2023年临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦带答案

2023年临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.胃溃疡好发于（章节：消化系统难度：2)A、胃大弯B、胃体部C、胃底部D、胃角E、贲门2.女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿罗音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm,下肢水肿。该患者病情加重主要原因A、呼吸道感染B、心动过速C、严重缺氧D、未坚持用洋地黄E、肺功能进行性降低3.呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂，最适合下列哪种病因引起者？（章节：呼吸系统疾病难度：2)A、肺炎B、肺水肿C、弥漫性肺纤维化D、中枢抑制、通气不足E、以上都不是4.下列不易引起空洞的肺炎是（章节：呼吸系统疾病难度：3)A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色肺炎球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、大肠杆菌肺炎E、梭形杆菌肺炎5.下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别（章节：循环系统难度：3)A、限制型原发性心肌病B、扩张型原发性心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、病毒性心肌炎E、风湿性心瓣膜病6.一60岁男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿两周,查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率118次/分，律齐，S1S2均减弱，心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肋下可及，双下肢水肿,为帮助诊断，最需做（章节：循环系统难度：2)A、心电图B、超声心动图C、测定静脉压D、心电向量图E、胸部X线7.1g脂肪产热（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：2)A、37.7KJ/g（9cal/g）B、8.4KJ/g（2cal/g）C、16.7KJ/g（4cal/g）D、29.3KJ/g（7cal/g）E、23.0KJ/g（5cal/g）8.患者，男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了A、心尖部第二心音增强B、心尖部第一心音增强C、肺动脉瓣区第二心音增强D、肺动脉瓣区第二心音分裂E、心尖部第一心音可呈拍击性9.肺心病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是（章节：呼吸系统疾病难度：1)A、排钾性利尿剂使用过多B、尿中酸性物质排出过多C、代谢性酸中毒时补碱过多D、呼吸性酸中毒时补碱过多E、以上都不对10.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是（章节：消化系统难度：2)A、抑制胃酸B、应用粘膜保护剂C、戒烟D、消灭HPE、注意饮食11.急性呼吸衰竭最早出现的症状是（章节：呼吸系统疾病难度：2)A、发绀B、呼吸困难C、精神错乱、昏迷D、心动过速、心律失常E、胸痛12.脑膜白血病发病机制是（章节：血液系统疾病难度：3)A、进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B、化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C、多数化疗药物，不能透过血脑屏障D、化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E、患者个体差异13.肾炎时水肿的最主要原因是（章节：泌尿系统难度：3)A、白蛋白水平过低B、肾小球滤过率下降C、饮水过多D、高盐饮食E、醛固酮水平增高14.女性，22岁：低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性，化验结果：比重1.021，李氏反应(＋)，蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是（章节：呼吸系统疾病难度：3)A、漏出液B、结核性胸膜炎C、癌性胸腔积液D、肺炎致反应性胸腔积液E、病毒性胸膜炎15.下列哪个不是刺激胰岛β细胞分泌增加的药物（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)A、D860B、格列齐特C、α-糖苷酶抑制剂D、消渴丸E、格列苯脲16.男，60岁。胸闷、气促2周，查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次／分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是A、DeMusset征B、Ewart征C、Corrigan征D、Quincke征E、Traube征17.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（章节：泌尿系统难度：5)A、氮质血症程度B、尿钠浓度C、尿量D、肾脏影像学检查E、血压降低的程度18.克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是（章节：呼吸系统疾病难度：2)A、青霉素GB、红霉素C、氨基糖苷类抗生素D、耐青霉素酶的半合成青霉素E、以上都不对19.