2023年副主任医师(副高)-风湿病(副高)考试历年真题集锦附答案

2023年副主任医师(副高)-风湿病(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.关于成人斯蒂尔病，叙述错误的有A、是一种感染性疾病B、常见粒细胞减少C、常伴有肌酶谱升高D、可继发嗜血细胞综合征E、首选药物是改善病情的抗风湿药物2.患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、白塞病E、赖特综合征3.对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中哪项无明确作用A、控制高血压B、控制血糖C、控制蛋白尿D、消除水肿E、低蛋白、低磷饮食4.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于A、Lewis抗原的差异程度B、HLA的差异程度C、P抗原的差异程度D、性染色体抗原的差异程度E、血小板抗原的差异程度5.肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是A、BUN增高B、脾脏缩小C、腹水减少D、诱发肝昏E、诱发肝肾综合征6.混合血栓见于（）。A、毛细血管内B、静脉血栓的尾部C、动脉血栓的起始部D、静脉血栓的体部E、急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上7.男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为A、>95%B、80%C、70%D、60%E、8.下列哪项不是引起病理性萎缩的原因？（）A、甲状腺功能亢进B、乙型脑炎C、股骨骨折D、肾盂积水E、垂体梗死9.最有特征性的痛风关节超声表现是A、软骨表面强回声B、关节腔内低回声液性暗区C、滑膜增厚，出现多普勒血流信号D、肌腱附着点多普勒血流信号E、软骨内强回声10.女性，育龄期，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC4.0×10/L，血清铁5.76μmol/L，转铁蛋白饱和度8%，HGBA22.0%，最可能的诊断是A、感染性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞性贫血11.有关肺炎支原体的临床表现，哪项是错误的A、潜伏期2～3周，起病缓慢B、头痛显著C、咳嗽不重，初为干咳D、发热过后咳嗽可继续存在E、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征12.下列属于系统性自身免疫性疾病的是A、胰岛素依赖性糖尿病B、硬皮病C、溃疡性结肠炎D、慢性自身免疫性胃炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎13.患者女，60岁，因“口、眼干，反复腮腺肿大5年”来诊。查体：面部无皮疹，腮腺肿大，猖獗齿，颈部淋巴结肿大，心、肺、腹查体无明显异常。双下肢无水肿。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、系统性硬化D、2型糖尿病E、腮腺炎14.男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa，脉搏110次／min，肝剑突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。为明确诊断，应首选哪项检查A、立即行胃镜检查B、吞线试验了解出血部位C、稀钡胃肠钡餐造影D、选择性腹腔动脉造影E、剖腹探查，手术止血15.发达国家慢性肾衰竭，最常见的病因为A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病16.最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是（）。A、心B、肝C、脾D、肺E、肾17.外周血中性粒细胞增高的疾病A、腺苷脱氨酶缺乏B、慢性肉芽肿病C、嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D、白细胞黏附分子缺陷病E、X－连锁高IgM血症18.男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×10／L，BT32秒，CT（试管法）18分钟。确诊应做的检查为A、血浆凝血酶原试验B、类风湿因子C、骨髓穿刺D、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验E、血清凝血酶原时间19.患者，男性，60岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，测左室射血分数40%，日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是A、无症状性心力衰竭B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅲ级E、心功能Ⅳ级20.系统性硬化症（SSc）免疫学检查结果有助于临床诊断和病情严重程度的判断。抗核抗体阳性率90%以上时一般不出现的核型是A、斑点型B、均质型C、核仁型D、着丝点型E、周边型21.患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。查体可见双下肢散在皮疹，对此患者来说，最典型的皮疹是A、假性毛囊炎B、丘疹性脓疱疹C、痤疮样结节D、紫癜样皮疹E、结节性红斑22.易引起液化性坏死的疾病有（）。A、肝阿米巴脓肿B、乙型脑炎C、化脓性脑膜炎D、脑动脉栓塞E、化脓性阑尾炎23.大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生（）。A、凝固性坏死B、液化性坏死C、干酪样坏死D、脂肪坏死E、湿性坏疽24.区分死后组织自溶与坏死，最可靠的依据是A、病变周围有无炎症反应B、细胞内琥珀酸脱氢酶丧失的程度C、细胞核溶解消失情况D、电镜下细胞器破坏情况E、组织轮廓是否存在25.下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空A、促胃液素B、抑胃肽C、促胰液素D、生长抑素E、胰高血糖素26.男，60岁，诊断多发性骨髓瘤；化验Hb72g／L，尿蛋白（＋＋），血BUN16mmol／L，肌酐210umol／L，IgG36g／L，IgA0.9g／L，IgM0.4g／L，骨髓浆细胞46%，多处骨X线未觅异常，其临床分期分组是A、Ⅰ期BB、Ⅱ期AC、Ⅱ期BD、Ⅲ期AE、Ⅲ期B27.肉芽组织与炎性肉芽肿的区别在于A、局部是否有淋巴细胞浸润B、病灶内是否有单核细胞浸润C、局部是否有巨噬细胞结节形成D、是否有成纤维细胞增生E、是否含有毛细血管28.关于酶的叙述，正确的是（）A、所有的酶都有同工酶B、所有蛋白质都有酶活性C、绝大多数酶的本质是蛋白质D、酶能改变反应的平衡点E、酶不能在胞外发挥作用29.