2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试历年真题集锦有答案

2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.如何鉴别血尿与血红蛋白尿？2.溶血性黄疸时尿胆原呈A、尿1:10阴性B、尿1:5阴性C、阴性D、弱阳性E、强阳性3.外周血淋巴细胞病理性增多的临床意义。4.尿微量清蛋白检测是监控糖尿病患者早期肾损伤的有效指标。5.白细胞稀释液不能破坏的细胞是：A、网织红细胞B、有核红细胞C、正常成熟红细胞D、小红细胞E、大红细胞6.脓血便常见于A、急性肠炎B、胃溃疡C、直肠息肉D、霍乱E、细菌性痢疾7.粪便中的脂肪用苏丹3染色，不正确的是A、中性脂肪为朱红色或橘红色B、游离脂肪酸为橘黄色C、结合脂肪酸加热不溶解D、结合脂肪酸为红色E、结合脂肪酸不着色8.老年性阴道炎的阴道涂片背景中阴道杆菌较多。9.正常人浓缩尿可见A、红细胞管型B、肌红蛋白管型C、透明管型D、肾上皮细胞管型E、白细胞管型10.若怀疑为溶血性贫血不支持诊断的实验室检查是A、尿胆红素（+）B、血清总胆红素↑C、尿胆原（+）D、血清结合珠蛋白↓E、尿含铁血黄素（+）11.血清总蛋白水平明显降低的疾病是A、慢性肝硬化B、系统性红斑狼疮C、各种原因导致的血液浓缩D、多发性骨髓瘤E、原发性巨球蛋白血症12.乳糜尿多见于A、肾结石B、白血病C、肾结核D、肾病综合征E、丝虫病13.有关SDS-Hb法，错误的是A、稳定B、试剂无毒性C、消光吸收已确定D、SDS质量差异性大E、不适用于同时进行WBC计数的自动化分析14.渗出液中葡萄糖含量肯定增高。15.Chediask-Higashi畸形：A、脂蛋白变性B、脂肪变性C、胞浆内残留的RNA变性D、D核碎裂或溶解后的残余物E、E异常溶酶体16.ABO血型鉴定，反映被检红细胞血型的是A、缗钱状凝集B、细菌性凝集C、冷凝集D、弱凝集E、类B凝集17.瑞士染液中起溶剂作用的是A、伊红B、甲醇C、亚甲蓝D、甲基红E、天青18.尿液标本的收集，要求容器：清洁、______、一次性使用和______开口便于收集。19.血细胞分析仪首选抗凝剂一般为______。20.运用所学知识简要介绍尿干化学试带的多层膜结构组成。21.尿中粘液丝大量存在时,表示______。22.糖尿23.论述红细胞和血红蛋白增多的原因24.引起蛋白尿的病理性原因有哪些？25.由金黄色葡萄球菌引起的渗出液特点是：A、浓稠而色深B、多稀薄而带黄色C、浓稠而带黄色D、浓稠但无色E、稀薄无色26.机体正常止血，主要依赖于完整的______、有效的血小板质量和数量、正常的______三大因素。27.乙酸纤维素膜电泳法检测尿本周蛋白时，如果其浓度较低，应预先将尿液浓缩A、5~10倍B、10~50倍C、50~100倍D、100~150倍E、150~200倍28.真性与假性乳糜性积液的鉴别要点并说明特点。29.论述五种常见的粪便性状改变及其临床意义30.适用于尿液管型检验的是A、随机尿标本B、中段尿标本C、餐后尿标本D、晨尿标本E、空腹尿标本第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:1.血尿特征：颜色正常、茶色、粉色红色；离心沉淀后上清液红色消退；镜检沉淀物红细胞多量，红细胞管型多量；上清液蛋白定性试验减弱；上清液隐血试验阴性或弱阳性。2.血红蛋白尿特征：颜色粉色、红色；离心沉淀后上清液红色；镜检沉淀物红细胞少或偶见，红细胞管型偶见；上清液蛋白定性试验阳性；上清液隐血试验强阳性。2.正确答案:E3.正确答案:1.绝对增多：某些病毒或细菌所致疾病，如风疹、流行性腮腺炎；慢性感染如结核病恢复期；急、慢性淋巴细胞白血病。2.相对增多：再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。4.正确答案:正确5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:错误9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:错误15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:干燥有较大19.正确答案:EDTA-K220.正确答案:从上至下依次为尼龙膜层，保护作用；绒质层，包括碘酸盐层和试剂层，发生反应区域；吸水层：使尿液均匀快速渗入；支持层：支持作用。21.正确答案:尿道受剌激或炎症反应22.正确答案:当血糖浓度超过8.8mmol/L,尿液葡萄糖定性试验呈阳性的尿液23.正确答案:1.生理性增多：多由机体缺氧而使红细胞代偿性增多，如新生儿、高原居民、激烈运动、情绪激动时。2.

