2023年临床医学期末复习-全科医学概论（本科临床定向专业）考试历年真题集锦答案附后

2023年临床医学期末复习-全科医学概论（本科临床定向专业）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.目前我国的医患关系仍然较为紧张，近些年“医闹”事件屡屡发生，如何建立良好的医患关系是每个医生都要面临的难题。试述全科医生建立与维护良好医患关系的有效策略有哪些？2.病人的宏观世界不包括A、家庭经历B、器官、组织、细胞C、生态环境D、社区文化E、社会背景3.全科医生采用BATHE方法进行A、体格检查B、诊断疾病C、判断疗效D、心理状态评估E、推断预后4.我国全科医学诞生于1995年。（难度：2）5.全科医学专科是立足于社区的、与其他专科类同的一个临床医学专科。（难度：4）6.简述全科医生实现持续性照顾的途径。7.社区医学研究的对象主要是A、个人的健康问题B、个人的疾病C、家庭问题D、人群的健康问题E、社会问题8.全科医疗可及性健康照顾应体现出地理上的接近，使用上的方便，关系上的亲切，结果上的有效和价格上便宜等特点。（难度：1）9.对家系图描述最贴切的是A、对家庭生活周期进行描述B、对家庭功能进行描述C、对家庭结构、遗传史及重要事件的描述D、对家庭资源进行描述E、以上都不是10.简述家庭角色功能正常的标准？11.COPC三个基本要素分别为基层医疗、社区人群和______。12.全科医生应该从以下方面去认识社区的涵义（，难度：3）A、社区是“背景”B、社区是“资源”C、社区是“场所”D、社区是“范围”E、社区是“人群”13.有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是健康受家庭哪方面的影响A、遗传方面B、疾病传播方面C、成人发病与死亡方面D、生活方式与行为方面E、以上都是14.下列哪项是家庭外资源评估的方法A、MoMaster模型B、家庭圈C、ECO―MAP图D、家庭关怀指数E、家庭功能的评估15.心、脑血管疾病常见的危险因素有（，难度：3）A、高血压B、吸烟C、糖尿病D、遗传因素E、高脂肪饮食16.下列哪项不是家庭访视的指征A、家庭及其成员发生紧急事件时B、接受基层医疗照顾中的病人C、需要提供医学信息的家庭D、正处于病情观察或接受家庭治疗的病人E、需要接受系统评价的家庭17.良好有效的沟通可以帮助全科医生更好地为病人提供优质的服务。全科医生在医疗实践过程中的医患沟通技巧可以分为语言沟通技巧和非语言沟通技巧。请你结合实际，试述如何运用这两类沟通技巧。18.档案只有保存价值，没有应用价值。（难度：3）19.家庭功能不包含下列哪项A、抚养和赡养功能B、社会化功能C、医疗功能D、经济功能E、满足感情需要20.简述COPC分级。21.家庭周期中的空巢期是指A、最大孩子离家至最小孩子离家B、所有孩子离家至家长退休C、退休至死亡D、孩子离家创业E、以上均不是22.当婆媳吵架，作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措，这属于A、角色学习B、角色期待C、角色认知D、角色冲突E、以上都不是23.诊断证明24.下列哪项最有利于病人的遵医行为A、不让病人参与治疗方案的制定B、让病人复述医嘱的内容C、诱导服务D、简化处方E、以上都不是25.学龄前儿童期全科医生关注的重点是（，难度：3）A、父母与孩子的情感交流B、提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C、提醒家长为孩子创造良好的环境D、加速孩子智力开发和人格发展E、预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染26.简述心、脑血管疾病常见的危险因素有哪些？27.良好的医患关系是取得满意医疗效果的关键要素之一。你认为影响医患关系的主要因素有哪些？28.全科医生工作的基本特征（，难度：1）A、以预防为导向B、以团队合作为基础C、以五星级医生为目标D、以治愈疾病为目标E、以综合性照顾为工作重点29.疾病在家庭内传播不正确的说法是A、多见于传染性疾病B、与家庭环境有关C、与家庭生活压力事件有关D、与家庭及周围卫生习惯有关E、与家庭氛围有关30.全科医学是广度上的、关于初级卫生保健、社区卫生服务、基层医疗的人性化的专科。（难度：3）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:1.培养良好的职业素养；2.提供优质高效的服务；3.坚持以病人为本的理念；4.建立充分有效的沟通；5.身体力行树立良好形象。2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:错误5.正确答案:错误6.正确答案:1.建立家庭保健合同；2.建立预约就诊制度；3.建立慢性病随访制度；建立急诊或24小时值班制度；建立完整的健康档案。7.正确答案:D8.