女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是（章节：循环系统难度：3)A、风湿性心肌炎B、白喉性心肌炎C、病毒性心肌炎D、急性心包炎E、扩张型心肌病20.男30岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用（章节：呼吸系统疾病难度：3)A、异烟肼+乙胺丁醇+链霉素B、异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺C、利福平+乙胺丁醇+链霉素D、吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素E、异烟肼+对氨基水杨酸21.每个肾脏大约有多少个肾单位组成（章节：泌尿系统难度：2)A、50万个B、200万个C、60万个D、150万个E、100万个22.类风湿关节炎关节外表现的基本病理改变是（章节：风湿性疾病难度：2)A、血管炎B、T淋巴细胞大量增殖C、炎症细胞浸润D、免疫复合物沉积E、关节骨性增生23.胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：2)A、过敏反应B、粒细胞缺乏C、低血糖反应D、胃肠道反应E、黄疸24.男性，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战，高热，继之咳嗽，咳少量粘液浓性痰，伴右侧胸痛，查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞计数11*109/L。该患者胸片最可能的诊断是（章节：呼吸系统疾病难度：2)A、急性肺脓肿B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、以上都不对25.8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（章节：风湿性疾病难度：2)A、膝关节结核B、风湿性关节炎C、类风湿性膝关节炎D、化脓性关节炎E、痛风性关节炎26.甲亢危象时首选治疗（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)A、大剂量口服ATDB、碘剂C、糖皮质激素D、β受体拮抗剂E、对症治疗27.下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是（章节：风湿性疾病难度：3)A、对称性关节肿痛B、近端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、掌指关节肿痛28.胃食管反流病治疗措施不包括（章节：消化系统难度：4)A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶29.男性，55岁，患胃溃疡病史l5年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是（章节：消化系统难度：2)A、胃溃疡活动B、十二指肠球溃疡活动C、胃溃疡癌变D、慢性胃体炎E、慢性胃窦炎30.女性患者，24岁，心悸，气促2年，此次因大咯血急诊，查体:120/80mmHg,心率84次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底可闻及湿音。以下哪一项处理最为适宜（章节：循环系统难度：3)A、输血B、垂体后叶素静注C、毛花甙丙.静注D、静注呋塞米E、维生素k静注第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A该患者最可能发生的酸碱平衡失调为A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼酸合并代酸D、呼酸合并代碱E、代谢性碱中毒正确答案:B该患者最重要治疗措施A、利尿剂B、强心剂C、呼吸兴奋剂D、有效抗生素E、血管扩张剂正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:A检查心脏时可能发现A、心尖冲动向左下移位B、心脏形态呈靴形C、心尖部可听到舒张期杂音D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:B最有助于确诊的辅助检查是A、胸部X线片B、动态血压监测C、心电图D、超声心动图E、CT正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用二甲双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CPl2mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷2.重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为（章节：循环系统难度：3)A、心绞痛与房室传导阻滞B、房室传导阻滞与晕厥C、心绞痛与晕厥D、快速心律失常和心衰E、猝死与心源性休克3.急性胃炎的胃镜表现是粘膜（章节：消化系统难度：1)A、糜烂、出血B、穿孔C、红斑渗出D、深溃疡E、隆起糜烂4.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是（章节：消化系统难度：1)A、异丙嗪B、肾上腺皮质激素C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、苯海拉明5.下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的？（章节：泌尿系统难度：4)A、肾素B、前列腺素C、羟化酶D、促红细胞生成素E、抗利尿激素6.真性细菌尿、发热、肾区叩击痛提示（章节：泌尿系统难度：2)A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、前庭大腺炎D、急性肾盂肾炎E、尿道炎7.