2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试历年真题集锦带答案

2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是：A、没有疼痛B、不会造成肛门失禁C、疗程短D、引流好E、简便2.某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动，但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了A、脑震荡B、脑水肿C、偏瘫D、疼痛性休克E、脊休克3.肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见：A、大便变形B、腹胀肠鸣C、脱出不纳D、排便习惯改变E、肛门潮湿4.下列关于肠扭转的叙述正确的是A、老年多见B、常没有明显饱餐后剧烈活动的诱因C、起病急剧，但腹痛较轻D、腹部听诊可以没有高亢的肠鸣音E、呕吐频率低，出现早5.下列不属于会诊的道德要求的是A、一切从维护患者利益出发B、经治医生应客观陈述患者的状况C、尊重科学D、学术面前人人平等E、密切联系，加强协作6.患者男性，21岁，肛门部肿物伴坠痛，异物感一天，小发热，无便血。视诊：肛缘左侧紫红色半圆形肿块，花生米大小，质中等硬，触痛。初步诊断为：A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉C、结缔组织外痔D、炎性外痔E、血栓性外痔7.关于溶血性黄疸，错误的是A、非结合性胆红素增高为主B、尿中尿胆原增加C、贫血D、尿胆红素阴性E、大便呈白陶土样8.下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义：A、粘液血便B、肿物质硬C、活体组织检查D、肿物表面光滑E、大便变细变扁9.以下关于上消化道大出血的定义，正确的是A、一次性出血大于1500ml，出血部位在胃以上的消化道B、一次性出血大于800ml，出血部位包括胆道、胃、十二指肠C、一次性出血大于1500ml，出血部位包括食管、胃、十二指肠D、一次性出血大于800ml，出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段E、一次性出血大于1500ml，出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道10.在对直肠癌进行诊断的过程，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A、在肿瘤的中心B、在溃疡的边缘C、取1～2块组织D、越深越好E、以上都对11.对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是：A、肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布B、阿弗他溃疡C、卵石样铺路石征象D、肠道瘘管形成E、活检可见结节样非干酪性肉芽肿12.对结肠传输试验的描述不正确的是：()A、检查前口服不透X线标志物20粒B、每24小时摄腹部平片C、72小时排出量达90％为大肠传输功能正常D、仍留在结肠为大肠传输缓慢E、仍留在直肠为出口梗阻13.有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的A、早期可出现休克现象B、腹痛剧烈，但药物常可以缓解C、多有冠心病或房颤史D、频繁呕吐E、早期即表现出明显的腹膜刺激征14.下列哪项不是肛周脓肿的症状()A、出血B、疼痛C、肿胀D、皮肤发红E、局部肿块15.对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者，最佳治疗方案是：A、根治手术B、乙状结肠造瘘术C、化疗D、放疗E、内服药物16.溃疡性结肠炎又称：A、慢性结肠炎B、慢性非特异性结肠炎C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、慢性非特异性溃疡性大肠炎E、慢性溃疡性结肠炎17.消痔灵是四步注射术中，第二、三步中，静脉曲张型的注射液浓度为A、1：1B、1：2C、2：1D、3：2E、3：118.患者女性.52岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便，量不多，一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是：A、枯痔钉疗法B、塞药法C、消痔灵注射D、熏洗法E、结扎疗法19.晚期肛管癌可选用的主要治疗手段是()A、Mile′s术B、局部切除术C、腹股沟淋巴结清扫术D、中药保守治疗E、放射治疗20.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否引起肠绞窄21.女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适最可能的诊断是A、直肠癌B、直肠息肉C、肛瘘D、内痔E、肛裂22.结肠癌的主要转移途径是A、血行转移B、种植转移C、淋巴转移D、直接浸润E、手术污染23.有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是A、直肠癌很少直接种植在腹膜上B、血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关C、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移D、癌肿绕肠管1周约需6个月E、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移24.肛窦炎中医辨证为肛门热毒，方选A、五味消毒饮B、仙方活命饮C、内疏黄连汤D、黄芪汤E、透脓散25.低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C、无呕吐，排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止26.