患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。下列哪项检查对确诊最有意义A、ANA检测B、抗Jo–I抗体检测C、肌活检D、血清离子E、抗dsDNA抗体检测30.女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血红蛋白7.8g／L，下列关于该病人贫血说法错误的是A、属于慢性病性贫血B、是小细胞低色素性贫血C、主要发生机制是铁利用障碍D、可能有缺铁因素参与E、常伴有血小板减少第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:E下列哪项检查有助于诊断A、尿培养为埃希大肠杆菌B、RF（＋）C、皮肤针刺反应阳性D、ANA阳性E、ESR增快正确答案:A下列哪种药物不用于该病的治疗A、抗生素B、非甾体抗炎药C、柳氮磺吡啶D、干扰素E、甲氨蝶呤正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:B下列检查中可作为确诊依据的是A、红细胞沉降率、C-反应蛋白B、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体、唇腺活检C、面颈部MRID、血糖E、免疫球蛋白正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:D其可能的诊断为A、急性ITPB、Ⅻ因子缺乏C、血友病D、VonWi11ebrand病E、DIC正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:BCREST综合征特异性较高的抗体是A、抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体B、抗着丝点抗体C、抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体D、抗多发性肌炎硬皮病（PM/Scl）抗体E、抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体正确答案:B关于抗体与临床表现的关系，叙述错误的是A、抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体，与弥漫性皮肤硬化、肺纤维化、指趾关节畸形、远端骨质溶解相关B、抗着丝点抗体，与皮肤硬化的范围大、严重的雷诺现象、指端缺血、肺动脉高压相关C、抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体，常与弥漫性皮肤损害、SSc相关肾危象相关D、抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体，在男性患者中更多见，与弥漫性皮肤受累相关E、抗纤维蛋白Th/T0抗体，与局限性皮肤受累和肺动脉高压相关正确答案:B21.正确答案:E为明确诊断，下列哪项检查特异性最强A、针刺试验B、胃肠内镜检查C、血尿常规D、免疫球蛋白测定E、PPD试验正确答案:A最合适的治疗是A、非甾体抗炎药＋沙利度胺B、非甾体抗炎药＋秋水仙碱C、糖皮质激素D、糖皮质激素＋硫唑嘌呤E、糖皮质激素＋沙利度胺正确答案:D为了与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最重要A、补体测定B、ANA检测C、血尿常规D、胃肠内镜检查E、ANCA检测正确答案:B22.正确答案:A,B,D23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:C对本病的治疗首选A、非甾体抗炎药B、糖皮质激素C、抗生素D、生物制剂E、丙种球蛋白冲击治疗正确答案:B医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查，目的是A、除外合并恶性肿瘤B、除外合并感染C、除外其他结缔组织疾病D、治疗的需要E、进一步明确诊断正确答案:A若儿童患此病，通常不会有以下哪项表现A、起病急，肌肉疼痛明显B、异位钙化C、血管炎D、皮疹常早于肌无力发生E、脂肪代谢障碍正确答案:D30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A、腹式呼吸消失B、腹肌紧张C、腹部移动性浊音（＋）D、肝浊音界消失E、肠鸣音消失2.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的A、闭塞型B、粘连型C、干酪型D、混合型E、渗出型3.关于肺心病心衰洋地黄应用指征，下列哪项不正确A、心率可作为衡量洋地黄药物的疗效B、出现左心衰时要用洋地黄C、以右心衰为主要表现而无明显感染者D、用药前注意低钾血症E、感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者4.下列哪项不属于改变病情的抗风湿药A、非甾体抗炎药B、柳氮磺吡啶C、青霉胺D、来氟米特E、抗疟药5.下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、反流性食管炎E、癌变6.下列成分中属细胞外基质的有（）。A、胶原蛋白B、蛋白多糖C、纤维连接蛋白D、层粘连蛋白E、成纤维细胞7.炎症发生时的血流动力学改变首先出现在（）。A、细静脉B、细动脉C、毛细血管D、小动脉E、小静脉8.女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g／L，红细胞3.2×10／L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶型红细胞，最可能的诊断是A、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、地中海贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿9.关于强直性脊柱炎的遗传流行病学，叙述正确的有A、90%以上强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原-B27为阳性B、强直性脊柱炎的群体发病率与人群中人类白细胞抗原-B27的阳性率呈正相关C、强直性脊柱炎在不同种族中发病率无明显差异D、强直性脊柱炎表现出明显的家族聚集倾向E、强直性脊柱炎遗传度＞70%10.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是A、肾小管上皮B、肝细胞C、血管内皮D、肠上皮E、膀胱移行上皮11.某男15岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白（＋），休息一天后尿常规正常该蛋白尿应为A、肾功能性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿12.下列哪组结果不是活动性Itcm感染的标志A、HCMVmRNA（＋）B、HCMVDNA（＋）C、抗HCMVIgG（＋），抗HCMVIgM（＋）D、病毒分离阳性E、抗HCMVIgG（－），抗HCMVIgM（＋）13.