糖尿病人如需静脉滴注葡萄糖液，每几克葡萄糖加1u普通胰岛素（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：2)A、1～2gB、3～4gC、4～6gD、6～8gE、2～3g8.尿中出现蜡样管型见于(所属章节：泌尿系统，难度：5)A、慢性肾小球肾炎肾病型B、慢性肾炎晚期C、慢性肾炎急性发作D、间质性肾炎E、肾肿瘤9.甲亢药物最常发生的副作用是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)A、肝损害B、白细胞减少、粒细胞缺乏C、肾损害D、甲低E、皮肤过敏10.一肝硬化病人发生肝昏迷，有严重水肿，血钾3.5mmol／L，血钠140mmol／L，血氯90mmol／L，血氨156umol/L，血清pH7.48.下列药物中首选哪一种（章节：消化系统难度：4)A、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、γ-氨酪酸E、左旋多巴11.慢性肾衰竭CKD5期是指GFR小于（章节：泌尿系统难度：3)A、5ml/minB、8ml/minC、10ml/minD、15ml/minE、20ml/min12.预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于（章节：血液系统疾病难度：5)A、成熟T细胞B、成熟B细胞C、早B细胞D、不成熟T细胞E、早期前B细胞13.慢性粒细胞性白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是（章节：血液系统疾病难度：3)A、集中在被膜下B、集中在中央静脉周围C、集中在汇管区内D、弥散在肝窦内E、集中在小叶下静脉周围14.哪种慢性肾炎病人可以考虑使用糖皮质激素（章节：泌尿系统难度：3)A、病理类型较重且蛋白尿较多B、病理类型较轻且蛋白尿较多C、所有慢性肾炎病人D、晚期慢性肾炎病人E、早期慢性肾炎病人15.高血压病引起的主要病理改变为A、主动脉硬化B、周身微血管硬化C、小动脉玻璃样变D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉夹层动脉瘤16.损害胃粘膜的饮食因素于不包括（章节：消化系统难度：2)A、浓茶B、咖啡C、高盐D、必需脂肪酸E、辛辣食物17.尿路感染抗生素的选用原则不包括（章节：泌尿系统难度：3)A、根据药敏结果选择用药B、药敏结果出来之前经验性用药C、选用最强的抗生素D、选用肾毒性小的药物E、复杂情况可以联合用药18.快速房性心律失常包括房速，（），（）。（章节：循环系统难度：4）19.28岁男性患者，发热，胸痛伴气促6天，一小时前气促加重，故来就诊。查体：60/45mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率148次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为（章节：循环系统难度：3)A、静滴多巴胺与阿拉明B、肌注杜冷丁C、静脉注射毛花甙丙D、持续高流量吸氧E、立即行心包穿刺20.高血压危象患者、需迅速有效地控制血压，首选药物为（）．（章节：循环系统难度：3）21.二尖瓣分离术最适应于（章节：循环系统难度：4)A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者22.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证（章节：消化系统难度：2)A、上消化道出血B、反复发作的十二指肠球溃疡C、胃溃疡疑癌变D、并不全幽门梗阻E、复合溃疡23.男，16岁，头痛，乏力，两眼浮肿，尿少一周，血压（165/100mmHg），发病前十天，曾有感冒咽痛史，首先应采取哪种检查最有利于诊断？（章节：泌尿系统难度：2)A、查血白细胞总数及分类B、查尿常规+比重C、查空腹血尿素氮D、查补体C3E、查血、尿渗透压24.下列哪种疾病可以出现慢性腹痛（章节：消化系统难度：1)A、急性肠炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡D、胃肠穿孔E、肠套叠25.有慢性肾小管和肾小球功能损害，提示是（章节：泌尿系统难度：3)A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾盂肾炎E、尿道炎26.高血压的心脏改变主要是（）。（章节：循环系统难度：2）27.不属于小细胞性贫血的是（章节：血液系统疾病难度：5)A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性感染性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血28.二尖瓣狭窄最常见的病因（章节：循环系统难度：1)A、风湿热B、粘液样变性C、退行性改变D、缺血性坏死E、创伤29.心衰分为（）和（），临床上以（）心衰最常见。（章节：循环系统难度：3）30.患者男性48岁右上腹痛伴纳差、乏力、体重减轻3个月既往有乙肝病史。检查：消瘦皮肤巩膜黄染，有肝掌蜘蛛痣，腹膨隆，肝于肋下扪及约4mm，剑突下约6mm，质硬，表面不光滑有结节感及压痛。脾于左肋下扪及约4mm，移动性浊音阳性。根据以上病情，考虑诊断为A、肝硬化B、酒精性肝炎C、肝脓肿D、原发性肝癌E、肝囊肿第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:房颤房扑19.正确答案:E20.正确答案:硝普钠21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:左室肥厚27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:收缩性心衰舒张性心衰收缩性心衰30.