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文档简介
2022年检验主管技师综合试题及答案卷
1、溶血黄疸时,何种结果是正确的
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿
胆红素阳性
B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增加,尿胆原正常或升高,
尿胆红素阴性
C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆
原减少,尿胆红素强阳性
D.血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,
尿胆红素阴性。E,血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原
增多,尿胆红素阴性
【答案】B
【解析】溶血黄疸时血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿
胆原正常或升高,尿胆红素阴性。
2、[题干]与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是
A.棘形细胞
B.Dohle小体
C.棒状小体
D.Mott细胞。E,Alder-Reilly畸形
【答案】E
【解析】Alder-Reilly畸形的细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗
粒,染深紫色。见于脂肪软骨营养不良、遗传性黏多糖代谢障碍。
Pelger-Huet畸形,Chediak-Higashi畸形也与遗传性疾病有关。
3、测定光束通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方
法是
A.荧光定量分析法
B.散射光谱分析法
C.发射光谱分析法
D.吸收光谱分析法。E,原子吸收光度法
【答案】B
【解析】测定光束通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定
量方法是散射光谱分析法。
4、[题干]患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。
平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病
史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。
RBC3.15X1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8肌白细胞
5.3X109/L,血小板120X1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴
性。本例最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B,再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血。E,骨髓病性贫血
【答案】A
【解析】缺铁性贫血的血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋
白减少更为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血
时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有
嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白
细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。缺铁性贫血
MCV<80flo
5、糖尿病人血中的代谢变化有
A.低钾血症
B.高脂血症
C.脂肪合成增多
D.代谢性碱中毒。E,高蛋白血症
【答案】B
【解析】糖尿病人容易发生酸中毒,出现高钾,高脂血症,脂肪分
解增多,代谢性酸中毒,低蛋白血症。
6、[单选题]女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发
热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。
体查:T36.5℃,脉搏88/min,呼吸18/min,BP100/53mmHg,急性痛
苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反
跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。入院
时最可能的诊断为
A.急性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠梗阻。E,慢性胰腺炎急性发作
【答案】E
7、下列关于动脉粥样硬化叙述错误的是
A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.斑块中的胆固醇来自脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉硬化的形成
D.LDL具有致动脉硬化的作用。E,HDL具有抗动脉硬化的作用
【答案】C
【解析】血液中的过氧化脂质不能防止动脉硬化的形成,而是促进
动脉硬化的形成。
8、关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因为
A.白蛋白降低
B.球蛋白降低
C.透明质酸被稀释
D.葡萄糖减低。E,尿酸减低
【答案】C
【解析】正常关节腔液高度黏稠,其高低与透明质酸的浓度和质量
呈正相关。炎性积液的黏稠度减低,关节炎症越严重,积液的黏稠度
越低。
