2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年真题集锦后附答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.零级消除动力学指()A、药物血浆半衰期是恒定值B、为饱和消除方式C、为恒量消除D、其消除速度与C0高低有关E、也可转化为一级消除动力学方式2.众多冠心病危险因素中，目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是()A、C反应蛋白B、高血脂C、吸烟D、凝血因子Ⅷ异常E、高纤维蛋白原3.引起血脑屏障破坏的因素有()A、缺氧B、创伤C、出血D、炎症E、肿瘤4.HLA分子分型的方法有A、RFLPB、基因芯片法C、SBT分型法D、FCM-SSOE、PCR-SSP5.血浆脂蛋白按电泳法可分为A、CMB、前β-脂蛋白C、β-脂蛋白D、前α-脂蛋白E、α-脂蛋白6.引起低钙血症的常见病因有A、低白蛋白血症B、慢性肾衰竭C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、电解质代谢紊乱7.传统的检测HPV的方法包括A、细胞学方法B、血液学方法C、微生物学方法，如培养D、电镜法E、免疫学方法8.乙醇主要通过其代谢产物乙醛引起肝细胞坏死，并由此继发炎症导致肝纤维化，其毒性作用表现在于A、引起肝细胞线粒体损伤，使呼吸链和脂肪酸氧化能力降低B、与儿茶酚胺缩合形成类似吗啡的前体物质C、导致NADH/NAD+比值增加D、导致NAD+/NADH比值增加E、易致乳酸性酸中毒9.总钙测定方法包括A、离子选择电极法B、邻甲酚酞络合酮法C、甲基麝香草酚蓝D、火焰分光光度法E、偶氮砷Ⅲ10.Mg在PCR反应中的作用，错误的是A、提高TaqDNA聚合酶活性B、稳定PCR反应体系C、当dNTP的浓度为200nmol/L时，MgCl2浓度一般为1.5mmol/L较合适D、在PCR中发挥作用的是结合MgE、Mg浓度过低使酶活力升高，还会使酶催化非特异性扩增11.确定机体无酸碱平衡紊乱，需满足的条件是A、pH正常B、cHCO正常C、AG正常D、PCO正常E、PO正常12.胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括()A、肝细胞摄取未结合胆红素B、肝细胞摄取结合胆红素C、肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素D、结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置E、结合胆红素最后从胆道排出肝外13.可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb14.进入血液循环的药物，通过各种转送方式分布到不同的器官和组织，这个过程称为药物分布。影响药物分布的主要因素有：药物理化性质；药物与血浆蛋白的结合；特殊的膜屏障等。弱酸性药物主要分布于A、细胞外液B、细胞内液C、乳汁D、唾液E、尿液15.患者男，72岁，发热伴寒战，白细胞计数25×10/L，血液培养出金黄色葡萄球菌，药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。该患者感染了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），不适用的抗生素是A、万古霉素B、替考拉宁C、头孢菌素D、利福平E、氯霉素16.目前可用于PHC诊断的标志物主要有A、CA125B、DCPC、AFUD、AFP异质体E、CA15-317.用于诊断肾小球性蛋白尿的尿蛋白包括()A、清蛋白B、B微球蛋白C、α微球蛋白D、α巨球蛋白E、IgG、IgA18.患者男，43岁，入院前1d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500ml，出现腹痛，以脐周为著；恶心、呕吐4次，呕吐症状不减轻，呕吐物为胃内容物，不含咖啡样物质；腹泻5次，为水样。查体：体温37.5℃，血压18.2/9.8kPa。脐周压痛明显，无反跳痛，肝、脾肋下未扪及。实验室检查：血红蛋白138g/L，红细胞4.79×10/L，白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.88，血淀粉酶1300U/L，尿淀粉酶980U/L。临床医师怀疑患者患急性胰腺炎。根据以上叙述，该患者最可能患A、急性胃肠炎B、胆囊炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、消化道溃疡F、急性肾炎G、急性腹膜炎H、胆结石症19.有关X连锁隐性遗传性疾病，下列叙述正确的是A、系谱中往往只见到男性患者B、如果母亲是携带者，只有儿子会是患者C、如果父亲是携带者，则女儿有一半是携带者D、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症属于X连锁隐性遗传性疾病E、人群中女性患者较男性患者多20.关于血气分析标本要求和说明，正确的是A、标本久置，可导致pH值升高B、采集标本时患者的体位、呼吸等对检测结果有影响C、可从任何部位采集动、静脉血，但理想部位是桡动脉D、为使糖原分解降低到最低程度，可将标本放置于冰水（0℃）再运输E、实施Allen试验时，采血者放松尺动脉压迫，受检者手掌在15s内未重新变红，方可在桡动脉采血21.关于1型糖尿病的叙述，正确的是A、好发于40岁以上的个体B、胰岛素受体数目缺少或缺陷C、必须依赖胰岛素治疗维持生命D、易发生酮性酸中毒E、起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高22.