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2023年南京市第二医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.痞满的特点包括

A.病变部位在胃脘B.按之柔软,触之无形C.病发于腹,按之腹皮绷急D.胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露E.吐下痞塞,满闷不舒,外无胀形A

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2.患者,男,51岁。有心脏病史8年,此次因劳累受凉后发作。症见喘促日久,呼多吸少,动则更甚,形寒神疲,渐至喘促持续不解,抬肩撷肚,面赤躁扰,汗出如珠,脉浮大无根。查体:双肺可闻及干、湿哕音,心率,130次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,中医诊为“心力衰竭”,除西药治疗外,治疗应首选

A.通脉四逆汤合参附龙牡汤B.真武汤合五苓散C.参附汤合五苓散D.圣愈汤合小陷胸汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤3.上、下消化道分界的标志是______。A.乙状结肠B.贲门窦C.十二指肠D.Treitz韧带4.下列哪项属于乙类传染病?______A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.麻疹A

B

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5.孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防热B.应采用10%的乙醇溶液作为湿化液C.先调节好氧流量,再给患者用氧D.停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧6.奎尼丁最严重的不良反应是奎尼丁晕厥。7.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标,呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。8.颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激?______A.颈1B.颈2C.颈2~3D.颈3~4E.颈39.干槽症往往发生在拔牙后______。A.当天B.2~3天C.6~7天D.1周以后10.下列各项中哪项不属于医务人员的义务?______A.对病人进行卫生宣教B.对病人进行健康教育C.解除病人的痛苦D.必要时限制病人的自主权11.构成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨A

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12.混杂因素必须具备的条件是______A.与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在。B.多病因研究中的偏倚、多种因素所至的结局、与暴露因素无关的因子。C.不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关。D.混杂因素必须是所研究疾病的危险因素、混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系、混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节。13.下列关于复发性腮腺炎的叙述,不正确的是

。A.起病时间不明确B.压迫腺体可从管口流出“雪花样”唾液C.一般无全身症状D.只发生于成人E.常为双侧性14.膝关节关节面的组成中,不包括______。A.股骨B.胫骨C.腓骨D.髌骨15.我国的公共卫生政策包括下列

。A.卫生资源政策B.医政管理政策C.医学科技政策D.初级卫生保健政策A

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16.运动负荷试验阳性的心电图标准是______A.ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)B.ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)D.ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)E.ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)17.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克18.患者小便不甚赤涩,但淋漓不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。宜选方(

)A.参苓白术散B.无比山药丸C.补中益气丸D.归脾汤E.七味都气丸19.炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同,在急性炎症的早期(24小时内)______首先游出。A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞20.劳动时间过长、工休制度不健全或不合理;长时间处于不良体位或使用不合适的劳动工具;生产定额过高或超负荷的加班加点;精神或个别器官系统过度紧张。上述有害因素可统称为______。A.生产工艺过程中的有害因素B.生物性职业有害因素C.人为环境有害因素D.劳动过程中的有害因素21.患者,女,50岁。左上第二磨牙面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化,牙本质少而干,呈棕色,不易被挖除,挖除时呈粉状。该患牙应诊断为______。A.浅龋B.中龋C.急性龋D.慢性龋E.静止龋22.自助游,是指自己设计路线,自己安排旅途中的一切,利用现代文明带来的便捷,却又不受束缚的旅行。

根据上述定义,下列属于自助游的是______A.旅行社只负责交通和住宿,自己安排游览景点B.参考旅行社的游览路线,进行适当调整,自己开车游玩C.旅行社安排的旅游,但在每个游览点只规定时间,游览路线自己选择D.单位组织的旅游,游览路线由旅行社设计,日程由单位负责人决定23.细菌通常以______为测量单位。A.厘米B.纳米C.微米D.毫米24.β2受体激动剂平喘作用的特点是______。A.心血管系统的不良反应少B.可激动α受体C.剂量过大可引起手指震颤D.均能皮下注射A