病理性增多：（1）相对性增多：由于大量失水、血浆减少而使血液浓缩所致，如剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤等。（2）绝对性增多：见于长期组织缺氧、促红细胞生成素代偿性增高所致的继发性增多，如严重的慢性心脏疾病，发绀性先天性心脏病等。24.正确答案:1.肾小球性蛋白尿：肾小球损伤导致2.肾小管性蛋白尿：肾小管损伤或疾病3.混合性蛋白尿：病变累及肾小球和肾小管4.溢出性蛋白尿：肾小球滤过及肾小管重吸收功能均正常，因血浆中相对分子量小或阳性蛋白异常增多所导致如多发性骨髓瘤5.非肾性蛋白尿。25.正确答案:C26.正确答案:血管壁结构和功能血浆凝血因子活性27.正确答案:B28.正确答案:1.真性乳糜性积液：病因胸导管阻塞或梗阻，乙醚试验变清，脂肪含量>4%，脂蛋白电泳乳糜微粒区带明显，胆固醇低于血清，甘油三酯>1.26mmol/L，蛋白质含量>30g/L，脂肪大量，苏丹III染色阳性，胆固醇结晶无，细菌无，淋巴细胞增高。2.假性乳糜性积液病因慢性胸膜炎，乙醚试验无变化，脂肪含量<2%，脂蛋白电泳乳糜微粒区带不明显或缺如，胆固醇高于血清，甘油三酯<0.57mmol/L，蛋白质含量<30g/L，脂肪少量29.正确答案:1.溏便：见于消化不良、慢性胃炎、胃窦潴留；2.稀汁便：见于伪膜性肠炎、副溶血性弧菌食物中毒、出血性小肠炎；3.米泔水样：霍乱、副霍乱；4.粘液样：肠道炎症或受刺激、肿瘤或便秘、某些细菌性痢疾。5.脓血便：细菌性及阿米巴痢疾、结肠癌、溃疡性结肠炎；6.鲜血便：直肠癌、直肠息肉、肛裂或痔疮；7.柏油样便：上消化道出血；8.白陶土样便：阻塞性黄袒、钡餐造影或食入过量脂肪30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.关于网织红细胞计数的叙述,错误的是A、普通光学镜法要求计数1000个红细胞中所见的网织红细胞数B、网织红细胞计数法用荧光染色RNAC、WHO推荐煌焦油蓝染液D、普通光学镜法用活体染色显示红细胞内网状结构E、ICSH推荐方法是流式细胞仪法2.有核红细胞3.中性粒细胞核分叶多的细胞增多说明造血功能衰退。4.有腥味的粪便可能是A、胰腺炎B、慢性肠炎C、消化道大出血D、阿米巴痢疾E、结肠溃疡5.细胞病理学标本采集方法有哪些？6.尿液微量清蛋白可作为早期临床征象的是A、尿酸性肾病B、间质性肾病C、糖尿病性肾病D、淀粉样变形肾病E、红斑狼疮性肾病7.论述红细胞和血红蛋白减少的原因8.霍乱:A、黄褐色便B、柏油样便C、白陶土色便D、绿色稀便E、米泔样便9.结核性脑膜炎后期脑脊液比较多的是A、单核细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、脓细胞10.血沉测定、血小板计数、血细胞比容测定，首选的抗凝剂分别是柠檬酸钠、乙二胺四乙酸盐、肝素。11.凝血时间延长可见于______缺乏和______增强。12.溶血性黄疸时尿液的变化是A、胆红素阳性，尿胆原阴性B、胆红素阳性，尿胆素阳性C、胆红素阴性，尿胆原阴性D、胆红素不定，尿胆原不定E、胆红素阴性，尿胆原阳性13.《全国临床检验操作规程》要求血小板显微镜计数应计数______个大方格。14.新鲜尿中白细胞主要为：A、单核细胞B、淋巴细胞C、酸性粒细胞D、碱性粒细胞E、中性粒细胞15.外周血淋巴细胞总数增多见于A、百日咳B、结核病C、传染性单核细胞增多症D、急性化脓性感染E、营养性巨幼红细胞性贫血16.新购玻片表面常有______，必须用______浸泡24小时后，再用清水冲洗干净。17.怀疑为结核性脑膜炎可采用A、抗酸染色B、墨汁染色C、煌焦油蓝染色D、革兰染色E、巴氏染色18.下列有关成人正常值正确的是A、男性RBC是(4．0～5．5)×10的12次方／LB、WBC是(4．0～10)×10的9次方／LC、MCV是(62～90)flD、女性ESR是(0～15)mm／hE、PLT是(100～300)×10的9次方／L19.提示肾单位有瘀滞现象的管型A、上皮管型B、细颗粒管型C、透明管型D、白细胞管型E、红细胞管型20.适用于尿-17羟、17-酮类固醇检查的防腐剂是A、二甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、浓硫酸E、麝香草酚21.