分娩管理-四川大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年

分娩管理_四川大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年以下对于妊娠期妇女下肢痉挛的护理不正确的是

参考答案:

若因钙磷不平衡所致，则鼓励多摄入牛奶

胎动数＞30次/12小时为正常，＜20次/12小时为异常。

参考答案:

正确

关于胎心听诊，哪些说法是正确的？

参考答案:

多普勒听诊器除了能探测胎心，也能探及其他的血管声音_枕先露时胎心最强的部位是孕妇肚脐左（右）下方_肩先露时胎心最强的部位是孕妇肚脐周围

对于胎儿为横产式的初产妇，无论宫口扩张程度都应行剖宫产术。

参考答案:

正确

产后2-3天宫颈内口关闭，宫颈管恢复至未孕状态。

参考答案:

错误

对于没有高危因素的备孕妇女建议孕前3个月开始补充叶酸0.4～0.8mg/d。

参考答案:

正确

分娩期疼痛对母体造成直接的的不良影响不包括:

参考答案:

心动减慢，血管舒张导致的血压下降，氧耗减少

自由体位指产妇采用自己认为最舒服的体位方法，不能缓解产痛

参考答案:

错误

分娩期疼痛对胎儿的直接影响不包括

参考答案:

胎盘血流增加，胎盘的血供不足，胎盘的氧供减少。

某初产妇，23岁，孕33周，6岁时发现有室间隔缺损，但不影响工作和生活，也未行心脏手术。近2天活动后感胸闷、气急，休息后心率为90次/分，前来医院就诊。该孕妇心功能为

参考答案:

Ⅱ级

某初产妇，29岁，G1P040周孕，临产后自然破膜，不久后突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、阴道持续出血，数分钟后死亡。最可能的诊断是

参考答案:

羊水栓塞

某女，28岁，1年前自然分娩一男婴，体重4320g，产后24小时内出血3000ml。产后至今未来月经，伴有性欲减退、毛发脱落、畏寒、低血压等症状。该患者可能的诊断是

参考答案:

希恩（Sheehan）综合征

产后出血最常见的原因是

参考答案:

子宫收缩乏力

药物性分娩镇痛不包括：

参考答案:

水针

下述方法不属于非药物分娩镇痛的有：

参考答案:

局部神经阻滞

气囊面罩正压通气频率为40~60次/min。

参考答案:

正确

胸外按压和正压通气的比例应为3︰1，即90次/min按压和30次/min呼吸。

参考答案:

正确

平均动脉压常被用来评价患儿的血压是否正常。

参考答案:

正确

美国儿科学会推荐每次急救转运应至少有两名医务工作者的组合可以是：

参考答案:

呼吸治疗师+年轻护士_医生+高年资护士_医生+呼吸治疗师+高年资护士_急救医学技术师+高年资护士+辅助医疗人员

新生儿无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸_______次／分

参考答案:

40-60次/分

为＜32周早产儿包裹保鲜膜保暖时，需注意：

参考答案:

无保鲜膜时，可以用保鲜袋替代

需要去接诊患儿的转运团队成员，在转运出发前，需要完成的工作不包括：

参考答案:

保持与患儿家属的沟通

对于具有早产高危因素的孕妇建议定期使用阴道超声测量宫颈管长度。

参考答案:

正确

了解胎儿是否缺氧最简单的方法是胎动计数。

参考答案:

正确

了解胎儿生长发育情况最直接的方法是定期测量孕妇的宫高及腹围。

参考答案:

错误

首次产前检查应该完成骨盆测量。

参考答案:

错误

年龄≥40岁的孕妇，应加强胎儿监护，妊娠39周前应该终止妊娠。

参考答案:

错误

诊断明确的缺铁性贫血孕妇，每天应补充元素铁100～200mg。

参考答案:

正确

产程中最主要的产力是？

参考答案:

子宫收缩力

在临床实践中，需要在妊娠晚期评估骨盆的哪一个平面？

参考答案:

出口平面

延迟脐带结扎是指在新生儿出生后至少多久后结扎脐带？

参考答案:

60s

对于产程结束的产妇，以下处理错误的是？

参考答案:

常规留置尿管

以下哪种方法是现代产科常用并且可靠的镇痛方式？

参考答案:

分娩镇痛

关于分娩机制的顺序，以下哪种说法是正确的？

参考答案:

衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出

关于第一产程的处理，以下哪几项是正确的？

参考答案:

入院时需快速孕妇评估生命体征、宫缩、胎儿等情况_孕妇出现阴道血性分泌物增多、排便感时应立即行阴道检查

促宫颈成熟的方式有哪些？

参考答案:

阴道使用米索前列醇_宫颈使用Foley尿管_阴道使用地诺前列酮_宫颈使用COOK双球囊

TOLAC（剖宫产术后再次妊娠阴道试产）的适应症有？

参考答案:

