2023年住院医师招录-临床医学考试历年真题集锦附答案

2023年住院医师招录-临床医学考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.在骨骼肌兴奋．收缩偶联中起关键作用的离子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+2.1分子葡萄糖无氧酵解时净生成ATP的数量是A、1B、2C、3D、4E、53.肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是A、MRIB、胸部摄片C、透视D、螺旋CTE、HRCT4.CT可对食管癌进行分期，对其可切除性和预后的评估有重要作用。下列叙述中恰当的是A、三期：食管壁增厚并累及周围组织，纵隔淋巴结转移，无远处转移B、二期：食管壁增厚超过5mm，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰C、一期：腔内肿块，食管壁无增厚，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰D、四期：有远处转移E、以上都对5.参与一碳单位代谢的维生素是A、维生素BB、维生素BC、维生素PPD、叶酸E、泛酸6.AFP的半衰期是A、3～4天B、8.5天C、4～5天D、8～15天E、4.8天7.关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是A、可有胰腺假性囊肿形成B、胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续C、胰腺明显肿大D、胰腺内可见到钙化斑E、肾周筋膜增厚8.血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合A、免疫球蛋白B、白蛋白C、转铁蛋白D、钙调蛋白E、C反应蛋白9.下列关于胃的钡剂检查的说法，错误的是A、胃排空时间一般为1.5～3hB、胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关C、胃蠕动为向心性收缩D、胃蠕动一般由胃体上部开始E、正常胃一般可同时有3～4个收缩波10.能够感染机体并可激发机体免疫系统导致风湿性心脏病和急性肾小球肾炎发生的病原体是A、EB病毒B、柯萨奇病毒C、军团菌D、A型溶血性链球菌E、肺炎支原体11.下列食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中，最有价值的是A、食管钡餐透视观察食管的蠕动情况B、中老年多见C、男性多见D、发生部位E、呕血12.血小板黏附率减低见于A、血栓性疾病B、血管性血友病C、糖尿病D、妊娠高血压E、肾小球肾炎13.Ⅰ型自身免疫性肝炎的血清标记性抗体是A、高滴度的ANCA抗体B、高滴度的ACL抗体C、高滴度的ASMA抗体D、高滴度的抗壁细胞(PCA)抗体E、高滴度的抗线粒体抗体14.在蛋白质的生物合成中A、氨基酸的氨基与tRNA结合B、tRNA的3′CCA-OH携带氨基酸C、mRNA起模板作用D、snRNA是合成蛋白质的场所E、原核生物和真核生物的IF明显不同15.可乐定的降压机制是（）A、阻断中枢咪唑啉受体B、激动中枢α2受体C、阻断外周α2受体D、阻断β受体E、耗竭神经末梢去甲肾上腺素16.形成酸雨的主要污染物是A、CO2和NOB、CO2和O3C、NO2和COD、HC和CFCE、NOX和SO217.细支气管肺泡癌属于A、小细胞癌B、腺癌C、表皮样癌D、大细胞癌E、鳞癌18.大肠埃希菌的IMViC试验结果为（）A、++--B、+-+-C、++-+D、--++E、-+-+19.经典的分子遗传学中心法则是A、B、C、D、E、20.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是A、α受体B、α2受体C、β受体D、β2受体E、β3受体21.下列消化道功能异常，钡餐不能检出的是A、分泌减少B、张力增高C、逆蠕动D、分泌增加E、排空加快22.已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，肾静脉中该物质浓度为零。给某人静脉滴注碘锐特后肾脏每分钟可将660ml血浆中的碘锐特完全清除，该数值等于A、肾小球滤过率B、肾血流量C、肾血浆流量D、肾小管分泌率E、肾小管重吸收率23.某肾疾患病人，血气分析结果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO15mmol/L，应诊断为A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、混合性酸碱紊乱D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒24.关于肾盂癌的描述，不恰当的是A、T1加权，肾盂内可见肿块影B、造影时肾盂内充盈缺损就可诊断为肾盂肿瘤C、可以伴有肾盂积水D、T2加权，肿块信号比尿液信号低E、T1加权，肿块信号比尿液信号高25.当机体患过敏性疾病时，可将何种细胞计数作为Ⅰ型超敏反应诊断的参考A、嗜酸性粒细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、B淋巴细胞E、T淋巴细胞26.