B

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25.触诊对全身哪个部位的检查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统26.关于肩周炎,下列哪项错误?______A.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点27.口腔局部解剖结构中没有黏膜下层的是______。A.唇B.颊C.牙龈D.软腭E.腭皱裂28.根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征,可将其生长过程分为四个阶段,其中______是女性的基本生殖单位。A.排卵前卵泡B.窦卵泡C.窦前卵泡D.始基卵泡29.足三阳经在躯干部的排列时阳明在前、少阳在侧、太阳在后。30.寒热错杂31.下列关于职业流行病学调查论述错误的是______。A.主要是在接触人群中,研究有害因素与健康损害之间的联系和因果关系B.研究职业性损害在人群中的分布和发生、发展规律C.常采用断面调查、病例一对照和队列调查方法D.阐明接触水平一反应关系,制定修订卫生标准和进行劳动能力鉴定32.对尿路刺激征病人进行护理时可对膀胱区热敷或按摩。33.常见的医院病毒性感染为

A.单纯疱疹病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.巨细胞病毒A

B

C

D

E

34.审理“民告官”的行政案件所适用的法律是行政诉讼法。35.健康促进的主体是卫生行政机构。36.釉牙本质界的形态特点是______。A.直线相连接B.小弧形线相连C.指状镶嵌D.桥粒连接E.曲线相连37.缓控释制剂是在普通制剂的基础上发展起来,控释制剂与缓释制剂的差别是______。A.缓慢释放药物B.给药频率减少C.恒速释放药物D.能增加患者依从性38.使用青霉素过程中,如有更换批号时不需要重新做皮试。39.下列不属于浸出制剂的是______。A.胶囊剂B.甘油剂C.溶液剂D.酊剂40.按结构分类,中枢兴奋药有

。A.黄嘌呤类B.吡乙酰胺类C.酰胺类D.美解眠类E.生物碱类A

B

C

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E

41.患者,女性,22岁。车祸头外伤后头痛、头晕。颅脑CT显示双额叶高低混杂密度影,右侧侧脑室额角受压变窄。该病最可能的诊断是______。A.出血性脑梗死B.脑海绵状血管瘤C.脑瘤并出血D.脑血管畸形E.脑挫裂伤42.下列关于上颌中切牙的描述哪一个是错误的?______A.近中缘较直,远中缘略突B.近中切角近似直角C.从侧面看切在牙体长轴的舌侧D.牙根为粗壮的单根43.动物性食物铁吸收率高,主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.维生素C含量高D.主要以血红素铁的形式存在44.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共______A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对45.抗生素是由某些微生物代谢过程中产生的、能抑制或杀死另一些微生物和癌细胞的微量生物活性物质。46.“疖”是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。47.胸外心脏挤压时手掌正确的位置是______。A.胸骨下部、剑突以上B.心脏前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋间D.胸骨左旁第四肋间E.剑突与胸骨交界处48.胆绞痛患者最好选用______。A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林+阿托品D.哌替啶+阿托品49.使甲状腺功能亢进症病人症状加重的主要因素是______A.营养缺乏B.语言刺激C.寒冷环境D.过度劳累E.进食不足50.下列属于贵重中药材的是

A.牛黄B.麝香C.熊胆D.水蛭E.西红花A

B

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51.增生根据其性质,可分为生理性增生和病理性增生,其中病理性增生最常见的原因是______。A.激素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多52.男性,50岁,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油53.下列关于预备支托的要求正确的有______。

A.支托凹的深度一般不应到达牙本质层

B.支托凹底与基牙长轴平行

C.支托凹底与邻面相交的线角应磨圆钝

D.支托凹的形状应近似匙形

E.支托凹的颊舌向宽度应约等于基牙颊舌径的1/3~1/2A

B

C

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54.阿片受体的拮抗剂是______。A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛D.纳洛酮55.检查疟原虫及丝虫时,常用哪类标本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以56.下面哪一项与多囊卵巢综合征不相关______。A.库欣综合征B.月经稀发C.不排卵D.多毛E.黑棘皮征57.消化道大出血导致的休克为______。A.心源性休克B.低血容量性休克C.脓毒性休克D.神经性休克E.过敏性休克58.从流行病学观点看,在疾病病因中起作用的因素是______。A.易患因素B.诱发因素C.速发因素D.加强因素A