表观分布容积的含义有()A、对多数药物而言其值均小于血浆容积B、药物在体内分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的容积C、与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值D、其数值随剂量大小而改变E、为表观数值，不是实际的体液间隔大小23.目前，分析氨基酸的常用的方法有自动分析法、化学分析法、酶法测定、纸层析和薄层色谱等。用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法24.可用于尿液蛋白质定量测定的方法有()A、直接双缩脲法B、紫外分光光度法C、考马斯亮蓝法D、邻苯三酚红钼法E、磺柳酸比浊法25.厌氧菌感染的危险因素有A、胃肠道手术B、服用大量维生素类药物C、长期服用大量广谱抗生素如头孢类药物D、长期服用降血脂类药物E、大面积外伤26.某检验科欲购进一台质谱仪用于肿瘤新标志物的研究。最适合研究要求的质量分析器是A、单聚焦分析器B、双聚焦分析器C、四极杆分析器D、离子阱质量分析器E、飞行时间质量分析器27.关于胰岛素抵抗，错误的是A、组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱B、机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低C、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高D、胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症E、2型DM患者多数有胰岛素抵抗28.遗传多态性是指基因组中任何位点上的相对差异以及所体现出来的遗传性状上的差异，主要包括A、多糖遗传标记B、形态学遗传标记C、蛋白质遗传标记D、脂质遗传标记E、DNA遗传标记29.下列哪些酶缺乏可导致空腹低血糖()A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B、葡萄糖-6-磷酸酶C、果糖激酶D、半乳糖激酶E、1，6-二磷酸果糖酶30.下列代谢物与其酶法测定所用试剂的组合，错误的是()A、尿酸-尿酸酶-过氧化氢酶B、葡萄糖-葡萄糖氧化酶-葡萄糖-6磷酸脱氢酶C、尿素-尿素酶-谷氨酸脱氢酶D、甘油三酯-脂蛋白酶-甘油激酶E、胆固醇-胆固醇还原酶-过氧化物酶第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,C,E2.正确答案:A,B,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,D,E8.正确答案:A,B,C,E9.正确答案:B,E10.正确答案:D,E11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:B,C,E14.正确答案:A弱碱性药物主要分布于A、细胞外液B、细胞内液C、淋巴液D、唾液E、尿液正确答案:B人的总体液量按体重计算约为0.6L/kg，若某药的表观分布容积（V）＜0.6L/kg，则提示A、该药主要分布于细胞外B、该药主要分布于细胞内C、该药主要分布于血液中D、该药可能是弱酸性药物E、该药主要以分子态脂溶性存在正确答案:B15.正确答案:C为指导临床用药，可检测该菌的耐药基因是A、vanAB、mecAC、folHD、rpoBE、gyrA正确答案:B16.正确答案:B,C,D17.正确答案:A,D,E18.正确答案:D有助于诊断生物化学检验是A、儿茶酚胺B、铜兰蛋白C、磷脂酶A2D、脂肪酶E、胃蛋白酶F、胃泌素G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2H、C-反应蛋白正确答案:C,D,G,H患者在发病过程中可能会出现的异常生化指标是A、空腹血糖升高B、高胆红素血症C、磷酸肌酸激酶降低D、血清AST、LDH可增加E、胱抑素-C降低F、低钙血症G、胆碱脂酶降低H、高三酰甘油血症正确答案:A,B,D,F,H19.正确答案:A,B,D20.正确答案:B,C,D21.正确答案:C,D,E22.正确答案:B,C,E23.正确答案:B可用于蛋白质分子量测定的是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法正确答案:C蛋白质经浓盐酸水解后，可测定其氨基酸顺序的方法是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法正确答案:E24.正确答案:C,D,E25.正确答案:A,C,E26.正确答案:E质量分析器的主要技术参数是A、质荷比B、质量数C、丰度D、质量范围E、质量范围与分辨率正确答案:E最适合本研究的离子源是A、EBIB、FABC、MALDID、APCIE、ESI正确答案:C27.正确答案:A,B,D,E28.正确答案:B,C,E29.正确答案:B,E30.正确答案:B,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.关于蛋白质结构的预测，叙述正确的是A、不同的氨基酸残基对于形成不同的二级结构组件具有不同的倾向性B、现在已经可以很容易通过软件得到蛋白质序列的多重比对C、应用从头预测法时必须与已知的蛋白质结构进行比较D、三级结构预测是蛋白质结构预测时最复杂和最困难的E、当目标与模板的序列相似度较高时，应用比较-同源模建法相当有效2.下列哪些激素没有甾体结构()A、卵泡刺激素B、生长激素C、睾酮D、甲状腺素E、雌三醇3.下列疾病中DA及HVA下降的是()A、帕金森病B、精神分裂症C、Alzheimer型老年性痴呆D、急性颅脑损伤E、癫痫病4.