9、[题干]染色血涂片中,嗜多色性红细胞增多见于
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.多发性骨髓瘤。E,先天性贫血
【答案】A
【解析】嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞,胞质内尚存少
量的嗜碱性物质RNA,见于骨髓造血功能活跃,如溶血性贫血或急性失
血性贫血。
10、[题干]MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是
A.t(8;21)
B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.t(8;22)oE,t(l;19)
【答案】A
11、[题干]原发性血小板减少性紫瘢(ITP)血小板减少的原因是
A.消耗过多
B.生成减少
C.破坏增加
I).分布异常。E,成熟障碍
【答案】C
【解析】原发性(特发性)血小板减少性紫瘢(ITP)是一种自身免疫
性疾病,由于血小板的破坏增加,其计数明显减低。
12、免疫组化技术中最常用的制片方法是
A.塑料切片
B.振动切片
C.直接推片
I).冷冻切片和石蜡切片。E,干片法
【答案】D
【解析】免疫组化技术中最常用的制片方法是冷冻切片和石蜡切片。
13、[题干]MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是
A.t(8;21)
B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.t(8;22)oE,t(l;19)
【答案】A
14、[题干]梅毒感染时可引起哪种细胞增多
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞。E,中性粒细胞
【答案】E
【解析】当机体出现急性感染或炎症:如化脓性球菌、某些杆菌、
螺旋体(如钩端螺旋体和梅毒等)、寄生虫(如肺吸虫等)会引起中性粒
细胞反应性增多。
15、具有逆流倍增功能的是
A.肾小球
B.肾近曲小管
C.肾远曲小管
D.髓裆。E,集合管
【答案】D
【解析】髓祥:主要吸收一部分水和氯化钠(溶质),具有“逆流倍
增”的功能,在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。
16、[题干]尿沉渣常规检查时,标本制备离心处理所需相对离心力
约为
A.200g
B.500g
C.400g
D.800goE,1500g
【答案】C
【解析】我国尿沉渣检查标准的要求:取尿10ml离心,采用水平
式离心机,有效半径位15cmX1500r/min相对离心力为400g,离心5
分钟。手持离心管45°〜90°,弃除上层尿液,保留0.2ml沉渣,混
匀后取一滴(50ml),置盖玻片上镜检。
17、[题干]不属再生障碍性贫血的发病机制是
A.造血干细胞损伤
B.造血微环境损伤
C.免疫性造血抑制
D.放射因素。E,DNA合成障碍
【答案】E
【解析】再生障碍性贫血的发病机制:与造血干细胞受损、造血微
环境损伤及免疫介导因素有关。
18、[题干]前列腺液pH增高可见于
A.结核
B.50岁以上者
C.结石
D.恶性肿瘤。E,滴虫性前列腺炎
【答案】B
【解析】前列腺炎患者前列腺液呈弱酸性,pH为6.3〜6.5。50岁
以上者或混入精囊液较多时,pH可增高。
19、糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因是
A.急性感染
B.摄水不足
C.高糖摄入
D.药物。E,酗酒
【答案】A
【解析】DKA的诱因:感染、停减胰岛素、饮食失调、精神刺
激等。长期饥饿后血中酮体含量增加。其中感染是发生酮症酸中毒最
重要的诱因。
20、[题干]下列哪项是急性淋巴细胞白血病
A.Ml
B.M3
C.M4
D.M50E,LI
【答案】E
【解析】按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L[题干]L[题
干]L3三种亚型。
21、某女,胃癌术后,发现贫血,MCV114fl,MCI!38pg,MCHC
332g/L,RDW18%o该患者红细胞直方图应表现为
A.峰左移,底部增宽
B,峰值不变
C.峰右移,底部增宽
D.峰左移,底部不变。E,峰右移,底部不变
【答案】C
【解析】RDW轻度增高:红细胞峰右移,基底增宽,分布在75〜
150fl,波峰在105fl处,为大细胞不均一性图形,见于巨幼细胞性贫
血。
22、可通过ADCC介导细胞毒作用的细胞是
A.浆细胞
B.CTL
C.B细胞
D.NK细胞。E,肥大细胞
【答案】D
【解析】CD16分子又称为低亲和性IgGFc受体,当IgG类抗体与靶
细胞表面相应抗原表位特异性结合后,可通过其Fc段与NK细胞表面
FcRIH结合,行使针对靶细胞的定向非特异性杀伤作用,也即NK细胞
的抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)o
23、[题干]有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是
A.红细胞酶缺陷所致
B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C.患者红细胞呈球形
I).渗透脆性试验阳性。E,自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正
【答案】A
【解析】遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。
24、[题干]缺铁性贫血骨髓铁染色显示铁粒幼红细胞
A.<5%
B.<10%
C.<20%
D.<15%oE,<25%
【答案】D
【解析1缺铁性贫血骨髓铁染色消失,铁粒幼细胞少于15%o
25、[题干]急性非淋巴细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是