尿液白细胞______称镜下脓尿。22.关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是A、容器可用10g/l次氯酸钠浸泡2小时B、尿标本可加过氧醋酸处理C、尿标本可收集后统一集中高压消毒D、尿标本可加漂白粉处理E、因为医院有污水处理系统，可直接排入下水道23.ICSH推荐Hct检测参考方法是A、比重计法B、电阻抗法C、温氏法D、放射性核素法E、折射仪法24.浆膜腔积液中LD＞______，积液LD／血清LD＞______，可作为渗出液的指标。25.原尿中哪种成分与血浆相差较大：A、蛋白质B、葡萄糖C、尿素D、氨基酸E、尿酸26.渗出液总蛋白/血清总蛋白比值为大于______。27.红细胞三个平均指数是指MCV、_________、MCHC。28.白细胞形态检查中描述正确的是：A、吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好，胞质和中性粒细胞着色较差B、仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息C、正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞D、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色E、毒性指数=有中毒颗粒的中性粒细胞数/所计数的白细胞数29.流式细胞尿沉渣分析仪的主要标记参数包括______、小圆上皮细胞、_____细胞、结晶和精子。30.血液凝固使红细胞聚集，血沉加快。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:为幼稚红细胞，存在于骨髓中。正常成人外周血液中不能找到，如出现属病理现象。3.正确答案:正确4.正确答案:D5.正确答案:1.脱落细胞标本采集：自然脱落细胞咳出如痰液，排泄或导尿，如尿液，挤压如乳头分泌物。非脱落细胞：刷取，如气管、子宫颈，刮取如皮肤，灌洗如支气管。2.细针穿刺细胞标本穿刺吸取或非吸取法。6.正确答案:C7.正确答案:1.生理性减少：6个月到两岁的婴幼儿由于生长发育迅速所致原料相对不足；妊娠中晚期为适应胎盘循环的需要，血容量明显增加而使血液稀释；老年人造血功能逐渐减退；2.病理性减少：骨髓造血功能低下如再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等；造血原料缺乏：如缺铁引起的缺铁性贫血、缺维生素B12或叶酸所致的巨幼细胞性贫血；红细胞破坏增加见于各种溶血性贫血；红细胞丢失过多见于外伤、各种急慢性失血等8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:正确11.正确答案:内源性凝血因子纤溶系统12.正确答案:E13.正确答案:114.正确答案:E15.正确答案:A,B,C16.正确答案: 游离碱质

稀盐酸17.正确答案:A18.正确答案:A,B,E19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:5／HPF22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:200u/L0.625.正确答案:A26.正确答案:0.527.正确答案:MCH28.正确答案:A29.正确答案:病理管型类酵母30.正确答案:错误第3卷一.参考题库(共30题)1.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为：A、脂蛋白变性B、胞浆内残留的DNA变性C、胞浆内残留的RNA变性D、核碎裂或溶解后的残余物E、纺锤体的残余物2.中毒粒细胞毒性变化中表现为核质发育不平衡的是A、毒性颗粒B、杜勒小体C、染色质小体D、退行性变E、空泡3.肾小管上皮细胞脂肪变性后形成的管型是A、肾衰管型B、细菌管型C、颗粒管型D、脂肪管型E、透明管型4.手工显微镜计数红细胞已不常用，但为什么仍不能被淘汰?5.放射线损伤引起白细胞中哪类细胞的形态和数量改变最为明显：A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞6.婴幼儿宜用耳垂或手指采血。7.