2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试参考题库附答案

2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.牙源性角化囊性瘤的发生多为A、上颌单发B、下颌单发C、上颌多发D、下颌多发E、上下颌无差异2.下列哪项不是黏液表皮样癌中的肿瘤细胞A、黏液细胞B、表皮样细胞C、中间细胞D、肌上皮细胞E、杯状黏液细胞3.下列哪项不属于牙髓变性A、成牙本质细胞空泡性变B、牙髓坏死C、牙髓网状萎缩D、纤维性变E、牙髓钙化4.细菌侵入前，酸已扩散至该区导致脱矿，该区指：A、脂肪变性层B、透明层C、细菌侵入层D、脱矿层E、坏死崩解层5.牙髓纤维性变A、成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水疱，挤压邻近的成牙本质细胞，使其体积缩小变形，状似稻草束B、牙髓出现大小不等泡状间隙，充满液体，牙髓细胞减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，呈现充满液体的纤维网状结构C、牙髓内细胞成分减少甚至消失，纤维成分增多，粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行，或显均质状玻璃样变D、由于某些刺激使牙髓细胞变性、坏死，成为钙化中心，钙盐层沉积而形成E、牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解，牙髓结构消失6.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A、过度角化B、过度正角化C、过度不全角化D、错角化E、棘层增生7.关于白斑，以下哪项是错误的A、是指在黏膜表面发生的白色斑块，不能擦掉B、上皮单纯性增生属于良性病变C、白斑可表现不同程度的上皮异常增生D、白斑属癌前病变E、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑8.男，45岁，左口底肿块一年，有疼痛及麻木感。病理检查见肿物灰白色，无包膜，镜下见肿物由立方状及多角形细胞组成的小腺管状及实性团块结构，可见围绕神经生长。首先应考虑的是A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、多形性腺瘤D、鳃裂囊肿E、腺样囊性癌9.女，50岁，自觉口、眼干燥半年，唾液腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。这是A、唾液腺炎症B、舍格伦综合征C、多形性腺瘤D、白塞综合征E、以上都不是10.舌下腺属于A、纯浆液性腺B、纯黏液性腺C、以黏液性腺泡为主的混合性腺D、混合性腺，小唾液腺E、以浆液性腺泡为主的混合性腺体11.成釉细胞来自于A、外釉上皮B、内釉上皮C、釉小皮D、缩余釉上皮E、星网状层12.关于牙髓钙化，以下哪项是错误的A、髓石形成多见于冠髓B、髓石一般不引起临床症状C、髓石均不含牙本质小管样结构D、弥漫性钙化常见于根髓内E、髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁13.顶端胞浆含有大量折光性强的分泌颗粒A、黏液性腺泡B、浆液性腺泡C、混合性腺泡D、闰管E、分泌管14.牙胚由那几个部分组成A、牙乳头，牙囊B、牙乳头，成釉器C、成釉器，牙乳头，牙囊D、成釉器，牙囊E、成釉器15.光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现A、较平坦的直线B、由许多小弧线相连C、两种组织如牙齿般交错相连D、中间隔有一层类牙本质E、中间隔有一层前期牙本质16.黏液囊肿表现以下特点，除了A、直径多为5～10mmB、多数囊壁有上皮衬里C、囊壁由肉芽组织或纤维结缔组织组成D、囊腔内含黏液及炎症细胞E、囊壁内有吞噬细胞和炎症细胞17.牙槽龈组A、自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维B、自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C、位于牙颈周围的游离龈中，呈环形排列的牙龈纤维D、自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维E、只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维18.小唾液腺，纯黏液腺A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、舌腭腺19.腮腺全部由_____组成。(所属，难度：2)20.关于白斑，以下哪项是正确的A、是指在黏膜表面发生的白色斑块，不能擦掉B、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑C、上皮伴异常增生属于良性病变D、白斑属癌前状态E、白斑不可表现不同程度的上皮异常增生21.下列哪种黏液囊肿大多数具有上皮衬里A、潴留性黏液囊肿B、舌下囊肿C、外渗性黏液囊肿D、A+BE、B+C22.试述三种牙源性上皮来源、形成过程、存在部位？(所属，难度：3)23.