与机体抗寄生虫免疫有关的是A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE27.以下哪条呼吸链是正确的A、NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa3→O2B、NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa3→O2C、NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa3→O2D、NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa3→O2E、FADH2→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa3→O228.头颅CT上低密度病灶常见于以下病变，错误的是A、软化灶B、脂肪瘤C、脑水肿D、组织坏死E、急性出血29.根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指A、37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量B、最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量C、在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量D、30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量E、25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量30.外围性错构瘤的特征性表现为A、边缘光滑B、空洞形成C、肿瘤小于2cmD、肿块有分叶E、内有爆米花样钙化第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:D参与氧化脱氨的维生素是A、维生素BB、维生素BC、维生素PPD、叶酸E、泛酸正确答案:C参与转氨基的维生素是A、维生素BB、维生素BC、维生素PPD、叶酸E、泛酸正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:B,C,E15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:D激活后能促进脂肪分解代谢的受体是A、α受体B、α2受体C、β受体D、β2受体E、β3受体正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:E缺乏患者易发生化脓性感染A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE正确答案:D缺乏患者易发生反复呼吸道感染A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE正确答案:A缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE正确答案:C27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.I用于：A、杲小病B、黏液性水肿C、甲状腺危象D、甲状腺功能检查E、单纯性甲状腺肿2.动物免疫中最常用的佐剂是A、卡介苗B、氢氧化铝C、脂多糖D、福氏佐剂E、磷酸铝3.下列有关眼眶内炎性假瘤，错误的是A、一般为单侧B、可有眼球突出C、增强后轻中度强化D、眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常E、泪腺增大4.臂丛阻滞麻醉部位是A、锁骨外1/3下方B、锁骨内1/3后方C、锁骨外1/3后方D、锁骨内1/3下方E、锁骨中点，朝向内、后、下5.下列关于呼吸链的叙述，不正确的是A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化B、CO使整个呼吸链的功能丧失C、递氢体同时也是递电子体D、递电子体也都是递氢体E、呼吸链的组分通常按E值由小到大的顺序排列6.患者男，26岁。头颅外伤4h。CT轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移。最可能的诊断为A、右颞叶急性脑血肿B、右颞部急性硬膜下血肿C、右颞部亚急性硬膜外血肿D、右颞部急性硬膜外血肿E、右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿7.核素标记物的洗脱液加入的稳定剂通常是A、二倍量1%的蛋白B、等量1%的蛋白C、等量2%的蛋白D、二倍量2%的蛋白E、半量2%的蛋白8.与免疫复合物型超敏反应有关的疾病是A、新生儿溶血症B、链球菌感染后肾小球肾炎C、Goodpasture′s综合征D、血细胞减少症E、Grave′s病9.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响（）A、使已有的疾病加重B、使原有的疾病复发C、损害适应能力，引发心身症状D、适应性调整，恢复内稳态E、与其他因素共同影响引发新的疾病10.