女，32岁。有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A、风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B、风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C、风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D、风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E、风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期14.女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A、紧急胃液分析B、紧急大便隐血试验C、出血72h后胃镜检查D、出血后24－48h内胃镜检查E、出血停止后24－48h内胃镜检查15.女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，如果继续妊娠可以应用的药物是A、环磷酰胺B、硫唑嘌吟C、甲氨蝶呤D、羟氯喹E、地塞米松16.患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP,血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为A、高血压肾损害B、肾小动脉硬化C、慢性肾功能衰竭D、高血压脑病E、急性肾功能衰竭17.原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是A、1％～7％B、3％～4％C、0．3％～0．7％D、3％～7％E、以上都不是18.慢性间质性肾炎的常见病因包括A、微生物感染B、药物C、免疫性疾病D、有效循环血容量不足E、代谢性疾病（如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症）19.下列哪种病变不易发生机化？（）A、脑血管畸形伴血栓形成B、脑软化灶C、皮下陈旧性血肿D、脾梗死灶E、脓肿20.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎21.下面哪项最不可能是心绞痛发作A、多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B、血压多数升高，也可下降C、疼痛呈游走性D、发作时间一般不超过15分钟E、可以表现为与活动相关的咽痛22.良性瘤的一般特征有（）。A、主要的危害是局部阻塞和压迫B、生长缓慢C、很少转移D、细胞的异型性不明显E、膨胀性生长，有包膜形成23.下列哪项不属于渗出性炎？（）A、浆液性炎B、纤维蛋白性炎C、化脓性炎D、肉芽肿性炎E、出血性炎24.SLE中枢神经系统受累的表现，除下列哪一项()A、抽搐B、偏瘫C、颅内高压D、昏迷E、颅内占位25.男；28岁，水肿、少尿1周，2周前有“感冒”史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（＋＋＋），尿潜血（＋＋＋），尿RBC15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm，右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm，下一步首选的方案是A、给予强的松龙冲击治疗B、给予强的松龙冲击治疗＋细胞毒类药物C、抗炎治疗＋血液透析D、肾穿后再定方案E、先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定26.下列物质除哪一种外其余为人体消化（）A、淀粉B、纤维素C、乳糖D、糖原E、蔗糖27.肺心病患者高度水肿，PaCO60mmHg，心率114次/分，下列治疗较为合理的是A、洋地黄化，并用少量镇静剂B、毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺C、毛花苷C静注，并用普萘洛尔D、洋地黄化，并用地塞米松E、毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂28.关于纤维结缔组织玻璃样变性，下述选项错误的是A、常见于瘢痕组织B、成纤维细胞增多C、可见于纤维化的肾小球D、胶原纤维融合为梁状、带状或片状透明物质E、可见于动脉粥样硬化29.对诊断肾结核价值最大的是A、腹平片B、肾脏增强CTC、肾脏彩超D、IVPE、MRI30.与调控再生有关的因素是（）。A、生长因子B、细胞因子C、细胞接触抑制D、层粘连蛋白E、纤维连接蛋白第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D急诊应做哪项检查以明确诊断A、胃镜B、钡餐造影C、腹腔穿刺D、胸部透视E、腹部透视正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:A,B,D,E10.正确答案:C11.正确答案:A如该男半年后无明显诱因，再次出现泡沫尿，尿蛋白（＋＋＋），容量为3.2g／24h，伴眼睑浮肿，双下肿浮肿。最应该做的检查是A、血常规＋肾功能B、肾图C、肾脏MRID、抗GBM抗体E、肾活检正确答案:E该患者肾活检最可能的病理类型A、新月体肾炎B、微小病变C、膜性肾病D、FSGSE、膜增生性肾小球肾炎正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:C该患者最恰当的治疗为A、纠正贫血B、降低血压C、透析疗法D、纠正代谢性酸中毒E、以上全是正确答案:C该患者的透析指征是A、恶心、呕吐、纳差等消化道症状B、COCP14mmol／LC、血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／LD、Ccr9ml／minE、以上全是正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:A,B,E23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:A,B,C,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.辅酶与辅基的区别是（）A、理化性质不同B、化学本质不同C、与酶蛋白结合紧密程度不同D、含不同的金属离子E、生物学性质不同2.超急性排斥反应发生的时间是移植后A、数分钟至数小时出现B、3～5天后出现C、6～60天出现D、90天～1年E、1年以上3.细胞内出现下列哪种色素，表示细胞萎缩？（）A、胆色素B、疟色素C、脂褐素D、黑色素E、含铁血黄素4.男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的A、胸廓呈桶状B、叩诊过清音C、肺下界下移、移动度减小D、呼气延长E、P亢进5.