2023年学历教育专接本病理解剖学考试高频考点参考题库带答案_第1页
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文档简介

2023年学历教育专接本病理解剖学考试高频考点参考题库带答案(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.综合题(共20题)1.填空题根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点,一般分为哪三个时期?_________、_________、_________。2.单选题不符合淤血的描述是问题1选项A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿3.单选题血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病,其严重的病变是问题1选项A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变4.单选题下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的问题1选项A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚,具有完整的包膜C.滤泡上皮可表现为乳头状增生D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生5.填空题脂肪变性最常发生在_________细胞。6.填空题风湿病时巨噬细胞吞噬_________坏死组织形成特征性的枭眼细胞。7.名词解释肉芽组织8.单选题在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者的肿瘤问题1选项A.肯定已发生血道转移B.有可能发生转移C.肯定已是恶性肿瘤晚期D.已并发白血病9.单选题左心室前壁和心尖部广泛梗死,阻塞的血管是问题1选项A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干10.单选题下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠问题1选项A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤11.单选题急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是问题1选项A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿12.单选题下列哪项不是淤血的后果问题1选项A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血13.单选题引起炎症最常见的因素是问题1选项A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应14.名词解释结核瘤15.填空题弥漫性非毒性甲状腺肿又称_________;按其病变发展过程可分为三期_________、_________、_________。16.单选题关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的问题1选项A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少17.单选题炎症本质是问题1选项A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生18.问答题简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点。19.问答题简述血栓形成的条件。20.单选题患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液血便及里急后重,应考诊诊断为问题1选项A.急性肠类B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核第1卷参考答案一.综合题1.【答案】1.【答案】增生期,胶质贮积期,结节期【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【点拨】弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积而引起的甲状腺肿大。根据其病变发生、发展过程和病变特点,可分为三期:增生期(弥漫性增生性甲状腺肿)、胶质贮积期(弥漫性胶样甲状腺肿)和结节期(结节性甲状腺肿)。2.【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】长期淤血在引起实质细胞萎缩、变性及坏死的同时,由于细胞崩解产物的刺激和缺氧,可导致间质纤维组织增生,网状纤维胶原化,使淤血的组织器官质地变硬。故本题选B。【点拨】淤血的后果取决于淤血的程度、淤血发生的速度和持续时间、侧支循环建立的状况以及淤血组织、器官的性质等因素。淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。3.【答案】D【解析】【考点】本题考查寄生虫病-血吸虫病-病理变化【解析】血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤,其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要。故本题选D。【点拨】虫卵引起的病变是血吸虫病最主要的病变。虫卵在肝、肠、肺、脾等组织中长期、大量沉积,形成特征性的虫卵结节。按其病程,分为急性虫卵结节(可形成嗜酸性脓肿)和慢性虫卵结节(可形成假结核结节)。4.【答案】B【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【解析】非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿,结节境界清楚,多无完整的包膜。故本题选B。【点拨】非毒性甲状腺肿病变发展分为增生期、胶质贮积期和结节期。结节期肉眼观,甲状腺更加肿大,外形不规则,有许多结节,数量及大小不一,大者直径可达数厘米,有的结节境界清楚,多无完整包膜,这是和腺瘤明显不同之处。常发生出血、坏死及囊性变,出血和坏死灶可被机化而导致纤维化。镜下腔内贮存胶质,上皮扁平;部分滤泡上皮呈高柱状或乳头样增生,小滤泡形成。可发生癌变;纤维组织增生间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。5.【答案】5.【答案】肝【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-变性【点拨】甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官。如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的主要场所。6.【答案】6.【答案】纤维素样【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-风湿病-基本病理变化【点拨】风湿细胞由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后转变而来。风湿细胞也称阿绍夫细胞,风湿细胞体积较大,圆形、卵圆形,胞质丰富,略嗜碱性;核大,圆形或卵圆形、空泡状,核膜清晰,染色质集中于中央,核的横切面呈枭眼状,纵切面呈毛虫状。7.【答案】答:是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有各种炎性细胞浸润,肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-纤维性修复【点拨】肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用:①抗感染及保护创面;②机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用;③填补伤口及其他组织缺损。