可用于诊断肝细胞损伤的酶较多，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等，但它们在肝细胞内分布有区别，如细胞核、细胞质、线粒体、微粒体、内质网等，了解其在细胞内定位有助于了解肝损伤的程度。肝细胞中大部分存在于线粒体的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GLDHE、ALP5.女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT200×10／L，APTT80s(对照35s)，血小板黏附功能降低。本病最有可能的诊断是A、血小板无力症B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、瑞斯托霉素辅因子活性测定6.cTnI测定可用于A、评估心肌梗死面积B、慢性肾衰竭血透患者预后评估C、诊断微小心肌损伤D、骨骼肌损伤的诊断E、早期诊断急性心肌梗死7.小肠的功能包括A、是食物消化吸收的主要部位B、食物通过小肠后，消化过程基本完成C、未被消化吸收的物质则从小肠进入大肠D、小肠液含较少的消化酶E、小肠远端是VitB的主要吸收部位8.维生素K()A、肠道微生物不可合成B、维持体内Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平C、在植物中存在D、缺乏时凝血时间延长E、缺乏时血液凝固发生障碍9.醋酸纤维素薄膜电泳时，位于α区带的血浆蛋白质有()A、AATB、AAGC、HDLD、C3E、AFP10.在应用Trinder反应作为呈色原理的质量较好的试剂盒中，为减少干扰物对待测成分造成的负干扰，试剂中常加入的成分是A、4-AAPB、醌亚胺C、维生素C氧化酶D、PODE、胆红素氧化酶11.用生物信息学来研究、预测蛋白质结构已成为目前最重要的研究手段。蛋白质结构有不同层次上的定义。蛋白质初级结构指的是A、多肽链中线性的氨基酸残基序列B、蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C、结构域在三维空间按一定的方式排列形成D、由几条具有三级结构的肽链组成E、某一段肽链的局部空间结构和结构域12.临床反映病人无高钾症状，但血清标本测钾8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高()A、病人正静脉滴注KClB、标本分离血清后置冰箱C、病人口服了钾钠合剂D、溶血不明显E、标本未分离血清放置室温过夜13.生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜，与游离相比较其优点为()A、热稳定性提高B、可重复使用C、不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离D、可以根据已知的半寿期确定生物膜的寿命E、能够避免外源微生物的污染和降解14.下述关于锌的生物学作用的叙述错误的是()A、锌可作为多种酶的功能成分或激活剂B、可降低T细胞功能C、促进维生素A的正常代谢和生理功能D、增强免疫及抑制吞噬细胞的功能E、促进机体生长发育，抑制核酸及蛋白质的合成15.限制性核酸内切酶，简称限制酶，是一类能识别双链DNA分子中特定的核苷酸序列，并在识别序列内或附近切割DNA双链结构的核酸酶。限制性核酸内切酶可分为多种类型，其中应用最广的是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型16.临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦，应考虑诊断为A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症17.临床生物化学的研究范围包括()A、阐述疾病的生化基础B、阐述疾病发展过程中的生化变化C、开发临床生化检验方法D、开发临床生化检验技术E、以上均不是18.FPG测定是糖尿病的筛查、诊断和治疗监测中最常用的指标。测定FPG的作用不包括A、筛查DMB、诊断DMC、判断DM病情D、监测DM疗效E、确定DM并发症19.肾的结构和生理功能包括A、肾小球滤膜包括毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞（肾小囊脏层上皮细胞）B、髓袢降支段几乎仅对水通透而不重吸收溶质C、近端小管可重吸收原尿中几乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白质D、参与肾体液调节的物质主要有抗利尿激素、醛固酮、尿钠肽等E、远曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素（血管升压素）的调节下进行离子交换和水的重吸收20.NCBI的Entrez系统查询时的注意事项包括A、其核酸序列数据库中的大部分数据没有严格的准入标准B、有联机帮助文件帮助初学者快速掌握相关技巧C、查询所得到的感兴趣的序列条目，可能有很大一部分是重复的D、有限定查询范围、操作剪贴板等各种辅助功能，可大大提高查询效率E、查询时不能从一个数据库转入另一个数据库21.下列有关生长激素功能紊乱生化诊断能叙述中正确的是()A、血浆(清)IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目B、血浆(清)IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目C、抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症D、刺激试验用于GHD诊断E、随机血浆(清)GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值22.