消化系统人体解剖生理学

消化系统人体解剖生理学第1页，课件共58页，创作于2023年2月学习目标1.掌握消化系统的组成，各主要器官的位置、形态和结构。2.掌握胃液、胰液和胆汁的成分与作用。3.熟悉胃、小肠、肝、胰的微细结构，主要营养物质的吸收。4.了解消化管壁的一般结构，了解口腔内消化与消化器官活动的调节。第2页，课件共58页，创作于2023年2月第一节消化系统的解剖结构消化系统由消化管和消化腺组成

消化管

口腔

食管

胃

咽小肠

十二指肠

空肠

回肠

大肠

上消化道下消化道

大肠：盲肠阑尾、结肠、直肠和肛管。第3页，课件共58页，创作于2023年2月一、消化管（一）消化管壁的一般结构上皮固有层粘膜肌层粘膜粘膜下层肌层：内环外纵外膜第4页，课件共58页，创作于2023年2月上壁：为腭

（二）口腔1.口腔的境界和结构后界：经咽峡与咽相通

下壁：为口腔底侧壁：为颊前壁：为上、下唇，借口裂通外界咽峡:由腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界.第5页，课件共58页，创作于2023年2月第6页，课件共58页，创作于2023年2月2．舌的形态舌体：占舌前2/3舌根：占舌后1/3

舌尖：舌的前端上面：第7页，课件共58页，创作于2023年2月下面：舌下阜：舌下襞：舌系带：第8页，课件共58页，创作于2023年2月3．牙

（1）牙的名称和排列

ⅤⅣⅢⅡⅠ

左

上

颌

乳牙：

右

下

颌

乳

乳

乳

第

第

中

侧

尖

一

二

切

切

牙

乳

乳

牙

牙

磨

磨

牙

牙

第9页，课件共58页，创作于2023年2月

右

上

颌

12345678恒牙：

第第第第第尖侧中

左

下

颌

三二一二一

切切

磨磨磨前前牙牙牙

牙牙牙磨磨

牙牙恒牙第10页，课件共58页，创作于2023年2月（2）牙的形态和构造

牙冠：牙颈：牙根：形态牙质

釉质牙骨质牙

髓构造第11页，课件共58页，创作于2023年2月4．大唾液腺

腮腺下颌下腺舌下腺

第12页，课件共58页，创作于2023年2月

前后略扁的漏斗形肌性管道，上至颅底，下在第六颈椎下缘续食管，向前分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。（三）咽咽分三部：鼻咽：咽鼓管咽口口咽喉咽

第13页，课件共58页，创作于2023年2月（四）食管

食管是前后略扁的肌性管道，上端在第6颈椎下缘起于咽，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔入腹腔，续于胃的贲门

。1．食管的形态与位置

第14页，课件共58页，创作于2023年2月2.食管的狭窄：第一个狭窄部：距中切牙15cm

第二个狭窄部：距中切牙25cm

第三个狭窄部：距中切牙40cm

第15页，课件共58页，创作于2023年2月（五）胃1．胃的位置、形态和分部

胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。上缘称胃小弯，最低点处称角切迹

。下缘称胃大弯。

入口：贲门

出口：幽门两口两缘两壁：前壁和后壁。形态贲门第16页，课件共58页，创作于2023年2月第17页，课件共58页，创作于2023年2月第18页，课件共58页，创作于2023年2月第19页，课件共58页，创作于2023年2月贲门部胃底胃体幽门部幽门窦幽门管分部贲门第20页，课件共58页，创作于2023年2月2．胃壁粘膜的结构特点

粘膜上皮：分泌粘液固有层：含胃腺

粘膜肌层：胃底腺贲门腺

幽门腺胃底腺主细胞：分泌胃蛋白酶原壁细胞：分泌盐酸、内因子第21页，课件共58页，创作于2023年2月（六）小肠上起幽门，下续盲肠，全长5~7m，分十二指肠、空肠和回肠第22页，课件共58页，创作于2023年2月1．十二指肠上部降部：水平部升部十二指肠纵襞十二指肠大乳头第23页，课件共58页，创作于2023年2月