正确答案:正确9.正确答案:C10.正确答案:1.家庭对某一角色的期望是一致的；2.各个家庭成员都能适应自己的角色模式；3.家庭角色的模式符合社会规范，能被社会接受；4.家庭成员的角色能满足成员的心理需要；5家庭角色具有一定的弹性，能适应角色转换，承担各种不同的角色。11.正确答案:解决问题的过程12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:C17.正确答案:1.语言沟通技巧：运用得体的称呼语、营造和谐的沟通氛围、主动倾听积极反馈、形象化表达医学术语、从病人的角度看待问题。2.非语言沟通技巧：衣着得体、正确理解和表达面部表情、善于运用眼神传递信息、运用恰当的身体姿势、保持合适的交谈距离、营造和谐的沟通环境。18.正确答案:错误19.正确答案:C20.正确答案:0级:以传统的医疗模式，只对就诊者提供非连续性的医疗，没有社区的概念，不关注社区的健康问题。1级:对所在社区的健康资料有所了解，缺乏第一手资料，以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。2级:对所在社区的健康问题有一定了解，有间接的二手资料，有计划和评价的能力。3级:通过社区调查或社区健康档案资料掌握90%以上居民的健康状况，针对健康问题采取解决方案，但缺乏有效的预防措施。4级:建立了社区居民的健康档案，掌握所有健康问题，具有有效预防和治疗的措施，建立了社区健康问题资料收集和评价系统，具有解决问题和管理21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:医疗卫生机构出具给病人或其家属的具有法律效力的证明文件，包括出生证明、健康证明、疾病证明、伤残证明、功能鉴定书、医学死亡证明等证明文件。医学诊断证明可以作为司法鉴定、因病休假、办理病退、工伤认定、残疾鉴定、保险理赔、交通事故赔偿等重要依据。24.正确答案:B25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖、代谢综合征等等27.正确答案:影响医患关系的主要因素包括4个方面：第一是医务人员方面，包括医务人员的道德水平、个人人格特征、行为模式、人际交流的能力和技巧、服务能力、业务素质、服务态度、心理状态、与服务团队的协调与合作以及对医疗纠纷与处理方式。第二方面是患者方面的因素，包括病人的道德价值观、人格特征、个人品质、文化修养、社会地位、理解问题的能力、心理状态、患病体验、就医期望以及就医经验等。第三方面是医院管理方面的因素，包括医疗资源的调配、医疗保障体系的建立、医疗过程的设置是否合理、医疗机构的服务能力和服务质量、管理模式和管理者的水平。第四方面是医学科学与技术发展水平方面的因素，包括医学观念的进步、医学方法的进展、先进医疗技术和仪器设备的使用等28.正确答案:A,B,C29.正确答案:E30.正确答案:正确第2卷一.参考题库(共30题)1.非语言沟通的艺术包括医生的衣着、眼神、身体姿势、面部表情、会谈的距离等。（难度：3）2.简述家庭访视的概念和家庭访视的种类3.某病人来社区门诊就诊，医生与她进行了医患之间的沟通。某病人来社区门诊就诊，医生与她进行了医患之间的沟通。下列哪项属于副语言A、手势B、仪表C、语调D、医院的导诊牌E、医生和病人之间的空间距离4.简述社区诊断的基本步骤？5.医院工作和以家庭为单位的卫生服务最大区别是A、服务环境B、服务对象C、医患关系D、服务人员E、以上均不是6.病人的世界包括______________世界和宏观世界。7.健康教育主要能给群众提供什么A、卫生知识、经验和物质支持B、卫生知识、技能和服务C、技能、物质和反馈D、金钱、经验和反馈E、以上都不能8.确定优先解决的卫生问题，从以下_____等几方面考虑A、局限性B、普遍性C、严重性D、紧迫性E、可干预性9.以人为中心的健康照顾意味着A、即重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求B、与病人建立间断的医患关系C、为病人全部家庭成员提供健康咨询D、主要为患提供方便周到的居家照顾E、教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征10.全科医学是第一线医疗照顾，是以A、门诊为主体B、上门服务为主体C、病房为主体D、流动性服务为主体E、家庭病床11.居民健康档案保存在档案袋中，居民就诊时用卡号人工查询其健康档案，可提高卫生服务效率。（难度：1）12.糖尿病重点筛查对象有（，难度：3）A、有糖尿病家族史者B、超重和肥胖者C、有巨大儿分娩史的妇女D、高血压E、脂代谢异常者13.患者的宏观世界是一个复杂的、____________的、难以量化的世界14.异常凝聚力家庭氛围______________、联结型、分离型和破碎型。15.________是全科医疗区别于专科医疗的核心特征。16.