2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦加答案

2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.流行性出血热的典型表现是A、黏液脓血便B、四肢抽搐，顽固性呕吐C、皮肤黏膜出血点D、发热，盗汗E、腹泻，呕吐2.下列有关SARS早期临床表现的叙述，正确的是()A、急性起病B、伴全身中毒症状C、上呼吸道卡他症状明显D、肺部体征不明显E、少数可出现ARDS3.下列流感病毒亚型，不属人流感病毒的是()A、H1B、H2C、N1D、N2E、N34.乙型肝炎的主要传播途径是()A、体液B、吸血节肢动物C、消化道D、呼吸道E、土壤5.下列各项，不属医院感染的是()A、无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B、本次感染直接与上次住院有关C、有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D、新生儿经产道时获得的感染E、肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹6.乙脑患者出现瞳孔不等大、下颌呼吸等，应首先采取的救治措施是()A、糖皮质激素B、20%甘露醇快速静脉滴注C、吸痰D、吸氧E、镇痉7.下列脑脊液检查结果，符合狂犬病的是()A、压力明显升高B、蛋白明显增加C、细胞数多高于200×10/LD、以淋巴细胞为主E、糖和氯化物降低8.流行性出血热的发病机制主要是()A、病毒本身不致病B、病毒直接作用C、免疫损伤作用D、病毒直接作用及免疫损伤作用E、病毒产生毒素引发机体损伤9.诊断乙脑常做的检查是()A、血培养及肥达反应B、特异性抗体IgM检测C、白细胞计数分类及尿常规D、脑脊液检查及白细胞计数E、白细胞计数及血涂片找病原体10.下列关于狂犬病临床分期的叙述，正确的是A、潜伏期、兴奋期、麻痹期B、潜伏期、前驱期、兴奋期C、前驱期、兴奋期、恢复期D、前驱期、兴奋期、麻痹期E、兴奋期、麻痹期、恢复期11.患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×10/L，NO.72，L0.21，PaO25mmHg，X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是A、支原体肺炎B、支气管肺癌C、AIDSD、SARSE、大叶性肺炎12.乙脑患者病毒分离阳性率最高的标本是()A、血液B、脑脊液C、尿液D、骨髓E、脑组织13.流脑暴发型败血症型的发病机制是()A、高热，失水性休克B、急性肾上腺皮质功能衰竭所致C、外毒素引起的多脏器功能衰竭D、内毒素所致的严重微循环障碍，DICE、血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克14.流脑好发于A、2月～4月B、7月～9月C、5、6月D、12月～1月E、10月～12月15.乙脑预防的关键措施是()A、管理患者B、防蚊和灭蚊C、管理猪等家畜D、注射丙种球蛋白E、防蚊、灭蚊和预防注射16.伤寒病原治疗首选的抗菌药物是()A、氟喹诺酮类B、复方磺胺甲唑C、头孢菌素类D、氯霉素E、阿莫西林17.细菌性痢疾的主要预防措施是A、隔离及治疗现症患者B、流行季节预防服药C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、切断传播途径18.下列有关乙脑极期表现的叙述，错误的是()A、高热、惊厥B、病理征阳性C、脑膜刺激征阳性D、瘫痪多不对称，肢体松弛E、颅高压表现及呼吸衰竭19.慢性菌痢的病程是()A、超过1年B、超过6个月C、超过2个月D、超过2周E、病程不定，反复发作20.下列有关流行性乙型脑炎临床表现的叙述，错误的是()A、高热及惊厥B、呼吸衰竭常以周围性为主C、意识障碍及颅高压表现D、强直性瘫痪E、脑膜刺激征及病理征阳性21.新鲜粪便作暗视野显微镜检，动力及制动试验阳性的疾病是A、伤寒B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、霍乱E、细菌性食物中毒22.狂犬病的兴奋期通常是A、数小时B、1～3天C、不超过6天D、1～3个月E、10年23.下列各项，对急性重型肝炎诊断无提示意义的是()A、丙氨酸氨基转氨酶>1000U/LB、肝性脑病C、深度黄疸D、肝脏迅速缩小E、腹水、肠胀气24.扑翼样震颤见于哪型肝炎A、急性黄疸型B、急性无黄疸型C、急性重型D、慢性迁延性E、慢性活动性25.上述描述，属显性感染的是A、病原体进入机体后，被非特异性免疫所清除B、病原体侵入机体后，仅引起特异性免疫应答，不出现任何临床表现C、病原体侵入机体后，既引起特异性免疫，又出现相应临床表现D、病原体侵入机体后，寄生于机体某些部位，被机体免疫功能局限化，机体免疫功能下降时，可引起相应的临床表现E、病原体侵入机体后，不引起相应的临床表现，机体能排出病原体26.乙型肝炎属()A、呼吸道传染病B、肠道传染病C、人畜共患病D、虫媒传染病E、血液传播疾病27.下述几项中，不是艾滋病主要传播途径的是A、注射及输血和血制品B、消化道C、母婴传播D、性接触E、器官移植28.