护士给药及用药后观察制度

护士给药及用药后观察制度第一篇：护士给药及用药后观察制度护士给药及用药后观察制度1.护士必须严格遵医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清晰后可给药。2.了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能，用法，用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。3.取，发，发药物时应严格执行“三查八对一注意”制度。4.特殊用药应密切观察用药效果和不良反应，如要异常反应立即停止用药，并报告医师，必要是封存药物或液体，做好检验，抢救等相关工作，及时记录。5.使用输液泵，注射泵或化疗药物时，应加强巡视，根据病情和医嘱调整树叶速度，确保用药安全。6.给药前，要询问患者有无药物过敏史（需要时做过敏试验）并向患者解释以取得合作。用药后，要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师。7.安全正确用药，合理掌握给药时间，方法，药物要做到现配用，避免久置引起药物污染或药效降低。8.如发现给药错误，应及时报告，处理，积极采取补救措施，向患者做好解释工作。第二篇：《护士给药制度》给药制度一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。三、严格执行三查七对制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。—END—第三篇：患者用药后观察制度患者用药后观察制度1.护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反应。2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒等反应立即停止用药，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。3.应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药时，应密切观察用药效果和不良反应，及时处理，及时记录，确保用药安全。4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调节输液滴数，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。6.护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。第四篇：护士安全给药管理制度红河州第四人民医院护士安全给药管理制度一、经过资格认定及相关培训的护理人员方可执行给药医嘱。二、用药医嘱抄（转）录须经核对，确保准确无误，并有转抄者签名。三、护士根据处方或医嘱给药时应先核对以下内容：（一）药物名称是否与医嘱相符。（二）给药时间和次数是否与医嘱相符。（三）药物剂量是否与医嘱相符。（四）给药途径是否与医嘱相符。（五）询问病人姓名及核对住院号以确认身份。（六）病人是否对该药物过敏。四、给药应做好记录：（一）医师给予病人的所有用药必须做好记录。病人用药可记录于门急诊病人的病历及住院病人病历或病历中的给药记录单。（二）门急诊病历用药记录包括就诊日期，病人的疾病描述、诊断；药品的名称、规格、数量、用法、用量等。（三）病历中应存有给药记录单。给药记录单记录病人的每日用药情况，包括病人姓名、住院号、床号、药物名称、给药时间、用法用量、给药途径等。（四）护士在给药前后应当观察患者用药过程中的反应并记录。（五）医师、护士和其他相关医务人员应向病人宣教用药知识，同时观察疗效及不良反应，必要时调整给药方案。四、凡住院患者治疗需要的药品均由药学部门供应，一般不得使用患者自带药品。确需使用应符合规定。五、病人给药时间管理细则（一）长期医嘱的给药应在规定时间前后2小时内完成，后一次给药时间按相应时间间隔调整，不能按时给药的以给药错误处理。如特殊情况（手术、检查等）延误给药，待医师评估后，方可用药；如不能使用，应由医师在临时医嘱单上开具停用医嘱。（二）根据医嘱需准点给药（如每4小时给药、每6小时给药、每8小时给药等）的应在规定的时间内给药。（三）特殊用药遵具体医嘱执行。（四）紧急抢救医嘱给药：开医嘱后即刻给药。（五）口服给药1、原则上当天常规医嘱，下午给药。如有特殊情况，应由医师在医嘱单上加开临时医嘱（st）。2、每日一次给药（qd）给药时间为：8:00。相同药物与次日的给药时间应间隔12-24小时。3、每日二次给药（bid）给药时间为：8:00-16:00。相同药物每日每次给药时间应间隔6-12小时。4、每日三次给药（tid）给药时间为：8:00-12:00-16:00。相同药物每日每次给药时间应间隔4-6小时。5、每日四次给药（qid）给药时间为：8:00-12:00-16:00-20:00。相同药物每日每次给药时间应间隔3-6小时。6、一般临时医嘱（st）：在医师开具医嘱后2小时内执行。