2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年真题集锦答案（附后）

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.郁证的病因有A、感受外邪B、饮食不当C、起居不慎D、情志失调E、体质因素2.关于血证的辨治，以下哪些正确A、治宜止血，祛瘀，宁血，补血B、宜辨证候之虚实C、宜辨外感六淫之不同D、宜辨病位的不同E、宜辨不同脏腑3.尿路感染的主要途径是A、上行性感染B、血源性感染C、淋巴源性感染D、多途径感染E、邻近感染的直接蔓延4.哮病的基本病理变化为"伏痰"，痰的成因与下列哪项有关A、肺虚、气不化津、内蕴为痰B、气化失常、膀胱聚液为痰C、脾虚、运化失常、积湿生痰D、肾虚、摄纳失常、阳虚水泛为痰E、阴虚虚火灼津成痰5.喘证严重者的表现A、脉大无根B、喘促持续不解C、烦躁不安D、面青唇紫E、肢冷汗出如珠6.女，46岁。既往有泌尿系统感染史，中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰酸。尿常规：蛋白280mg/L，红细胞0～1个/HP，白细胞(+)，尿亚硝酸盐还原试验阳性。提示尿中有A、结核杆菌B、粪链球菌C、白色念珠菌D、大肠杆菌E、淋球菌7.治疗痴呆常用的"血肉有情之品"是A、龟板、鳖甲B、海狗肾、蛤蚧C、水蛭、虻虫D、紫河车、猪骨髓E、鹿角胶、龟板胶、阿胶8.发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清正铁血白蛋白E、血钙9.下列特点属于实喘的是A、呼吸短促难续B、呼出为快C、气怯声低D、病势徐缓E、脉象微弱10.以下属于阳黄胆腑郁热证的临床主症有A、身目发黄B、黄色鲜明C、寒热往来D、上腹右胁胀闷疼痛E、身热不退11.男，26岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11．5／7．0kPa(90／60mmHg)，双肺清晰，心率118次／分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是A、利尿B、导泻C、洗胃D、血液透析E、大量输液12.提出著名的治血三要法的医著是A、《内经》B、《金匮要略》C、《先醒斋医学广笔记》D、《血证论》E、《景岳全书》13.肺痈一病，首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《丹溪心法》E、《景岳全书》14.下列哪项属于刺痛的特点A、痛处固定不移B、局部拒按C、疼痛持续不已D、入夜尤甚E、遇热则重15.关于外感咳嗽的治疗，下列哪项是错误的：A、宜寒凉收敛B、宜驱邪宣肺C、应注意与内伤关系D、若实中有虚，宜兼补以散之E、药不宜静，静则留连不解16.厥证临床分哪几个证型A、气厥B、实厥C、血厥D、虚厥E、痰厥17.女，29岁，因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温38．6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率150次／分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酶活力为6单位。此例除有机磷中毒外尚合并有A、脑水肿B、中毒性心肌炎C、阿托品中毒D、急性肾衰E、肺部感染18.以下何项不是厥证表现A、突然昏倒，不省人事B、昏迷时间长，甚至不能苏醒C、醒后伴口歪，半身不遂D、发生于任何年龄E、伴四肢逆冷19.下列各项中，哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的治疗A、吗啡镇静B、输新鲜血C、神经垂体D、内镜下注射硬化剂E、普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服20.女，55岁，头昏7年，血压23．9／13．3kPa(180／100mmHg)，心率73次／分。心电图示第一度房室传导阻滞。治疗宜选用A、地尔硫䓬B、维拉帕米C、美多洛尔D、卡托普利E、普萘洛尔21.痫病发病常常有：A、多有先天因素或家族史B、多发于青少年C、多有七情失调D、起病多急骤E、多有先兆症状22.按部位痞满可以分为A、痞满B、嘈杂C、胸痞D、结胸E、心下痞23.