8.【答案】B【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长和扩散【解析】恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续生长,形成转移瘤。血道转移的确切依据是远隔器官中形成同一类型的肿瘤,在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,并不能说明肿瘤一定发生了血道转移,只是有可能发生转移。故本题选B。9.【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉性心脏病-心肌梗死的好发部位【解析】左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部,为心肌梗死的好发部位。故本题选A。【点拨】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约40%~50%发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3;约30%~40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部,相当于右冠状动脉供血区;15%~20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁。10.【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-常见肿瘤举例-鳞状细胞癌【解析】鳞状细胞癌在分化好的鳞癌癌巢内,癌细胞间可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物,称为角化珠或癌珠。分化较差的癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥。故本题选C。【点拨】鳞状细胞癌简称鳞癌,发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位或发生鳞状上皮化生的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴茎等处;支气管、胆囊、肾盂在鳞状上皮化生的情况下也可发生癌。11.【答案】D【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-急性弥漫性增生性肾小球肾炎【解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、轻度蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征。故本题选D。【点拨】脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎;大量蛋白尿主要见于肾病综合征;慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿。12.【答案】D【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的病理变化:肉眼观,淤血的组织和器官体积增大,重量增加,胞膜紧张,颜色暗红。镜下淤血组织和毛细血管器官内的小静脉和毛细血管扩张充血。小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化。故本题选D。【点拨】淤血的后果取决于淤血的程度、淤血发生的速度和持续时间、侧支循环建立的状况以及淤血组织、器官的性质等因素。淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。13.【答案】C【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的概述-炎症的原因【解析】凡是能引起组织和细胞损伤的因子均为致炎因子,归纳为生物性因子、物理性因子、化学系因子、免疫性因子、机械性因子。生物性因子为炎症最常见的原因。故本题选C。【点拨】生物性因子包括细菌、病毒、立克次体、支原体、螺旋体真菌和寄生虫等,可在人体内繁殖、扩散,或释放毒素和代谢产物,从而损伤组织细胞引起炎症。由生物性因子所致的炎症又称为感染。14.【答案】答:球形的干酪样坏死灶有纤维组织包裹,直径2〜5cm,单个或多个,多见于肺上叶。称为结核球,又名结核瘤。【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肺结核病【点拨】结核球是相对稳定的病灶,常无临床症状,但由于坏死灶较大。又有纤维组织包绕,药物难以进入,治愈可能性较小。当机体免疫力下降时,病灶还可恶化,干酪样坏死物液化,纤维包膜破溃,造成播散。如肺的其他部位病变不重,可考虑局部手术切除,以防后患。15.【答案】15.【答案】单纯性甲状腺肿,增生期,胶质贮积期,结节期【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【点拨】弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积而引起的甲状腺肿大。根据其病变发生、发展过程和病变特点,可分为三期:增生期(弥漫性增生性甲状腺肿)、胶质贮积期(弥漫性胶样甲状腺肿)和结节期(结节性甲状腺肿)。16.【答案】C【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-肝硬化-临床病理联系-腹水形成的原因【解析】肝硬化晚期形成的腹水主要是由于门脉高压,液体漏入腹腔,而并非炎症原因使血管壁通透性升高而形成。故本题选C。【点拨】腹水肝硬化晚期,腹腔内可聚集大量淡黄色透明液体(漏出液)称为腹水。腹水形成原因主要有:①小叶中央静脉及小叶下静脉受压,肝窦内压升高,液体自肝窦壁漏出,部分经肝被膜漏入腹腔;②门脉高压,胃肠淤血水肿,内压升高,水分及血浆蛋白漏出;③肝灭活功能减退,抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少,血中水平升高,导致钠水潴留;④肝功能降低,白蛋白合成减少(低蛋白血症),血浆胶体渗透压下降而引起腹水,腹水形成后又可进一步压迫胃肠管壁,使消化功能进一步减退。17.【答案】B【解析】【考点】考点考查炎症-炎症的概述-炎症的概念【解析】炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应。炎症的本质是防御性反应。故本题选B。【点拨】炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。炎症的基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍,并有发热、白细胞增多等全身性反应。18.【答案】答:(1)心脏的病变:主要表现为左心室肥大,持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时,左心室壁增厚,但心腔不扩张,甚至略微缩小,称为向心性肥大。心脏重量增加。晚期逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大。(2)肾脏的病变:表现为原发性颗粒性固缩肾,为双侧对称性、弥漫性病变。(3)脑的病变:表现为当高血压时,由于脑内细小动脉的痉挛和病变,患者可出现一系列脑部变化,包括脑水肿、脑软化和脑出血。【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-高血压病-器官病变期19.【答案】答:(1)心血管内皮损伤:是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;(2)血流状态的改变:主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;(3)血液凝固性增高:凝血因子合成增多或灭活减少、抗凝血酶合成减少、血小板增多或黏性增加均可增强血液的凝固性,促进血栓形成。