以人为中心的健康照顾强调A、疾病B、病患和患病同等对待C、患病和疾病同等对待D、疾病和病患同等对待E、疾病、病患和患病同等对待17.恶性肿瘤患者吴某术后，专科医生告知他手术很顺利，但他仍怀疑医生和家属隐瞒了病情，并且对他产生了厌倦，这时候全科医生应为他提供什么指导A、生活指导B、帮助患者重返工作岗位C、协助肿瘤专科随访D、躯体功能康复E、心里疏导18.对“以家庭为单位的健康照顾”下列描述最佳的是A、全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B、全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C、全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D、全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生必须随访到社区内的所有家庭19.临终病人心理适应分期正确的是A、否认期、愤怒期、商讨期、抑郁期、接受期B、畏惧期、否认期、商讨期、接受期、抑郁期C、愤怒期、畏惧期、商讨期、接受期、抑郁期D、否认期、愤怒期、畏惧期、商讨期、接受期E、以上都不是20.医患关系如何主要取决于A、医护人员态度B、病人期望C、医生水平D、病人合作E、以上都是21.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部疼痛，为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查A、既往跌倒史B、X线C、血糖D、血常规E、B超22.家庭治疗23.家庭适应度可以分为混乱型、______________、结构型和僵硬型。24.医患沟通最主要形式是A、提问B、会谈C、咨询D、书信E、以上都不是25.医学卫生服务发展的趋势主要是A、高科技医疗服务B、倡导以社区为导向的基层医疗服务C、发展综合性大医院D、人工智能医疗服务E、以上均是26.医生必须带着感情去为病人提供服务。（难度：1）27.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所，哪一项除外A、全科医疗诊所B、综合性医院C、专科医院D、疾病预防控制中心E、社区卫生服务中心28.病人康复的过程中，起决定作用的是A、药物及治疗方式B、医护人员C、环境D、病人的自我康复能力E、家庭29.全科医生应诊的核心任务是管理连续性问题。（难度：2）30.以人为本的健康照顾，关注中心在于A、病人B、疾病C、生物医学模式D、特定的原因E、症状改善第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:家庭访视体现了以家庭为背景的情境性照顾，保持了与家庭的密切来往，提供了居家式的服务。家庭访视的种类有评估性家访、连续性家访、急诊性家访和随机性家访。3.正确答案:C4.正确答案:收集资料；确定社区主要健康卫生问题及优先解决问题的顺序；实施社区计划；计划效果评估。5.正确答案:C6.正确答案:微观7.正确答案:B8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:错误12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:多元14.正确答案:缠结型15.正确答案:连续性照顾16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:对家庭的功能、角色、互动模式的调查，涉及心理，行为问题的治疗。家庭治疗以家庭为对象，通过对家庭所有成员的协调，达到家庭和谐、功能运转正常。23.正确答案:灵活型24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:正确27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:错误30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.社区卫生服务机构是社区医疗保健岗的网底，是病人进入卫生服务系统的门户。（难度：4）2.全科医生的诊疗是从患者而不是仅从疾病的角度着手。（难度：1）3.全科医疗工作质量的复杂性不表现在A、要素B、质量形成过程C、质量标准的制定D、质量控制的过程E、以上都不是4.一名罹患大肠癌的患者，如果他意识到大便不成形有可能是大肠癌的表现，并且大肠癌会产生非常严重的后果，他就可能因为这个症状去就医，请问这是属于什么因素对他产生的影响A、对疾病严重性的认识B、对疾病易感性的认识C、采取行动的好处D、采取行动的障碍E、采取行动的可能性5.对产妇的护理及婴儿的照顾是家庭访视的适应范围。（难度：1）6.只有找到了客观证据才能确定病人有健康问题。（难度：3）7.居民健康档案完全由全科医师建立。（难度：3）8.