A.t(8;21)
B.t(9;22)
C.t(6;9)
D.t(15;17)0E,t(ll;19)
【答案】D
【解析】急性非淋巴细胞白血病(M3型)的细胞遗传学分型是
t(15;17)o
26、关于小分子抗体的描述错误的是
A.不能通过胎盘
B.易于穿透血管或组织
C.采用干细胞技术
D.属基因工程抗体。E,不含Fc段
【答案】C
【解析】小分子抗体不含FC段,所以易于穿透血管或组织,不能
通过胎盘,属基因工程抗体。
27、[单选题]可同时做测定某种药物对多株菌的MIC的方法为
A.纸片琼脂扩散法
B.肉汤稀释法
C.琼脂稀释法
D.E试验。E,直接药敏试验
【答案】C
28、[题干]有关线索细胞的叙述不正确的是
A.属于阴道鳞状上皮细胞
B.上皮细胞边缘不整齐并趋于溶解
C.表面负有大量加德纳杆菌和其他短小杆菌
D.是诊断加德纳阴道病的依据。E,核清晰可见
【答案】E
【解析】线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳
菌及其他短小杆菌。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状,细胞部分溶解或
已经溶解,核模糊不清,周边大量加德纳菌及厌氧菌是表面毛糙,有
斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。
29、下述心肌损伤标志物中,分子量最小的是
A.CK-MB
B.CK
C.Mb
D.cTnToE,cTnl
【答案】C
【解析】CK的分子量为86KD;TnT的分子量为37KD;Mb的分子量为
17.8KDo由此可看出Mb的分子量最小。
30、[题干]急性白血病与慢性白血病最主要的区别是
A.贫血程度
B.病程长短
C.出血程度
D.骨髓白血病细胞的分化阶段。E,周围血白细胞数目的多少
【答案】D
【解析】白血病可按白血病细胞的分化程度分为急性白血病和慢性
白血病。(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细
胞)高于30机一般自然病程短于6个月。(2)慢性白血病:骨髓中某一
系列的白血胞增多,以接近成熟的白血胞增生为主,原始细胞不超过
10%o
31、正常人血浆中不存在的因子是
A.FI
B.Fill
C.FV
D.FVHoE,FXn
【答案】B
【解析】因子III习惯上称组织因子,是正常人血浆中唯一不存在的
凝血因子。
32、原尿中不能被肾小管重吸收的成分是
A.葡萄糖
B.肌酎
C.氨基酸
D.小分子蛋白质。E,K+
【答案】B
【解析】在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分
水等被肾小管与集合管重吸收,而肌酎则几乎不被重吸收而随尿排出
体外。
33、[题干]尿沉渣常规检查时,标本制备离心处理所需相对离心力
约为
A.200g
B.500g
C.400g
D.800goE,1500g
【答案】C
【解析】我国尿沉渣检查标准的要求:取尿10ml离心,采用水平
式离心机,有效半径位15cmX1500r/min相对离心力为400g,离心5
分钟。手持离心管45°〜90°,弃除上层尿液,保留0.2ml沉渣,混
匀后取一滴(50ml),置盖玻片上镜检。
34、[题干]魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是
A.草酸钠
B.乙二胺四乙酸钠
C.草酸钾
I).枸檬酸钠。E,双草酸盐
【答案】D
【解析】魏氏法血沉测定取109mmol/L枸椽酸钠作为抗凝剂。
35、[题干]作为自身免疫性疾病实验室诊断的筛查指标是
A.Sm抗体
B.ds-DNA
C.ANA
I).ENA抗体谱。E,抗组蛋白抗体
【答案】C
【解析】ANA属于自身免疫病的初筛试验项目。
36、不属于肿瘤标志物的是
A.AFP
B.CEA
C.CRP
D.PSAoE,CAI25
【答案】C
【解析】CRP:C反应蛋白提示感染,不属于肿瘤标志物。
37、急性心肌梗死时,血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖
于
A.蛋白质所带的电荷
B.细胞内钙的浓度
C.细胞的能量释放
I).酶的分子大小。E,细胞膜上磷脂的含量
【答案】D
【解析】急性心肌梗死时,血清酶升高达峰值的时间在一定程度上
依赖于酶的分子大小。
38、[题干]人类体细胞染色体数为
A.22
B.46
C.56
D.78。E,23
【答案】B
【解析】人类体细胞染色体数为46条。
39、在正常人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图谱中区带颜色最深的
是
A.白蛋白
B.a1球蛋白
C.a2球蛋白
D.B球蛋白。E,Y球蛋白
【答案】A
【解析1用醋酸纤维素薄膜做载体,用PH8.6的缓冲溶液电泳,血
浆蛋白带负电荷,按其泳动速度可将血清(浆)蛋白质分成分为五条
区带,从正极到负极依次为白蛋白和a1、a2、B、丫-球蛋
白,白蛋白跑得最快,含量高,染色颜色最深,丫-球蛋白跑得最慢,
a1区带染色最浅。
40、以下有关免疫印迹法错误的说法是
A.通过SDS电泳分离蛋白质样品
B.将蛋白质从凝胶转移到固相膜上
C.酶使底物显色检测固相膜上的蛋白质区带
I).被称为Northernblot。艮本法分辨力高,特异性和敏感性也高
【答案】D
【解析】免疫印迹法(IBT)又称Western-blot,将SDS-聚丙烯酰胺
凝胶电泳的高分辨力与抗原抗体反应的高特异性相结合。
41、[题干]下列疾病中,属于造血原料不足的是
A.蚕豆病
B.铁粒幼细胞贫血
C.原发性再障
D.肾衰。E,痔疮
【答案】B
【解析】造血原料不足:如慢性失血者,铁重新利用率减少、铁供
应或吸收不足所致;先天或后天性红细胞酶缺陷者,因铁不能被利用、
堆积在红细胞外所致,如铁粒幼细胞贫血;某些药物,如异烟阴、硫唾
