2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试历年真题集锦带答案

2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.严重失代偿性急性呼吸性酸中毒时可发生“CO2麻醉”。2.AG的主要意义在于区分代谢性酸中毒的类型和鉴别混合性酸碱平衡紊乱。3.病理生理学常用的研究方法包括A、临床观察B、动物实验C、流行病学调查D、病变器官形态学变化的研究E、尸体解剖4.右心衰竭时一般不会出现腹水。5.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。6.为什么严重呕吐会引起代谢性碱中毒A、从胃液丢失大量液体B、从胃液丢失大量K+C、从胃液丢失大量CI-D、从胃液丢失大量Na+E、从胃液丢失大量H+7.SB是在全血在标准状态下测得的。8.引起低钾血症的原因是A、长期使用安体舒通、氨苯喋啶B、肾小管性酸中毒C、醛固酮增多症D、长期使用β受体激动剂E、慢性腹泻9.下列哪种酸碱平衡紊乱可引起SB及AB均减少A、AG正常型代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒代偿后E、AG增高型代谢性酸中毒10.pH反常是指A、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤B、缺血组织pH值降低C、缺血组织pH值增高D、因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒E、缺血组织酸中毒和碱中毒交替出现11.早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为A、多尿B、少尿C、夜尿D、低渗尿E、等渗尿12.低容量性高钠血症患者的临床表现有A、口渴B、尿少，尿比重增高C、红细胞压积增高D、颅内高压E、尿钠显著增加13.患者:女性,23岁,工人.主诉:午后低热,盗汗,腹痛三年,反复发作.现病史:近日来出现阵发性绞痛,腹痛不断加剧。进食,饮水均引起呕吐即日由于频繁呕吐,出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,眼窝内陷,尿少而急诊入院入院诊断：结核性腹膜炎伴有肠梗阻治疗经过：手术后禁食,并连续做胃肠减压,平均每天静脉补液(5%葡萄糖液)2500ml。术后2周,患者出现肌肉软弱无力,肢体瘫软,不能翻身,恶心,呕吐,厌食,腹胀,全身乏力等症状实验室检查:血清[K+]2.4mmol/L,血清[Na+]140mmol/L.心电图显示:S―T段压低,T波低平和增宽,有U波。问病人发生了何种水电解质代谢紊乱？A、等渗性脱水和低钾血症B、高渗性脱水和低钾血症C、等渗性脱水和高钾血症D、低渗性脱水和低钾血症E、高渗性脱水和高钾血症14.清蛋白为负急性期反应蛋白。15.酸碱平衡紊乱的患者可同时出现呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。16.女性，45岁，慢性肾小球肾炎发展为慢性肾功能衰竭，该患者最常见的内环境紊乱类型是A、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙B、代谢性碱中毒、低血磷、低血钙C、代谢性酸中毒、高血磷、高血钙D、代谢性酸中毒、高血钾、高血钙E、代谢性碱中毒、高血磷、高血钙17.尿毒症时皮肤可出现A、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜E、以上都是18.低钾血症可引起肠道平滑肌无力。19.引起急性肾功能衰竭的肾前因素有A、休克B、严重伤烧C、感染D、低钾血症E、挤压伤20.氨中毒学说可全面解释肝性昏迷的发生机制。21.肾脏代偿调节的特点是缓慢而持久。22.ARDS时通气/血流比例失调的原因有A、肺不张，肺水肿引起的部分气道阻塞B、炎性介质引起的支气管痉挛而致肺内分流C、肺内DIC及炎性介质引起肺血管收缩D、肺泡总通气量不足而血流未减少E、肺部病变的分布不均匀23.少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是少尿期。24.热休克蛋白是指只有经受热应激时细胞才能新合成或合成增加的一组蛋白质。25.呼吸性碱中毒时机体的代偿调节包括：A、细胞内外离子交换代偿增强，细胞内氢离子向细胞外转移，细胞外液钾离子浓度下降B、细胞内外离子交换代偿增强，细胞外液氢离子钾离子浓度均升高C、经肾脏代偿调节，肾小管上皮细胞排酸保碱能力减弱D、呼吸运动增强，二氧化碳排出过多E、呼吸运动减弱二氧化碳排出减少26.血氨增高为什么会引起中枢神经系统功能障碍？A、使脑组织ATP减少B、引起神经元变性C、使兴奋性神经递质减少D、干扰神经细胞膜离子转运E、增加假性神经递质27.下列哪些情况可引起高输出量性心力衰竭A、主动脉瓣狭窄B、妊娠C、严重贫血D、冠心病E、甲状腺功能亢进28.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有A、血磷升高B、1,25-（OH）2D3减少C、降钙素分泌增多D、肠粘膜受损，钙重吸收减少E、酸中毒29.心肌收缩性能减弱的机制包括A、心肌收缩蛋白破坏B、心肌能量代谢障碍C、心肌兴奋――收缩偶联障碍D、心肌细胞变性坏死E、心肌肥大的不平衡生长30.慢性贫血主要引起心脏容量负荷过重。