健康问题不包括A、疾病B、疾患C、生活问题D、病理过程E、道德问题9.社区卫生服务为了能更多的解决社区健康问题，应该配备先进的医疗诊断设备。（难度：2）10.家庭因素除对健康产生不利外，还会影响到（，难度：3）A、发病率B、死亡率C、家庭冲突D、失业E、病人及家庭对医疗服务的使用程度11.disease12.健康危险因素的特点包括潜伏期长、______________、联合作用和广泛存在。13.全科医生的职责范围为A、接受全科医学专门训练，为个人和家庭提供连续性和综合性的医疗保健服务B、接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以疾病为中心的诊疗服务C、接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以病人为中心的诊疗服务D、接受全科医学训练，在社区只为个人提供服务E、接受医院病房教学训练，采用以病人为中心的合作型服务14.全科医生避免误诊的关键是A、利用高科技的生物学检查B、持续性的医疗照顾C、快速转会诊D、试验性治疗E、充分解释病情15.健康档案中问题描述的关键部分是A、患者的主观资料B、患者的客观资料C、对健康问题的评估D、对问题的处理计划E、以上都是16.某内科医生，常常运用医患关系传统模式进行医疗活动。该医生所关心的问题是，除了A、疾病的诊断B、科学知识的解释C、标准技术的应用D、疾病的处理E、患者的满意程度17.家庭的内在结构不包括以下哪项A、家庭角色B、权力结构C、家庭人数D、沟通类型E、都不包括18.在孩子手上涂上辣椒，帮他们克服吮指习惯，属于A、冲击治疗B、标志奖励法C、认知治疗D、厌恶治疗E、系统脱敏治疗19.医学模式20.某社区开展高血压病防治工作，采取的措施其中有一条为：鼓励社区居民改变不良的行为与生活方式，请问该措施属于A、三早预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、以上均不正确21.简述COPC的基本特征。22.疾病管理23.以下哪一项不是全科医疗与专科医疗的区别？A、全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B、处理疾病的轻重、常见与少见C、对服务对象的责任心D、是否使用高新昂贵的医疗技术E、服务人口的多少与流动性24.全科医学作为一门独立的临床二级学科，除了具备临床医学学科特点之外，还有其独特之处，请从基本原则和服务特点等多个方面比较全科医学和临床专科医学的联系和区别。25.家庭评估的内容主要包括A、家庭内外压力源B、家庭适应度C、家庭凝聚度D、家庭相互作用模式E、包括以上全部内容26.健康管理是一种前瞻性的卫生服务模式，以较少的投入获得较大的健康效果，从而增加医疗服务效益。试述如何进行健康管理？27.我国安乐死尚未立法，即使病人和家属强烈要求，也不能实施安乐死。（难度：3）28.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是A、公众需要时最先接触的医疗服务B、以门诊为主体的医疗照顾C、仅关注社区中前来就医者D、强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E、以上说法都正确29.就全科医学的服务范围而言，它A、涵盖个人、家庭与社区B、涉及生理，心理和社会文化各方面C、提供医疗预防，康复锻炼D、可利用一切对服务对象有利的方式和工具E、涉及到人生命的不同阶段30.某社区人群普遍饮食口味重，放盐多，怀疑当地高血压的患病率高，可以采用哪种方法进行快速检测A、诊断实验B、筛检实验C、周期性健康检查D、化学预防E、以上都是第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:正确3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:正确6.正确答案:错误7.正确答案:错误8.正确答案:E9.正确答案:错误10.正确答案:C,D11.正确答案:疾病，指可以判明的人体生物学上的异常情况，可以通过体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。12.正确答案:特异性弱13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:是人们在长期的医学实践中形成的观察与处理医学问题的方法，是对疾病和健康总的特点和本质的概括，它形成于医学实践，反过来又对医学实践起着重要的指导作用。20.正确答案:B21.正确答案:以社区为导向的基层医疗服务一般具有以下特征:1.将社区医学的基本理论与临床医学的实践相结合。2.通过社区诊断确定社区的主要健康问题及危害健康的因素。3.制订可行的解决问题的干预方案。4.合理配置社区内的人力、物力、财力、组织等资源，实施健康项目，提