有关SARS的传播途径正确的是A、隐性感染者也是重要的传染源B、间接接触不易传播C、呼吸道症状显著的患者传染性低D、患者的粪便一般没有传染性E、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径29.菌痢多见()A、黏液便B、水样便C、蛋花样便D、豆渣样便E、果浆样大便30.下列关于人禽流感实验室检查的叙述，错误的是()A、外周血白细胞减少B、外周血淋巴细胞减少C、外周血血小板减少D、骨髓穿刺检查示细胞增生低下E、可出现BUN升高第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C霍乱的典型表现是A、黏液脓血便B、四肢抽搐，顽固性呕吐C、皮肤黏膜出血点D、发热，盗汗E、腹泻，呕吐正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:A戊型肝炎的主要传播途径是()A、体液B、吸血节肢动物C、消化道D、呼吸道E、土壤正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:B诊断流脑常做的检查是()A、血培养及肥达反应B、特异性抗体IgM检测C、白细胞计数分类及尿常规D、脑脊液检查及白细胞计数E、白细胞计数及血涂片找病原体正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:A菌痢多见于A、2月～4月B、7月～9月C、5、6月D、12月～1月E、10月～12月正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:A菌痢治疗首选的抗菌药物是()A、氟喹诺酮类B、复方磺胺甲唑C、头孢菌素类D、氯霉素E、阿莫西林正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:D粪便镜检见大量成堆白细胞的疾病是A、伤寒B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、霍乱E、细菌性食物中毒正确答案:E22.正确答案:B狂犬病的潜伏期通常是A、数小时B、1～3天C、不超过6天D、1～3个月E、10年正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:C蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎A、急性黄疸型B、急性无黄疸型C、急性重型D、慢性迁延性E、慢性活动性正确答案:E25.正确答案:C上述描述，属病原携带状态的是A、病原体进入机体后，被非特异性免疫所清除B、病原体侵入机体后，仅引起特异性免疫应答，不出现任何临床表现C、病原体侵入机体后，既引起特异性免疫，又出现相应临床表现D、病原体侵入机体后，寄生于机体某些部位，被机体免疫功能局限化，机体免疫功能下降时，可引起相应的临床表现E、病原体侵入机体后，不引起相应的临床表现，机体能排出病原体正确答案:E26.正确答案:E甲型肝炎属()A、呼吸道传染病B、肠道传染病C、人畜共患病D、虫媒传染病E、血液传播疾病正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:A霍乱多见()A、黏液便B、水样便C、蛋花样便D、豆渣样便E、果浆样大便正确答案:B30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.抗流感病毒药奥司他韦作用机制是()A、抑制RNA聚合酶B、阻滞离子通道M2C、抑制血凝素D、抑制神经氨酸酶E、激活神经氨酸酶2.治疗流脑普通型首选的抗菌药物是()A、青霉素B、磺胺药C、红霉素D、氨苄西林E、庆大霉素3.治疗霍乱首选抗菌药物为()A、青霉素B、黄连素C、环丙沙星D、复方磺胺甲唑E、庆大霉素4.HBV复制活跃的标志是A、HBsAg阳性B、HBeAg阳性C、抗-HBe阳性D、抗-HBc阳性E、抗-HBs阳性5.乙脑死亡的主要原因是()A、高热B、惊厥C、中枢性呼吸衰竭D、周围性呼吸衰竭E、休克6.对于疑似SARS者正确的处理方法是()A、按正常诊疗程序就医B、安排家庭医学隔离观察，由CDC随访C、收入双人或多人观察室隔离观察D、收入单人观察室隔离观察E、安排家庭医学隔离观察，并随诊7.下列各项，对诊断病毒性肝炎最有意义的是()A、病程的长短B、病情的轻重C、血清转氨酶检查D、病原学检查E、肝穿刺活检8.流脑最重要的传染源是()A、家畜B、带菌者C、现症病人D、恢复期病人E、病程极期病人9.患儿，8月来诊，发病3天后出现高热、抽搐和呼吸衰竭，可能的诊断是A、流脑B、乙脑C、狂犬病D、中毒型痢疾E、SARS10.下列有关病毒性肝炎的叙述，错误的是()A、妊娠后期合并戊肝病死率高B、急性丙肝易转为慢性肝炎C、甲型肝炎不转为慢性D、丙肝病毒感染易致重型肝炎E、慢性丙型肝炎可演变为肝硬化11.下列各项，不属流感病毒性肺炎病理特征性改变的是()A、肺充血B、肺水肿C、肺透明膜形成D、支气管黏膜坏死E、呼吸道黏膜充血12.下列各项，不符合淤胆型肝炎临床表现的是A、黄疸深B、自觉症状重C、皮肤瘙痒D、大便颜色变浅E、血清胆固醇升高13.