2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试历年真题集锦带答案

2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.休克的补液原则是失多少补多少。2.ARDS时通气/血流比例失调的原因有A、肺不张，肺水肿引起的部分气道阻塞B、炎性介质引起的支气管痉挛而致肺内分流C、肺内DIC及炎性介质引起肺血管收缩D、肺泡总通气量不足而血流未减少E、肺部病变的分布不均匀3.维生素D3活化障碍是引起肾性贫血的主要原因。4.肝性脑病时神经递质的变化有A、去甲肾上腺素.多巴胺减少B、假性神经递质增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加5.感染性休克最容易发生MODS。6.判断少尿的标准是尿量低于100ml/24h。7.蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐是日常生活中摄入固定酸的主要来源。8.呼吸性碱中毒时机体的代偿调节包括：A、细胞内外离子交换代偿增强，细胞内氢离子向细胞外转移，细胞外液钾离子浓度下降B、细胞内外离子交换代偿增强，细胞外液氢离子钾离子浓度均升高C、经肾脏代偿调节，肾小管上皮细胞排酸保碱能力减弱D、呼吸运动增强，二氧化碳排出过多E、呼吸运动减弱二氧化碳排出减少9.影响钾跨细胞转移的因素是A、细胞外液的钾离子浓度B、儿茶酚胺C、胰岛素D、细胞外液的渗透压E、酸碱平衡状态10.引起低容量性高钠血症的病因是A、代谢性酸中毒B、Cushing综合征C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、甲状腺功能亢进11.下列哪些情况可激活外源性凝血途径：A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤12.休克时可引起A、ATP生成减少B、细胞水肿C、代谢性酸中毒D、低钾血症E、高钠血症13.以下哪些情况会出现动脉血pH在7.35--7.45范围内A、失代偿性代谢性酸中毒B、酸碱平衡正常C、完全代偿性酸（碱）中毒D、混合性酸碱平衡紊乱（pH相消型）E、混合性酸中毒14.下列哪些因素可促进钙超载的发生A、细胞内高Na+B、细胞内高K+C、细胞膜通透性增高D、肌浆网钙泵功能抑制E、蛋白激酶C活化15.下列属于基本病理过程的有A、休克B、心力衰竭C、缺氧D、尿毒症E、呼吸衰竭16.严重肝病时血氨增高是由于A、肠道细菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障碍C、鸟氨酸循环障碍D、存在门-体分流E、肾清除尿素减少17.病理生理学主要从哪些方面来揭示疾病的本质A、功能方面B、形态方面C、代谢方面D、细胞结构方面E、超微结构方面18.血红蛋白氧解离曲线左移见于A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、通气过度19.休克淤血性缺氧期发生微循环淤滞的主要机制是A、酸中毒使血管对儿茶酚胺反应性降低B、组织细胞局部产生的扩血管代谢产物增多C、内毒素作用下产生某些扩血管的细胞因子D、白细胞黏附于内皮细胞E、血液浓缩，血流动力学发生改变20.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。21.基本病理过程研究的是个别疾病中的病理生理学问题。22.心肌收缩性能减弱的机制包括A、心肌收缩蛋白破坏B、心肌能量代谢障碍C、心肌兴奋――收缩偶联障碍D、心肌细胞变性坏死E、心肌肥大的不平衡生长23.失血性休克早期最易受损的器官是肾。24.严重失代偿性急性呼吸性酸中毒时可发生“CO2麻醉”。25.碱中毒时血浆游离钙浓度升高。26.休克时由于ATP供应不足，细胞膜上钠泵运转失灵，可导致高钾血症。27.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜。28.病理生理学常用的研究方法包括A、临床观察B、动物实验C、流行病学调查D、病变器官形态学变化的研究E、尸体解剖29.心肌向心性肥大时心肌纤维肌节呈串联性增生。30.肝性腹水形成的机制之一是血浆晶体渗透压降低。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:错误4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:正确6.正确答案:错误7.正确答案:错误8.正确答案:A,C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,D,E11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:A,B,C13.正确答案:B,C,D14.正确答案:A,C,D,E15.正确答案:A,C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A,C18.正确答案:A,C,E19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:错误21.正确答案:错误22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:正确24.正确答案:正确25.正确答案:错误26.正确答案:正确27.正确答案:正确28.正确答案:A,B,C29.正确答案:错误30.