不能从饮食中摄入蔬菜和水果的病人，最有可能存在哪种营养性缺乏症()A、维生素CB、硫胺素C、维生素AD、叶酸E、钴胺素23.有关SNP的表述正确的是A、几乎遍布整个人类基因组B、多态性要少于STR的多态性C、平均1000bp就有1个SNPD、继STR后新一代的遗传标记E、总数可达100万个24.心肌梗死发病4～6h后在血中可检测到的标志物有()A、ASTB、CK-MBC、MbD、cTnE、FABP25.脑脊液的功能包括()A、运送营养物质，并带走其代谢产物B、似脑的“水垫”起保护作用C、感受内环境变化的窗口D、调整颅内的压力E、分泌激素的运输通道26.查找黄疸原因时，检测项目包括血、尿、粪中的许多指标，充分了解这些项目的特点，便于对黄疸的性质加以判断。溶血性黄疸实验室检测的特点为A、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加C、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原显著增加E、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原减少，粪胆素原减少27.男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×10／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。根据上述临床资料，本例贫血最有可能的是A、溶血性贫血B、慢性失血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、急性失血性贫血28.方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有()A、参考值B、参考范围C、医学决定水平D、允许分析误差E、临床特异度29.分子诊断技术除可用于感染性疾病、肿瘤的分子诊断外，还可用于A、器官移植组织配型B、产前诊断C、亲子鉴定D、个人识别E、软组织挫伤诊断30.G6PD可用于测定()A、葡萄糖B、淀粉酶C、肌酸激酶D、乳酸脱氢酶E、脂肪酶第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,D,E2.正确答案:A,B,D3.正确答案:A,E4.正确答案:C肝细胞中大部分存在于细胞质的酶是A、ASTB、ALTC、ALPD、GLDHE、GGT正确答案:B肝细胞中几乎全部存在于线粒体的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GGTE、GLDH正确答案:E5.正确答案:D为明确诊断，需进行下列检查，但除外A、sTGT-及其纠正试验B、FVⅢ∶C测定C、vWF∶Ag测定D、瑞斯托霉素血小板聚集试验E、瑞斯托霉素辅因子活性测定正确答案:D6.正确答案:A,C7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:C,D,E9.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:C,E11.正确答案:A蛋白质二级结构指的是A、多肽链中线性的氨基酸残基序列B、蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C、结构域在三维空间按一定的方式排列形成D、由几条具有三级结构的肽链组成E、某一段肽链的局部空间结构和结构域正确答案:B蛋白质三级结构指的是A、多肽链中线性的氨基酸残基序列B、蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C、结构域在三维空间按一定的方式排列形成D、由几条具有三级结构的肽链组成E、某一段肽链的局部空间结构和结构域正确答案:C蛋白质四级结构指的是A、多肽链中线性的氨基酸残基序列B、蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C、结构域在三维空间按一定的方式排列形成D、由几条具有三级结构的肽链组成E、某一段肽链的局部空间结构和结构域正确答案:D12.正确答案:A,E13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:B,D,E15.正确答案:B限制性核酸内切酶切割DNA后不会产生A、黏性末端B、5′黏性末端C、3′黏性末端D、平末端E、单链缺口正确答案:E16.正确答案:B横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症正确答案:D癌症患者中，10%～20%会发生A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症正确答案:A17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:E较年轻个体不需做FPG筛查的情况是A、BMI≥27kg/mB、血浆HDL-C≤0.90mmol/LC、血浆TG≥2.82mmol/LD、血压≥120/80mmHgE、Ⅰ级亲属中有糖尿病史正确答案:DFPG≥7.0mmol/L，可以明确诊断DM的是A、患者存在急性感染B、在外伤时C、在脑出血时D、采血时情绪紧张E、连续多天FPG≥7.0mmol/L正确答案:E19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:A,C23.正确答案:A,C,D24.