孕妇及家属有阴道分娩意愿_2次分娩间隔≥18个月_胎儿必须为头位

转运前，护士监测患儿体温为35.8，该体温属于：

参考答案:

中度低体温

一34周早产儿，出生后1分钟的Apgar评分为3分，该分数判定为：

参考答案:

重度窒息

关于TOLAC，应该做哪些？

参考答案:

所属医院需具备急诊剖宫产条件_合理指导瘢痕子宫妇女计划妊娠_科学评估既往剖宫产病史_严密观察产程进展，注意先兆子宫破裂征象

对于进入活跃期的孕妇每2小时进行1次阴道检查。

参考答案:

正确

妊娠合并心脏病产褥期应使用缓泻剂预防便秘。

参考答案:

错误

在第二产程中如果胎儿出现缺氧，建议采用宫底加压的方式协助胎儿娩出。

参考答案:

错误

第二产程时建议产妇采取膀胱截石位，这样方便接生操作。

参考答案:

错误

第二产程处理异常分娩的手段是急诊剖宫产。

参考答案:

错误

妊娠合并心脏病的患者，剖宫产属于III类剖宫产。

参考答案:

正确

对于I类剖宫产，通常决定剖宫产至胎儿娩出时间建议控制在60分钟内。

参考答案:

错误

缩宫素运用可能造成病理性缩复环，甚至造成子宫破裂。

参考答案:

正确

早产阴道分娩建议常规行会阴侧切。

参考答案:

错误

三个骨盆平面均狭窄为漏斗骨盆。

参考答案:

错误

特殊情况下可执行电话医嘱。

参考答案:

错误

物质管理要点中的“三无”是指：无过期、无变质、无失效。

参考答案:

正确

下列哪项不应做会阴切开

参考答案:

经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者

严格执行手卫生规范，要求在对病人诊断、治疗、检查、和做任何操作之间洗手或手消毒。

参考答案:

正确

鼓励监测并上报医学装备相关不良事件，鼓励评价医学装备的安全性和有效性。

参考答案:

正确

危重病人抢救时，口头医嘱助产士许向医生至少重复两次，并得到下达者回应方可执行。

参考答案:

正确

产房安全管理的危机包括

参考答案:

流程多样_人员众多_场景复杂_物资众多

产房安全管理的目标是

参考答案:

减少（杜绝）孕产妇死亡_减少（杜绝）围产儿死亡_减少孕产妇严重并发症及远期并发症_减少新生儿严重并发症及远期并发症

产房用哪两种识别患者的方法执行查对制度

参考答案:

登记号_姓名

第二产程中如果胎儿为枕左后位，可以采取手转胎位。

参考答案:

正确

患者安全十大目标不包括

参考答案:

加强医患之间的有效沟通

产房母婴身份识别的常见安全隐患不包括

参考答案:

使用“腕带”作为识别标识

加强电子病历系统安全管理不包括

参考答案:

加强电子病历系统的更新

第二产程进展的标志为胎头下降。

参考答案:

正确

管理者的基本素质是

参考答案:

决策能力_执行能力

急救急救体系完善不包括

参考答案:

理论知识

接产时，胎头仰伸时令产妇屏气用力。

参考答案:

正确

双顶径是胎头最大的径线。

参考答案:

错误

急救药品管理要点不包括

参考答案:

定时补充（3个月效期更换）

标准化物资管理要求

参考答案:

定位管理标识清楚

以下产房手卫生行为正确的是

参考答案:

接触新生儿前后清洁洗手

医院感染的最主要传播途径为

参考答案:

接触传播

以下产房交接班制度要求错误的是

参考答案:

交班者者应听胎心

以下接产要领不包括下列哪项

参考答案:

胎头仰伸时令产妇屏气

产后3天循环血量增加，负荷重，应密切观察产妇病情，防治心力衰竭。

参考答案:

正确

新生儿轻度窒息Apgar评分是

参考答案:

Apgar评分4-7分

正常分娩时最主要的产力是

参考答案:

子宫收缩力

俯屈动作完成后，胎头在骨盆中的径线为枕下前囟径。

参考答案:

正确

接产时，胎头娩出后，娩胎肩时可以不继续保护会阴。

参考答案:

错误

胎头在俯屈及内旋转过程中，主要由子宫收缩力和膈肌收缩力参与。

参考答案:

错误

阴道检查时，以矢状缝结合囟门确定胎位。

参考答案:

正确

胎监图纸上不需记录走纸速度。

参考答案:

错误

大多数孕妇不需在孕34周之前做产前监护。

参考答案:

错误

关于电子胎心监护，以下哪种说法是错误的？

参考答案:

正常NST可取代产时胎监

根据《2015年中国电子胎心监护专家共识》，下列哪一项不属于第三类胎监的特征？

参考答案:

胎心缺乏加速

如果一个孕妇孕前BMI为21kg/m2，那么建议她在整个孕期体重增长的范围是：

参考答案:

11.5-16.0kg

缓解不良情绪的方法有

参考答案:

行为认知疗法_支持性心理治疗_焦点转移疗法_表达性艺术疗法

正常枕先露分娩时，仰伸发生于

参考答案:

胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

根据《2018年SOGC胎监指南》，关于NST，以下哪种说法是错误的？

参考答案:

出现正弦波型必须立即剖宫产

怀疑先兆子宫破裂时，以下哪些处理是错误的？

参考答案:

缩宫素静脉滴注加快产程_如胎儿死亡建议阴道分娩

为了降低中转剖宫产率，应该注意以下哪些方面？

参考答案:

促进阴道分娩的综合措施_加强产房急救团队的演练与培训_正确评估阴道分娩的条件_早期识别中转剖宫产征象

通常通过以下哪些方法评估孕妇产道有无异常？

参考答案:

阴道检查_肛门检查

根据2020年《正常分娩临床实践指南》，，活跃期起点为宫口开大几厘米？

参考答案:

5

如果胎儿正常大小，当坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于多少时，不建议阴道试产？

参考答案:

375px

关于胎动管理，以下叙述错误的是？

参考答案:

多普勒胎心听诊可取代胎动计数

生物物理评分包含以下哪五项？

参考答案:

NST、胎儿呼吸样运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量

关于病情评估框架说法错误的是

参考答案:

ABCD分别对应的是A-气道、B-呼吸、C-循环、D-肢体残疾

产褥期指从胎盘娩出至产妇全身器官各系统恢复正常非孕状态的一段时间。

参考答案:

错误

产妇住院期间，护理人员应根据其生理、心理变化进行的健康指导包括

参考答案:

用药指导_自我护理注意事项_新生儿护理知识及技能_母乳喂养指导

恶露根据其颜色和内容物分为

参考答案:

白色恶露_浆液性恶露_血性恶露

产妇会阴部护理要的包括

参考答案:

会阴部水肿严重者用硫酸镁湿敷_每日常规冲洗或擦洗_指导产妇自我护理_清洁外阴同时观察恶露情况

产后子宫复旧评估要点包括

参考答案:

产后按照规范进行子宫收缩的评估_评估宫底高度_观察阴道流血情况_评估子宫收缩情况

产后复查的项目有

参考答案:

骨盆底肌张力情况_全身及生殖器官恢复情况_乳房及泌乳情况_会阴、阴道伤口愈合情况

导致急性乳腺炎发病的重要原因是

参考答案:

乳汁淤积

某女，27岁，G1P1，自然分娩一女婴，产后6小时尚未排尿，首选的护理措施是

参考答案:

协助其坐起或下床排尿

新生儿生理性体重下降，其下降的体重一般不超过出生体重的

参考答案:

10%

母乳喂养过程中避免乳头皲裂的最主要方法是

参考答案:

保持正确的含接姿势

以下妊娠合并症中，不建议进行母乳喂养的是

参考答案:

心脏病心功能Ⅳ级

下列因素中与产妇泌乳无关的是

参考答案:

新生儿体重

产褥期变化最大的器官是

参考答案:

子宫

产后6周左右，子宫重量约恢复到

参考答案:

50g

关于产妇的出院指导，不妥的是

参考答案:

哺乳期可不采取避孕措施

正常产褥期一般为

参考答案:

6周

根据《2015年中国电子胎心监护专家共识》，NST分为有反应型及无反应型。

参考答案:

正确

机械方法促宫颈成熟的适应症有哪些？

参考答案:

瘢痕子宫_延期妊娠（妊娠41周以上）_妊娠期肝内胆汁淤积症_胎儿生长受限

根据2020年《正常分娩临床实践指南》，第二产程中需多长时间听一次胎心？

参考答案:

5～10分钟

第二产程又被称为？

参考答案:

胎儿娩出期

根据中国2020年《正常分娩指南》定义，以下属于正常分娩是

参考答案:

妊娠39周经孕妇，自然临产，产程进展正常，胎儿以头位娩出，母儿状态良好。

OCT阳性是正常的，阴性提示胎儿缺氧。

参考答案:

错误

肾上腺素使用首选脐静脉给药。如脐静脉插管操作尚未完成或没有条件做脐静脉插管时，可气管内快速注入。

参考答案:

正确

分泌物量多或有气道梗阻时，可用吸球或吸管先口咽后鼻清理分泌物，不需限制吸管的深度和吸引时间。

参考答案:

错误

关于子宫收缩过强的处理，以下哪一项是错误的？

参考答案:

可给予缩宫素

关于子宫收缩过强的叙述，下列哪一项是正确的？

参考答案:

以上都是

最常见的产力异常是

参考答案:

协调性子宫收缩乏力

胎头下降停滞出现在产程中的哪一个阶段？

参考答案:

第二产程

“患者突然出现胸闷、乏力，偶有咳嗽”是病情评估框架中的“Q”。

参考答案:

错误

“患者三分钟前出现了胸闷”是病情评估框架中的“O”。

参考答案:

正确

“患者早上呕吐了两次”是病情评估框架中的“S”。

参考答案:

正确

病情评估框架中的“R”指的是持续时间。

参考答案:

错误

病情评估框架中的“A”可以通过呼吸形态、呼吸频率、口唇颜色来判断。

参考答案:

错误

病情评估框架的“R”指的是缓解/加剧因素。

参考答案:

错误

病情评估框架中的“D”指的是意识，可通过与患者对话判断。

参考答案:

正确

如果患者处理完ABCD的问题病情平稳，再评估OPQRST。

参考答案:

正确

使用病情评估框架时总是先评估ABCD，再评估OPQRST的问题。

参考答案:

错误

新生儿复苏成功的关键是建立充分的通气。

参考答案:

正确

按压深度约为胸廓前后径的1/2，产生可触及脉搏的效果。

参考答案:

错误

多胎妊娠孕妇分娩时，每名新生儿都应有专人负责。

参考答案:

正确

确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。

参考答案:

正确

转运出发前评估患儿情况，必要时进行气管插管维持有效的通气，此时应严格掌握气管插管的指征。

参考答案:

错误

针对病情评估框架里面的“P”、“Q”和“T”指的是

参考答案:

缓解/加剧因素_性质_持续时间

王某，30岁，因“停经34周+6天，血压升高2天”急诊入院，T：36.4摄氏度，P98次/分，血压156/95mmHg，患者有不规律宫缩，入院后第二天孕妇突然自述腹痛难忍，根据病情评估框架的“ABCD”应先评估的内容为

参考答案:

孕妇面色较苍白，四肢皮温较低_孕妇呼吸形态正常，呼吸27次/分_孕妇对答切题，呼吸道通畅

李某，28岁，因“G5P2+2宫外孕？”入院，感轻微腹痛，阴道少许流血，无肛门坠胀感，突然出现明显腹痛，根据病情评估框架应先评估的内容为

参考答案:

患者能回答问题_患者面色苍白，大汗淋漓，血压为83/50mmHg，脉搏为123次/分

病情评估框架中的ABCD对应的是

参考答案:

循环_意识_循环

某位慢性心衰患者，突然出现急性肺水肿，根据病情评估框架的“ABCD”应评估以下的哪些内容

参考答案:

呼唤患者有应答，对答切题_患者血压110/67mmHg，心率90次/分_患者神志清楚

病情评估框架里Ｐ的含义为

参考答案:

缓解/加剧的因素

某宫外孕患者生命体征平稳，突然出现腹痛难忍，以下哪项为评估框架中C的内容

参考答案:

休克指数

某产妇，34岁，因G7Ｐ2+439周+2天宫内孕单活胎先兆临产入院，突然出现腹痛加剧，呈持续性撕裂样腹痛，疼痛无法缓解，面色苍白，大汗淋漓，听诊胎心不清，无阴道流血流液，最先采取的措施是

参考答案:

评估气道、呼吸、循环和神志

新生儿的院外转运包括单程转运和双程转运。

参考答案:

正确

转运前，需维持患儿血糖稳定在3.0mmol/L～7.0mmol/L

参考答案:

错误

37岁经产妇，在家中经阴道分娩，当胎儿和胎盘娩出后，出现阴道持续流血，送至急诊。检查后发现产妇血液有血凝块，此时首选处置是

参考答案:

静脉滴注缩宫素

蒸发是导致早产儿热量散失的主要方式。

参考答案:

正确

下列关于新生儿胸外按压和正压通气配合的说法正确的是：

参考答案:

45-60秒重新评估心率，如心率仍＜

60

次

/min，除继续胸外按压外，考虑使用肾上腺素_每个动作约1/2s，

2秒内3次胸外按压加1次正压通气_胸外按压时应气管插管进行正压通气

在ABCD复苏原则下，新生儿复苏步骤包括

参考答案:

快速评估（或有无活力评估）和初步复苏_正压通气和脉搏血氧饱和度监测_气管插管正压通气和胸外按压_药物和/或扩容

需要转诊的医院的主管医师向转运中心提出转运需求后，在转运队伍未到达之前，他可以做的事情是：

参考答案:

对患儿进行初步复苏急救，稳定病情_再次通知上级转运中心，正式启动转运程序_保持与上级转运中心的电话联系

新生儿转运前，为维持正常的体温，可采取的措施是：

参考答案:

根据患儿的体重和胎龄，再次调节适宜的暖箱温度_做好复苏时保暖_提高产房温度至25℃

新生儿的转运指征包括：

参考答案:

出生后发绀且氧疗不改善、休克或有先天性心脏病_严重的出生窒息，复苏后仍处于危重状态_出生体重<1500g或胎龄<32周_严重呼吸窘迫、频发呼吸暂停需要辅助通气

下列哪些说法是错误的？

参考答案:

延长减速是指持续时间≥10分钟的减速_晚期减速是指伴随胎动胎心率对称性渐进性减慢及恢复

使用多普勒听诊胎心发现胎心率为180bpm，以下处理不恰当的是？

参考答案:

嘱进食后复查_建议立即终止妊娠_给予葡萄糖水静脉滴注

依照Manning评分法，NST无反应型、胎儿有1次呼吸运动持续40秒、2次胎儿躯体运动、1次四肢伸展并恢复到屈曲、最大羊水深度4cm，可以评为几分？

参考答案:

6

根据《2015年中国电子胎心监护专家共识》，基线变异的定义是？

参考答案:

胎心率基线存在的振幅及频率的波动

胎心过速是指

参考答案:

胎心率基线>160bpm

下列哪种情况需要做电子胎心监护？

参考答案:

以上都是

正常的胎心率基线范围是？

参考答案:

110～160

bpm

吸引气道分泌物的要点有？

参考答案:

先吸口咽后鼻

张某，23岁，因不规律阴道流血6个月诊断为“异常子宫出血”收入院，患者HGB45g/L，患者突然出现阴道流血增加，按照病情评估框架，以下哪些为OPQRST的内容

参考答案:

阴道流血色鲜红_阴道持续流血1小时，随后逐渐减少_患者半小时阴道流血量为200ml

转运人员需掌握的急救与重症监护技术包括：

参考答案:

及时规范的新生儿复苏技术_掌握转运所需监护、治疗仪器的应用和数据评估_快速建立静脉通道，如留置针穿刺，脐血管插管

一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？

参考答案:

肤色和肌张力改善；自主呼吸；心率增快

为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当，复苏小组成员要重复念以下哪项短语？

参考答案:

“1-2-3-

呼吸”

妊娠14~19周6天开始常规补充钙剂0.6～1.5g/d。

参考答案:

正确

下列哪项是胸外按压指征的正确描述？

参考答案:

在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min

给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管，你应使用内径多大的气管导管？

参考答案:

3.0mm

可以通过妊娠六色管理动态评估并管理高危妊娠。

参考答案:

错误

孕妇怀孕前体重指数不会影响妊娠结局。

参考答案:

错误

产后2小时极易发生产后出血，需要密切观察病情变化。

参考答案:

正确

对于一个45岁的孕妇，以下哪些建议是合理的？

参考答案:

建议绒毛穿刺取样术_建议羊膜腔穿刺术_建议妊娠中期胎儿系统超声检查

高危妊娠的筛查流程包括：

参考答案:

产后复查_产前检查_孕前咨询_产时监护

异常分娩可能有以下哪些表现？

参考答案:

产妇衰竭_产程停滞_胎头下降停滞_胎头产瘤及塑形严重

以下哪一项是新生儿气管插管的指征？

参考答案:

无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸

产程分期的关键点包括

参考答案:

活跃期起点_胎儿娩出_宫口开全

关于生物物理评分的说法，哪几项是正确的？

参考答案:

孕35周，评分4分需要尽快终止妊娠_如果超声评分为8分，可以省略

NST，视为正常_如果评分8分，只要扣分项不是羊水量，视为正常_孕33周，评分8分伴羊水过少，在促胎肺成熟后可积极终止妊娠

自然分娩产妇会阴部有水肿者可用50%硫酸镁液湿热敷。

参考答案:

正确

在影响妊娠结局的社会因素中需要考虑以下哪些情况？

参考答案:

职业_环境_婚姻状况_经济状态

母乳喂养经济、方便，能促进母婴情感交流，值得提倡。

参考答案:

正确

关于子宫收缩乏力产后出血首选的处理方式是

参考答案:

按摩子宫并注射缩宫素

下列关于预防产后出血的做法中，正确的是

参考答案:

产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时

关于不协调性子宫收缩乏力的处置，下列何者错误？

参考答案:

应该尽快使用缩宫素静滴促进宫缩

抢救羊水栓塞的首要措施是

参考答案:

纠正呼吸循环衰竭

以下关于产检说法错误的是

参考答案:

第一次产检应该从孕16周开始

对于非贫血孕妇，如果血清铁蛋白<30μg/L，每天补充元素铁的剂量应该是

参考答案:

60mg

产后2周内属于心理依赖期。

参考答案:

错误

一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？

参考答案:

开始正压人工呼吸

以下不属于妊娠期常见症状的是

参考答案:

见红

若经产妇未使用分娩镇痛，宫口开全后多长时间后仍未分娩，应寻找原因并进行进一步处理？

参考答案:

2小时

下列哪些是剖宫产的绝对指征？

参考答案:

前不均倾位_古典式剖宫产手术史

Bishop评分中，以下哪些情况可以获得两分？

参考答案:

宫颈消退60%_宫颈朝前_先露-1

关于人工破膜术，以下说法错误的是？

参考答案:

应该在宫缩时破膜_宫口开大150px者，需常规行人工破膜_人工破膜是一种引产方法，单独使用效果好

患者突然倒地，呼之不应，以下处理措施应最先采用的是

参考答案:

评估呼吸和大动脉搏动

初步复苏保温时，需提前预热辐射保暖台，足月儿辐射保暖台温度应设置为？

参考答案:

32~34℃

下列哪项评分表可作为出诊单位在短时间内迅速有效评估待转运患儿的病危程度，从而有效调整转运先后顺序？

参考答案:

生理稳定转运危重指数评分

女性新生儿呈胸式呼吸，男性新生儿呈腹式呼吸。

参考答案:

错误

新生儿食管下括约肌松弛,幽门括约肌发育好，容易溢奶。

参考答案:

正确

新生儿发生黄疸应立即治疗。

参考答案:

错误

转运途中，一气管插管机械通气的患儿突发呼吸困难、发绀，你需要警惕患儿可能发生的情况是：

参考答案:

气管导管脱落

新生儿发生低体温的危险因素不包括：

参考答案:

感染

评估孕妇的阴道分娩条件时，何者错误？

参考答案:

经产妇不需评估分娩条件

拉玛泽分娩呼吸法是各国最认可的分娩呼吸法

参考答案:

正确

新生儿的Apgar评分项目，不包括：

参考答案:

哭声

妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，错误的是

参考答案:

产后出血时，立即静脉注射麦角新碱

子痫患者最主要的死亡原因是

参考答案:

脑出血

控制子痫的首选药物是

参考答案:

硫酸镁

某初产妇，诊断为子痫前期，在使用硫酸镁治疗过程中，出现膝反射消失，呼吸浅慢，10次/分，该患者除了立即停药外，应给予

参考答案:

静注10%葡萄糖酸钙

某初产妇，以产钳助娩一活婴，产后2小时伤口疼痛，里急后重，解大便1次，镜检无红细胞。产妇血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌，其诊断最可能是

参考答案:

阴道壁血肿

某初产妇，26岁，孕34周，双胎，既往体健。近一周逐渐出现下肢水肿，头痛、咳嗽、气短等症状，血压165/118mmHg，呼吸30次/分，心率128次/分，双肺底闻及水泡音，胎心148/150次/分。该孕妇此时的并发症是

参考答案:

心力衰竭

某产妇妊娠合并心脏病心衰，首选药物是

参考答案:

洋地黄

胎盘因素的产后出血特点不包括

参考答案:

血液不易凝固_常为间歇性阴道流血_不易止血

某产妇产后1.5小时，下床解小便时出现心慌、气短，根据病情评估框架应首先评估

参考答案:

气道、呼吸、循环和神志

关于病情评估框架的使用注意事项中法正确的是

参考答案:

OPQRST可以反复使用

某产妇，因G1P039周+5天宫内孕单活胎临产入院，宫口开大50px入急诊产房，产前无合并症，宫口开全半小时，胎膜自然破裂，宫缩2分钟一次，持续30-40秒，患者此时诉心慌，病情评估框架中“C”评估的内容为

参考答案:

面色欠红润，四肢湿冷，皮温正常，毛细血管再充盈时间为2秒

头位难产的首要原因是什么？

参考答案:

胎位异常

羊水栓塞的病理生理表现包括下列哪项

参考答案:

肺动脉高压_急性肾衰_过敏性休克

妊高症经治疗后，应考虑终止妊娠的情况有

参考答案:

入院治疗24~48小时后病情未见好转_胎盘功能减退而胎儿已成熟_子痫抽搐停止后6~12小时

产后出血的处理原则包括

参考答案:

预防感染_制止出血_针对病因学的处理_抗休克

产妇发生产后出血时，护士应等到医生到场后才能进行处理。

参考答案:

错误

发生羊水栓塞时的紧急处理应进行下腔静脉保留插管，其目的是输液。

参考答案:

错误

产后出血是指胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500ml。

参考答案:

正确

羊水可经胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环而造成羊水栓塞。

参考答案:

正确

产后出血应用无菌纱条止血，取出时应先按摩子宫。

参考答案:

错误

妊娠合并心脏病是剖宫产的绝对指征。

参考答案:

错误

重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的情况是胎盘早剥。

参考答案:

正确

子痫发作时，患者应取头低臀高位。

参考答案:

错误

非药物镇痛方法单独使用对于疼痛剧烈时效果有限

参考答案:

正确

镇痛药物最常见的副作用是恶心和呕吐

参考答案:

正确

阿片类药不容易越过胎盘进入胎儿血中

参考答案:

错误

以下加强子宫收缩的方法中错误的是？

参考答案:

对胎头未衔接的患者行人工破膜术促进胎头衔接

针对子宫收缩乏力的处理，哪几项恰当？

参考答案:

潜伏期可予哌替啶注射_活跃期可予加强宫缩治疗_第二产程可予人工破膜_活跃期可予人工破膜

病情评估框架里面的Ｏ的含义为

参考答案:

部位/时间

经阴道助产是处理（）重要技术

参考答案:

第二产程

下列哪种情况可以行胎吸术

参考答案:

妊娠合并心脏病需缩短产程

根据2020年《正常分娩临床实践指南》，当产妇处于潜伏期时，应间隔多长时间听诊一次胎心？

参考答案:

60分钟

产钳助产的禁忌症

参考答案:

妊娠37周之前

枕先露分娩机制顺序为：衔接、下降、俯屈、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。

参考答案:

错误

不属于阴道产钳助产的禁忌症是？

参考答案:

先露部位于+2

下列哪种情况会影响胎心率基线？

参考答案:

以上都是

臀位外倒转术的最佳时机

参考答案:

37周后

肩难产超过50%发生于

参考答案:

正常体重新生儿

处理肩难产以下措施不正确的是

参考答案:

助手在宫底加压

通常胎儿对缺氧的反应顺序依次为？

参考答案:

胎儿呼吸运动和胎心加速消失，胎动减少，胎儿肌张力消失

剖宫产后阴道分娩的英文缩写是

参考答案:

VBAC

关于胎心率基线变异，以下哪种是错误的？

参考答案:

最大变异：变异幅度>40bpm

患者,女，32岁，G2P0+1，因孕40周，临产入院，孕期定期产检无特殊，目前患者宫口开全，胎膜已破，羊水III度，阴查：宫口开全，先露+3，枕横位，胎监提示反复重度VD波及晚期减速，患者选择最佳措施：

参考答案:

行胎头吸引助产术

因脐带脱垂的急诊剖宫产应该属于？

参考答案:

I类剖宫产

滞产指的是总产程超过多长时间？

参考答案:

24小时

可以通过以下哪些方法估计胎儿体重？

参考答案:

产科彩超_宫高及腹围推算

早产儿完全有能力代谢越过胎盘进入他们血液的镇痛药物

参考答案:

错误

氧化亚氮让产妇感到晕眩或者昏睡，可以完全有效地缓解疼痛

参考答案:

错误

孕31周，胎心加速>10bpm，持续时间>10s，可视为正常。

参考答案:

正确

如果NST为异常，应该做OCT进一步评判胎儿状况。

参考答案:

错误

行OCT前不需评估阴道分娩条件。

参考答案:

错误

孕足月，初产妇，24岁，第二产程2个半小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血凝块排出，量约500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑

参考答案:

子宫收缩乏力

患者，女，28岁，G3P1+1,1年前经阴道分娩壹男活婴，分娩顺利，新生儿体重3200g，孕期产检无特殊，因33周早产临产宫缩无法抑制入院，目前患者血压高180/110mmHg,有明显头痛，宫口开全，胎膜已破，阴查：宫口开全，先露+2,LOA，因血压高需尽快终止妊娠，最佳选择方式：

参考答案:

积极解痉控制血压，同时产钳助产术

下列哪项不是内倒转手术的适应症：

参考答案:

足月妊娠横位临产

器械助产的先决条件有哪些?

参考答案:

胎头已衔接,最好是低位(+3)_宫口已开全，枕先露，胎膜已破_无头盆不称

对于臀位患者，可于孕34周后尝试外倒转术。

参考答案:

错误

以下哪项是胎吸助产术的必备条件

参考答案:

排空膀胱_无明显头盆不称,双顶径已达坐骨棘水平以下_宮口已开全,胎膜已破

宫缩过频定义为10分钟内有5次及5次以上宫缩。

参考答案:

正确

椎管内分娩镇痛已经成为了分娩镇痛的金标准

参考答案:

正确

关于胎动计数，以下哪种说法是错误的？

参考答案:

胎动计数具有主观性，临床意义不明确

以下哪项是产钳助产术的适应症?

参考答案:

臀位后胎头娩出困难_孕妇患有心脏病_第二产程延长

非药物镇痛方法是最安全有效的方法

参考答案:

错误

非药物镇痛方法是药物性分娩镇痛方法的重要补充

参考答案:

正确

臀位分娩的并发症：

参考答案:

产程延长_后出头困难_宫缩乏力_脐带脱垂

关于椎管内分娩镇痛说法正确的是：

参考答案:

药物使用的原则是低浓度，感觉-运动阻滞分离_最常使用的局麻药物是布比卡因和罗哌卡因_最常使用的阿片类药物是舒芬太尼和芬太尼_常联合自控镇痛泵使用，提供最佳的个体化镇痛效果

胎母输血时胎监可能出现正弦波。

参考答案:

正确

臀位外倒转术可能的并发症

参考答案:

胎盘早剥_子宫破裂_胎儿宫内窘迫_胎膜早破

以下哪些情况属于高危妊娠？

参考答案:

可能导致难产的妊娠_可能危害胎儿的妊娠_可能危害孕妇的妊娠_可能危害产妇的妊娠

放置胎头吸引器时，其中心应位于胎头的俯屈点，即矢状缝上小囟前方约75px处

参考答案:

正确

带有负压的杯体吸附于胎头上，建议时间控制在10min以内，效果不佳时也可以适当延长操作时间至30min以上

参考答案:

错误

当破膜且宫口扩张≥5cm后，如果宫缩正常，宫口停止扩张多少小时可诊断为活跃期停滞？

参考答案:

4

VBAC的主要并发症为先兆子宫破裂和子宫破裂。

参考答案:

正确

会阴切开的指征包括

参考答案:

估计分娩时会阴撕裂不可避免_会阴过紧_母儿有病理情况急需结束分娩者_胎儿过大

总产程是从临产开始至胎儿胎盘娩出的全过程。请问总产程分为几个产程阶段？

参考答案:

3

胎头跨耻征阳性说明头盆不称，不必阴道试产

参考答案:

错误

产钳可用于持续性枕后位助产

参考答案:

正确

产科门诊具备的功能室有

参考答案:

建卡室_胎监室_宣教室_诊断室

椎管内分娩镇痛的优点包括：

参考答案:

紧急时刻可迅速转变为剖宫产所需的麻醉_误吸的风险小，并发症少、对母婴无明显影响_对产程无明显影响_产妇可以维持清醒、可配合、可在一定范围内活动

关于分娩镇痛中静脉或肌肉注射镇痛药物说法正确的有：

参考答案:

度冷丁是世界上用得最广泛的分娩镇痛药物_在缓解疼痛方面效果有限，而副作用却比较多_对新生儿的副作用包括嗜睡和呼吸抑制，肌肉张力减低和早期喂养困难

加强产程观察，要求及时评估

参考答案:

羊水情况_胎膜情况_宫口扩张及先露部下降_子宫收缩

单胎臀位分娩的适应症是孕周＜34周，体重＜3500g

参考答案:

错误

关于非药物性分娩镇痛叙述正确的是：

参考答案:

与药物性分娩镇痛相结合使用可减少镇痛药物使用量_非药物分娩镇痛的历史悠久，但没有大的突破

关于导乐叙述正确的是：

参考答案:

目的是使产妇充分发挥主动性、积极性、得到信赖和力量，

最终使产妇愉快地过渡分娩，确保母婴身心健康_宗旨是以产妇为中心，促进自然分娩的人性化服务模式。_给产妇提供持续性的精神心理上安慰、感情上支持、生理上帮助

以下哪些胎方位需要剖宫产终止妊娠？

参考答案:

胎头高直后位_颏后位_前不均倾位

通过准确估计胎儿体重可以预防肩难产的发生

参考答案:

错误

广义的胎儿监护需要了解胎儿哪些状况？

参考答案:

胎儿生长发育_胎儿附属器官_胎儿是否成熟_胎儿有无畸形

在肩难产解决之前，避免母亲用力屏气以及助产人员用力牵拉胎头，以免增加臂丛神经损伤

参考答案:

正确

双胎胎儿，胎儿1为头位，胎儿2为臀位，不能选择阴道试产

参考答案:

错误

足月单胎，单臀，胎儿估计体重＜3500g，胎膜早破的患者，羊水量正常情况下，仍可选择外倒转

参考答案:

错误

在产钳助产过程中，先放入左侧产钳，取出产钳时先取出左叶产钳

参考答案:

错误

臀位外倒转过程中，需要持续胎心监护，手术成功后可停止胎心监护，转回病房

参考答案:

错误

属于孕期门诊功能的有

参考答案:

高危人群追踪_健康教育、咨询与指导_辖区孕前保健教育_辖区技术指导和质量控制

产后出血急救的第一项技术应该是

参考答案:

预测

既往生育过神经管缺陷儿的孕妇，孕早期每天应该补充多少叶酸

参考答案:

4mg

如果一个孕妇孕前BMI为33kg/m2，那么建议她在整个孕期体重增长的范围是：

参考答案:

5.0-9.0kg

潜伏期延长可以作为剖宫产的指征。

参考答案:

错误

阴道检查的目的包括

参考答案:

评估胎先露位置_明确胎先露类型_评估产程进展情况

某足月顺产新生儿，出生后心率105次/分，呼吸规则，四肢稍屈，有轻微喉反射，躯干皮肤红润，四肢青紫，Apgar评分为8分。

参考答案:

错误

宫内复苏措施最重要的是给孕妇吸氧。

参考答案:

错误

FAO专家委员会和国际围产医学会专家委员会建议孕妇每日摄入DHA不少于

参考答案:

200mg

目前最新版的《孕