正确答案:错误第2卷一.参考题库(共30题)1.下列哪种物质是发热中枢负调节介质?A、AVPB、α-MSHC、annexin-A1D、PGE2E、cAMP2.尿毒症时心脏可出现A、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎E、以上都是3.影响DIC发生发展的因素有A、单核-巨噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血液的高凝状态D、激肽系统活性增强E、纤溶系统的过度抑制4.AG的主要意义在于区分代谢性酸中毒的类型和鉴别混合性酸碱平衡紊乱。5.热休克蛋白是指只有经受热应激时细胞才能新合成或合成增加的一组蛋白质。6.休克初期发生的急性肾功能衰竭为功能性肾功能衰竭。7.促进钾离子由细胞内转移到细胞外的因素A、胰岛素B、α受体激动剂C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动8.下列哪种酸碱平衡紊乱可引起SB及AB均减少A、AG正常型代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒代偿后E、AG增高型代谢性酸中毒9.下列关于内毒素的叙述正确的是A、耐热性低B、是一种发热激活物C、最常见的外致热原D、分子量大E、是输液过程中的主要污染物10.低容量性高钠血症的主要特征是失钠多于失水。11.通气功能障碍可引起II型呼衰。12.慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关A、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血E、少尿13.癔病可引起呼吸性碱中毒。14.DIC患者发生出血的主要机制是A、凝血物质的消耗B、血管内皮细胞完整性破坏C、继发性纤维蛋白溶解D、维生素K缺乏E、FDP的抗凝作用15.引起I型呼吸衰竭常见的病因有A、弥散障碍B、中央型气道阻塞C、通气/血流比例失调D、呼吸中枢抑制E、慢性阻塞型肺病16.低容量性低钠血症的患者，体液丢失的特点是细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液。17.ARDS患者产生呼吸窘迫的直接原因是A、PaCO2增高B、PaO2降低C、J感受器兴奋D、吸气肌活动障碍E、气道阻力增加18.心衰防治的病生基础是A、尽快输液B、改善心脏舒缩功能C、防治病因、消除诱因D、调整心脏前后负荷E、控制水肿19.肝性脑病最常见的诱因是上消化道出血。20.肺泡通气/血流比例失调通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是A、静脉血与动脉血的PCO2差小B、此时机体耗氧量减少，CO2生成减少C、可经非病变部位肺泡发生代偿性通气，增加排出CO2D、CO2的弥散能力比氧气大E、血液流经非病变部位肺泡时，其氧饱和度不能够再明显增加21.少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是少尿期。22.对DIC病理过程描述正确的有A、有不同程度的出血发生B、有纤维蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破坏D、有广泛微血栓形成E、无D-二聚体生成23.下列哪些情况可引起高输出量性心力衰竭A、主动脉瓣狭窄B、妊娠C、严重贫血D、冠心病E、甲状腺功能亢进24.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是：毛细血管通透性增加。25.低容量性低钠血症的主要特点是失钠多于失水。26.端坐呼吸的发生机制是A、平卧时静脉回心血量增加B、平卧时水肿液吸收入血增多C、平卧时胸腔容积变小D、肺通气量增加E、端坐时肺淤血加重27.肺换气功能障碍包括A、弥散障碍B、通气/血流比例失调C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通气不足28.无复流现象是指解除缺血原因后并没有使缺血组织得到充分血液灌流的现象。29.染色体畸变和核酸破坏主要是由OH·所致。30.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、白蛋白E、纤维蛋白第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:正确5.正确答案:错误6.正确答案:正确7.正确答案:B,D,E8.正确答案:A,D,E9.正确答案:B,C,D,E10.正确答案:错误11.正确答案:正确12.正确答案:A,B,D13.正确答案:正确14.正确答案:A,C,E15.正确答案:A,C16.正确答案:正确17.正确答案:B,C,E18.正确答案:B,C,D,E19.正确答案:正确20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:正确22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:B,C,E24.正确答案:错误25.正确答案:正确26.正确答案:A,B,C27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:正确29.正确答案:正确30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.