痹证的病因为A、感受风寒湿邪B、饮食起居C、感受风湿热邪D、劳逸不当E、久病体虚24.眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数，宜选方A、五苓散B、防己黄芪汤C、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D、普济消毒饮E、实脾饮25.下列哪项属于虚哮证的临床表现A、口唇、爪甲青紫B、喉中哮鸣如鼾C、声低、咯痰无力D、气短息促、动则喘甚E、舌红苔黄腻、脉滑数26.患者女性，25岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声作呛，头痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法宜A、养阴清肺，化痰止咳B、清润肺燥，化痰止咳C、散寒宣肺，润燥止咳D、疏风清肺，润燥止咳E、以上都不是27.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据：A、目合口开与口噤不开B、手撒肢冷与两手握固C、二便自遗与大小便闭D、肢体软瘫与肢体强痉E、躁动不安与静而不烦28.治疗急性尿潴留，可用下病上治，提壶揭盖法，下列哪组药物合适A、黄连、吴茱萸B、桔梗、杏仁、紫菀C、半夏、竹茹D、升麻、柴胡E、代赭石、旋覆花29.痉证的病理变化在于A、肝郁气滞B、阴虚血少C、筋脉失养D、瘀血阻络E、痰浊内停30.苏子降气汤适合于哪种类型喘证．A、痰热郁肺B、痰浊阻肺C、表寒里热D、肝气乘肺E、上盛下虚第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D,E2.正确答案:B,D,E3.正确答案:A4.正确答案:A,C,D,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:D7.正确答案:A,D,E8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:A16.正确答案:A,C,E17.正确答案:C18.正确答案:B,C19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:C,E23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:C25.正确答案:A,B,C,D26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:B,D29.正确答案:B,C30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.关于呕吐与噎膈，不正确的是A、均病情轻、病程短、预后好B、呕吐进食顺畅、吐无定时C、均有呕吐症状D、噎膈进食不顺、或食不得入E、均病情重、病程长、预后欠佳2.多寐本虚主要为何脏的阳气不足A、心B、肝C、脾D、肺E、肾3.下列哪项不是肺胀的常见标实A、风寒B、风热C、疫毒D、痰浊E、水饮4.肝胃不和痞满的特点是A、脘腹痞满，进食尤甚B、脘腹痞闷，喜温喜按C、脘腹痞闷，饥不欲食D、脘腹痞闷，胸胁胀痛E、善太息，嗳气，脉弦5.消化性溃疡最主要的症状是A、上腹疼痛B、嗳气、返酸C、恶心、呕吐D、食欲减退E、呕血、黑便6.真头痛的临床特点有A、突发剧烈的头痛B、肢厥抽搐C、持续不解，阵发加重D、呕吐如喷E、起病急骤7.归脾汤适用于治疗哪些证型的出血A、脾胃虚寒便血B、脾不统血尿血C、气不摄血紫斑D、气虚血溢吐血E、阴虚火旺鼻衄8.癃的特点有A、小便涩痛B、小便不畅C、点滴而短少D、病势较缓E、小便失禁9.治疗阴阳两虚型肺痨的主方为A、月华丸B、百合固金汤C、补天大造丸D、保真汤E、生脉散10.张××，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。根据患者上述临床特征，按照中医辨证体系，此患者考虑诊断为腹痛，其病机为A、寒邪直中少阴B、寒邪直中太阴C、厥阴经受寒D、寒凝气滞E、寒凝血瘀11.以下哪些是鼓胀的常用治法A、祛湿利水B、活血化瘀C、理气消胀D、疏肝健脾E、攻逐利水12.张某，女，36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按。伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。