釉质形成后，其表面的成釉器演变成A、上皮珠B、Serre上皮剩余C、釉小皮D、缩余釉上皮E、牙龈结合上皮24.关于浆液性腺泡下列哪种说法是错误的？A、分泌物不含黏液B、分泌物呈水样C、细胞呈锥体形D、胞浆嗜碱性E、胞吐过程中胞膜并不破裂25.患者，男，10岁。右下颌骨肿胀不适半年。X线片示骨穿凿性破坏。镜下见病变内大量嗜酸性粒细胞和组织细胞聚集，组织细胞细胞质丰富，有核沟，核仁明显，细胞核及细胞质CD1α阳性染色，多核巨细胞，淋巴细胞可见。病理诊断为A、巨核症B、朗格汉斯细胞组织细胞增生症C、骨巨细胞瘤D、嗜酸性淋巴肉芽肿E、骨巨细胞肉芽肿26.钟状期成釉器由内釉上皮、外釉上皮、_____和中间层构成。(所属，难度：2)27.轮廓乳头A、数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状B、体积最大，约10个左右，沿界沟的前方排列成一行C、位于舌侧缘的后部，在人类已退化仅有5－8条平行的皱褶D、呈卵圆形，为味觉感受器E、数目较少，色较红，呈蕈状，顶端圆形28.下列哪项不是成釉器钟状晚期的特点？A、外釉上皮形成皱褶B、外釉上皮血管张入C、星网状增生D、内釉上皮呈柱状E、中间层细胞间出现微绒毛29.牙髓组织由外向内排列顺序正确的是A、成牙本质细胞层→多细胞层→无细胞层→髓核B、成牙本质细胞层→多细胞层→髓核→无细胞层C、多细胞层→成牙本质细胞层→无细胞层→髓核D、无细胞层→成牙本质细胞层→多细胞层→髓核E、成牙本质细胞层→无细胞层→多细胞层→髓核30.固有牙槽骨又称A、网状板B、束状板C、环行骨板D、基板E、硬骨板第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:浆液性腺泡20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:1、Serre上皮剩余：牙板末端发育为成釉器，成釉器钟状期末，牙板被间充质侵入而断裂，细胞逐渐退化消失，未完全消失的细胞以上皮岛的形式存在于颌骨和牙龈中，称Serre上皮剩余。2、缩余釉上皮为釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉上皮上，称为缩余釉上皮，当牙萌出到口腔中，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。3、Malassez上皮剩余：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，称为Malassez上皮剩余23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:星网状层27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.常见的牙髓变性有：_______、牙髓钙化、牙龈网状萎缩和牙髓纤维性变的情况。(所属，难度：3)2.氟斑牙一般发生在A、乳切牙B、乳尖牙C、乳磨牙D、恒牙E、乳侧切牙3.下列哪项是错误的？A、最常见的黏膜病---白斑B、最常见的颌骨囊肿---根尖周囊肿C、最常见的软组织囊肿---黏液囊肿D、最常见的涎腺肿瘤---多形性腺瘤E、最常见的牙源性肿瘤---成釉细胞瘤4.描述多形性腺瘤临床特点、光镜下病理变化的基本结构以及组织发生。(所属，难度：3)5.唾液腺造影主导管呈腊肠状扩张的疾病是A、急性涎腺炎B、慢性涎腺炎C、舍格伦综合征D、慢性复发性腮腺炎E、慢性硬化性颌下腺炎6.牙板的发生始于A、胚胎第三周B、胚胎第四周C、胚胎第五周D、胚胎第六周E、胚胎第七周7.牙本质的矿化形态主要是_____。(所属，难度：4)8.光镜下，构成味蕾的细胞有两种，即亮细胞和______。(所属，难度：3)9.描述牙槽骨吸收与牙周袋形成的情况。10.成熟釉质中的蛋白质主要是A、釉原蛋白和釉从蛋白B、釉从蛋白C、成釉蛋白D、釉蛋白E、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶11.黏液囊肿常发生于_____黏膜。(所属，难度：1)12.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病？A、舍格伦综合征B、扁平苔藓C、天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、慢性盘状红斑狼疮13.能够不断新生和吸收，改建和重塑的组织是A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙槽骨E、牙髓14.试述咀嚼黏膜的分布、肉眼、镜下特点与功能。15.比较浆液性腺泡、细胞和黏液性腺泡、细胞组织结构和特点的区别。(所属，难度：3)16.上皮肌上皮岛(所属，难度：3)17.镜下观察组合性牙瘤病理学变化正确的是？A、基底细胞极性倒置B、肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构C、肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，成同心圆样沉积D、肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E、肿瘤内出现广泛地角化18.成牙本质细胞突起(所属，难度：3)19.患者，男，36岁，两年来进食疼痛消失。