高钾血症对心肌电生理特性的影响是A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性降低D、传导性下降E、自律性下降2.下列哪些选项不属于基本病理过程A、低钾血症B、肝性脑病C、代谢性酸中毒D、发热E、尿毒症3.患者，男，54岁，因胸闷、大汗1h入急诊病房。体查：血压65/40mmHg，意识淡漠，心率37次/min，律齐。既往有高血压病史10年，否认冠心病史。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。给予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等进行扩冠治疗。入院上午10时用尿激酶静脉溶栓。10时40分出现阵发性心室颤动（室颤），立即给予除颤，至11时20分反复发生室性心动过速、室颤，共除颤7次，同时给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素后心律转为窦性，血压平稳，意识清楚。冠状动脉造影证实：右冠状动脉上段85%狭窄，中段78%狭窄。为什么该患者在溶栓后出现严重的心律失常?A、治疗不恰当B、出现心肌缺血-再灌注损伤C、血压过低D、血压过高E、以上都不是4.如何鉴别功能性ARF和器质性ARF（急性肾小管坏死所致少尿型ARF少尿期）？5.心脏紧张源性扩张的特点是肌节拉长并伴有收缩力增强。6.肺内弥散功能障碍产生的原因是A、肺泡膜面积减少B、肺泡膜厚度增加C、血液浓缩D、血流速度过快E、气体弥散能力减弱7.下列哪些可以作为脑死亡的诊断标准A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、脑电波消失8.发热高峰期的特点是A、寒战减退B、皮肤发红C、皮肤干燥D、自觉酷热E、大量出汗9.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的基本措施。10.发热退热期特点是A、血压降低B、竖毛肌收缩C、汗腺分泌增加D、皮肤血管扩张E、寒战加重11.造成体内外液体交换平衡失调从而引起水肿的因素是A、心房肽分泌增多B、GFR降低C、肾小球滤过分数降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多12.肾性骨营养不良的发生机制包括A、高磷血症B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多E、低钙血症13.慢性肾功能不全病人早期一般会出现夜尿。14.能将心肌的兴奋与收缩偶联联系在一起的因子是钠离子。15.引起低钾血症的原因是A、长期使用安体舒通、氨苯喋啶B、肾小管性酸中毒C、醛固酮增多症D、长期使用β受体激动剂E、慢性腹泻16.休克为何易发生代谢性酸中毒？在休克治疗过程中为什么要强调纠正酸中毒？17.BE负值增加可见于A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒18.缺氧引起呼吸系统的变化有A、血液性缺氧时呼吸一般无明显增加B、低张性缺氧最易引起呼吸加深加快C、肺通气量增加的机制主要是由于刺激外周化学感受器D、各种类型严重缺氧均可抑制呼吸中枢E、慢性低张性缺氧肺通气量增加不明显19.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。20.引起心力衰竭的原因包括A、心脏前负荷过重B、心肌能量代谢障碍C、弥漫性心肌炎D、严重心律失常E、心脏后负荷过重21.甲状腺功能亢进引起的体温升高属于发热。22.休克肺患者尸解时肺镜检的特点有A、间质性和肺泡性肺水肿B、局限性肺不张C、肺毛细血管内微血栓堵塞D、肺泡透明膜形成E、肺湿重增加23.下列属于发热负调节中枢的部位有哪些?A、视前区-下丘脑前部B、中杏仁核C、腹中膈D、延髓E、脊髓24.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖25.肾性骨营养不良包括A、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病E、以上都是26.严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括A、细胞膜内外离子分布异常B、线粒体的脱氢酶活性下降C、溶酶体膜破裂D、细胞自溶、坏死E、线粒体的脱氢酶活性增强27.早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为A、多尿B、少尿C、夜尿D、低渗尿E、等渗尿28.清蛋白为负急性期反应蛋白。29.休克初期机体通过哪些代偿起“自我输血”作用？A、微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩30.胸外中央气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,C,D,E2.正确答案:B,E3.正确答案:B4.正确答案:可以从病因、尿液成分检测进行区别。1、功能性ARF的发生主要是由于各型休克早期，因有效循环血量下降，交感兴奋引起肾动脉收缩肾血流减少导致少尿与内环境紊乱发生，但是同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小管重吸收水钠增强，所以尿液浓缩，尿比重高，尿渗透压高，尿钠低，尿/血肌酐比高，尿蛋白（-），尿沉渣（-）；2、ATN所致少尿型ARF的发生主要是肾脏持续缺血或发生再灌注损伤及肾中毒，急性