该患者为何种类型腰痛A、寒湿腰痛B、湿热腰痛C、瘀血腰痛D、肾虚腰痛E、风湿腰痛13.引起急性胰腺炎休克的主要病因是A、感染B、使用盐酸哌替啶C、心肌损害D、神经源性E、有效血容量不足14.治疗寒哮的主方是A、小青龙汤B、射干麻黄汤C、定喘汤D、三子养亲汤E、苏子降气汤15.肝阴不足而致胁痛的发病机制是：A、肝络不和B、脉络失养C、气阻络痹D、胁络不畅E、以上都不是16.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为A、寒凝心脉B、心阳不振C、脾气虚弱D、阳气虚弱E、气血不足17.糖尿病酮症时酮体阳性指哪项A、生酮氨基酸B、β-羟丁酸C、丙酮酸D、乙酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸E、乙酰乙酸、β-羟丁酸18.患者泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴口渴，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属A、脾虚泄泻B、肾虚泄泻C、食滞泄泻D、寒湿泄泻E、湿热泄泻19.下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是A、血红蛋白减少B、血清铁减少C、红细胞呈小细胞低色素D、骨髓铁染色阴性E、总铁结合力增高20.男，65岁，慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重，痰多，为黏稠脓痰。3天来语言混乱，狂躁不安，1天前开始昏睡。血pH7．30，PaCO10．26kPa，PaO7．8kPa。治疗宜用A、地西泮B、多沙普仑C、碳酸氢钠D、盐酸哌替啶E、吸氧浓度为50%21.肺痨的病理性质是A、元气虚B、阴虚C、阳虚D、气虚E、血虚22.将中风、中脏腑明确分为闭、脱二证的医家是A、张景岳B、李中梓C、王肯堂D、王清任E、叶天士23.痰瘀痹阻引发的痹证首选方为双合汤，若出现皮下结节者，则原方宜加入A、莪术B、胆南星C、天竺黄D、茯苓E、半夏24.关于癫病表现错误的是A、精神抑郁、表情淡漠B、骂詈毁物、动而多怒C、沉默痴呆、语无伦次D、狂躁不安、喧扰不宁E、静而多喜25.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为A、肝脾不调证B、气机阻滞证C、肝气乘脾证D、脾胃虚弱证E、痰气交阻证26.下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症A、TT3升高B、TT4升高C、FT3升高D、FT4升高E、TSH不升高27.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关A、心B、肝C、脾D、肺E、肾28.男，29岁。风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次／分。拟即刻静脉给药，应给A、利多卡因B、异搏定C、西地兰D、心得安E、速尿29.疟疾的诱发因素与下列哪几项有关A、外感风寒B、肝气郁结C、暑湿D、房劳过度E、饮食劳倦30.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、免疫抑制剂D、水杨酸偶氮磺胺吡啶E、乳酸杆菌制剂第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,E2.正确答案:A,C,E3.正确答案:C4.正确答案:D,E5.正确答案:A6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:B,C,D8.正确答案:B,C,D9.正确答案:C10.正确答案:C如此，针对本病本证型，其中医治法当选用下列哪种最为合适A、温中散寒B、温肾散寒C、温肝散寒D、散寒理气E、散寒祛瘀正确答案:C那么针对本病下列方剂中最为恰当的是A、通脉四逆汤B、乌头桂枝汤C、当归四逆汤D、暖肝煎E、吴茱萸汤正确答案:D11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:C该患者中医治法宜选用A、散寒行湿、通经活络B、清热利湿、通经活络C、祛风除湿、通经活络D、活血化瘀、通经活络E、补肾强腰、通经活络正确答案:D该患者中医治疗方剂宜选用A、身痛逐瘀汤加减B、四妙丸加减C、独活寄生汤加减D、左归丸加减E、桃红四物汤加减正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:B,C24.