下列关于mRNA的叙述哪一项是正确的（）A、分子质量在三类RNA中最小B、由大小两种亚基组成C、更新最快D、其二级结构为三叶草形E、含许多稀有碱基6.患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150／100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（＋＋），尿RBC10～20个／HP，血BUN11mmol／L，血清Scr240mmol／L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型A、局限型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型7.有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是A、Ⅰ期脑电图可以呈α波，每秒8－13次B、肝性脑病患者脑电图节律变快C、Ⅱ～Ⅲ期脑电图呈σ波或三相波，每秒少于4次D、昏迷期脑电图呈σ波，每秒多于4次E、脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷，但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症8.浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要为A、脂蛋白B、补体C、球蛋白D、白蛋白E、纤维蛋白9.二十五岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查A、血电解质B、血尿素氮C、血清白蛋白D、血胆固醇E、双肾B超10.女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值A、心导管检查B、超声心动图检查C、心脏核磁检查D、心脏活检E、心脏核素检查11.患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×10/L，血小板50×10/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、过敏性紫癜C、干燥综合征D、贝赫切特综合征E、混合结缔组织病12.患病相对风险最大的风湿免疫性疾病是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、强直性脊柱炎D、系统性硬化E、幼年特发性关节炎13.下列物质中，哪些可以出现在细胞内？（）A、三酰甘油B、免疫球蛋白C、淀粉样物质D、胆红素E、含铁血黄素14.下述哪些是肺癌的诊断线索A、男性，40岁以上，有长期吸烟史B、咳嗽治疗无效或痰中带血C、反复同一部位的肺炎D、肺内肿块影E、体重短期内下降明显15.下列说法正确的是A、儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见B、急淋白血病特异性皮肤损害多见C、M3多伴DICD、慢淋白血病多见急变E、慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病16.下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是A、瘤细胞弥漫分布B、瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕C、间质少、血管丰富D、瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕E、实质、间质分界不清17.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是A、高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素B、动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因C、主要累及肢体的大、中动脉D、60岁以前发病较多，女性明显多于男性E、下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢18.pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括A、多见于中老年妇女B、无蝶形红斑C、易出现高热D、可出现紫癜样皮疹E、易出现低热19.女，28岁，因亚急性感染性心内膜炎入院，突发左上腹痛。体检：左上腹压痛，脾区闻及摩擦音，最可能合并A、急性胰腺炎B、脾功能亢进C、脾栓塞D、肠系膜动脉栓塞E、胃溃疡穿孔20.冈崎片段（）A、由于复制中有缠绕打结而生成B、是因为DNA复制速度太快而产生的C、因为有RNA引物，就有冈崎片段D、由于复制与解链方向相反，在随从链生成E、复制完成后，冈崎片段被水解21.下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A、有无里急后重B、有无腋脓血便C、有无便血D、抗生素治疗是否有效E、有无发热22.女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12～13kPa(160/90～98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+)，红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白(+)，红细胞(++)。血清肌酐125μmol/L，血钾为4.2mmol/L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A、肾性高血压B、高血压病2级C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、高血压病Ⅰ期23.患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（＋＋），红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为A、结节性多动脉炎B、Wegener肉芽肿C、系统性红斑狼疮D、显微镜下多血管炎E、干燥综合征24.不属于癌基因产物的是（）A、化学致癌物B、生长因子类似物C、结合DNA的蛋白质D、结合GTP的蛋白质E、酪氨酸蛋白激酶25.慢性骨髓炎患者，Hb80g／L，SI40ug／L，TIBC220ug／L，骨髓幼红细胞外铁（＋＋＋），铁粒幼红细胞0.15，其贫血为A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、巨幼细胞性贫血D、慢性感染性贫血E、再生障碍性贫血26.男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A、脑B、肾C、肺D、肾上腺E、骨骼27.下列病变不见于肾急性血管型排斥反应的是A、免疫荧光证实有免疫球蛋白、补体及纤维蛋白沉积B、可出现肾梗死灶C、肾细小动脉管腔内