X线检查口底可见0.2cm大小不透光区。舌系带右侧下颌下腺开口处红肿，分泌物为脓性。可能的诊断为A、涎石症B、急性化脓性腮腺炎C、慢性腮腺炎D、腮腺囊肿E、舍格伦综合征20.下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用A、中间层细胞B、釉龛C、外釉上皮细胞D、釉丛E、星网层细胞21.区别牙本质龋与釉质龋的不同。22.描述口腔黏膜下纤维化的病因、好发人群、好发部位、肉眼以及各阶段病理变化特点。23.最易由淋巴转移的是A、腺样囊性癌B、肌上皮癌C、原位癌D、鳞状细胞癌E、黏液表皮样癌24.区别牙本质龋与釉质龋的不同。(所属，难度：3)25.多形性腺瘤光镜下以_____而不是细胞多形性为特征的肿瘤。(所属，难度：2)26.下列关于牙槽骨的说法不正确的是A、是高度可塑性组织B、受压侧增生，受牵引侧吸收C、分为固有牙槽骨，密质骨，松质骨D、可以进行改建E、牙槽骨受全身骨代谢的影响27.牙体吸收包括牙内吸收、_____。(所属，难度：3)28.阐述釉质的形成特点及出现的相应结构。29.女，40岁，下唇反复糜烂，出血，结痂1年。活检标本：上皮过度正角化，颗粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞，上皮钉突伸长，增生，基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰，上皮下结缔组织内有淋巴细胞，浆细胞浸润，血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积，管周有淋巴细胞浸润。病理诊断A、肉芽肿性唇炎B、糜烂型扁平苔藓C、慢性盘状红斑狼疮D、非特异性肉芽肿E、慢性唇炎30.位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列整齐成一层，细胞呈柱状，核卵圆，细胞顶端有一个长突起的是A、成纤维细胞B、组织细胞C、巨噬细胞D、未分化的间质细胞E、成牙本质细胞第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:成牙本质细胞空泡性变2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤可发生任何年龄，以30~60岁最多见，女性多于男性。约80%好发于腮腺，小唾液以腭部最常见。临床表现为无痛性渐进性生长，生长缓慢。病理特点：光镜观察，肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液样组织、软骨样组织。腺管样结构：腺上皮为导管样结构形成细胞，肌上皮结构有时成为多形性腺瘤的主要结构成分。组织发生：多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，可以向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成粘液软骨样组织，从而形成了肿瘤的多形性结构。5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:球形矿化8.正确答案:暗细胞9.正确答案:在临床病理上可分为三种情况：a.龈袋：又称假性牙周袋，由于牙龈组织增生、肿大龈缘覆盖牙冠而形成的龈袋。牙槽骨无吸收；b、骨上袋：牙周袋在牙槽嵴顶的上方，牙槽嵴为水平吸收，牙槽骨高度明显降低；c、骨内袋：牙周袋位于牙槽嵴顶的下方，牙槽骨在袋的侧方，牙槽骨垂直吸收。10.正确答案:E11.正确答案:下唇12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:包括硬腭和牙龈黏膜，肉眼：坚韧、致密。咀嚼黏膜的上皮较厚，上皮的表层有角化，可为正角化或不全角化，上皮钉突多而长。固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状。咀嚼黏膜或借固有层直接附在骨膜上，形成黏骨膜；或借黏膜下层与骨膜相连。它们在咀嚼时承受咀嚼压力，抗冲击、耐摩擦。15.正确答案:1.组成：浆液腺泡由浆液细胞组成，黏液腺泡由黏液细胞组成。2.腺泡形态：浆液腺泡:球形，腺腔小、规则，细胞界限清楚；黏液腺泡:管状，腺腔大而不规则，细胞界限不清。3.细胞形态：浆液细胞锥体形，核圆，位于细胞基底1/3处，胞浆有嗜碱性颗粒，染色深；黏液细胞：锥体形，核扁平，位于基底部，胞浆空网状，染色浅。4.分泌方式：浆液细胞外放式；黏液细胞脱颗粒。5.分泌物酶活性：浆液腺泡分泌物酶活性高；黏液腺泡分泌物酶活性低。6.分泌物功能：浆液腺泡：初步消化；黏液腺泡：润滑。16.正确答案:上皮肌上皮岛：是舍格伦综合症的特征性病变之一，唾液腺腺小叶内导管上皮细胞增生，形成实性上皮团片即上皮肌上皮岛，细胞呈圆形或多边形，具有泡状核。上皮团片内可有嗜伊红无定形物质。17.正确答案:D18.正确答案:成牙本质细胞的胞质突，该细胞体位于髓腔近牙本质侧，呈整齐的单层排列。突起伸入牙本质小管内。19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:1.牙本质龋含有机物多，除了无机物溶解,有机物的破坏明显；2.牙本质龋病变沿牙本质小管进展快；3.细菌产生的毒素以及细菌直接侵入可造成牙本质破坏；4、龋洞形成前后病变不同；5.