正确答案:B,D,E25.正确答案:B26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:B,C,E28.正确答案:C29.正确答案:A,C,E30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是A、淋巴转移B、肝内血行转移C、肝外血行转移D、种植转移E、直接蔓延2.痞满的基本病机为A、脾虚失运，湿浊内盛B、升降失职C、肝失条达，横逆侮脾D、中焦气机不利E、湿盛困脾，脾运失健3.内燥的临床表现包括下列哪几项A、口咽干燥B、皮肤干涩粗糙C、大便干结D、毛发干枯不荣E、肌肉消瘦4."真心痛"发生后合理护理包括A、卧床休息B、低流量给氧C、保持情绪稳定D、保持大便通畅E、使病人心情舒畅5.肺痈溃脓期治疗主方是A、苇茎汤B、如意解毒散C、加味桔梗汤D、桔梗白散E、桔梗杏仁煎6.与脾关系密切的郁证有A、食郁B、虚证之郁C、湿郁D、火郁E、痰郁7.鼓胀的病因有A、酒食所伤B、情志郁结C、感染虫毒D、黄疸日久E、积聚日久8.虚劳的病因主要是A、禀赋素弱，因虚致病B、烦劳过度，损伤五脏C、饮食不节，损伤脾胃D、大病久病，失于调理E、误治失治，损耗精气9.根据肺胀的特点，其与西医学中哪些病相类似A、慢性支气管炎合并肺气肿B、冠心病C、先天性心脏病D、慢性肺源性心脏病E、肺性脑病10.下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，食少神疲，肢冷腰酸，舌淡苔薄白，脉沉细而弱，宜选：A、连理汤B、桃花汤C、真人养脏汤D、附子理中丸E、驻车丸11.丹栀逍遥散治疗郁病，其治法体现了A、理气畅中B、清肝泻火C、行气开郁D、疏肝解郁E、理气和中12.下列说法正确的有A、《内经提出了痹之病名》B、《内经》阐述了痹与五脏的关系C、张仲景提出湿痹、血痹历节之名D、王肯堂提出"历节风"E、王寿提出了"白虎病"13.抗甲状腺药物最常见的副作用是A、胃肠道反应B、肝功能损害C、肾功能损害D、粒细胞减少E、药疹14.下列各项中，哪种疾病门静脉高压最显著A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、心源性肝硬化D、布加综合征E、血吸虫病性肝纤维化15.我国现存第一部治疗肺痨的专著是A、《理虚元鉴》B、《十药神书》C、《赤水玄珠》D、《济生方》E、《寿世保元》16.痰湿咳嗽的特点是A、痰黄咯吐不爽B、痰中带血C、痰粘腻稠厚成块D、痰少粘连成丝E、痰稀薄成水样17.白细胞减少症是指周围血白细胞持续低于A、6.0×10/LB、5.0×10/LC、4.0×10/LD、3.0×10/LE、2.0×10/L18.急性白血病易继发感染的直接原因是A、白血病细胞大量增殖B、白血病细胞全身浸润C、多发性出血而吸收D、白血病细胞抑制正常粒细胞产生E、白血病细胞大量死亡分解19.癌病的治疗基本原则是A、补虚泻实B、扶正祛邪C、虚则补之D、攻补兼施E、损者益之20.以下哪项为哮病的辨证要点A、辨已发未发，辨证候虚实，辨痰性质B、辨已发未发，辨证候虚实，辨气滞、血瘀C、辨证候虚实，辨气滞、血瘀，辨痰性质D、辨已发未发，辨痰性质，辨气滞、血瘀E、辨病因，辨已发未发，辨证候虚实21.刘河间论治痢疾成为治疗法A、清热导痢，则痢自愈B、在中焦者，治宜分利C、调气则后重自除D、在下焦者，宜调理真阴E、行血则便脓自愈22.患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。根据患者上述临床特征，按照中医的辨证思维此患者应诊断为A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、暑湿泄泻D、食滞肠胃泄泻E、肝气乘脾泄泻23.判断恶性胸腔积液的最重要根据是A、血性胸液B、LDH升高C、ADA不高D、病理细胞学检查E、胸水蛋白质34g／L24.寒包热哮证适宜A、小青龙加石青汤B、平喘固本汤C、定喘汤D、厚朴麻黄汤E、射干麻黄汤25.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种A、金黄色葡萄球菌B、军团菌C、