B

C

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59.关于钠泵的叙述,正确的是______A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在A

B

C

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60.高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧,查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列治疗最为适宜的是______。A.地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B.速尿,硝酸甘油C.西地兰,速尿,硝普钠D.甘露醇,降压灵,安定E.酚妥拉明,氨茶碱61.在农业生态系统能量的封闭循环状态下生产,全部过程都利用农业资源,禁止使用化学合成的农药、化肥、激素、抗生素、食品添加剂等,禁止使用基因工程技术及该技术的产物及其衍生物进行生产的产品是指______。A.有机产品B.无公害产品C.绿色产品D.环保产品62.补阳还五汤中用量须重的药物是______。A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归63.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体64.创伤病人大量失血,输血时发生输血溶血反应,下列哪项处理错误?______A.减慢输血速度B.输入碳酸氢钠,碱化尿液C.输注血浆D.甘露醇利尿65.患者,男,40岁,高热腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压疼,肠鸣音消失。诊断为______。A.出血性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.心源性休克E.过敏性休克第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ABE[解析]痞满的病变部位在胃脘部;病发于腹,按之腹皮绷急为胀满;胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为鼓胀。2.参考答案:A[解析]呼多吸少,形寒神疲为心肾阳虚,面赤躁扰,汗出如珠,脉浮大无根为阳气欲脱。应首选通脉四逆汤合参附龙牡汤。3.参考答案:D[解析]消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠,终于肛门的很长的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带(十二指肠悬肌)是上、下消化道的分界,也是临床外科手术识别空肠起端的标志。4.参考答案:BCD[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定,甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。故本题答案选BCD。5.参考答案:B[解析]依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意“四防”,吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。6.参考答案:A7.参考答案:A[解析]由于CO2的弥散能力很强,极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2),故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡,最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同,由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以,临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化,以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换,所以确认无误。8.参考答案:B[解析]颈1~4神经的前支组成颈丛,支配颈部、膈肌、枕及面部感觉。其后支形成颈后丛,以颈2后支发出的枕大神经与临床关系较大,当受刺激时,可出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常。9.参考答案:B[解析]干槽症常发生于下颌第三磨牙拔除后2~3天,表现为剧烈疼痛,可有放射性疼痛。10.参考答案:D[解析]在特定情况下,医务人员可以采取相应的手段,干涉病患或其家属的行为的权利,这是医生的特殊干涉权,D项体现的就是这项权利,而不是义务。