正确答案:B,C,D,E25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:A肝细胞性黄疸实验室检测的特点为A、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原减少C、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原阳性，粪胆素原减少D、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加E、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加正确答案:C梗阻性黄疸实验室检测的特点为A、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原减少C、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原减少，粪胆素原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原减少，粪胆素原减少E、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加正确答案:D27.正确答案:A急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是A、二乙酰-肪法B、若味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法正确答案:D若本例直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，最可能的诊断是A、遗传性球形细胞增多症B、G6PD缺陷症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、冷凝集素综合征正确答案:A测定尿素的方法不包括A、二乙酰-肪法B、苦味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法正确答案:B28.正确答案:C,D29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:A,C第3卷一.参考题库(共30题)1.关于液相分子杂交，叙述正确的是A、参加反应的两条核酸链都游离在溶液中B、操作简便，容易实现自动化，因此应用普遍C、杂交后过量的未杂交的探针的去除比较困难D、同源与异源的DNA分子在杂交程中可发生竞争，使结果分析困难E、常见的杂交方法包括发光法、夹心法、吸附法、复性速率法等2.下列属于DNA多态性标记的是A、RFLPB、VNTRC、SSCPD、SNPE、STR3.血气分析标本如果接触空气则会产生下列哪些后果()A、pH↓B、pH↑C、PCO↓D、PCO↑E、PCO和pH不变4.淀粉酶升高的疾病有A、肝炎B、腮腺炎C、心肌炎D、胰腺疾病E、肾功能不全5.关于HbA1c的测定方法问题。目前认为最好的方法是A、化学比色法B、离子交换层析法C、亲和层析法D、免疫化学法E、十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法6.有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是A、排卵时FSH的分泌达到高峰B、女性绝经后卵巢雌激素的分泌主要是通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节C、排卵前雌激素水平升高，形成第1次分泌高峰D、孕酮的分泌高峰出现在排卵前E、排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌7.目前主张放弃哪项用于诊断AMI()A、α-HBDB、CK-MB活性测定法C、ASTD、MbE、cTn8.理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括()A、设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组B、结合临床治疗观察作前瞻性研究C、每亚组病例应在100人左右D、结论要用Meta分析E、每亚组病例应＞200人9.骨形成标志物是()A、骨钙素B、胶原交联C、前胶原肽D、骨性碱性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶10.连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有()A、其他酶和物质干扰B、酶的污染C、非酶反应D、分析容器的污染E、沉淀形成11.患者女性，21岁。春游后受凉，出现咽痛、干咳、乏力、发热38℃9天，近几日纳差并四肢肌肉酸痛，X线检查显示下肺部多形性浸润影，呈节段性分布。该患者可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、SARSF、军团菌肺炎12.脂类的生理功能为A、储能和供给机体能量B、机体的重要构成成分C、参与代谢调节D、缓冲作用E、隔热13.Ⅳ型高脂血症患者血清脂类表现为A、血清三酰甘油升高B、脂蛋白电泳，前β脂蛋白深染C、血清混浊D、血清胆固醇含量明显升高E、血清胆固醇含量明显降低14.参与脂质代谢的酶有A、LPLB、HTGLC、LCATD、ACATE、GK15.患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4mmol/L、钾5.8mmol/L，钠122mmol/L、尿素24.0mmol/L、肌酐230μmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（++），Hb147g/L、WBC15.7×10/L。