直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物：A、粘膜B、肌层C、固有层D、以上均是E、以上均非27.高位肛瘘最宜选用的手术方法是：A、切开法B、挂线法C、结扎法D、垫棉法E、引流法28.顿咳的表现特点是A、咳声重浊B、咳声低微C、咳声紧闷D、咳声如犬吠E、咳终止时作鹭鸶叫声29.口渴喜饮，唇燥咽干，小便短赤，大便秘结，便时疼痛出血，舌质红，苔黄燥，脉洪大，方选A、凉血地黄汤B、玉女煎C、止痛如神汤D、龙胆泻肝汤E、萆薢渗湿汤30.痔的病名始见于：A、《黄帝内经》B、《五十二病方》C、《金匮要略》D、《针灸甲乙经》E、《山海经》第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:A确诊依靠的检查是A、大便常规化验B、钡剂灌肠检查C、直肠指检D、乙状结肠镜取活组织病理检查E、粪便潜血试验正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.患者肛周皮肤粗糙肥厚，伴有少量渗液，皮肤表面因搔抓而产生抓痕和出血点，口渴不思饮，便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉滑，中医辨证为何证型A、湿热下注B、血虚风燥C、阳虚湿盛D、脾虚湿盛E、热毒壅盛2.体内能源贮存的主要形式是A、肝糖原B、肌糖原C、脂肪D、蛋白质E、多肽类物质3.溃疡性结肠炎首选药物()A、硫唑嘌呤B、甲硝唑C、5-氨基水杨酸D、磺胺吡啶E、水杨酸偶氮磺胺吡啶4.下列属高渗性泻剂有A、甘油B、硫酸镁C、乳果糖D、硫磺E、巴豆5.下列选项属于阑尾类癌的组织学基础的是A、淋巴滤泡B、B淋巴细胞C、黏膜上皮细胞D、嗜银细胞E、T淋巴细胞6.关于肛门内括约肌的论述，下列哪一项是错误的：()A、起着括约肛门的作用B、受自主神经支配C、是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分D、长度约3cmE、很容易暴露于手术切口处7.功能疏肝解郁的药物是：A、薄荷B、牛蒡子C、桑叶D、菊花E、蔓荆子8.关于Meckel憩室的描述，哪些错误A、是先天性假性憩室B、通常位于结肠末段C、基底开口于肠系膜缘对侧D、无独立血供E、憩室内常有异位组织9.下列有关肛周脓肿正确的是A、起病急骤B、多见于20～40岁青壮年C、男多于女D、伴有恶寒发热E、常见致病菌有厌氧菌10.《中医药条例》中明确发展中医药事业应当遵循的原则是A、预防与保健相结合B、继承与创新相结合C、继承与发扬相结合D、中医与西医相结合E、理论与实践相结合11.内痔好发部位主要分布有：A、肛门下静脉B、直肠上静脉从C、直肠下静脉丛D、此处组织疏松E、以上均不对12.肛提肌上部脓肿包括A、肛周脓肿B、坐骨直肠窝脓肿C、骨盆直肠脓肿D、直肠后窝脓肿E、高位肌间脓肿13.腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是：A、5～10mlB、10～15mlC、15～40mlD、10～30mlE、20～40ml14.直肠全长大约是：A、3cmB、6cmC、9cmD、12cmE、15cm15.以下符合渗出液特点的是A、淡黄色，透明B、比重C、细胞数D、Rivalta试验（-）E、放置后自凝16.对中枢内兴奋传递的叙述，错误的是A、神经元之间传递信息的部位是突触B、兴奋只能由突触前膜传向突触后膜C、通过的突触越多，中枢延搁越长D、刺激停止后，传出神经立即停止发放冲动E、突触是反射弧中最容易疲劳的部位17.气滞血瘀型直肠息肉方选：()A、少府逐瘀汤B、血府逐瘀汤C、桃红四物汤D、逍遥散E、桂枝茯苓丸18.缺血性结肠炎系由于肠系膜血管闭塞或狭窄引起局限性肠壁梗死或相对缺血所致，下列哪项检查对诊断本病有关键作用()A、血常规B、大便常规C、纤维结肠镜D、腹部平片E、DSA肠系膜动脉造影19.下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础的陈述，错误的是A、0期主要是Na+内流B、1期主要是C1外流C、2期是Ca2+内流和K+外流D、3期主要是K+外流E、4期有K+内流20.出口梗阻的主要原因有A、脱肛痔B、耻骨直肠肌肥厚C、直肠内脱垂D、直肠前突21.羚羊角片入汤剂时应：A、先煎B、后下C、另煎D、包煎E、与诸药同煎22.患者肛门肿痛剧烈，痛如鸡啄，伴有恶寒发热，口干便秘，肛周按之有波动感，舌红苔黄，脉弦紧，中医辨证为何证型A、热毒炽盛B、火毒蕴结C、湿热下注D、实火蕴结E、肝经风热23.直肠指检，肠壁上扪到高低不平硬块，肠腔狭窄，指套染有脓血和粘液者应考虑A、内痔B、肛瘘C、外痔D、直肠息肉E、直肠癌24.直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、仰卧中凹位25.女性，32岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天，1年前曾行阑尾切除术，腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面，应诊断为A、阑尾残株炎B、克隆病C、粘连性肠梗阻D、溃疡性结肠炎E、胆囊炎26.直肠癌最早期的临床表现为：A、粪便变细B、便血C、肛门疼痛D、排便习惯改变E、腹部隐痛27.不符合阻塞性黄疸特点的是A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加C、尿内尿胆原增高D、尿胆红素阳性E、大便呈灰白色28.在肛门部疾患中，肛裂的发病率是：A、首位B、仅次于痔疮C、较低D、最低E、以上都不是29.在行甲状腺切除时，甲状腺组织的冰冻切片确切证明有广泛炎症细胞浸润时，应该A、为了减少炎症，切除比通常更多的组织B、因为以后的纤维化将减低甲状腺功能，所以应该切除少于通常量的组织C、不受报告的影响D、不再做任何冰冻切片E、术后给氢化可的松30.