故本题答案选D。11.参考答案:ABE[解析]骨盆是由左、右两侧的髂骨和后面的骶骨、尾骨构成,髂骨与骶骨形成骶髂关节,分别位于骶骨两侧,前方为耻骨联合。12.参考答案:D[解析]混杂因素的基本特点:必须是所研究疾病的独立危险因子;必须与研究因素有关;一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。13.参考答案:D[解析]儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期,但以5岁左右最为常见。男性多于女性。可突发,也可逐渐发病。年龄越小,间隔时间越短,越易复发。随着年龄增长,间隔期延长,持续时间缩短。14.参考答案:C[解析]膝关节是人体最大且构造最复杂,损伤机会较多的关节,其关节面由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,不包括腓骨。15.参考答案:ABCD[解析]我国的卫生政策主要包括:(1)卫生资源政策;(2)医政管理政策;(3)预防保健政策;(4)医学教育政策;(5)医学科技政策;(6)药品管理政策;(7)中医药政策;(8)初级卫生保健政策。因此,正确答案为ABCD。16.参考答案:E[解析]运动负荷试验阳性的心电图标准是:运动中心电图出现ST段下斜型或水平型压低≥0.1mV,持续时间大于2min。17.参考答案:C[解析]感染性休克的病理生理变化,一般认为和低血容量休克基本相同,但由于感染和细菌毒素等作用,机体的细胞损害常很早发生,不能利用氧,以致动静脉氧差缩小。此外,感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在,并且很快即进入弥散性血管内凝血阶段;不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此,感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。18.参考答案:B[解析]患者此证是劳淋,治以健脾益肾,选用无比山药丸。19.参考答案:C[解析]渗出是炎症最具特征性的变化,白细胞渗出是炎症反应最重要的特征,炎症的不同阶段、不同的致炎因子,游出的白细胞的种类不同。急性炎症的早期(24小时内),以中性粒细胞游出为主:中期(24—48小时)以单核细胞浸润为主。其原因首先在于中性粒细胞的寿命短,经24~48小时中性粒细胞崩解消失,而单核细胞在组织内存活时间长;中性粒细胞停止游出后,单核细胞仍可持续游出;第三个因素为在炎症的不同阶段所激活的趋化因子不同。现已证实中性粒细胞能释放单核细胞趋化因子,因此中性粒细胞游出后必然引起单核细胞的游出。20.参考答案:D[解析]劳动过程中职业病危害因素:①劳动组织和制度的不合理,如劳动时间过长、工休制度不健全或不合理等。②劳动中的精神过度紧张,如在生产流水线上的装配作业人员等。③劳动强度过大或劳动安排不当,如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应或生产定额过高或超负荷的加班加点等。④个别器官或系统过度紧张,如由于光线不足而引起的视力紧张等。⑤长时间处于某种不良的体位或使用不合理的工具、设备等。21.参考答案:D[解析]慢性龋一般均进展缓慢,尤其是成人,因病程较长,质地较干而软龋较少,此类患者有较长的修复过程,通常洞底均有硬化牙本质层,龋坏组织质地较硬,干燥而染色较深。该患者软化牙本质少而干且呈棕色,挖除时呈粉状,可诊断为慢性龋。22.参考答案:B[解析]选项A、C、D均不是自己设计路线、自己安排旅游中的一切;B项虽然参考旅行社的路线,但是最终仍由自己自主决定,故本题选择B项。23.参考答案:C[解析]细菌细胞大小的常用度量单位是微米(μm),而细菌亚细胞结构的度量单位是纳米(nm)。球菌大小以直径表示,一般约0.5~1μm;杆菌和螺旋菌都是以宽×长表示,一般杆菌为(0.5~1)μm×(1~5)μm,螺旋菌为(0.5~1)μm×(1~50)μm。细菌的大小和形态除了随种类变化外,还要受环境条件(如培养基成分、浓度、培养温度和时间等)的影响。24.参考答案:AC[解析]β2受体激动剂不可激动α受体,且有些药物不能皮下注射,例如克伦特罗。25.参考答案:B[解析]触诊是腹部的检查中最重要的一项。26.参考答案:D[解析]肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。27.参考答案:C[解析]牙龈无黏膜下层,固有膜与骨膜相连,坚韧而不能移动。28.参考答案:D[解析]胚胎16周至生后6个月,单层梭形前颗粒细胞围绕着停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞形成始基卵泡,这是女性的基本生殖单位,也是卵细胞储备的唯一形式。29.参考答案:A[解析]足三阳经在躯干部的排列是阳明在前、少阳在侧、太阳在后。30.参考答案:寒热错杂是指在同一患者身上,既有寒证,又有热证,寒热交错,同时出现者。31.