根据以上临床表现，应初步诊断为A、肺部感染伴呼吸衰竭B、脑出血致昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、糖尿病性高渗性非酮症昏迷E、糖尿病乳酸酸中毒昏迷F、急性肾功能不全伴代酸16.肿瘤标志物的临床应用主要有()A、肿瘤的早期发现B、肿瘤的鉴别诊断与分期C、肿瘤的预后判断D、肿瘤治疗方案的选择E、肿瘤的疗效监测及复发预测17.心肌血流量的改变主要受局部代谢产物调节，包括A、ADP、AMP分解的腺苷B、乳酸C、COD、HE、CO18.患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是A、皮肤过敏反应B、接触性皮炎C、湿疹D、系统性红斑狼疮E、荨麻疹19.通过不同方式进入人体的药物，在体内有不同的代谢方式和代谢途径，多数药物经过肝的生化转化后，其活性和水溶性发生变化，同时可经过胆管或肾排出体外。全部代谢产物均无活性的是A、地高辛B、苯妥英钠C、环孢素AD、阿米卡星E、阿米替林20.肾小管对酸碱平衡的调节作用通过()A、排HB、排泄乳酸C、H与NH生成NHD、K、H与Na竞争交换E、生成结合酸21.下列甲状腺激素中含碘的有()A、TTB、TTC、TSHD、FTE、FT22.电解质的检测方法有多种，离子选择电极法、火焰光度法、分光光度法、汞滴定法、库仑电量分析法等都是目前常用的电解质测定方法。被推荐为血清（浆）钠、钾测定的参考方法是A、离子选择电极法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、库仑电量分析法23.引起骨质软化症的因素包括A、甲状旁腺功能减退B、维生素D缺乏C、低钙血症D、高磷血症E、磷酸盐缺乏24.pH、cHCO、PCO、BE是重要的血气分析参数。代谢性酸中毒无代偿形成的糖尿病患者的血气分析结果为A、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显降低B、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显升高C、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO降低不明显D、pH正常，cHCO及BE均明显降低，PCO明显降低E、pH降低，cHCO及BE正常，PCO升高25.关于循环DNA，叙述正确的是A、循环DNA量的改变是反映细胞死亡现象一个敏感而特异的指标B、人类基因组循环DNA主要来源于细胞死亡后释放的DNA片段C、病毒性循环DNA不属于循环DNA范畴D、循环DNA由长度不等的单链或双链DNA及其混合物组成E、循环DNA主要与系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RF)等自身免疫性疾病有关26.做好室内质控工作应注意的事项是()A、要有良好的质控血清B、要熟知室内质控的知识C、质控血清要随标本一起检测D、质控血清定值方法要可靠，应有参考实验室作后盾E、每天应将测定结果反映在质控图上27.当前用于心肌梗死的标志物有多种，如AST、LD及其同工酶、CK及其同工酶CK-MB、Mb、cTnT、cTnI、FABP等，应掌握各自生物学特性及其在血液中的变化规律，合理选择应用。心肌梗死发生后最早可检测到升高的是A、MbB、cTnTC、LDD、CK-MBE、AST28.临床诊断妊娠主要依靠A、月经变化B、体检C、首次心音D、超声检查E、血清HCG检测29.急性肾衰竭患者可出现A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、低钠血症D、高钾血症E、高磷血症和低钙血症30.诊断肾病综合征必须是A、尿蛋白＞3.5g/dB、血尿C、水肿D、血浆清蛋白E、血脂升高第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:B,C4.正确答案:B,D,E5.正确答案:B该法的检测原理是A、试剂可特异性地结合HbA1c分子上葡萄糖的顺位二醇基B、HbA1c与其他Hb带电荷量的差异C、特异性抗体可识别并检测HbA1cD、HbA1c与其他Hb的分子量差异E、HbA1c与其他Hb化学结构的差异正确答案:B6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:A,B,C8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:A,C,D10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:C下列最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、冷凝集试验E、血清肺炎支原体抗体测定F、痰细菌培养正确答案:D,E,H下列对该病的诊断最有价值的是A、PCRB、血清中特异性抗体的检测C、痰标本中特异性抗原的检测D、痰标本病原体的分离、培养与鉴定E、光学显微镜检查F、电子显微镜检查正确答案:D若诊断成立，该患者治疗选用的药物有A、红霉素B、阿奇霉素C、青霉素D、罗红霉素E、四环霉素F、克拉霉素正确答案:A,B,D,E,F12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,B,C14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:C该患者动脉血气分析结果中，不可能出现A、pH7.05B、HCO8mmol/LC、PCO50mmHgD、AG23mmol/LE、BE-14mmol/LF、TCO9mmol/L正确答案:C该患者的血浆晶体渗透压