空肠上端起自十二指肠，回肠下端连于盲肠，二者借小肠系膜固定于腹后壁，蟠曲于腹腔中、下部，没有明显分界。空肠主要位于左上腹，管径较粗，管壁较厚；回肠主要位于右下腹，管径较细，管壁较薄。2．空肠和回肠第24页，课件共58页，创作于2023年2月（七）大肠可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部。结肠和盲肠的形态特征：结肠带结肠袋肠脂垂第25页，课件共58页，创作于2023年2月1.盲肠回盲瓣：在回盲口上、下方有两个半月形的瓣，称回盲瓣。位置：位于右髂窝内，与回肠、结肠、阑尾连接

。回肠末端开口于盲肠称回盲口。第26页，课件共58页，创作于2023年2月2.阑尾位于右髂窝内，连于盲肠的后内侧壁。

三条结肠带的汇合处，是手术中寻找阑尾的标志。阑尾根部体表投影：

脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，称麦氏点。第27页，课件共58页，创作于2023年2月结肠起自盲肠上端，至第3骶椎平面移行为直肠，分为升结肠、横结肠、降结肠与乙状结肠4部分。3.结肠第28页，课件共58页，创作于2023年2月4．直肠

矢状面上两个弯曲：骶曲：骶曲凸向后会阴曲：会阴曲凸向前第29页，课件共58页，创作于2023年2月5．肛管

肛柱：肛瓣：齿状线：

上为盆膈平面，下止于肛门，长约4cm，平时处于收缩状态。

第30页，课件共58页，创作于2023年2月二、消化腺（一）肝前、后缘两缘。1．肝的形态两面上面：肝左叶、肝右叶。下面：肝左叶、肝右叶、方叶、尾状叶。第31页，课件共58页，创作于2023年2月2．肝的位置和体表投影

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

肝的上界与膈一致，右侧相当于右锁骨中线与第五肋的交点，左侧相当于左锁骨中线与第五肋间隙的交点。肝的下界，右侧与右肋弓一致，不超过右肋弓下缘，中部可达剑突下约3cm，左侧被左肋弓遮盖。

第32页，课件共58页，创作于2023年2月3．肝的微细结构（1）肝小叶

中央静脉肝板（肝索）肝血窦胆小管窦周隙第33页，课件共58页，创作于2023年2月（2）肝门管区

小叶间动脉小叶间静脉小叶间胆管第34页，课件共58页，创作于2023年2月（3）肝的血液循环

门V肝固有A肝血窦中央V小叶下V肝V

下腔V

小叶间A小叶间V第35页，课件共58页，创作于2023年2月4．胆囊和输胆管道（1）胆囊胆囊底：胆囊底体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点处。分部

胆囊体：胆囊颈：胆囊管：第36页，课件共58页，创作于2023年2月（2）输胆管道

肝外胆道包括：肝左、右管，肝总管、胆总管

。第37页，课件共58页，创作于2023年2月胆汁的排泄途径：肝细胞胆小管左、右肝管胆总管十二指肠胆囊胆囊管小叶间胆管肝总管肝胰壶腹第38页，课件共58页，创作于2023年2月（二）胰1．胰的位置和形态分部：胰头：胰尾：横卧于腹后壁，约平第1、2腰椎。胰体：第39页，课件共58页，创作于2023年2月2．胰的微细结构

（1）外分泌部：分泌胰液（2）内分泌部（胰岛）A细胞：B细胞：D细胞：高血糖素胰岛素第40页，课件共58页，创作于2023年2月第二节消化管各段的消化功能①机械性消化②化学性消化消化的方式分两种：消化：第41页，课件共58页，创作于2023年2月一、口腔内消化（二）咀嚼（三）吞咽（一）唾液的性质、成分和作用