参考答案:D[解析]职业流行病学调查研究并确定接触剂量-反应(或效应)关系,为制定或修订车间空气中有毒有害物质最高容许浓度或物理因素的强度标准、职业病诊断标准提供科学依据。32.参考答案:A[解析]尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。对尿路刺激征病人护士应指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛。33.参考答案:ABCDE[解析]常见的病毒性院内感染有呼吸道合胞病毒和副流感病毒所致的呼吸道感染流感风疹病毒性肝炎等。新生儿对鼻病毒最易感,柯萨奇病毒B可引起新生儿感染并形成流行。由轮状病毒和诺瓦克因子所致的腹泻多发生于婴儿和老年人,单纯疱疹病毒巨细胞病毒和疱疹一水痘病毒皆可在医院内形成流行。34.参考答案:A[解析]“民告民”适用民事诉讼法,“民告官”适用行政诉讼法,而刑事犯罪案件则适用刑事诉讼法。故本题判断正确。35.参考答案:B[解析]健康促进的主体是社会各个领域和部门。36.参考答案:B[解析]釉质和牙本质相交不是一条直线,而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质,凹陷处是釉质的圆形突起所在。此种连接增大了釉质与牙本质的接触面,有利于两种组织间更牢固地结合。37.参考答案:C[解析]控释制剂是指口服后在规定释放介质中,按要求缓慢地恒速或接近恒速释放药物,并且每24小时用药次数与相应的普通制剂比较从3~4次减少到1~2次的制荆,控释制剂可以恒速释放药物,而缓释制剂却做不到这点。38.参考答案:B[解析]青霉素的过敏反应与其制剂中青霉素的代谢产物或杂质等有关,不同时间、不同批号、不同厂家生产的青霉素制剂,可因杂质或代谢物的不同,过敏的可能性就不同,因此,更换不同批号或不同厂商的青霉素,都需要重新做皮试。39.参考答案:A[解析]浸出制剂系指用适当的浸出溶剂和方法,从动植物药材中浸出有效成分,经适当精制与浓缩得到的可供内服或外用的一类制剂。胶囊剂不属于浸出制剂。40.参考答案:ABCDE中枢神经兴奋药按结构类型可分为黄嘌呤类、酰胺类、吡乙酰胺类、美解眠类、生物碱类及其他类型。41.参考答案:E[解析]该女性患者有外伤史,并且CT显示为高低混杂的密度影,与脑挫裂伤的影像学表现相符合,之后的额叶变窄是病灶水肿的占位现象。42.参考答案:C[解析]上颌中切牙为切牙中体积最大、前牙中近远中径最宽、牙弓中位置最靠前的牙。近中缘和切缘较直,远中缘及颈缘较突。近中切角近似直角,远中切角略为圆钝。侧面观察,切嵴在牙体长轴的唇侧。牙根为单根,粗壮较直。43.参考答案:D[解析]膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中,可与血红蛋A和肌红蛋白中的原卟啉结合,会直接被肠黏膜上皮细胞吸收,因而其吸收率较高。44.参考答案:C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨,第1对肋软骨与胸骨柄直接连结,第2~7对肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8~10对肋软骨不直接连接胸骨,11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。45.参考答案:A[解析]抗生素是由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其它生活细胞发育功能的化学物质。46.参考答案:B[解析]“疖”是指单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。“痈”是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。47.参考答案:A[解析]施行胸外心脏按压时,病人必须平卧,背部垫一木板或平卧于地板上。术者立于或跪于病人一侧。沿季肋摸到剑突,选择剑突以上4~5cm处,即胸骨上2/3与下1/3的交接处为按压点。将一手掌根部置于按压点,另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翘起,两臂伸直,凭自身重力通过双臂和双手掌,垂直向胸骨加压,使胸骨下陷4~5cm,然后立即放松,使胸廓自行恢复原位但双手不离开胸壁。如此反复操作,按压时心脏排血,松开时心脏再充盈,形成人工循环。48.参考答案:D[解析]哌替啶镇痛的同时可使胆道括约肌痉挛收缩,胆囊内压升高,致胆绞痛加重,服用阿托品可松弛胆道平滑肌从而消除疼痛。49.参考答案:B[解析]甲状腺功能亢进症病人的主要诱发因素是精神刺激、感染等应激因素。50.参考答案:ABCE[解析]水蛭不属于贵重中药材。51.参考答案:A[解析]病理性增生是指在致病因素作用下引起的组织或器官的增生。主要见于慢性刺激、慢性感染与抗原刺激、激素刺激、营养物质缺乏。最

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