2018年血透室医院感染知识考试试题及答案

2018年血透室医院感染知识考试试题及答案

1、普通30W直管型紫外线灯，新灯辐射强度不得低于90uw/cm2，使用中灯管不得辐射强度低于70uw/cm2。2、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。3、抽出的注射药液须注明时间，超过24小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过6小时不得使用。4、医院对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，经清洗、消毒、灭菌和供应。5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用氯化合物消毒剂。6、手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。7、暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过接触传播，与手卫生密切相关。8、三种隔离标示中，蓝色表示严格隔离，黄色表示接触隔离，粉红色表示呼吸道隔离。9、保护性隔离是指为免受患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种病原体的感染而采取的隔离措施。二、判断题（每题2分，共20分）1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于医疗废物。（√）2、使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，属于一般垃圾，应按照一般垃圾进行管理。（×）3、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（√）4、针刺伤时用流动水冲洗、挤血、碘伏消毒，必要时进行包扎，报告。（√）5、接触传播是指病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。（√）6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（√）7、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（√）8、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。（√）9、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。（×）10、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过24小时。（√）三、选择题（每题2分，共20分）（一）单项选择题：1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：手卫生。（A）1、新入血液透析患者应进行乙肝、丙肝、艾滋病等传染病检查。2、透析机物表应使用含氯消毒剂进行消毒。3、洗手的原则是选用适当的肥皂或手消毒剂，按规定时间和方法进行充分洗手，包括手背、手掌、手指、指甲缝等部位。4、医务人员被针刺伤后应立即用流动水冲洗伤口，尽快进行抗感染处理，及时报告上级医师并记录相关信息。5、透析用水应定期进行微生物和化学指标的监测，确保水质符合标准要求。6、医院感染是指患者在医院接受诊疗期间，因微生物感染而出现的新发或加重的感染。新入血液透析患者需要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染以及肝功能的相关检查。对于HBsAg、HBsAb及HBcAb均阴性的患者，建议接种乙肝疫苗。对于HBV抗原阳性患者，应进行HBV-DNA及肝功能指标的检测。对于HCV抗体阳性的患者，应进行HCV-RNA及肝功能指标的检测。每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV感染指标。透析机表面每次透析结束后，如果没有肉眼可见的污染，可使用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。如果血液污染到透析机，应立即使用1500mg/L的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒透析机外部。洗手的原则是当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。医务人员被针刺伤后应紧急处理伤口，轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，然后用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），之后用消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口。同时，填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案。对于被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者于1～3月后再检查，仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。透析用水的pH值应维持在5～7的正常范围。透析用水细菌培养应每月1次，细菌总数应不超过100cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。透析用水内毒素检测至少每三个月1次，内毒素含量应不超过0.25Eu／ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。必须建立干预水平，通常干预水平是最大允许水平的50%，即50cfu/ml和0.125Eu/ml。化学污染物情况至少每年检测1次，软水硬度及总氯浓度至少每周测定1次，软水硬度在每日下班前进行检测，总氯应在每日水处理启动15min后，患者透析前进行检测。判断标准参考中华人民共和国医药业标准（YY0572-2015）《血液透析和相关治疗用水》。医院感染是指病人在住院期间或出院后在医院内获得的感染，不包括入院前已开始或处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。7、医院感染的危害：医院感染是医疗卫生领域的一大难题，它会导致患者病情恶化、延长住院时间、增加治疗费用、甚至可能导致死亡。同时，医院感染也会给医院带来不良的社会影响，降低医院的信誉度和竞争力。医院感染的危害非常严重，它可能会导致患者病情恶化、住院时间延长、治疗费用增加，甚至可能导致死亡。此外，医院感染也会损害医院的信誉度和竞争力。8、预防医院感染的措施：预防医院感染是医院管理和医务人员的重要职责。预防措施主要包括加强医院环境卫生管理、提高医务人员的卫生意识和操作技能、合理使用抗生素等。同时，患者和家属也应该加强个人卫生意识，注意