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:正确3.正确答案:A,B,C4.正确答案:错误5.正确答案:错误6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:正确8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:A,D,E10.正确答案:A11.正确答案:A,C,D12.正确答案:A,B,C13.正确答案:A14.正确答案:正确15.正确答案:错误16.正确答案:A17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:正确19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:错误21.正确答案:正确22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:正确24.正确答案:错误25.正确答案:A,C26.正确答案:A,C,D,E27.正确答案:B,C,E28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:正确第2卷一.参考题库(共30题)1.休克初期机体通过哪些代偿起“自我输血”作用？A、微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩2.休克的补液原则是失多少补多少。3.患者，男，54岁，因胸闷、大汗1h入急诊病房。体查：血压65/40mmHg，意识淡漠，心率37次/min，律齐。既往有高血压病史10年，否认冠心病史。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。给予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等进行扩冠治疗。入院上午10时用尿激酶静脉溶栓。10时40分出现阵发性心室颤动（室颤），立即给予除颤，至11时20分反复发生室性心动过速、室颤，共除颤7次，同时给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素后心律转为窦性，血压平稳，意识清楚。冠状动脉造影证实：右冠状动脉上段85%狭窄，中段78%狭窄。为什么该患者在溶栓后出现严重的心律失常?A、治疗不恰当B、出现心肌缺血-再灌注损伤C、血压过低D、血压过高E、以上都不是4.维生素D3活化障碍是引起肾性贫血的主要原因。5.失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下A、血浆HCO3-浓度升高B、AB、SB、BB均升高，SB＜ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高6.急性DIC时引起休克的原因主要与下列哪些因素有关A、微血栓阻塞微循环，使回心血量减少B、补体、激肽系统被激活使毛细血管通透性增加C、心脏缺血、缺氧，使心脏泵血功能障碍D、出血使循环血量减少E、微血管病性溶血性贫血7.心力衰竭患者可出现端坐呼吸。8.低容量性低钠血症的患者，体液丢失的特点是细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液。9.采用低温、低压、低钙液灌注，可加重缺血-再灌注损伤。10.弥散障碍时血气变化是PaCO2升高。11.PaCO2＞46mmHg（6.25kPa），见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒代偿后C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒12.休克时细胞最早发生损伤的部位是细胞膜。13.休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在：A、血液重新分配，保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放，经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流14.肾小管原尿反流是指肾小管内液反流到肾间质。15.严重肝病时血氨增高是由于A、肠道细菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障碍C、鸟氨酸循环障碍D、存在门-体分流E、肾清除尿素减少16.心肌能量代谢紊乱会使心肌收缩性减弱。17.下列属于基本病理过程的有A、休克B、心力衰竭C、缺氧D、尿毒症E、呼吸衰竭18.代谢性酸中毒时细胞外K+向细胞内转移。19.休克淤血性缺氧期发生微循环淤滞的主要机制是A、酸中毒使血管对儿茶酚胺反应性降低B、组织细胞局部产生的扩血管代谢产物增多C、内毒素作用下产生某些扩血管的细胞因子D、白细胞黏附于内皮细胞E、血液浓缩，血流动力学发生改变20.肺泡通气/血流比例失调通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是A、静脉血与动脉血的PCO2差小B、此时机体耗氧量减少，CO2生成减少C、可经非病变部位肺泡发生代偿性通气，增加排出CO2D、CO2的弥散能力比氧气大E、血液流经非病变部位肺泡时，其氧饱和度不能够再明显增加21.心脏紧张源性扩张的特点是肌节拉长并伴有收缩力增强。