下列关于胰腺炎的CT检查的描述，错误的是A、胰腺坏死为低密度，出血为高密度B、增强扫描胰腺肿块呈明显强化C、胰腺多为弥漫性肿大D、胰腺密度减低E、胰腺边缘变模糊11.局限性肺气肿不发生于A、肺结核纤维化周围B、肺炎C、中央型肺癌D、中央型错构瘤E、支气管异物12.下列为良性溃疡的X线表现，错误的是A、肩胛征B、放射状黏膜纠集C、狭颈D、溃疡口部黏膜线E、项圈征13.心脏正常起搏点位于A、窦房结B、心房C、房室交界区D、心室末梢浦肯野氏纤维网E、心室14.下列X线征象中，不是肺血减少的表现的是A、肺野透明度增加B、肺门动脉正常C、肺血管纹理变细D、肺静脉扩张E、肺动脉段凸出15.药物生物半衰期(t)指的是A、药效下降一半所需要的时间B、吸收药物一半所需要的时间C、进入血液循环所需要的时间D、血药浓度下降一半所需要的时间E、服用剂量吸收一半所需要的时间16.免疫增殖病是指一类A、仅B细胞异常增生所致的病B、仅T细胞异常增生所致的病C、免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病D、是巨噬细胞大量增生所致的病E、仅中性粒细胞异常增生所致的病17.阿托品是下列哪项受体的阻断剂？A、M型B、N型C、β型D、α型18.下列关于乳房纤维瘤的描述，错误的是A、多为青壮年患者B、常为双侧、多发C、妊娠期肿瘤增大D、绝经后肿瘤缩小E、分叶状肿块19.胃溃疡好发于A、胃底部B、胃体部C、胃窦部大弯侧D、胃窦部小弯侧E、幽门部20.中央型肺癌的直接征象不包括A、肺门肿块B、支气管狭窄C、阻塞性肺不张D、支气管壁增厚E、肺门增大21.关节软骨变性坏死，逐渐被纤维组织取代，引起不同程度的关节间隙狭窄称为A、关节肿胀B、关节破坏C、关节退行性变D、关节脱位E、关节强直22.男性患者，45岁，突发性右上腹痛，急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6cm×6cm×7cm大小低密度病变，境界较清楚，密度不均匀，病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为A、肝脓肿B、肝转移瘤C、原发性肝癌破裂出血D、肝囊肿合并出血E、胆管细胞癌23.肝性疾病的正确概念应是A、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病B、肝功能衰竭所致的昏迷C、肝功能衰竭并发脑水肿D、严重肝病所致的神经精神综合征E、肝脏疾病并发脑部疾病24.有关腔隙性脑梗死错误的描述是A、皮层支动脉梗死B、可无临床症状C、大小约0.5～1.5cmD、好发于大脑深部、基底节区E、常多发25.再生障碍危象表现为A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B、红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症C、急性全血细胞减少，网织红细胞＞5%，出现肾衰D、急性全身症状，发热，休克，出现血红蛋白血尿症E、出现大量低色素小红细胞26.血清抗体效价的平均水平计算常用A、算术均数B、中位数C、几何均数D、全距E、相对比27.氰化物中毒抑制的是A、细胞色素cB、细胞色素bC、辅酶QD、细胞色素aa3E、细胞色素c28.CT、MRI上有以下表现，可提示胸腺瘤恶变，错误的是A、肿瘤边界不清，向邻近组织浸润B、出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节C、轮廓不规则、分叶状D、点状、曲线状钙化E、肿瘤短期内明显增大29.临床上类白血病反应最常见于A、严重感染B、恶性肿瘤骨转移C、有机磷农药或一氧化碳中毒D、急性溶血或出血E、外伤或大面积烧伤30.增强CT扫描，下列病变不增强的是A、髓质细胞瘤B、垂体腺瘤C、蛛网膜囊肿D、脑膜瘤E、动脉瘤第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.成年男性红细胞的正常值是A、(3.0～5.0)×10/LB、(3.5～5.0)×10/LC、(3.5～5.5)×10/LD、(4.0～5.5)×10/LE、(4.5～5.5)×10/L2.最常见的椎管内神经源性肿瘤是A、神经鞘瘤B、神经纤维肉瘤C、神经纤维瘤D、神经节母细胞瘤E、神经节细胞瘤3.最容易损伤脊髓的外伤是A、椎体压缩性骨折伴横突骨折B、胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管C、胸椎骨折伴肋骨骨折D、下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管E、横突孔骨折伴附件骨折4.既是恙虫病东方体的寄生宿主、储存宿主，又是传播媒介的是A、蚊B、恙螨C、蜱D、乳鼠E、猪5.关于蛋白尿的叙述，错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E、β2-微球蛋白尿为肾小球病变的特征6.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是A、吖啶酯类标记物B、三联吡啶钌标记物C、二氧乙烷标记物D、鲁米诺标记物E、碱性磷酸酶标记物7.