牙本质龋破坏与修复同时发生，有修复性牙本质形成，牙釉质龋釉质破坏不可再生。22.正确答案:口腔黏膜下纤维化多与槟榔有关，好发于中青年男性，颊、软腭部位，肉眼可见：苍白，表面光滑，质韧，界不清。病理变化特点：最早期：组织水肿，中性粒细胞浸润，成纤维细胞增生；早期:上皮下出现胶原玻变带，淋巴细胞散在浸润；中期:固有层胶原增生玻变，血管狭窄，淋巴细胞灶性浸润；晚期:玻变累及黏膜下层甚至肌层，血管和淋巴细胞消失。23.正确答案:D24.正确答案:1.牙本质龋含有机物多，除了无机物溶解,有机物的破坏明显；2.牙本质龋病变沿牙本质小管进展快；3.细菌产生的毒素以及细菌直接侵入可造成牙本质破坏；4、龋洞形成前后病变不同；5.牙本质龋破坏与修复同时发生，有修复性牙本质形成，牙釉质龋釉质破坏不可再生。25.正确答案:结构多形性26.正确答案:B27.正确答案:牙外吸收28.正确答案:当牙本质开始形成后，与之相对应的内釉上皮即分化为成釉细胞，并开始形成釉质基质。釉质基质形成后很快矿化。小的磷灰石晶体的直径和长度迅速增加。在新形成的釉质中磷灰石晶体少，短而细小。成熟的釉质中；晶体体积增大且数量多。釉质中的水和有机物很快被吸收。釉质形成后，成釉细胞在釉质表面分泌一层无结构的有机物薄膜覆盖在釉质表面，称为釉小皮。釉质发育完成后，成釉细胞，中间层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。当牙齿萌出至口腔时，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。29.正确答案:C30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.形成上颌裂的原因A、上下颌突未联合或部分联合B、侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合C、前腭突与上颌突未能联合或部分联合D、一侧或两侧的球状突或上颌突未联合或部分联合E、上颌突与侧鼻突未联合2.Malassez上皮剩余来源于A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、牙蕾E、上皮根鞘3.关于牙周膜增龄变化描述哪项是错误的A、胶原纤维增多，直径增大，细胞成分减少B、基质中硫酸软骨素减少C、牙周膜厚度增加D、牙龈逐渐退缩E、结合上皮缓慢向根尖移动4.舌背黏膜中哪种乳头主要感受甜、咸味。A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上都不是5.具体描述牙髓的组织结构。(所属，难度：3)6.釉质中有机质集聚处不包括A、釉质生长线B、釉板C、釉丛D、釉梭E、无釉柱釉质7.天疱疮最常见的病理改变是A、基底细胞液化B、气球样变性C、空泡样变性D、网状样变性E、棘层松解8.光镜下早期牙釉质龋未脱矿的磨片，其病损四层结构由里向外分别是A、透明层→暗层→病损体部→表层B、暗层→透明层→病损体部→表层C、暗层→病损体部→透明层→表层D、病损体部→透明层→暗层→表层E、病损体部→暗层→透明层→表层9.口腔黏膜根据所在的部位和功能可分为三类，即咀嚼黏膜、_____和特殊粘膜。(所属，难度：1)10.龈谷(所属，难度：3)11.男,45岁，下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边是一层柱状细胞，中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生，可见角化珠的形成，病理诊断为A、牙源性腺样瘤B、牙源性鳞状细胞瘤C、鳞状细胞癌D、成釉细胞瘤E、以上都不是12.高分化黏液表皮样癌的病理特点是A、中间细胞多B、表皮样细胞多C、黏液细胞占50％以上D、中间细胞形成团块E、核分裂多13.两个发育完成后的牙借增生的牙骨质结合在一起，这种牙称为A、融合牙B、双生牙C、结合牙D、牙中牙E、以上都不是14.在胚胎第5周时覆盖在原始口腔的上皮细胞有几层？A、1B、2C、3D、4E、以上都不是15.原发性上皮带向深层生长，并分叉为两个：向颊（唇）方向生成的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的称为_____。(所属，难度：2)16.构成牙齿主体的是A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙周膜17.临床表现为条纹的疾病是A、天疱疮B、扁平苔藓C、白斑D、药物过敏性口炎E、鹅口疮18.临床上牙本质龋窝洞预备时必须彻底清除的是哪层组织A、透明层B、脱矿层C、细菌侵入层D、坏死崩解层E、暗层19.朗格汉斯细胞组织细胞增生症根据疾病的严重程度，可分为以下三种类型___________、汉-许-克病及勒-雪病。(所属，难度：3)20.多形性腺瘤的上皮性成分可排列成A、筛孔状结构B、玫瑰花样结构C、滤泡样结构D、腺管样结构，肌上皮细胞和鳞状细胞团片E、不规则大腺腔或囊腔呈乳头状21.多形性腺瘤在小涎腺多见于A、唇部B、颊部C、舌部D、牙龈E、腭部22.主纤维(所属，难度：3)23.口腔鳞状癌最常见部位是A、颊B、舌C、口底D、唇E、牙龈24.免疫荧光方法检查寻常性天疱疮时，Ig与什么结合A、上皮细胞胞核B、上皮细胞胞浆C、上皮细胞间的桥粒D、基底膜E、固有层细胞25.牙乳头，起源于外胚间充质，形成牙本质和___