流产分类获奖科研报告

流产分类获奖科研报告流产，从医学的角度来说，妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而出现了终止妊娠的情况被称之为流产，一般我们将流产分为自然流产与人工流产，那么具体这些流产情况而是什么样的呢？

一、自然流产

按自然流产发展的不同阶段，分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。此外，流产的特殊情况有稽留流产、复发性流产、流产合并感染。稽留产又称为过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未嫩及时自然拍出者，复发性流产又称为习惯性流产指如果出现同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产，流产过程中若阴道流血时间长有组织残留于宫腔内或非法堕胎，引起宫腔内感染。引起自然流产的病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。具体情况如下：

（一）胚胎因素

胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50-60%，而中期流产中约占1/3，晚期妊娠胎儿丢失中仅占5%。一般来说，染色体的异常多表现为数目上出现了异常或者染色体的结构出现了异常。如果一位孕妇的流产发生的越早，那么就说明其胚胎染色体异常的频率越高，在近代医学的研究中发现，即使父母双方的染色体都是正常的，但是胎儿还是有染色体异常的可能，一般都是因为其单基因出现了突变而引起的。在国外相关的医学研究中显示，在动物体内存在着一种致死的基因，这种基因可以直接导致胚胎出现死亡，而这种情况也就是单基因出现了突变。因此在出现了习惯性流产的夫妻中，他们的胚胎染色体出现相互易位的情况是比较多见的，而习惯性流产中的染色体出现异常的概率也要比常人出现的概率大10倍有余。

从病理学的角度来分析，早期的染色体异常而引起的流产，很有可能是空孕囊或者已退化的胚胎，就目前而言，还未能有很好的治疗方法与手段，而除了遗传因素之外，孕妇如果出现了感染、被药物影响了，那么都有可能会引起胚胎的染色体出现异常情况。因此市面上绝大多数的药物都会提示孕妇禁服。另外，近亲结婚也容易出现这种胚胎染色体异常。当胚胎的染色体出现了异常时，妊娠成功的概率也就只有32%左右。而且，在医学上提倡妇女群体应该在35岁之前就结束妊娠，这是因为孕妇的年纪越大，那么胎儿的核型也就越多，进而流产的概率也就越高。而像一些本身染色体就有异常的夫妇，在受孕前就需要多多跟医生进行遗传咨询，进行相应的遗传检查，确定其妻子是否适合受孕。除此之外，还要注意家族是否有这种习惯流产的历史，以及是否存在家族成员有智力低下、胎儿染色体异常者。如果夫妻之间的染色体核型有异常，那么胚胎的染色体异常的概率就会大大增加，因此就应该在日常生活中采取相应的避孕措施，一旦出现了意外怀孕，那么就应该及时对胎儿进行检查，如果有胎儿有问题，就应该终止妊娠。

（二）母体因素

1.全身性疾病。孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等。

2.生殖器官异常。如在医学上，畸形的子宫主要是指妇女出现单角子宫、双角子宫、双子宫以及纵隔子宫等等，而一些先天发育不良的子宫或者子宫出现异常的成因目前还不是很明朗。如果子宫出现了发育上的异常，或者妇女有子宫肌瘤，那么都有可能会是影响到胚胎的正常发育进而导致孕妇出现流产，这种情况在习惯性流产的患者群体中要占25%以上。子宫结构上的畸形就会影响到子宫的正常供血以及还会影响到宫腔中的环境，从而导致流产。比如在临床上，如果一位孕妇出现了双子宫或者单角子宫等情况，那么她的子宫就只有一处血管是正常供血的，在受孕后就很导致蜕膜形成情况不良好，影响到胚胎的正常发育，导致其最终出现流产，而纵隔子宫的纵隔黏膜发育情况不良好，就会导致其受精卵着床于纵隔处，胚胎就无法获得充分血液，也会导致流产，如果孕妇的子宫宫腔容积较小，怀孕后的宫腔压力就会增大，那么同样的也容易出现流产，孕妇的宫颈管较短，或者宫颈的内口松弛了，那么就会使得宫颈的功能不全，而这就是导致孕妇出现晚期习惯性流产的主要原因。在临床上针对一些宫颈功能不全且宫颈过于松弛的患者，可以在孕期12周到20周之间进行宫颈内口缝扎手术，然后让孕妇卧床休息，等到妊娠周期够了，再将缝扎线拆除了就可以了。

3.内分泌异常。女性内分泌功能异常如黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等。

4.强烈应激與不良习惯。妊娠期如手术、直接撞击腹部、性交过频或过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤的不良刺激均可导致流产。孕妇过量吸烟、酗酒，过量饮咖啡、海洛因等毒品均有导致流产的报道。

（三）父亲因素

精子的染色体异常可以导致流产，但临床上精子畸形率异常增高者是否与自然流产有关尚无明确的依据。

（四）环境因素

过多接触放射线和砷、铅、甲醛、笨、氧化乙烯等化学物质，均可能导致流产。

二、人工流产

在妊娠3个月以内，利用人工或者药物的方法强行终止妊娠的行为就是人工流产。人工流产在日常生活中被作为避孕失败后的补救措施，也有孕妇因为疾病问题无法继续妊娠而终止其妊娠的情况，因此我们将人工流产分为手术流产、药物流产两种，在临床上常见的负压吸引人工流产、钳刮人工流产以及药物流产。

与人工操作的流产手术相比，药物流产更加简单、方便，随着药物流产的日益完善，现在常用的流产药物就是米非司酮与前列腺素两种，其