（六）静脉给药1、首次给药时间：原则上在医师开具医嘱后2小时内执行。特殊情况可酌情处理。如有多组静脉输液，根据轻重缓急，按序使用。2、每日一次给药（qd）给药时间为8:00：相同药物与次日给药时间应间隔在12-24小时。3、每日二次给药（bid）给药时间为8:00-16:00。相同药物每日每次给药时间应间隔在6-12小时。下午三点后开具的bid医嘱当天默认为给药一次，如需两次给药，应由医师在医嘱单上加开临时医嘱（st）。4、特殊药物如甘露醇等需准点使用的药物，给药时间不超过30分钟。5、一般临时医嘱：在医师开具医嘱后2小时内执行。特殊情况可酌情处理。如有多组静脉输液，根据轻重缓急，按序使用。（七）肌内、皮下给药1、原则上当天常规医嘱，下午给药。如有特殊情况，应由医师在医嘱单上加开临时医嘱（st）。2、每日一次给药（qd）给药时间为8:00。相同药物与次日给药时间应间隔在12-24小时。3、每日二次给药（bid）给药时间为8:00-16:00。相同药物每日每次给药时间应间隔在6-12小时。4、一般临时医嘱（st）：在医师开具医嘱后2小时内执行。（八）其他给药1、膀胱冲洗（1）每日一次给药（qd）给药时间为8:00。相同的药物与次日的给药时间间隔在12-24小时。（2）每日二次给药（bid）给药时间为8:00-16:00。相同的药物每日每次的给药时间间隔在6-12小时。2、雾化吸入（1）每日一次给药（qd）给药时间为8:00。相同的药物与次日的给药时间间隔在12-24小时。（2）每日二次给药（bid）给药时间为8:00-16:00。相同的药物每日每次的给药时间间隔在6-12小时。3、其它途径给药时间按医嘱执行。红河州第四人民医院护理部、药剂科、医务科2012年11月1日第五篇：心内科护士给药安全的探讨心内科护士给药安全的探讨护理安全一般指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。而药品安全是护理安全中较为重要的一个环节。药品可以治疗疾病，同时也有毒副作用和药品不良反应，因此在临床工作中应全面了解病人的情况，并根据心内科专科病人特点、药物的配伍禁忌、给药方法和给药途径合理用药，为临床医生提供患者用药的效果，还可以为临床药师提供第一手资料，促进临床药师更好地指导与监督临床用药，为患者安全用药提供有效的监护和管理途径。本文通过对心内科护士给药过程中给药安全的分析，从而减少医疗纠纷和差错事故，提高病人治疗效果。心内科护士给药安全中存在的问题1.1配伍禁忌方面的问题：护士在工作中，按照相关法律法规严格执行医嘱，但是医生在开具医嘱时，对注射剂型配伍禁忌的知识掌握不全，导致护士在执行医嘱过程中容易发生常见的配伍禁忌，比如在抢救过敏患者的过程中下达医嘱时，将地塞米松磷酸钠注射液和葡萄糖酸钙注射液同时开具，两者会发生配伍禁忌，不应同组输注，这时护士应该提请医生修改医嘱，分开开具。1.2给药时间的问题：心内科药物使用较为复杂，特别是口服药物较多，应该特别关注口服药物的给药时间，比如医生在开具降血脂药物阿托伐他汀钙片的时候，并没有注明何时服用，此时护士应该明白他汀类药物应该在晚上睡前服用，才能发挥药物的最大效应，如果护士不注重给药时间，可以导致药物发生其他的副作用，而且不能达到药物给定剂量下的治疗效果，影响病人治疗时间。1.3注射剂配置浓度的问题：医生在开具阿奇霉素粉针剂0.25g时，开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液100ml，此时护士应该根据药品说明书提请医生修改医嘱，开具溶媒的量应该为250ml，溶媒量少容易导致溶解不完全，同时容易造成浓度过大，造成严重的药物不良反应。1.4药物滴注速度的问题：在甘露醇的使用过程中，应该在20~30min滴完，护士要在旁看守，防止液体滴空后引起空气栓塞，同时观察药液是否渗漏处血管外，以免引起肢体坏死。1.5重复用药问题：医生在开具治疗高血压药物的时候，将氨氯地平胶囊(络合喜)与左旋氨氯地平片(施慧达)同时开具，护士在执行医嘱的时候应该提醒医生同一化学药物成分同时开具，为重复用药问题。心内科护士给药安全管理措施2.1加强法律知识学习，提高给药安全意识：护士在执行医嘱过程中，严格执行医嘱是法律法规要求护士必须遵守的，严格执行三查七对，这样可以减少差错，防止医疗纠纷，还可以进行医疗事故案例分析，加强护士各项规章制度的落实，定期进行检查考核。2.2加强职业道德教育：护士在临床用药过程中存在安全隐患，在很大程度上是由于护士缺乏责任感和自我约束力，而非技术上的原因和业务水平问题，严格执行医护人员操作规程，加强护士职业道德的教育。2.3加强药物知识的学习：心内科建立常见专科药物的说明书纸质版或电子版备查，熟悉各种药物之间的配伍禁忌，特别是科室所用的新药一定要组织护士集中学习，或在晨会上阅读识记，减少给药差错。2.4邀请临床药师讲解药学知识：在我院心内科，有专科临床药师指导合理用药，平时应该多和临床药师进行沟通，多邀请临床药师讲解药物知识，除心内科专科药物知识外，特别是抗感染药物知识尤其需要多学习，注重配伍禁忌方面知识的学习，向临床药师请教配伍禁忌的理由，这样方可更为深刻地理解药学知识，提高给药