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成-原因【点拨】在活体的心脏和血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。20.【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-细菌性痢疾【解析】细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种常见的肠道传染病。其主要病理变化是大量纤维素渗出,在黏膜表面形成假膜,假膜易脱落而形成溃疡。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液血便。故本题选B。【点拨】急性肠炎:临床表现为腹泻、腹痛、腹胀伴不同程度恶心呕吐,严重时可导致脱水,甚至休克。肠伤寒:有持续高热、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等症状。肠结核:表现为腹痛、盗汗、发热、排便习惯改变。第2卷一.综合题(共20题)1.单选题组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为问题1选项A.变性B.坏死C.梗死D.钙化2.问答题简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。3.单选题乳腺癌最常见的病理组织学类型是问题1选项A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌4.单选题诊断侵蚀性葡萄胎的依据是问题1选项A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失5.填空题鼻咽癌最常见的组织学类型是_________。6.单选题有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确问题1选项A.多由草绿色链球菌感染引起B.赘生物质地坚实,不易脱落C.赞生物根部常可发生机化D.生物呈息肉状或菜花状,内含细菌7.名词解释槟榔肝8.单选题葡萄胎的病理学诊断依据是问题1选项A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失9.单选题泌尿道最常见的恶性肿瘤是问题1选项A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞癌10.单选题胃的良性溃疡,其大体表现通常为问题1选项A.2cm以上的较浅之溃疡,边缘不整齐B.2cm以上的较不规则之溃疡,底不平,有坏死C.2cm以内的火山口状或不规则溃疡D.2cm以内的圆形溃疡,边缘整齐,底部平坦11.单选题下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质问题1选项A.融合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎12.单选题伤寒病理变化的最主要特征是问题1选项A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大13.单选题动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于问题1选项A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞14.填空题急性肾盂肾炎是一种_________炎症,常见的感染途径是_________。15.名词解释碎片状坏死16.单选题大叶性肺炎常见致病菌为问题1选项A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌17.单选题关于心肌梗死的描述中错误的是问题1选项A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死18.论述题何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?19.名词解释淋巴道转移20.单选题下列哪个变化不是肾病综合征的表现问题1选项A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症第2卷参考答案一.综合题1.【答案】A【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤【解析】变性是指细胞或细胞间质受损伤后,由于物质代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。一般而言,变性是可逆性改变,当病因消除后,变性细胞的结构和功能仍可恢复正常,但严重的变性则往往不能恢复而发展为坏死。故本题选A。【点拨】细胞和组织的表现形式和轻重程度不一,根据损伤的程度可分为可逆性损伤和不可逆性损伤。不可逆损伤两大类,可逆性损伤通常用“变性”来表述,不可逆损伤则为细胞死亡,包括坏死和凋亡。钙化属于坏死的结局之一。梗死是组织和器官的缺血性坏死。2.【答案】答:

①黏膜上皮细胞变性、坏死,纤毛粘连、倒伏、脱失。长期炎症刺激黏膜上皮细胞,甚至化生为鳞状上皮。炎症刺激支气管黏膜可引起慢性咳嗽。②各种有害刺激因素引起大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化;小气道上皮杯状细胞多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础。临床出现咯大量黏液性痰,如并发细菌感染,可咯脓性痰。③由于反复感染,支气管壁软骨、平滑肌和弹力纤维破坏,纤维组织增生,使管壁增厚,管腔狭窄,临床可出现干、湿性啰音。引起气道狭窄、阻塞,导致通气功能障碍,出现呼气困难为主的呼吸困难。病变广泛严重者,可引起换气功能障碍、低氧血症,导致呼吸功能不全。【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-病理变化与临床病理联系【点拨】如致病因素长期不能防治,病变反复发作,慢性支气管炎可出现一系列并发症,如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、支气管肺炎等。3.【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-乳腺疾病-乳腺癌的分类【解析】浸润性导管癌由导管原位癌发展而来,是乳腺癌最常见的类型,占乳腺癌的50%〜80%,以40〜60岁妇女为多见。故本题选A。【点拨】乳腺癌的病理分类:(1)非浸润性癌:分为导管原位癌和小叶原位癌;(2)浸润性癌:浸润性导管癌由导管原位癌发展而来,是乳腺癌最常见的类型,占乳腺癌的50%〜80%。(3)特殊类型癌:较少见,约占5%。4.【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-滋养层细胞肿瘤-侵蚀性葡萄胎【解析】侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。故本题选A。【点拨】侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎,镜下子宫壁肌层破坏伴出血,其中见高度水肿之绒毛结构,滋养层上皮细胞增生明显,有一定异型性。侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层,引起子宫肌层出血坏死,甚至向子宫外侵袭累及阔韧带,或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。5.【答案】5.【答案】低分化鳞状细胞癌【解析】【考点】呼吸系统疾病-呼吸系统常见肿瘤-鼻咽癌【点拨】鼻咽癌是由鼻咽部上皮组织发生的恶性肿瘤。根据分化程度和细胞组织形态分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等三个基本类型。鳞状细胞癌又分为高分化和低分化鳞癌两种。