通过咀嚼肌和牙齿的作用将食物切割、磨碎，通过舌的搅拌，使食物与唾液充分混合形成食团，便于吞咽。是指食团由口腔进入胃的过程，是一个复杂的反射活动。

由唾液腺分泌产生，是无色无味近于中性的液体。其主要成份是水，含有球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、无机物等物质。

第42页，课件共58页，创作于2023年2月二、胃内消化（一）胃液的成分及作用1．盐酸

也称胃酸，由壁细胞分泌

激活胃蛋白酶原杀灭随食物进入胃的细菌使食物中蛋白质变性，易于分解可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌形成酸性环境有利于铁、钙在小肠的吸收

胃酸的主要作用：第43页，课件共58页，创作于2023年2月2．胃蛋白酶原

胃蛋白酶原由胃腺主细胞分泌，在胃腔内盐酸的作用下转化为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶可分解蛋白质。胃蛋白酶作用的最适pH值为2.0～3.5，当pH＞5时便失活。3．粘液

粘液由胃表面的上皮细胞和颈粘液细胞等分泌，覆盖于胃粘膜表面，起润滑和保护作用。参与形成“粘液-碳酸氢盐屏障”，4．内因子

由胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白，能与食物中的维生素B12结合，促进B12的吸收，供红细胞生成所需。第44页，课件共58页，创作于2023年2月（二）胃的运动胃的主要运动形式（1）紧张性收缩（2）容受性舒张（3）蠕动2．胃排空3．呕吐第45页，课件共58页，创作于2023年2月三、小肠内消化（一）胰液的成分及其作用1．蛋白水解酶2．胰淀粉酶3．胰脂肪酶4．碳酸氢盐第46页，课件共58页，创作于2023年2月（二）胆汁的分泌及其作用1．胆汁的分泌与排出

2．胆汁的成分与作用

①胆盐可使脂肪乳化成脂肪微滴，增加脂肪与胰脂肪酶的接触面，有利于脂肪的分解。②胆盐达到一定浓度可聚合成微胶粒，与脂肪的分解产物形成水溶性复合物，有利于脂肪的吸收。③促进脂肪分解产物的吸收，同时促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收。胆汁的主要作用：第47页，课件共58页，创作于2023年2月（三）小肠液的分泌及其作用①十二指肠腺分泌的碱性液体，主要中和胃酸，保护十二指肠粘膜不被胃酸侵蚀。②小肠腺分泌量大，大量的小肠液可稀释消化产物，降低其渗透压，有利于吸收的进行。③小肠液中的肠致活酶激活胰蛋白酶原。主要作用有：第48页，课件共58页，创作于2023年2月（四）小肠的运动1．小肠的运动形式（1）紧张性收缩

（2）分节运动

（3）蠕动

2．回盲括约肌的功能

第49页，课件共58页，创作于2023年2月四、大肠内消化1．大肠液的作用2．大肠的运动（1）袋状往返运动（2）蠕动3．排便

4．大肠内细菌的作用

第50页，课件共58页，创作于2023年2月第三节吸收一、吸收的部位①小肠长5～7m，食物在小肠内停留时间长，保证了吸收时间。②小肠粘膜表面积大。腔面有环行皱襞、小肠绒毛、微绒毛三级结构，使小肠粘膜吸收面积可达200m2左右。③小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。绒毛活动，可促进血液和淋巴液流动，有助于吸收。④食物在小肠内巳被消化为适于吸收的小分子物质。小肠是吸收的主要部位，原因是：第51页，课件共58页，创作于2023年2月第52页，课件共58页，创作于2023年2月第53页，课件共58页，创作于2023年2月二、几种主要营养物质的吸收（一）糖的吸收（二）蛋白质的吸收（三）脂肪的吸收第54页，课件共58页，创作于2023年2月（四）水和无机盐的吸收1.水的吸收2．钠的吸收3．铁的吸收4．钙的吸收第55页，课件共58页，创