22.病理生理学主要从哪些方面来揭示疾病的本质A、功能方面B、形态方面C、代谢方面D、细胞结构方面E、超微结构方面23.染色体畸变和核酸破坏主要是由OH·所致。24.休克早期除心源性休克外，其他类型休克不易发生心力衰竭。25.如何鉴别功能性ARF和器质性ARF（急性肾小管坏死所致少尿型ARF少尿期）？26.休克时细胞内离子含量变化是A、细胞内钠离子增多B、细胞内钾离子增多C、细胞内氢离子减少D、细胞内钠离子减少E、细胞内氢离子增多27.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒时，两者之间看不到相互代偿的关系。28.癔病可引起呼吸性碱中毒。29.因肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。30.休克时可引起A、ATP生成减少B、细胞水肿C、代谢性酸中毒D、低钾血症E、高钠血症第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D,E2.正确答案:错误3.正确答案:B4.正确答案:错误5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:正确8.正确答案:正确9.正确答案:错误10.正确答案:错误11.正确答案:B,C,E12.正确答案:正确13.正确答案:A,D14.正确答案:正确15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:正确17.正确答案:A,C18.正确答案:错误19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:正确22.正确答案:A,C23.正确答案:正确24.正确答案:正确25.正确答案:可以从病因、尿液成分检测进行区别。1、功能性ARF的发生主要是由于各型休克早期，因有效循环血量下降，交感兴奋引起肾动脉收缩肾血流减少导致少尿与内环境紊乱发生，但是同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小管重吸收水钠增强，所以尿液浓缩，尿比重高，尿渗透压高，尿钠低，尿/血肌酐比高，尿蛋白（-），尿沉渣（-）；2、ATN所致少尿型ARF的发生主要是肾脏持续缺血或发生再灌注损伤及肾中毒，急性肾小管坏死会导致肾脏浓缩功能障碍，引起尿液稀释，故尿比重低，尿渗透压低，尿/血肌酐比低，尿钠高，并可出现血尿、蛋白尿、管26.正确答案:A,E27.正确答案:正确28.正确答案:正确29.正确答案:正确30.正确答案:A,B,C第3卷一.参考题库(共30题)1.低容量性低钠血症的主要特点是失钠多于失水。2.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的基本措施。3.肾后性急性肾功能衰竭常见的原因有A、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻E、尿路梗阻4.尿路梗阻可引起肾后性肾功能衰竭。5.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。6.柠檬酸盐属碱性物质。7.慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关A、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血E、少尿8.肾性骨营养不良包括A、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病E、以上都是9.肝性腹水形成的机制之一是血浆晶体渗透压降低。10.肾脏具有内分泌功能。11.引起I型呼吸衰竭常见的病因有A、弥散障碍B、中央型气道阻塞C、通气/血流比例失调D、呼吸中枢抑制E、慢性阻塞型肺病12.病理生理学的教学内容包括A、基本病理过程B、疾病的临床表现和治疗C、各器官系统的病理生理学D、疾病概论E、各个疾病的发病机制13.休克初期发生的急性肾功能衰竭为功能性肾功能衰竭。14.II型呼吸衰竭患者持续吸入高浓度氧后可能会出现A、病情缓解B、PaO2＞60mmHg(8.0kPa)C、肺型脑病D、呼吸性酸中毒加重E、呼吸性酸中毒减轻15.下列哪些是属于急性缺氧时机体的代偿反应A、肺通气增强B、血液携氧增加C、心脏活动增强D、组织用氧加强E、肺换气增强16.酸中毒时中枢神经系统状态是抑制。17.缺氧属于基本病理过程。18.下列哪些可以作为脑死亡的诊断标准A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、脑电波消失19.碱中毒时血浆游离钙浓度升高。20.限制性通气不足可见于下列哪些情况？A、严重低钾血症B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔积液E、多发性肋骨骨折21.以下哪些代谢性指标不受呼吸因素影响A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG22.肺换气功能障碍包括A、弥散障碍B、通气/血流比例失调C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通气不足23.疾病发生发展的规律包括A、损伤与抗损伤B、因果交替C、局部与整体D、康复E、死亡24.高血压主