慢性胆囊炎患者大便培养伤寒杆菌阳性，其诊断是()A、骨髓炎B、伤寒C、伤寒带菌者D、慢性菌痢E、伤寒临床诊断病例14.AIDS急性感染期最常见的表现是()A、发热B、头痛C、腹泻D、皮疹E、淋巴结肿大15.下列关于流感临床表现的叙述，不正确的是A、起病急骤B、体温可高达39～40℃C、以全身中毒症状为主D、咳嗽、咽痛等呼吸道症状严重E、少数有呕吐、腹泻等消化道症状16.流行性出血热出现"三红"征的病期是()A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期17.细菌性痢疾暴发流行的主要传播途径是A、集体食堂食物被污染B、手或蔬菜、瓜果等被污染C、供水系统被污染D、接触患者的分泌物E、接触患者的血液18.下列抗病毒药物不属于艾滋病治疗的是A、齐多夫定B、双脱氧胞苷C、双脱氧肌苷D、阿糖胞苷E、拉米夫定19.下列保护易感人群的措施中，起关键作用的是A、改善营养B、锻炼身体C、预防接种D、西药预防E、中药预防20.急性乙型肝炎最早出现异常的血清学标志是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc21.霍乱中型患者补液量A、B、3000～4000ml/dC、4000～8000ml／dD、8000～12000ml/dE、>15000ml／d22.流行性脑脊髓膜炎的典型表现是A、黏液脓血便B、米泔水样便C、醉酒貌D、皮肤、巩膜黄染E、皮肤黏膜出血点23.AIDS患者肺部继发感染的常见病原体是()A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、链球菌D、军团菌E、肺孢子菌24.下列有关乙型肝炎的叙述，错误的是()A、重叠感染HDV易演变为重型肝炎B、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主C、HBV感染是肝细胞癌的重要病因D、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者E、家庭聚集现象不明显25.病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况属于()A、隐性感染B、显性感染C、重复感染D、潜伏性感染E、机会性感染26.下列各项，不属于流感病毒性肺炎病理特征的是A、肺充血B、肺水肿C、肺透明膜形成D、上呼吸道黏膜充血E、支气管黏膜坏死27.流脑典型的脑脊液外观是A、混浊B、清亮C、绿色脓样D、血水样E、毛玻璃样28.流脑实验室检查首选()A、脑脊液涂片镜检B、血液涂片镜检C、胸水涂片镜检D、痰涂片镜检E、大便涂片镜检29.下列治疗乙脑的措施中，不正确的是A、高热者积极使用发汗药降温B、缺氧者鼻导管或面罩给氧C、脑水肿者应用脱水剂降颅压D、抽搐者使用地西泮镇静E、微循环障碍者用东莨菪碱扩张血管30.引起人禽流感的主要病毒亚型是()A、H1N1B、H3N2C、H5N1D、H7N5E、H9N2第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:B感染HBV后出现保护性抗体的标志是A、HBsAg阳性B、HBeAg阳性C、抗-HBe阳性D、抗-HBc阳性E、抗-HBs阳性正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:B患儿，8月来诊，发病数小时即见高热、抽搐和呼吸衰竭，可能的诊断是A、流脑B、乙脑C、狂犬病D、中毒型痢疾E、SARS正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:C表现为持续发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养伤寒杆菌阳性，其诊断是()A、骨髓炎B、伤寒C、伤寒带菌者D、慢性菌痢E、伤寒临床诊断病例正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:A流行性出血热易发生高血容量综合征的病期是()A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:C霍乱重型患者补液量A、B、3000～4000ml/dC、4000～8000ml／dD、8000～12000ml/dE、>15000ml／d正确答案:D22.正确答案:E霍乱的典型表现是A、黏液脓血便B、米泔水样便C、醉酒貌D、皮肤、巩膜黄染E、皮肤黏膜出血点正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:A阿米巴痢疾实验室检查首选()A、脑脊液涂片镜检B、血液涂片镜检C、胸水涂片镜检D、痰涂片镜检E、大便涂片镜检正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.下列有关流脑人群易感性的叙述，错误的是()A、由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病B、在流行年发病年龄可向高年龄组移动C、非同种菌群间交叉免疫力持久D、6个月至2岁的婴幼儿发病率最高E、因可在多次流行中隐性感染获得免疫力，故成人发病较少2.下列关于霍乱临床表现的叙述，错的是A、典型大便为米泔水样B、成人一般无发热C、泻吐期主要为无痛性剧烈呕吐D、严重脱水出现烦躁不安E、恢复期所有患者出现反应性发热3.