肾移植手术后排异反应前期，外周血绝对值增高的是A、中性分叶核粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞8.关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是A、尿液标本必须新鲜B、不存在于平滑肌等其他组织中C、硫酸铵法的特异性和灵敏度高D、镜检无红细胞，但隐血试验阳性E、主要用于鉴别横纹肌组织是否发生损伤9.计数板中央大方格用双线划分为16个中方格。10.新鲜尿液即有烂苹果味提示A、慢性尿潴留B、苯丙酮尿症C、慢性膀胱炎D、有机磷中毒E、糖尿病酮症酸中毒11.导致亚硝酸盐检测出现假阳性的条件，不包括A、体内有适量的硝酸盐存在B、尿液中的致病菌须含有硝酸盐还原酶C、尿液在膀胱内有足够的停留时间》4hD、pH＞6E、排除药物等干扰因素12.尿沉渣显微镜检查时，检查管型应观察的低倍视野数为A、1个B、3个C、5个D、10个E、20个13.患者，男性，11岁，水肿、血尿9天，进行性少尿6天人院就诊。患儿9天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样小便。6天前尿量进行性减少。患儿1月前曾发扁桃体炎，曾口服抗生素治疗。患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。既往无肾病史。查体：T37℃，P89次/分，R25次/分，BP144/81mmHg，发育正常，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。咽部充血，扁桃体肿大，可见少量脓性分泌物，粘膜无出血点。心肺无异常。肝、脾未及，移动性浊音(一)，肠鸣音存在。双下肢出现凹陷性水肿。实验室检查：Hb85g／L，RBC2.9×1012/L，Ret1．4％，WBC12．5×109/L，Nsg82％，L15％，M3％。PLT210×109/L，ESR105mm/h，尿蛋白(2+)，红细胞12～15/HPF，白细胞2～3/HPF，比重1.010；BUN37.5mmol／L，Cr560.5μmmol/L，TP59g/L，ALB34g/L，胆固醇3．8mmol/L，补体C30.5g/L，ASO750IU/L。1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据?2．为明确诊断，应进一步做哪些检查?14.对血浆粘度影响最大的是白蛋白。15.贫血按红细胞形态学可分为______、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、___小细胞性贫血。16.痰涂片中数量最多的细胞是粘液柱状上皮细胞。17.高渗溶液中红细胞的形态为：A、影红细胞B、口形细胞C、锯齿状红细胞D、球形细胞E、椭圆形细胞18.血小板反应性增多见于A、慢性粒细胞性白血病B、原发性血小板增多症C、急性化脓性感染D、真性红细胞增多症E、脾切除19.导致血小板消耗过多的是A、脾肿大B、血液被稀释C、巨大血小板综合征D、脾功能亢进E、弥漫性血管内凝血20.不会引起外周血嗜酸性粒细胞绝对值增多的是A、急性胰腺炎B、支气管哮喘C、寄生虫病D、荨麻疹E、湿疹21.男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断A、周围血全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C、正常细胞正常色素性贫血D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低22.苏丹3染色呈阳性反应的管型是A、中性粒细胞管型B、红细胞管型C、脂肪管型D、宽大管型E、上皮细胞管型23.现代血液自动分析仪的英文缩写是A、CBCB、BCCC、HAAD、AHAE、BAC24.血涂片的厚薄与______大小、推片______、推片速度有关。25.高频电流能通过细胞壁反应细胞哪些成分特性A、细胞质B、细胞核C、化学成分D、细胞电阻E、细胞色泽26.全血是由血细胞和血浆组成的混悬液。27.对红细胞平均指数描述不正确的是：A、高脂血症或白细胞增多症使MCH假性增高B、仪器法3个平均指数都是间接算出C、各类患者红细胞平均指数相