正确答案:D如考虑肝癌，可能的病因是A、饮酒B、乙型肝炎C、原因不明D、遗传因素E、毒物正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的（章节：泌尿系统难度：3)A、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变2.35岁男性,浮肿十年,近十周头晕,乏力,呕吐,尿少,BP20/14Kpa(150/105mmHg)，Scr600umol/L,目前应首选用哪项治疗？（章节：泌尿系统难度：4)A、应用糖皮质激素B、输新鲜血浆C、双氢克尿塞利尿D、进行透析疗法E、复方降压片降压3.68岁，男，糖尿病患者，突发高热、寒战、有胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是（章节：呼吸系统疾病难度：1)A、干酪样肺炎B、铜绿假单性肺炎C、克雷伯杆菌性肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团菌性肺炎4.有关二尖瓣关闭不全,下列哪项最正确（章节：循环系统难度：3)A、心尖收缩期杂音返流量小者音调低B、风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音C、前瓣损害时,杂音传向胸骨左缘第3肋间D、因左心室射血期变短,可听到第二心音逆分裂E、因有二尖瓣返流,常不能听到第三心音5.为进一步确定为自发性腹膜炎，应检查（章节：消化系统难度：1)A、腹水ADA含量B、细菌培养C、细胞学D、白蛋白含量E、抗酸杆菌6.干燥综合征(SS)有（章节：风湿性疾病难度：5)A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾较剧烈疼痛E、大量龋齿提示7.尿毒症患者水负荷过重引起心力衰竭，最有效的治疗是（章节：泌尿系统难度：3)A、血液透析B、大剂量速尿C、洋地黄类药物D、硝普钠泵入E、低盐饮食8.应用双胍类药物治疗糖尿病下列哪项是首选（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)A、有酮症酸中毒B、Ⅰ型糖尿病C、肥胖2型糖尿病D、糖尿病术前准备E、乳酸酸中毒9.上消化道出血的特征性表现是（章节：消化系统难度：1)A、呕血与黑便B、腹痛与呕血C、失血性休克D、血红蛋白降低E、氮质血症10.对于胃黏膜之肠化生和不典型增生，下列哪项错误?（章节：消化系统难度：2)A、这类病变可逆B、这类病变最终一般均会发展为胃癌C、一些药物可能帮助其逆转D、对病人要耐心解释，消除其恐癌心理E、对重度病变应予重视，并作定期随访11.尿路感染在未有细菌培养结果时的经验用药是选用（章节：泌尿系统难度：2)A、对支原体敏感药物B、对衣原体敏感药物C、对革兰氏阴性菌敏感药物D、对革兰氏阳性菌敏感药物E、对真菌敏感药物12.急性下壁心肌梗死最易合并（章节：循环系统难度：4)A、急性肺水肿B、心源性休克C、室上性快速性心律失常D、室壁瘤E、房室传导阻滞13.急性心肌梗塞早期（24h内），病人死亡原因主要是（章节：循环系统难度：1)A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、乳头肌断裂14.下列哪项不是引起肝性脑病的毒性物质（章节：消化系统难度：2)A、羟苯乙醇氨B、苯乙醇氨C、多巴胺D、5-羟色氨E、短链脂肪酸15.慢性肾衰竭CKD3期是指GFR位于（章节：泌尿系统难度：3)A、30-69ml/minB、30-59ml/minC、15-29ml/minD、10-20ml/minE、5-10ml/min16.男46岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向力障碍，病人可能出现下列哪种情况（章节：消化系统难度：2)A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病17.患者男性60岁,因严重腹泻、脱水而出现意识障碍,查血糖33.3mmol/L,尿酮+-,诊断应考虑（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)A、脑血栓形成B、低血糖昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、非酮症高渗性昏迷18.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选（章节：血液系统疾病难度：2)A、白消安B、羟基脲C、靛玉红D、联合化疗E、白细胞单采19.尿路感染根据部位可以分为（章节：泌尿系统难度：3)A、上尿路感染和下尿路感染B、复杂性和非复杂性感染C、直接感染和淋巴道感染D、急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎E、上行性感染和血行感染20.急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是：（章节：泌尿系统难度：3)A、缺铁B、水钠潴留、血液稀释C、促红细胞生成素减少D、骨髓受抑制E、红细胞寿命缩短21.导致尿毒症患者高血压的因素中，最重要的一点是（章节：泌尿系统难度：3)A、水钠潴留B、交感兴奋C、肾素增加D、儿茶酚胺增加E、前列腺素减少22.患者女性，57岁，因反复水肿3年，恶心、食欲不振、呕吐1周入院，测PH7.26，血HCO3-为12mmol/L，血红蛋白65g/L，血肌酐890umol/L该患者贫血的主要原因是A、缺铁B、缺叶酸C、缺维生素D、缺蛋白质E、促红细胞生成素缺乏23.尿毒症低钙高磷患者的治疗不包括（章节：泌尿系统难度：3)A、低磷饮食B、使用磷结合剂C、补充钙剂D、一定要使用活性维生素DE、定期检查钙磷水平24.继发性肺结核好发于（章节：呼吸系统疾病难度：2)A、下叶后基底段B、上叶后段或下叶背段C、上叶尖后段和下叶背段D、左下叶和舌叶支气管E、以上都不正确25.以下哪项最支持心包积液的诊断（章节：循环系统难度：2)