有关医院感染的概念，错误的是A、是指在医院内获得的感染B、出院之后的感染有可能是医院感染C、与上次住院有关的感染是医院感染D、入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染4.上述各项狂犬病临床表现，属病毒刺激周围神经元引起的是A、伤口部位有麻木、刺痛或虫爬感B、恐水、怕风C、大汗、流涎D、肢体软瘫E、头痛、乏力、纳差5.关于流行性脑脊髓膜炎的叙述，错误的是()A、病原菌自鼻咽部入侵B、感染者仅个别发展为败血症或脑脊髓膜炎C、外毒素是重要的致病因素D、病理损害为化脓性脑脊髓膜炎E、暴发型败血症型，即华佛氏综合征6.中毒型菌痢的休克属于()A、心源性休克B、失水性休克C、失血性休克D、内失血浆性休克E、感染中毒性休克7.下列各项，不属普通型流脑典型表现的是()A、头痛B、呕吐C、抽搐D、出血点E、病理征阳性8.狂犬病的特殊症状是()A、发热B、恐水C、失音D、怕风E、伤口发痒9.患者，男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到A、急性肝炎B、中毒肝炎C、急性重症肝炎D、淤胆肝炎E、慢性肝炎10.患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39．5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素注射C、快速静脉滴注20％甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克11.下列有关艾滋病期的描述，不正确的是A、可有持续性发热B、常有浅表淋巴结肿大C、卡氏肺孢子菌肺炎多见D、可出现脾肿大E、无传染性12.AIDS的传播途径主要是()A、呼吸道传播B、性传播C、消化道传播D、接触传播E、虫媒传播13.病原体侵入人体后引起疾病的主要因素是()A、机体的保护性免疫B、机体的天然屏障作用C、病原体的毒力与数量D、病原体的侵入途径与特异性定位E、病原体的致病力与机体的免疫机能14.乙脑最常见和最早出现的症状是A、瘫痪B、抽搐C、呕吐D、头痛E、颈项强直15.流感的传染源是A、猪B、马C、禽类D、隐性感染者E、未接种流感疫苗者16.流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160／120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是A、静滴50%葡萄糖液、降压及利尿B、20%甘露醇降压及利尿C、纠正酸中毒，降压及利尿D、严格控制入液量，利尿及透析疗法E、输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻17.有关AIDS典型艾滋病期的描述，错误的是A、播散性分枝杆菌感染少见B、出现各种致命性机会感染C、出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等D、卡氏肺囊虫肺炎多见E、预后极差18.伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是()A、血液B、肝脏C、肾脏D、胆囊E、胰腺19.鉴别人禽流感与传染性非典型肺炎的主要依据是A、流行病学史B、高热、咳嗽等临床表现C、血常规检查D、X线胸片E、病原学检查20.下列有关AIDS患者抗病毒治疗指征的叙述，正确的是()A、CD4+细胞数B、CD4+细胞数C、HIV-RNA水平>1000拷贝/mlD、HIV-RNA水平>3000拷贝/mlE、CD4+细胞数下降速率>每年0.05×10/L21.伤寒的典型临床表现是A、长期弛张热，肝脾不大，外周血白细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性B、长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性C、长期稽留高热，肝脾肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性D、长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性E、长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性22.保护乙脑易感人群的关键措施是A、隔离患者至体温正常B、加强对未经流行季节的幼猪的管理C、人畜居地分开D、防蚊、灭蚊，包括灭越冬蚊和早春蚊E、接种乙脑疫苗23.血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10%，多见于()A、伤寒B、中毒型菌痢C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、急性病毒性肝炎24.治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是()A、氯霉素B、磺胺嘧啶C、四环素D、氨苄西林E、红霉素25.伤寒的特征性病变()A、干酪样坏死B、脂肪变C、内基小体D、伤寒结节E、网状