颠倒”更为合适，排除A、D；由第二空后面的“有一种独立于表达之外的野心”可知，“亦步亦趋”不符合语境，“亦步亦趋”是指缺乏主见，明显与文意不符，排除C。故正确答案为B。31.参考答案：ABD[解析]目前最常用的水溶性颗粒剂的辅料为糖粉和糊精，其他辅料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羟丙基淀粉等。处方中的药材细粉不能够作为辅料使用。32.参考答案：E[解析]化脓性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮质、骨松质)和骨膜的化脓性炎症。33.参考答案：E[解析]积聚以腹内结块。或胀或痛为主要临床表现。腹内可扪及包块为诊断要点。34.参考答案：ABCD[解析]良性前列腺增生可引起急性尿潴留、膀胱刺激征甚至是充盈性尿失禁、长期梗阻会导致肾积水，肾脏衰竭等等。35.参考答案：E[解析]补益剂注意事项包括：辨清何虚，分清气血阴阳之不足，再结合脏腑相互资生关系，予以补益；辨别真假，真实假虚者若误用补益之剂，实者更实；调理脾胃，易于壅中滞气，如脾胃功能较差，可适当加入理气和胃醒脾之品，使之补而不滞；防止留邪，正气已伤而余邪未尽者，应扶正祛邪，两者兼顾；宜慢火久煎，服药时间以空腹或饭前为宜。36.参考答案：D[解析]心肺疾病引起呼吸困难的患者采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。37.参考答案：B[解析]青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是13～15岁。38.参考答案：C[解析]黏液细胞分布于胃底腺的上部，夹在壁细胞之间，能分泌黏液。39.参考答案：B[解析]每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。40.参考答案：D41.参考答案：A[解析]普萘洛尔拮抗支气管平滑肌的β2受体，会使其收缩而加重支气管哮喘的症状。42.参考答案：ABCD[解析]社区健康教育与促进的对象包括：辖区内常住居民、社区所辖各企事业单位、社区内的学校、社区内的商业、社区内其他服务行业从业人员。43.参考答案：B[解析]中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞的庇护所，为髓外白血病复发的首要原因。44.参考答案：A[解析]制备鸠尾的目的是为了获得良好的固位形。鸠尾固位是用于复面洞的一种固位形。此种固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助峡部的扣锁作用，防止充填体从水平方向脱落。45.参考答案：A[解析]酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药，可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和，维持时间短暂，同时有使心脏兴奋作用。46.参考答案：MAC即肺泡最小有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激无体动反应的浓度。47.参考答案：B[解析]《执业医师法》第三十九条规定：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款：对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。48.参考答案：B[解析]“性能保持不变”有误。故本题判断错误。49.参考答案：E[解析]抗甲状腺药不良反应常发生在用药初始2个月，常见皮肤反应(瘙痒、皮疹、剥脱性皮炎)、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。50.参考答案：C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。51.参考答案：A[解析]胸膜纤维板剥除术适用于肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行效果最好。禁忌证：病程太久、纤维组织已浸入胸膜下；肺内有广泛破坏性病变；结核性空洞；支气管扩张。52.参考答案：瘀血内阻53.参考答案：A[解析]治疗指数为药物的安全性指标。