患者男，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可扪及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。应采取哪项治疗最佳A、坐浴B、封闭C、口服药物D、注射硬化剂E、血栓外痔剥离术第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:A,C5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:A8.正确答案:A,B,D9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:C,D,E13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:B,C,D21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.下列关于肛管的描述正确的是A、与直肠的分界线叫白线B、上端在尿生殖膈平面接续直肠C、在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳D、肛门内外括约肌均有括约肛门的作用E、发生在齿状线以下的痔叫内痔2.女性，40岁，一向身体尚健康，无手术史，近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近二天腹痛，腹胀加剧，停止解大便及排气，伴呕吐，呕吐物多，有粪样物，腹部体检：腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波，应首选哪项检查A、胸腹联透B、钡剂灌肠，X线检查C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、乙状结肠镜检3.下列可出现振水音阳性的疾病是A、急性胰腺炎B、胃扩张C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性腹膜炎4.肛裂疼痛的特点是：()A、周期性疼痛B、间歇性疼痛C、持续性疼痛D、阵发性疼痛E、转移性疼痛5.患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是A、肠蛔虫病B、肠套叠C、肠系膜淋巴结炎D、肠扭转E、急性肠炎6.肛管直肠周围脓肿最多见的是A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、直肠粘膜下脓肿7.肠郁中医辨证论治为寒湿困脾型，方选A、真武汤B、实脾散C、厚朴温中汤D、暖肝煎E、鸡鸣散8.下列可作为已确诊大肠癌手术前的TNM分期依据性检查的是A、CD44VB、X线C、B超D、TNFE、CT9.肠郁中医辨证论治为脾肾阳虚型，方选A、真武汤B、四神丸C、地黄饮子D、归脾汤E、真人养脏汤10.用力排便时，会阴下降的正常范围在A、B、C、D、E、11.在诊断肛隐窝炎时，下列哪一项是错误的：A、指诊检查肛门口松弛B、有明显压痛C、可触发埂结或凹陷D、常可触及肥大肛乳头E、肛门镜下可见肛窦红肿，并有脓性分泌物12.肛门直肠周围脓肿的病因病机是：()A、湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损B、湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚C、外感寒湿、内伤生冷、气血两虚D、外感风热、肝脾不和、燥热内生E、热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生13.患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是A、内镜套扎或硬化剂注射治疗B、支持治疗C、限制性门腔分流术D、下腔静脉、肠系膜上静脉分流术E、食管下端横断吻合术14.诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是A、次全结肠切除B、全结肠切除C、回肠造口D、腹会阴联合切除E、横结肠造口15.直肠上、下静脉丛在何处互相交通：A、齿线B、栉膜带C、肛门白线D、肛管直肠环E、以上均不对16.肛门直肠周围有几个间隙：A、6个B、3个C、7个D、4个E、2个17.不完全性肠梗阻的特点是A、呕吐频繁B、腹胀明显C、完全停止排气排便D、腹胀、呕吐较轻E、X线见肠袢明显扩张18.具有解毒、除湿、利关节之功，善治梅毒或因梅毒服汞剂而致肢体拘挛的药物是：A、鱼腥草B、土茯苓C、败酱草D、蒲公英E、垂盆草19.肛窦炎中医辨证为湿热下注，方选A、萆薢渗湿汤B、龙胆泻肝汤C、导赤散D、半夏泻心汤E、滋水清肝饮20.脱肛的病因病机是：A、气血未充B、中气不足C、气血亏损D、气虚下陷E、以上均是21.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A、齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B、齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C、齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D、齿状线以上淋巴引流入骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E、齿状线以上受植物神经支配，以下属荫部内神经支配22.肛门的主要生理功能是：()A、泌别清浊B、排出粪便C、升清降浊D、传化糟粕E、宣发肃降23.肛门在祖国医学中又称：()A、魄门B、鬼门C、阑门D、幽门E、以上均不对24.既能凉血止血，又能收敛止血的药物是：A、大蓟B、白及C、侧柏叶D、仙鹤草E、白茅根25.肠癌远处转移，最早常见于()A、肺B、肝C、肾D、脑E、左锁骨上淋巴结26.肛瘘的主要症状一般没有：()A、便血B、反复流脓C、疼痛D、瘙痒