喋吟等;继发于某些疾病,如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功能亢
进、慢性肾功能不全、铅中毒等。
42、当发生AMI时,血液中CK达峰值的时间为
A.6〜9小时
B.10~36小时
C.36〜48小时
D.49〜72小时。E,72〜108小时
【答案】B
【解析】当发生AMI时,血液中CK达峰值的时间为10~36小时。
43、[题干]以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征
A.胞浆中不含颗粒
B.胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒
C.胞核位于中央或偏位
D.核仁可见或消失。E,胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色
【答案】A
【解析】早幼粒细胞含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。
44、原尿中不能被肾小管重吸收的成分是
A.葡萄糖
B.肌酊
C.氨基酸
D.小分子蛋白质。E,K+
【答案】B
【解析】在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分
水等被肾小管与集合管重吸收,而肌酊则几乎不被重吸收而随尿排出
体外。
45、[题干]人体寄生虫包括哪三大类
A.线虫、吸虫、绦虫
B.线虫、原虫、绦虫
C.原虫、蠕虫、节肢动物
I).原虫、线虫、节肢动物。E,蠕虫、吸虫、节肢动物
【答案】C
【解析】人体寄生虫学的内容包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢
动物三部分。医学蠕虫又分为线虫、吸虫和绦虫三部分。
46、[题干]不符合急性再生障碍危象的是
A.短期血象不可自然恢复
B.白细胞数减少
C.血小板数减少
D.红细胞数减少。E,病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因
【答案】A
【解析】急性再生障碍危象的血象:贫血比原有疾病严重,Hb常低
至15〜20g/L,网织红细胞减低,淋巴细胞占绝对多数,中性粒细胞有
中毒颗粒。除去诱因后,血象可逐渐恢复,先是网织红细胞和粒细胞
上升,Hb则恢复较慢。
47、下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序是
A.LDL、IDL、VLDL、CM
B.CM、VLDL、IDL、LDL
C.VLDL、IDL、LDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、IDLoE,HDL、VLDL、IDL、CM
【答案】B
【解析】血浆脂蛋白密度:CM<vldl<idl<ldlo
<p="〃style="padding:Opx;margin:Opx;”>
48、[单选题]白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数
A.分裂池
B.成熟池
C.贮备池
D.循环池。E,边缘池
【答案】D
49、[题干]原发性纤溶时可见
A.3P试验阴性
B.纤溶酶原含量增多
C.血片上破碎红细胞增多
I).优球蛋白溶解时间延长。E,纤溶酶原激活物活性正常
【答案】A
【解析】原发性纤溶亢进的实验室检查:APTT、PT、TT均延长血浆
纤维蛋白原含量减低;血、尿FDP增高;血浆PLG减低或PL活性增
高;PAI、a2Pl活性减低;t-PA、u-PA活性增高;纤维蛋白肽61-42水
平增高;3P试验阴性,D-二聚体正常。
50、单链抗体属于
A.人-鼠嵌合体
B.小分子抗体
C.抗体融合蛋白
D.双特异性抗体。E,二抗体
【答案】B
【解析】小分子抗体包括可变区(Fv)、单链可变区片段(ScFv)和单
区抗体(SdAb)等。
51、[题干]婴幼儿骨穿宜选用的部位是
A.骼前上棘
B.骼后上棘
C.胫骨外侧
D.胸骨。E,腓骨
【答案】C
【解析】骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑:①骨髓腔
中红骨髓丰富;②穿刺部位应浅表、易定位;③应避开重要脏器。临床
上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、骸骨、胫骨等处。骸骨后上棘处
骨皮质薄,骨髓腔大,进针容易,骨髓液丰富,被血液稀释的可能性
小,故为临床上首选的穿刺部位。婴幼儿骨穿宜选用的部位是胫骨外
侧。
52、[题干]成人无尿是指24小时尿量少于
A.100ml
B.50ml
C.200ml
D.300mloE,400ml
【答案】A
【解析】无尿是指24小时尿量少于100mlo
53、Rh阳性是指红细胞膜上含有
A.C抗原
B.A抗原
C.D抗原
D.E抗原。E,B抗原
【答案】C
【解析】Rh抗原命名为C、D、E、c、d、e,临床上习惯将有D抗
原者称为Rh阳性,将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。
54、[题干]完成血小板黏附功能所需条件是
A.血小板数量增多
B.微血管壁的结构正常
C.GPIb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在
D.诱导剂的参与,GPIIb/IIIa复合物与纤维蛋白原结合。E,血浆总
蛋白、血液电解质浓度及pH均正常
【答案】C
【解析】血小板黏附是指血小板黏着于血管内皮下组分或其他异物
表面的功能。
55、目前常用尿酮体的筛检方法是
A.试带法
B.Rothera法
C.Gerhardt法
D.片剂法。E,滴定法
【答案】A
【解析】试带法基于传统的湿化学亚硝基铁氧化钠法,是目前临床
最常用的尿酮体筛检方法。
56、[题干]离心后血液由上
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