头颅平片确定颅内压增高的主要依据是A、颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深B、颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深C、颅缝增宽，颅骨骨质吸收D、颅缝增宽，脑回压迹增多、增深E、蝶鞍改变，颅骨骨质吸收8.换发《合格证》应具备的条件是（）。A、取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B、条例实施前己取得计划生育手术施术资格C、继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D、以上答案都不对E、必须取得执业医师9.下列关于总三碘甲状腺原氨酸(TT3)的说法哪项不正确A、血清中TT3浓度较总甲状腺素(TI)低B、TT3生理作用较TT强C、TT3诊断甲亢较TT灵敏D、地方性甲状腺肿时TT3水平降低E、肝硬化时TT3降低10.细胞介导免疫的效应细胞是（）A、T细胞B、T细胞C、T细胞D、NK细胞E、TD细胞11.引起获得性免疫缺陷综合征的病原体为A、AIDSB、HCVC、HDVD、HIVE、HSV12.初次免疫一般选择A、多点注射B、静脉注射C、皮内接种D、淋巴结内微量注射法E、肌内注射13.尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外A、β2-MB、转铁蛋白C、溶菌酶D、蛋白尿E、视黄醇结合蛋白14.能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白A、ApoAⅠB、ApoBC、ApoCⅡD、ApoDE、Apo(a)15.胆固醇合成的关键酶是A、柠檬酸裂解酶B、HMG-CoA合酶C、HMG-CoA裂解酶D、HMC-CoA还原酶E、鲨烯合酶16.在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是A、溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B、溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C、溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D、溶液温度升高，自熄灭现象减少E、溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加17.血清电泳时免疫球蛋白主要分布于（）A、α区B、α2区C、β区D、γ区E、以上都不是18.颅底前后分3个颅凹，后颅凹有A、破裂孔B、枕大孔C、棘孔D、视神经孔E、卵圆孔19.下列疾病中不属于非器官特异性自身免疫病的是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、桥本甲状腺炎E、混合性结缔组织病20.钴的生物学作用正确的是A、参与辅酶I和辅酶E的合成B、是DNA，RNA聚合酶的组成成分C、是胺氧化酶的组成成分D、是维生素B的组成部分E、构成超氧化物歧化酶21.下列关于二尖瓣型心脏的描述，错误的是A、反映右心负荷或以其为主的心腔变化B、肺动脉段凹陷及心尖下移C、主动脉结缩小D、形如梨形E、肺动脉段凸出及心尖上翘22.以催化反应进行能量传递参与发光的最常用酶标记物是A、HRP或ALPB、HRP或THBC、ALP或TMBD、ALP或OPDE、HRP或OPD23.疑有食管异物，在X线检查时，下列说法错误的是A、食管异物可引起食管周围脓肿B、透X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物C、透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影D、食管异物最易停留在食管的生理狭窄处E、食管异物可引起大血管破裂导致大出血24.与药物代谢相关的是A、表观分布容积B、生物转化C、药物脂溶性D、肾小球滤过率E、肠肝循环25.色素沉着绒毛结节滑膜炎，最常见于A、腕关节B、肘关节C、踝关节D、膝关节E、肩关节26.ATP合成部位在（）A、线粒体内膜B、线粒体基质C、线粒体外膜D、线粒体膜间腔E、线粒体内膜F-F复合体27.化脓性关节炎影像学表现，错误的是A、骨破坏多发生在关节的非承重面B、骨修复开始后出现骨质增生硬化C、可出现关节脱位或半脱位D、MRI可显示滑膜的炎症E、软骨破坏可引起关节间隙的狭窄28.下列属于I间接标记化合物的方法是A、ch-T法B、LPO法C、Bolton-Hunter法D、HPLC法E、碳化二亚胺法29.用锡克试验评价体液免疫功能是因为A、接种伤寒杆菌Vi抗原，观察机体是否产相对抗体B、接种白喉外毒素，观察机体是否中毒C、接种白喉类毒素，观察机体是否产生抗毒素反应D、接种肺炎杆菌的多糖抗原，观察荚膜肿胀反应E、接种白喉外毒素，观察荚膜肿胀反应30.中央型肺癌一般发生在A、段以上支气管B、段支气管C、主支气管D、段以下支气管E、叶支气管第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:B森林脑炎病毒的主要传播媒介是A、蚊B、恙螨C、蜱D、乳鼠E、猪正确答案:C流行性乙型脑炎病毒的中间宿主是A、蚊B、恙螨C、蜱D、乳鼠E、猪正确答案:E流行性乙型脑炎病毒的主要传