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌,其次为泡状核细胞癌。6.【答案】B【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-感染性心内膜炎-亚急性细菌性心内膜炎【解析】亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起,赘生物呈污秽、灰黄色,息肉状或菜花状,质松脆,易脱落引起栓塞。故本题选B。【点拨】亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起。最常见的是草绿色链球菌(约占75%),其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病。肉眼观,可在原有病变的瓣膜上形成疣状赘生物。瓣膜呈不同程度增厚、变形,常发生溃疡,其表面可见大小不ー,单个或多个息肉状或菜花样疣状赘生物。赘生物污秽、灰黄色、干燥质脆,易脱落引起栓塞。含少量细菌菌落。7.【答案】答:慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相间的网格样花纹,状似槟榔切面,故称为“槟榔肝”。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-重要器官的淤血【点拨】慢性肝淤血常见于慢性右心衰竭,尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观出现“槟榔肝”,镜下由于肝静脉血液回流受阻,肝小叶中央静脉及其周围肝血窦高度扩张、淤血;肝小叶中央肝细胞因缺氧及受压而发生萎缩,甚至坏死消失,小叶周边部肝细胞出现不同程度的脂肪变性。长期慢性肝淤血时,由于肝内结缔组织增生,网状纤维胶原化,使肝质地变硬,导致淤血性肝硬化。8.【答案】B【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-滋养层细胞肿瘤-葡萄胎【解析】葡萄胎又称水泡状胎块,以绒毛高度水肿、滋养层细胞不同程度增生为特征,形成许多串状水泡。如宫腔内刮出大小不一的水泡,可作为葡萄胎的病理学诊断依据。故本题选B。【点拨】镜下完全性葡萄胎有三个特点:①滋养层细胞有不同程度增生;②绒毛水肿;③绒毛一般无,或有少数无功能性毛细血管,见不到红细胞。部分性葡萄胎仅部分绒毛水肿,滋养细胞常为局灶性增生及轻度增生,绒毛可有或无毛细血管。9.【答案】B【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-泌尿系统常见肿瘤-尿路与膀胱上皮肿瘤【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3:1。膀胱癌组织学类型以移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的90%。故本题选B。【点拨】肾细胞癌为肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的80~90%;肾母细胞癌是儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤;尿路上皮肿瘤可发生于肾盂、输尿管、膀胱和尿道,但以膀胱最为常见。10.【答案】D【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-溃疡病-病理变化【解析】溃疡病肉眼观,外形呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内,边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,深浅不一,较浅者仅累及黏膜下层,深者可深达肌层或浆膜层。故本题选D。【点拨】镜下溃疡的底部从表层到深层可大致分为四层:①渗出层;②坏死层;③肉芽组织层;④瘢痕组织层。11.【答案】B【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎【解析】大叶性肺炎病理变化主要表现为肺泡腔内的纤维素渗出性炎症。一般发生在单侧肺,以左肺或右肺下叶多见。故本题选B。【点拨】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性纤维素性炎。典型者病变起始于肺泡,并迅速扩展到肺段或整个肺大叶,故称为大叶性肺炎。病变可呈典型的自然发展过程,即充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。12.【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-伤寒-病理变化【解析】病变特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生,并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽。故本题选B。【点拨】伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,病变特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生,并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出,临床表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。13.【答案】B【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病因和发病机制【解析】动脉中膜的平滑肌细胞(SMC)在SMC源性趋化因子的作用下,经内弹力膜的窗孔迁入内膜,并发生表型转化,摄取脂质,形成平滑肌源性的泡沫细胞。故本题选B。【点拨】泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞,是动脉粥样硬化的标志。14.【答案】14.【答案】化脓性,上行性感染【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾盂肾炎【点拨】肾盂肾炎是肾盂、肾间质及肾小管的(化脓性)炎性疾病,是肾脏最常见的疾病之一。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。上行性感染是本病主要的感染途径,多见于女性。下泌尿道感染时,如尿道炎或膀胱炎,细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂,引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。15.【答案】答:碎片状坏死是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-病毒性肝炎-基本病理变化-肝细胞坏死的类型【点拨】肝细胞坏死的类型:(1)溶解性坏死:由高度气球样变发展而来,肝细胞崩解、消失。按肝细胞坏死的程度及范围不同,可分为点状坏死、碎片状坏死,桥接坏死,亚大块坏死和大块坏死。(2)嗜酸性坏死16.【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎【解析】多种细菌都可引起大叶性肺炎,但90%以上的大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,尤以3型毒力最强。此外,肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌也可引起。故本题选C。【点拨】大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实质等体征。17.【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病-心肌梗死【解析】心肌梗死

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